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 Vertebras

La columna vertebral del adulto consta de33 vértebras, distribuidasen 5 regiones:

• 7 cervicales
• 12 torácicas
• 5 lumbares
• 5 sacras (forman el sacro)
• 4 coccígeas (forman el cóccix).

✓ Sólo se producen movimientos significativos entre las 25 vértebras superiores

✓ Ángulo lumbosacro: se forma en la unión de los ejes largos de la región lumbar y
el sacro.
✓ Las vértebras están separadas por discos intervertebrales

Estructura y función de las vértebras:

Una vértebra típica se compone de un cuerpo, un arco vertebral y 7 apófisis.

Cuerpo vertebral: es la parte anterior, más grande y cilíndrica, aporta fortaleza y soporta
el peso del cuerpo.
✓ El tamaño de los cuerpos vertebrales va aumentando a medida que se desciende
por la columna sobre todo después de T4.
Constitución:
✓ Compone de hueso trabecular (esponjoso) rodeado por una delgada capa de
hueso compacto.
✓ Los espacios intertrabeculares: están ocupados por médula ósea roja, que es uno
de los tejidos hematopoyéticos más activos.
✓ Las venas basivertebrales drenan la médula ósea.
✓ Discos de cartílago Hialino revisten las caras superior e inferior del cuerpo
vertebral.
• Arco vertebral: Por detrás del cuerpo vertebral y está formado por 2 pedículos y 2
láminas.
• Pedículos: Son apófisis cilíndricas, cortas y robustas que se proyectan hacia atrás
a partir del cuerpo vertebral.
• Agujero Vertebral: Sus paredes están formadas por el arco vertebral y la cara
posterior del cuerpo vertebral.
• Conducto Vertebral: Constituido por la sucesión de agujeros vertebrales. Contiene
a la médula espinal y raíces de nervios, meninges, tejido adiposo y vasos que la
rodean y sirven.

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 • Apófisis Espinosa: Una medial, se proyecta hacia atrás desde el arco
vertebral, en la unión de las láminas, con solapamiento de la vértebra
inferior.
• Apófisis Transversa: (dos) Se proyectan posterolateralmente desde las
uniones de los pedículos y las láminas.
• Apófisis Articulares (cigapófisis): 2 superiores y 2 inferiores, se originan en las
uniones de los pedículos y las láminas, cada una de ellas posee una cara articular.
• Las apófisis Espinosa y transversas proporcionan inserción a los músculos
profundos del dorso, ejercen función de palancas.
• Las apófisis articulares se hallan en aposición con las apófisis correspondientes de
las vértebras adyacentes, articulaciones cigapofisarias, impiden que las vértebras
se deslicen hacia delante de una vértebra inferior.

Vértebras cervicales (C1-C7)

• Son las típicas;

• Sus agujeros vertebrales son grandes para acomodar la
intumescencia cervical de la médula espinal.
C3 – C7 • Permiten libre flexión, extensión y cierto grado de flexión
lateral, pero restringen rotación.
• Uncus (Apófisis unciforme): es el margen superolateral del
cuerpo vertebral.
• Relativamente gruesos en comparación con el tamaño de
los cuerpos vertebrales que unen.
Discos • El grosor de los discos, la orientación casi horizontal de las
Intervertebrales caras articulares y la escasa cuantía de la masa corporal
Cervicales circundante permiten que posea la gama más extensa y
variada de movimientos
• Pequeño y más ancho lateralmente que en sentido
anteroposterior
Cuerpo • Cara superior: cóncava, con uncus del cuerpo (apófisis
unciforme)
• Cara inferior: convexa.
Agujero Vertebral Grande y triangular
• Agujeros Transversos ovales: Arterias vertebrales, plexos
venoso y simpático, pasan a través, a excepción de C7 que
transmite solo pequeñas venas vertebrales accesorias.
Apófisis Transversas • Tubérculos anterior y posterior: Proporcionan inserción a
músculos laterales (Elevador de la escapula y escalenos).
Surcos para nervios espinales están situados entre los
tubérculos. Tubérculos carotídeos son los de C6.
• Cortas (C3 - C5)
Apófisis Espinosa • Bífidas (C3 – C6)
• La apófisis C6 es la larga
• La apófisis C7 es la más larga (Vértebra prominente)

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Vértebra C1 (atlas):

• Carece de cuerpo vertebral y de apófisis espinosa.

• Tiene dos masas laterales que cumplen la función de cuerpo y soportan el peso
del cráneo.
• Es la más ancha de las vértebras cervicales.
• Las caras articulares superiores tienen forma cóncava reniforme y se articula con
los cóndilos occipitales.
• Los arcos anterior y posterior: Cada uno de ellos con un tubérculo en el centro de
su cara externa, forman un anillo.
• El arco posterior: contiene el surco de la arteria vertebral que también ocupa el

Vértebra C2 (axis):

• La más robusta de las vértebras cervicales.

• C1 rota sobre C2. (Trocoide)
• Una apófisis en forma de diente (apófisis dentoides) se proyecta hacia
arriba a partir del cuerpo vertebral
• Ligamento Transverso del Atlas: Se extiende entre las masas laterales del Atlas y
entre el diente del axis y la médula espinal; impide el desplazamiento posterior de
la apófisis dentoides y anterior del atlas.

Vértebras torácicas medias (T5-T8):

✓ Son 4,presentan todas las características típicas de las vértebras torácicas.

✓ Sus Procesos Articulares se extienden de forma vertical,
✓ Caras Articulares pares orientadas casi coronalmente que definen un Arco centrado
en el Disco Intervertebral. Este arco permite la Rotación y una cierta Flexión Lateral
de la columna vertebral en esta región. De hecho, el mayor grado de Rotación se
permite aquí.

Vértebras T 1-T 4:

✓ Comparten algunas características con las vértebras cervicales.

✓ Vértebra T1:es una vértebra torácica atípica en el sentido de que posee un proceso
espinoso largo y casi horizontal, que puede ser tan prominente como el de C7. T1
posee también una fosita costal completa sobre el borde superior de su cuerpo
vertebral, destinada a la 1ra. costilla, y una hemifosita en su borde inferior que
contribuye a la superficie articular para la 2da. costilla.

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Vértebras T 9-T 12:

Presentan algunas características de las vértebras lumbares (p. Ej., tubérculos

similares a los procesos accesorios).
Vértebra T12:en ella también existen procesos mamilares (tubérculo pequeño). La mayor
parte de la transición en las características de las vértebras desde la región torácica a la
lumbar ocurre a lo largo de una sola vértebra: T12.

• Mitad superior: tiene carácter torácico, con fositas costales y procesos articulares
que permiten principalmente un movimiento rotatorio.
• Mitad inferior: es de tipo lumbar, desprovista de fositas costales y con procesos
articulares que sólo permiten flexión y extensión. Por consiguiente, la vértebra T12
estás omitida a fuerzas de transición que dan lugar a que sea la vértebra que se
fractura con más frecuencia

Vértebras lumbares ( L 1 – L 5)

Partes Características
Cuerpo Muy grande; Reniforme en la vista superior.
Agujero Vertebral Triangular, mayor que en las VT y menor que en las VC.
Apófisis Transversas • Largas y delgadas;
(costiformes) • Apófisis accesoria en la cara posterior de la base de cada
apófisis; proporciona inserción a los músculos
intertransversos.
Apófisis Articulares • Caras Superiores dirigidas posteromedialmente (o
medialmente);
• Caras Inferiores dirigidas anterolateralmente (o
lateralmente);
• Apófisis mamilar en la cara posterior de cada apófisis
articular superior; se insertan los músculos multifido e
intertransversos de la espalda.
Apófisis Espinosa Cortas y robustas; Gruesas, anchas y en forma de hacha.

Sacro

✓ En forma de cuña, suele estar formado por 5 VS fusionadas.

✓ Localizado entre los huesos ilíacos;
✓ Conforma el techo y la pared posterosuperior de la mitad posterior de la pelvis.
✓ La mitad inferior del sacro NO soporta peso.
✓ El sacro proporciona fuerza y estabilidad a la pelvis y transmite el peso del cuerpo
a la cintura pélvica.
✓ La superficie pélvica del sacro es lisa y cóncava.

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 ✓ El conducto Sacro: Es la continuación del conducto vertebral. Contiene el
haz de raíces de los nervios espinales (Cola de caballo)
✓ Agujeros Sacros: 4 Pares por donde surgen los ramos posterior y anterior
de los nervios espinales. Los anteriores (pélvicos) son mayores que los
posteriores (dorsales).
✓ Base del Sacro: Formada por la cara superior de la vértebra S1, articula con L5.
✓ Promontorio Sacro: Borde anterior sobresaliente del cuerpo vertebral S1, es un
importante punto de referencia obstétrico.
✓ Vértice del Sacro : Extremo inferior del sacro que se va estrechando, presenta una
cara oval para articularse con el cóccix.
✓ Ángulo Lumbosacro: Inclinación con la articulación S1 – L5, varia entre 130° a 160°.
✓ La fusión de las VS comienza después de los 20 años.
✓ La cara dorsal del sacro es rugosa, convexa presenta cinco crestas longitudinales
prominentes.
o Cresta media o central sacra: Apófisis espinosas rudimentarias fusionadas
de 3 o 4 superiores; S5 carece de apófisis espinosa.
o Crestas sacras intermedias: corresponden a las apófisis articulares
fusionadas.
o Crestas sacras laterales: Puntas de las apófisis transversas de las VS
fusionadas.
✓ Hiato del Sacro: se produce por la ausencia de láminas y apófisis espinosa de S5
y a veces S4.
✓ Astas del sacro: Representan las apófisis articulares inferiores de S5, se proyectan
inferiormente a cada lado del hiato sacro.
✓ Superficie lateral del sacro: Cara auricular (por su forma de oreja); parte sinovial
de la articulación sacroilíaca, entre el sacro y el ilion, cubierta por cartílago hialino.
✓ La apófisis espinosa de S2 está situada en la mitad de la línea que une las espinas
ilíacas posteriores superiores (hoyuelos cutáneos); Indica el límite inferior del
espacio subaracnoideo (cisterna lumbar).
✓ Triángulo del sacro: formado por las líneas que unen las dos espinas ilíacas
posteriores superiores (hoyuelos cutáneos) y la parte superior de la hendidura
interglútea.

Cóccix

✓ Pequeño hueso triangular, formado por la fusión de 4 vertebras

✓ Coxal 1 puede permanecer separada del grupo fusionado;
✓ Es la vertebra más voluminosa y ancha; Cortas apófisis transversas están
conectadas con el sacro; Sus apófisis articulares forman las astas coccígeas que se
articulan con las astas del sacro.
✓ La superficie pélvica del Co es cóncava y lisa.
✓ Superficie posterior presenta apófisis articulares.
✓ El cóccix proporciona inserciones a parte de los músculos glúteo mayor y coccígeo,
y al ligamento anococcígeo de los músculos pubococcígeos.

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Osificación de las vértebras

✓ Comienzan a osificarse al final del período embrionario (8va semana);

✓ 3 centros de osificación primaria en cada vértebra:
✓ Un centrum endocondral
✓ Dos centros pericondrales (en cada mitad del arco neural).

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