El paciente masculino de 18 años presentó quemadura de segundo grado en la palma de la mano derecha después de que un cohete le explotó cerca. También reportó hipoacusia del oído derecho y crisis de asma, por lo que se administró medicamento. Se explica que el dolor se debe a la activación de los nociceptores por la lesión térmica en la mano y que la hipoacusia probablemente se deba a daño de las células ciliadas del oído interno por la explosión cercana. Además, la
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El paciente masculino de 18 años presentó quemadura de segundo grado en la palma de la mano derecha después de que un cohete le explotó cerca. También reportó hipoacusia del oído derecho y crisis de asma, por lo que se administró medicamento. Se explica que el dolor se debe a la activación de los nociceptores por la lesión térmica en la mano y que la hipoacusia probablemente se deba a daño de las células ciliadas del oído interno por la explosión cercana. Además, la
El paciente masculino de 18 años presentó quemadura de segundo grado en la palma de la mano derecha después de que un cohete le explotó cerca. También reportó hipoacusia del oído derecho y crisis de asma, por lo que se administró medicamento. Se explica que el dolor se debe a la activación de los nociceptores por la lesión térmica en la mano y que la hipoacusia probablemente se deba a daño de las células ciliadas del oído interno por la explosión cercana. Además, la
El paciente masculino de 18 años presentó quemadura de segundo grado en la palma de la mano derecha después de que un cohete le explotó cerca. También reportó hipoacusia del oído derecho y crisis de asma, por lo que se administró medicamento. Se explica que el dolor se debe a la activación de los nociceptores por la lesión térmica en la mano y que la hipoacusia probablemente se deba a daño de las células ciliadas del oído interno por la explosión cercana. Además, la
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PLANTEL CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
ACTIVIDAD FINAL
ASIGNATURA: ANATOMIA Y FISIOLOGIA
GRUPO: MLE203 ALUMNO: DIANA LAURA GONZÁLEZ MONDRAGÓN DOCENTE: MERA HERNANDEZ MIGUEL ANGUEL
Toluca, Estado de México, a 28 de mayo 2022
1. Para el desarrollo de esta actividad debe leer el siguiente caso: Paciente masculino de 18 años de edad, el cual acude por haber presentado quemadura en la palma de la mano derecha, después de que le “trono” un “cohete” en la mano; además refiere que no escucha bien del oído derecho ya que indica que trato de lanzarlo pero le “trono” cerca; y por último refiere que padece asma y que antes de acudir al servicio médico se presentó la crisis y se tuvo que administrar el medicamento; en el servicio de urgencias se realiza lavado mecánico y se observa una quemadura de segundo grado con una herida de 3 cm de diámetro, refiere dolor intenso; se revisa el conducto auditivo externo sin datos patológicos y se administra mucolíticos 2. Explique con lo revisado en el tema del sentido del tacto: ¿Por qué se presenta el dolor? ¿Qué terminaciones nerviosas están involucradas? El dolor que presenta es agudo, es la consecuencia inmediata de la activación de los sistemas nociceptivos por una noxa. Tiene función de protección biológica (alarma a nivel del tejido lesionado). Los estímulos causantes del dolor se llaman “noxas” y son detectados por receptores sensoriales específicos llamados “nociceptores” Los nociceptores son identificados como fibras C y fibras A δ; responden selectivamente a estímulos. La puntas de los dedos son de las regiones con más terminaciones nerviosas del cuerpo humano, por ello las manos están relacionadas íntimamente con el sentido del tacto pues son la principal fuente de información del exterior. Son los nervios y tendones de los músculos de la palma de la mano y el brazo los que se insertan en las distintas falanges lo que induce el movimiento. Todas estas diferentes estructuras necesitan ser irrigadas por múltiples vasos sanguíneos venas y arterias El nervio mediano: asegura la sensibilidad del pulgar, el índice, el medio y parte del anular, así como también la base muscular del pulgar. El nervio cubital: en tanto, mantiene la sensibilidad y las habilidades motoras del dedo anular y meñique.
3. ¿Por qué presento hipoacusia del lado derecho? Fundamente y explique la
vía auditiva para que su respuesta sea correcta. Se produce un daño en las células ciliadas del oído interno debido a la exposición a ruidos altos. En consecuencia, se reduce la capacidad de las células ciliadas de recoger y transmitir los sonidos al cerebro. La pérdida auditiva neurosensorial (denominada también por su sigla, PANS) se produce como resultado de la pérdida de células ciliadas en la cóclea, en el oído interno, o de los daños provocados en ellas. Dichas células de la cóclea transmiten el sonido desde el oído interno hacia el cerebro a través del nervio auditivo La vía eferente nace en la corteza auditiva y posee tres tramos neurales bien caracterizados: haz cortico-talámico haz tálamo-olivar haz olivo-coclear de Ramussen: Nace en el complejo olivar superior, sale del tronco del encéfalo por la raíz vestibular del VIII par craneal, y sus fibras llegan a la cóclea a través de haz vestibulococlear de Oort hasta las CCE y CCI. Representa el tramo final de la vía auditiva eferente que llega a la cóclea desde la corteza auditiva
4. ¿Por qué se presenta en un paciente asmático y la hipersecreción de moco?
¿En qué parte del aparato respiratorio se produce el moco? Explique brevemente. La hipersecreción de moco es una característica patológica destacada en pacientes con asma. Las paredes de las vías respiratorias en los pulmones se inflaman, lo cual hace que las vías se vuelvan más estrechas. Menos aire entra y sale de los pulmones, y el cuerpo produce una mucosidad que obstruye aún más las vías respiratorias. El moco se produce dentro de la nariz y, en principio, son una sustancia que contiene agua, proteínas, algunos productos químicos y sal. Presentan una textura viscosa y pegajosa, lo que les permite atrapar sustancias dañinas del medio ambiente Las células caliciformes y las glándulas seromucosas de los senos paranasales, producen moco que será arrastrado por la actividad ciliar hacia los ostium de drenaje. El transporte mucociliar depende principalmente de dos aspectos: de la formación de secreciones por parte de las células caliciformes y de las glándulas mucosas y seromucosas de la submucosa, y de la actividad ciliar. El árbol bronquial comienza en la bifurcación de la tráquea en la carina, aproximadamente al nivel de T5. La tráquea se bifurca en los bronquios principales izquierdo y derecho. Estos bronquios continúan ramificándose hasta formar los alvéolos, el sitio de intercambio de gases. Cada segmento bronquial se vuelve progresivamente más pequeño en diámetro y tiene una pared más delgada. Tráquea → Carina → bronquios principales → bronquios lobares → bronquios segmentarios → bronquiolos terminales → bronquiolos respiratorios → conducto alveolar → saco alveolar → alvéolos Referencias: Astrid Crespo-Lessmann, Elena Curto. (2018). Hipersecreción bronquial en el asma. 2020, de ASMA Sitio web: https://separcontenidos.es/revista3/index.php/revista/article/view/ Zegarra Piérola, Jaime Wilfredo. (2007). Bases fisiopatológicas del dolor. Acta Médica Peruana, 24(2), 35-38. Recuperado en 28 de mayo de 2022, de http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728- 59172007000200007&lng=es&tlng=es.