Acta de Lavado de Manos y Limpieza de Areas 2022

FORMATO DE ACTA COMITE Y/O REUNION
PROCESO GESTION DE CALIDAD

Subproceso Gestión de Procesos
Grupo de subprocesos N/A
Original: 21/09/2016 Versión: 02
FR –GQGP - 01
Actualización: 21/11/2021 Página 1 de 4
1. AREA O ENTIDAD ACTA:
Emmanuel 2022
DD/MM/AA
2. FECHA 3. HORA DE INICIO 07:00 Am 4. HORA FINAL 07:30 Am
11/05/2022
5. OBJETIVO(S) DE LA REUNION (En verbo infinitivo que denote una acción)

Capacitar al personal sobre el instructivo lavado de manos y limpieza por áreas
6. ASISTENTES
N
NOMBRE CARGO/ ENTIDAD FIRMA
°
1. Se anexa Asistencia
2.
3.
7. ORDEN DEL DIA

Tipos de lavado de manos
Definición de lavado Higiénico
Lavado de manos rutinario
Fricción de manos con un preparado de Base Alcohólica
Desinfección del material del área
Uso de elementos de protección personal
Aplicación de Evaluación por áreas
8. DESARROLLO DE LA REUNION (REVISIÓN DE COMPROMISOS Y DESARROLLO DE ACUERDO AL ORDEN DEL

DIA)
Se inicia con la capacitación siendo las 7:00 am, donde se da a conocer los tipos de lavado
de manos; debido a que en el medio sanitario existen diferentes técnicas de lavado de manos
en función a la posterior utilización de las mismas, las más empleadas son las siguientes:
Lavado higiénico, Lavado antiséptico o Lavado con solución alcohólica.
Lavado de manos Higiénico, Técnica que se utiliza para eliminar la suciedad, materia
orgánica y microbiota transitoria de las manos. El lavado de manos es la forma más eficaz de
prevenir la infección cruzada entre paciente, personal asistencial y visitantes. Se realiza con
el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la diseminación de
FR –GQGP - 01
microorganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguientes casos y aplicarlo en todas

las áreas de Emmanuel:
 Antes de iniciar labores.
 Antes de realizar procedimientos invasivos.
 Antes y después de manipular heridas.
 Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución universal.
 Antes y después de entrar a consultorios.
 Después de manipular objetos contaminados.
 Antes y después de realizar procedimientos asépticos: punciones y cateterismos.
 Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.
Lavado de manos rutinario, este lo realizara el personal asistencial cada vez que realicen
cambio de paciente (antes de iniciar y después de finalizar la atención). El lavado de manos
tendrá una duración entre 40 a 60 segundos.
Fricción de manos con un preparado de Base Alcohólica, la técnica de lavado con dicha
solución consiste en la aplicación del volumen indicado de producto sobre las manos secas,
sin restos orgánicos ni de suciedad, frotando vigorosamente durante 30 segundos hasta su
secado total.
Se explica la limpieza y Desinfección del material para cada área donde se debe de realizar
con la base preparada de Hipoclorito a 2000 ppm, se realiza una limpieza no critica, después
de cada atención, la puede realizar tanto profesionales como auxiliares. Se realiza la
demostración de cómo se debe de ejecutar la limpieza.
Se expone los elementos de protección personal que se deben de utilizar:

 Uniforme antifluido
 Tapabocas convencional
 El personal no deberá aportar ningún tipo de accesorios con lo son: (Relojes, Aretes,
collares, etc.)
 El personal deberá mantener con el cabello recogido
 Deberán tener las uñas cortas y sin pintar.
 Los hombres no deberán tener barba.
 Guantes (opcional, si se tiene contacto con fluidos y/o secreciones)
 Monogafas o careta (opcional, si se tiene contacto con fluidos y/o secreciones)
Se aplica evaluación por áreas donde se obtiene un índice de cobertura del 96% contando
con dos personas incapacitadas y un índice de adherencia al conocimiento del 89%.
FR –GQGP - 01
9. SE CUMPLIO CON LOS OBJETIVOS PROPUESTOS SI x NO

OBSERVACIONES Y/O ANEXOS: Firmas de participantes
FR –GQGP - 01
10. PLAN DE COMPROMISOS:
FORMATO PLAN DE MEJORAMIENTO

PROCESO GESTION DE LA CALIDAD
Subproceso Mejoramiento Continuo
FR – GQMC - 02
Actualización: 28/08/2021 Pag 1 de 1
CUANDO FECHA
POR QUE DONDE QUIEN SEGUIMIENTO
QUE COMO (Cómo se va (
(Por qué hacer RECURSOS Dónde se I OBSERVACI
HALLAZGO (Qué se debe Inicio Termina a realizar la E
esta actividad, NECESARIOS realizará la ONES
hacer) acción)
justificación) acción)
PROCES RESPON n
DD/MM/AA DD/MM/AA DD/MM/AA
O SABLE
No se cuenta
con Realizar
evaluación Aplicación de
de instructivo evaluación sobre Se realiza con el fin
Comité de 02 06 22 E
de lavado de instructivo de de verificar que la Emmanuel Gestión
03 03 22 31 03 22 Evaluación al Talento humano biosegurid
manos y lavado de manos información IPS científica
conocimiento Asistencial ad
limpieza por y limpieza por hubiese sido clara
áreas áreas

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1. AREA O ENTIDAD ACTA:

5. OBJETIVO(S) DE LA REUNION (En verbo infinitivo que denote una acción)

7. ORDEN DEL DIA

8. DESARROLLO DE LA REUNION (REVISIÓN DE COMPROMISOS Y DESARROLLO DE ACUERDO AL ORDEN DEL

microorganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguientes casos y aplicarlo en todas

Se expone los elementos de protección personal que se deben de utilizar:

9. SE CUMPLIO CON LOS OBJETIVOS PROPUESTOS SI x NO

10. PLAN DE COMPROMISOS:

FORMATO PLAN DE MEJORAMIENTO

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