Segundo Parcial FISIOLOGÍA
Segundo Parcial FISIOLOGÍA
Segundo Parcial FISIOLOGÍA
Capitulo 1
FISOLOGIA NEUROMUSCULAR.
II. LA NEURONA.
El termino neurona incluye la totalidad de la célula nerviosa, el núcleo, el citoplasma
perinuclear, denominado pericarion, las dendritas, los cilindroejes o axones y sus
arborizaciones terminales.
El termino cuerpo celular se refiere solamente al núcleo y al pericarion. La totalidad de la
célula, incluyendo las arborizaciones terminales, se encuentran envueltas por una
membrana fosfolípida que separa el material intracelular del medio extracelular.
El cuerpo humano contiene demasiadas neuronas como para poder efectuar un calculo
preciso. Las estimaciones aproximadas oscilan entre 10.000 millones hasta un trillón o mas,
dentro de esta enorme cantidad es posible hallar varias formas anatómicas y tamaños
diferentes que se reflejan una adaptación evolutiva ante demandas biológicas específicas. A
pesar de estas diferencias morfológicas macroscópicas, todas las neuronas poseen ciertas
propiedades comunes que destacan sus principales funciones.
Después del nacimiento ya no se produce la división de la célula nerviosa. El pericarion y el
citoplasma dendrítico vecino contienen la mayor parte de las organelas que elaboran
materiales destinados a satisfacer las demandas nutricionales intrínsecas de la neurona.
Son prominentes los acúmulos de estructuras del retículo endoplasmático rugoso cuyas
cisternas y ribosomas asociados densamente cromófilos confieren a la neurona color, un
característico aspecto floculado, fácilmente detectable en el microscopio de luz y estos
cúmulos son referidos como sustancia de Niss, el retículo endoplasmático a granular, liso
debido a la ausencia de ribosomas, se agrupa en forma mas densa alrededor del núcleo,
donde también puede ser vascularizado por medio del microscopio de luz como el aparato
de Golgi.
Cuando un axón es lesionado el retículo endoplasmático cromófilo se dispersa, lo que
determina un cambio característico en el microscopio de luz que es denominado cromato
lisis.
Los neurofilamentos transcurren en toda la extensión de la neurona, y son mas abundantes
en el pericardio y en las dendritas, estas bandas delicadas parecen conferir firmeza
estructural a la célula y pueden contribuir como un elemento de movilidad intrínseca para la
célula nerviosa.
Las neuronas también contienen lisosomas, unidades que disponen de los residuos
biológicos y que contienen enzimas digestivas específicas.
La deficiencia de enzimas lisosómicas especificas se produce en un grupo de trastornos
genéticos de la infancia autosómicos recesivos, las enfermedades de almacenamiento
lisosómico.
Las células nerviosas también contienen una gran cantidad de mitocondrias, los diminutos
generadores que, mediante el metabolismo oxidativo, producen energía almacenada en la
forma de adenosina trifosfato.
Las mitocondrias se encuentran distribuidas en toda la extensión de la neurona, pero
especialmente se encuentran agrupadas en la membrana y en las regiones sinápticas.
MEBRANA NERVIOSA.
La membrana esta compuesta por una capa biomolecular de fosfolípidos. Su superficie está
estabilizada por proteínas estructurales y esta poblada por una diversidad de receptores
proteicos que responden a sustancias activadoras específicas.
La membrana separa el medio extracelular, un medio compuesto por una solución solo
moderadamente diferente del filtrado plasmático.
El citoplasma intracelular posee una composición iónica y proteica muy diferente. La
diferencia transmembrana entre estos fluidos crea una carga eléctrica de aproximadamente
70mV entre el interior y exterior de la célula.
En reposo, el potencial transmembranal es mantenido por el continuo bombeo de iones de
sodio hacia el exterior mediante el empleo de energía, acoplados con un menor movimiento
de iones potasio hacia el interior, ambos transportes son catalizados por las bombas
enzimáticas dependientes del sodio y del potasio.
V. ORGANIZACIÓN GENERAL DEL SISTEMA NERVIOSO-MORFOLOGIA.
Aunque todas las partes del sistema nervioso funcionana conjuntamente para integrar las
funciones corporales, se acostumbran a dividirlo para su estudio.
1.- sistema nervioso central. Comprende la medula espinal y el encéfalo.
2.-sistema nervioso periférico. Comprende los nervios craneales y raquídeos o espinales.
3.- sistema nervioso autónomo. Es llamado involuntario o vegetativo.
FORMACION DE MIELINA
La mielina del sistema nervioso central es el producto de las células de la oligodendroglia; en los
nervios periféricos es producida por las células de Schwann. La mielina recubre los axones a lo
largo de segmentos que varían aproximadamente entre 0.5 y 1,5 mm de longitud. Tanto las células
de la oligodendroglía como las células de Schwann depositan mielina por extensión de sus
citoplasmas alrededor de los axones, cubriéndolos progresivamente, y cada oligodendrocito o
célula de Schwann aporta solamente un segmento de mielina para un axón dado.
En el sistema nervioso central parece que solo una célula de la oligodendroglia puede cubrir con
secciones aisladas de mielina para varios axones diferentes, Sin embargo, en el sistema nervioso
Periférico cada segmento individual de mielina posee su propia célula de Schwann. Pequeños
segmentos libres de mielina, los nódulos de Ranvier, separan segmentos mielínicos tanto en el
sistema nervioso central como en el Periférico. La mielina, una vez adquirida, es fundamental para
la conducción nerviosa, como lo ilustra el hecho de que los axones pierden su capacidad de
transmitir impulsos a través de extensiones desmielinizadas de tres segmentos de
longitud o más.
Este fenómeno es crítico para explicar la disfunción que se observa en enfermedades de la mielina
central, como en la neuropatía desmielizante inflamatoria o neuropatía de Guillain-Barre.
Aunque la mielina central parece ser capaz de ser regenerada después de ciertos procesos
desmielinizantes como la difteria, la desmielinización nutricional o la anoxia, la remielinizacion
parece ser escasa o inexistente después de la desmielinización inflamatoria de la esclerosis
múltiple. Sin embargo, las células de Schwann periféricas dan lugar a una extensa remielinizacion
después de trastornos nerviosos inflamatorios desmielinizantes.
ESTIMULO.
Todo agente estimulante capaz de producir actividad nerviosa o muscular (excitación) y la
conducción de dicho estimulo.
Un umbral de estimulación de la mínima cantidad de corriente necesaria para desencadenar
actividad nerviosa o muscular. El umbral no solo depende de la intensidad absoluta de corriente,
sino también de la rapidez con que se instala el cambio de corriente; la duración de la aplicación; la
frecuencia de estimulación.
CURVA DE EXITABILIDAD:
TIEMPO UTIL.
Es el tiempo mínimo necesario para la estimulación
REOBASE.
Es el voltaje mínimo con el que produce la estimulación, sea cual sea el estimulo
aplicado a la fibra.
CRONAXIA.
Es el tiempo de pasaje de corriente constante, necesaria para obtener la contracción
umbral con una intensidad igual al doble de la reobase.
Por el contrario, cuando los estímulos despolarizadores alcanzan un acierta intensidad, conocida
como nivel de descarga, que es característica para cada neurona y que logra aproximadamente
una despolarización de entre 10 y 20 mV en las fibras, y de unas 30 mV en los cuerpos celulares,
se produce un rápido paso no controlado de Na+ al interior de la célula, lo cual produce no solo la
caída del potencial a 0 sino, aun, la inversión de la polaridad de la membrana, quedando el interior
de la célula positivamente cargado con respecto al exterior. (Fig. 2).
Estos cambios se describen como potencial de acción y tienen una duración muy limitada, de
aproximadamente 0,5 ms. Para restablecer la polarización de la membrana y crear un estado de
reposo, se logra inicialmente por la salida del K+ y luego por la activación de la bomba electrolítica
de la célula que expulsa al Na+ y reintroduce el K+. (Fig. 3)
Como ya se ha mencionado, existe una diferencia eléctrica entre el exterior y el interior de una
neurona en reposo. Esta potencial transmembrana, que equivale a aproximadamente -70 mV con
el interior de la célula negativo representa un valor casi opuesto al que podría calcularse sobre la
base de una simple comparación de la composición iónica del interior de la célula con la del
espacio extracelular. La diferencia entre la predicción pasiva y el potencial real representa la
energía eléctrica aportada por los procesos metabólicos activos en el interior de la célula.
Es decir, las cargas intra y extracelulares separadas por la membrana celular, que tiene una alta
resistencia, originan a ambos lados de ella una diferencia de potencial conocida como potencial de
reposo. es el potencial de membrana antes de que se produzca el potencial de acción. Donde la
membrana no transmite ningún tipo de potencial de acción.
Normalmente, el potasio representa el ion más abundante en el interior de la célula, con una
concentración alrededor de 30 veces mayor que la del líquido extracelular, mientras que el sodio
presenta su mayor concentración en el líquido extracelular, donde es 10 veces más abundante que
en el medio intracelular.
El origen del importante potencial negativo intracelular es el resultado de los efectos combinados
de una difusión constantemente mayor de iones potasio que de iones sodio hacia el exterior de la
célula (es decir un canal de potasio más abierto) y una bomba acoplada de Na - K energía
dependiente que mantiene la concentración biológica de los iones en reposo y restaura sus
concentraciones después de sus movimientos transmembrana durante los impulsos nerviosos. La
importancia de este mecanismo activo puede ser apreciada por la rapidez con la cual la
concentración extracelular cerebral de potasio se eleva en presencia de una anoxia severa o de
cualquier otra injuria que altere la membrana de la célula nerviosa.
Este último efecto, juntamente con el bombeo de membrana, restaura el potencial de membrana e
incluso determina un pequeño pasaje hacia un voltaje más negativo (hiperpolarización). Este o es
extraordinariamente rápido: todo el proceso despolarizante que genera el impulso nervioso no
requiere más de 1/2000 seg.
La propagación del impulso tiene lugar en la medida que la corriente de despolarización se dirige
hacia la membrana más distal, aun no afectada. Un breve periodo refractario posexcitatorio impide
que el impulso nervioso envié el estímulo en forma retrógrada hacia la región que ha sido recién
despolarizada.
a) Un potencial de acción
b) Un umbral de excitación
CAPÍTULO II
CURVA DE INTENSIDAD DURACIÓN. POTENCIALES ELECTRONICOS. RESPUESTA LOCAL Y
NIVEL DE DESCARGA. CAMBIOS DE EXITABILIDAD DURANTE LOS POTENCIALES
ELECTROTONICOS. CONDUCCIÓN SALTATORIA. CONDUCCIÓN ORTODROMICA Y
ANTIDROMICA.
I. CURVA DE INTENSIDAD DURACIÓN
CAPÍTULO III
MUSCULOS, INTRODUCCION. MUSCULOS ESQUELETICO; SU ORGANIZACION.
ESTRIACIONES. RESPUESTAS CONTRACTILES. LA SACUDIDA MUSCULAR. BASE
MOLECULAR DE LA CONTRACCIÓN. SUMA DE CONTRACCIONES. FENÓMENO DE
ESCALERA.
I. FISIOLOGIA NEUROMUSCULAR
MUSCULO ESQUELETICO
El musculo esquelético, el órgano más grande del cuerpo, representa el instrumento
mecánico mediante el cual el cerebro se comunica con el mundo exterior.
La mecánica de los movimientos corporales normales refleja la acción coordinada de
millones de fibras estriadas individuales, agrupadas funcionalmente en fascículos y
músculos individuales que se insertan alrededor de huesos y articulaciones.
Una neurona motora alfa, su axón y las fibras que inerva conforman una unidad
motora. Las unidades motoras propiamente dichas pueden contener solo 6 fibras
individuales en los músculos que controlan los movimientos finos del ojo o hasta 2000
fibras en los músculos voluminosos que determinan los movimientos groseros del
tronco o las cinturas escapulares.
En el musculo estriado humano, las fibras de cualquier unidad motora se distribuyen
ampliamente a través de numerosos fascículos en lugar de estar agrupadas en haces
contiguos como se observa en algunos mamíferos inferiores.
Clásicamente se ha considerado como una unidad contráctil del músculo. o sarcómera,
al espacio de la fibra comprendido entre líneas Z, Igualmente el microscopio de luz
permite demostrar una zona más clara en el centro del disco A, el disco H o de Hensen,
cuya amplitud disminuye mientras mayor es el grado de contracción de la fibra.
Las miofibrillas del disco A están formadas por haces de filamentos que tienen 100 A
de espesor y una micra y media de longitud y que el disco I está ocupado por
filamentos más delgados que los anteriores, de solo 50 A de espesor y de 2 micras de
largo, que por uno de sus extremos se fijan al telofragma mientras que por el otro
penetran por mayor o menor distancia en el disco A, y determinan dentro de este la
amplitud del disco H.
A nivel de la línea Z el retículo sarcoplásmico forma lo que se llama la triada. Hay dos
triadas para cada sarcomera que conduce el impulso por las fibras musculares.
El potencial de reposo es de -80 -90 mV, el potencial de espig es m s lerdo que, en la
fibra nerviosa, dura de 5 a10 milésimas de segundo; en el nervio dura media milésima
de segundo, a consecuencia de esta duración el número máximo de impulsos que
pueden transmitirse al músculo es de 150 impulsos /seg.
El voltaje de estímulos y el tiempo deben ser mayores para las fibras musculares que
para las fibras nerviosas de gran calibre. La conducción media de conducción en el
músculo esquelético es de aproximadamente 5 metros por segundos.
II. FISIOLOGÍA MUSCULAR
FIBRAS MUSCULARES
Es la unidad básica del músculo. Se encuentra rodeada de una membrana llamada
sarcolema, y puede ser de 3 tipos diferentes:
Cada fibra muscular individual está rodeada por un tejido conjuntivo llamado
endomisio, en cuya superficie se encuentran vasos y nervios pequeños. Asu vez haces
de fascículos o grupos de fibras se hallan envuelta por una capa de fibras colágenas y
elásticas llamada perimicio. Grupos de perimicio a su vez están unidos y envueltos por
una capa de tejido conjuntivo llamado epimicio, estas tres capas están unidas entre sí,
En los extremos del músculo el tejido conjuntivo forma el tendón.
Una fibra muscular contiene cientos y miles de miofibrillas. Cada miofibrilla tiene 1.500
filamentos de miosina y 3.000 filamentos de actina (proteínas contráctiles)
Los filamentos del disco A están formados por miosina y que los filamentos del disco I,
lo están principalmente por actina, a la cual se asocian, en menores proporciones,
otras dos proteínas del músculo, la tropomiosina y la troponina.
SARCOMERA
Unidad de contracción de la fibra muscular, tiene una longitud de 2-3 um. de los cuales
1.5 um corresponde a la banda A, y 0.8 um a la banda I.
La sarcomera es el espacio comprendido entre dos líneas Z. Al acortarse la banda Z en
el momento de la contracción muscular los extremos de las bandas A se aproximan a las
líneas Z, de tal manera que en la fibra muscular en contracción total; las bandas A yla
banda I se hacen indistinguibles
ACTINA
Constituye del 20 al 25 %, con un peso molecular de 57.000. que ocupan el disco o
banda 1. hay dos formas:
a) globular G
b) fibrilar F
3.- Troponina
La actina se dispone dentro del filamento como una doble cadena polimérica de
unidades esféricas, con una configuración helicoidal. Sobre este tallo de actina se
ordenan las moléculas de tropomiosina y de troponina.
La tropomiosina. son delgadas fibras unidas de cabo a cabo, se disponen también
como una doble cadena que sigue los giros helicoidales de las fibras de actina.
Las moléculas de troponina, de configuración globular, se escalonan de una manera
regular con los extremos de las fibras de tropomiosina.
MIOSINA
En ellas se han diferenciado dos porciones o meromiosinas:
Una de ellas la meromiosina pesada, que presenta es sus extremos una doble masa de
proteína globular, conocida como S1 o cabeza y un fragmento de configuración fibrilar
S2 o mango.
La meromiosina liviana, de configuración fibrilar, que se une al fragmento S2 de la
meromiosina pesada.
Dentro del filamento, las fibras tienen una ordenación precisa y una polaridad definida
en cada una de sus mitades, se suerte que hacia la línea M, se orientan las
meromiosinas livianas, mientras que las cabezas miran hacia sus extremos.
La línea M, es así, una zona sin cabezas, formada por la unión entre las fibras de
meromiosina liviana.
Los iones Mg, inhiben la reacción entre miosina y actina por tanto conservan el estado de relajación.
Los iones Ca, favorecen la unión de la actina con la miosina.
La ausencia de calcio y la predominancia de magnesio impide la reacción de la miosina con la actina
Las reacciones químicas de la contracción muscular liberan calor tanto en la contracción
como en la relajación.
VII. POTENCIAL DE PLACA Y ESTRUCTURA DE LA PLACA MOTORA
El potencial producido en la placa motora por la llegada de un impulso nervioso es conocido como
potencial de placa. Este potencial se comporta en muchos aspectos de una manera similar al
potencial de excitación postsináptica de la neurona.
La fibra nerviosa pierde a vaina de mielina antes de ramificarse en la placa, pero sigue recubierta
por las células de Schwan hasta que estas se unen al sarcolema, con lo cual la terminación axónica
queda separada de la fibra muscular solo por la membrana basal del sarcolema.
La membrana postsinaptica, o sea la porción muscular de la placa, muestra una serie grande de pliegues
que evidentemente amplían su superficie. Desde el punto de vista funcional, esta membrana tiene una
doble acción: por una parte tiene receptores, o puntos reactivos a la acetilcolina que sobre ella actúa
aumentando la permeabilidad al Na+ y al K+, y por otra parte posee una intensa actividad
colinesterasica que rápidamente destruye esa misma acetilcolina limitando el tiempo de su acción.
Vlll. SACUDIDA MUSCULAR
Es el tiempo que tarda una fibra muscular en contraerse y relajarse bajo el estimo umbral. La sacudida
muscular comienza después de 2 mseg.. Después de que la polimerización sea completa.
Es importante recordar que las fibras extrafusales están inervadas por motoneurona alfa y la fibra
intrafusal por la motoneurona gamma. Las motoneuronas alfa pueden ser de dos tipos diferentes según
la fibra muscular a la que se dirijan: la neurona alfa-fasica inerva la fibra pálida y es la responsable de la
contracción isométrica o rápida del músculo; la neurona alfa-tónica de contracción lenta o isotónica es
responsable del tono muscular.
IX. UNIDAD MOTORA
La unidad básica del mecanismo neuromuscular es la unidad motora. Está constituida por una o más
fibras musculares y una neurona motora. El axón de una motoneurona puede estimular un número
variable de fibras musculares esqueléticas. Esto se relaciona con la función que desempeñe el músculo.
Cuanto más especializada sea la actividad muscular, menos fibras le corresponden a cada neurona,
Cada unidad motora dentro de un mismo músculo puede actuar independientemente. Así, mientras
unos haces musculares se encuentran en actividad, otros, adyacentes, pueden estar en reposo.
Al igual que todos los receptores, las unidades motoras poseen un umbral de excitación, obedeciendo
a la ley del todo o nada. Si el estímulo alcanza dicho umbral, se producirá la contracción del músculo.
Cuando un músculo se contrae bruscamente, no es que sus fibras se hayan contraído con mayor
intensidad, sí que un mayor número de ellas lo han hecho en forma simultánea. De igual forma, esto
explica la actividad permanente de todos los músculos sin producirse un estado de fatiga. (Ej. La
posición fisiológica postural)
X. TIPOS DE CONTRACCIÓN
El propósito de todo músculo estriado es el de contraerse. Esta contracción puede ser de dos tipos:
a) Contracción Isotónica. Si al contraerse, el músculo se acorta sin aumentar la tensión de sus
fibras, se está produciendo una contracción de tipo isotónica. es decir, a igual tensión. En este
caso, uno de los extremos de inserción del músculo esta fijo, y el otro efectúa la contracción
produciendo un movimiento
b) Contracción isométrica. Si en el momento de la contracción ambos extremos del músculo están
fijos, no se puede producir acortamiento de la fibra muscular, sino que se produce una gran
tensión. Es la llamada contracción isométrica, o a igual longitud.
En la actividad muscular estática, la longitud del músculo no cambia, el miembro no se mueve, y la
tensión aumenta, lo cual puede producir una disminución de oxígeno y glicógeno, alterando el
mecanismo de remoción de los productos de desecho metabólico.
El músculo en estas circunstancias, se agota más rápidamente que cuando ejecuta una actividad
dinámica, donde los cambios constantes facilitan la circulación sanguínea.
XI. TONO MUSCULAR
Los músculos en un organismo vivo poseen tono, porque su longitud permanece ligeramente más corta.
Existe permanentemente una fuerza contra la cual ellos deben actuar. Este estado de resistencia pasiva
contra el estiramiento, se mantiene constante debido a la contracción alternada de diferentes grupos
de fibras, evitando la fatiga de estas, e impidiendo que la mandíbula cuelgue.
Por esto se considera que la posición fisiológica postural de la mandíbula no es una posición de reposo:
los músculos se encuentran en una ligera contracción de tono. Y ninguno llega a la condición de fatiga
debido a que las fibras musculares se van alternando en su función.
Xll. LONGITUD MUSCULAR
Todos los músculos esqueléticos tienen una determinada longitud fisiológica a la cual deben volver
después del acortamiento producido por la dinámica de la función. Si por cualquier motivo no puede
regresar a su longitud normal, entra en un componente del sistema estado de hipertonicidad, lesivo
para los estomatognatico.
XIl. FENÓMENO DE ESCALERA
En el momento de que se llega la estimulación a la fibra muscular, se inicia la contracción, sin embargo
debido a que el mecanismo contráctil no tiene periodo refractario, la estimulación repetida provoca un
fenómeno sumatorio de los elementos contráctiles antes de que ocurra la relajación y por consiguiente
una respuesta que se agrega a la contracción ya presente. Este fenómeno se denomina suma de
contracciones.
Cuando se aplica la estimulación rápidamente repetida, la activación del mecanismo contráctil ocurre
iterativamente antes que aparezca la relajación alguna; y las respuestas individuales se fusionan en una
contracción continúa llamada tétanos o contracción tetánica. Pudiendo ser tétanos completo, cuando
hay periodos de relajación incompleta entre los intervalos de estímulos.
Cuando se aplica una serie de estímulos máximos al músculo, a una frecuencia inferior a la frecuencia
tetanizante, hay aumento en la tensión desarrollada durante cada sacudida; hasta que después de
varias contracciones, se alcanza una tensión uniforme en cada contracción; esto se conoce como
fenómeno de escalera o trepe.
XIV. CONTRACCIÓN TETANICA
El estímulo repetido del nervio muscular, debido a que el mecanismo de la contracción de la fibra no
tiene un periodo refractario, produce un fenómeno de sumacion conocido como contracción tetánica.
Un estado similar puede presentarse en casos de intoxicación por el bacilo tetánico, cuya toxina
determina la continua excitación de las neuronas motoras medulares.
CAPITULO IV
PROPIEDADE DE LOS MÚSCULOS EN EL ORGANISMO INTACTO. EFECTO DE
LA DESNERVACION.LA UNIDAD MOTORA. FISIOLOGIA MEUROMUSCULAR.
RESEPTORES.
UNIÓN MIONEURAL
Cada rama de un axón motor se une con su fibra muscular a nivel de una sinapsis especializada conocida
como la unión mioneural. En el axón terminal presinaptico, la enzima dependiente de energía colina
acetil transferasa, alimentada por una elevada concentración de mitocondrias, constantemente
sintetiza acetilcolina.
Las moléculas de transmisores son almacenadas en el interior de vesículas un pequeño número discreto
de las cuales son liberadas en forma lenta y discontinua desde las terminaciones axonicas. Estas pocas
vesículas proporcionan una excitación débil y repetida para los receptores colinérgicos postsinaptica
localizados en las hendiduras subneurales de la placa motora terminal, la membrana especializada que
está situada en el lado muscular de la sinapsis.
Este proceso induce despolarizaciones diminutas localizadas (potenciales de placa terminal en
miniatura), que se reflejan eléctricamente como pequeñas espigas cuya magnitud de aproximadamente
1 mV es insuficiente para despolarizar totalmente la placa terminal.
Cuando el potencial de acción de un nervio motor llega al axón terminal, los botones terminales
bruscamente y simultáneamente liberan muchos quantos de vesículas en la hendidura sináptica que
excitan una población proporcional de receptores sobre la placa motora terminal. La ulterior
despolarización usualmente excede el umbral de la placa motora en cuatro a cinco veces, de modo que
los iones sodio fluyen hacia el interior de la fibra muscular adyacente, propagando un potencial de
acción despolarizaste en toda la membrana sarcolemica.
A medida que el impulso de excitación se propaga invade también el interior de la fibra muscular,
transcurriendo a lo largo de una serie de túbulos transversales hacia el centro de la fibra donde moviliza
los iones de calcio. A su vez, el calcio activa los diminutos filamentos de actina para que se deslicen
sobre los filamentos centrales de miosina. Esto determina la contracción de la fibra.
CAPITULO V.
SINAPSIS. TRANSMISIÓN EN LA SINAPSIS. TRANSMISIÓN EN LAS UNIONES MIONEURALES. ANATOMIA
FUNCIONAL. COMVERGENCIA DIVERGENCIA. CONDUCCIÓN UNIDIRECCIONAL.
1. SINAPSIS
Las sinapsis son las estructuras discontinuas a través de las cuales las celulas nerviosas se comunican
entre si o con sus organos efectores. En el sistema nervioso central las sinapsis adoptan una variedad
de formas para adaptarse a los requerimientos especiales. La mayor parte se origina a partir de los
procesos de los axones terminales que finalizan sobre las las membranas o sobre las espinas de las
dendritas de neuronas adyacentes.
Además es posible observar axones que finalizan sobre membranas del pericarion, acoplandose en el
camino con una o mas celulas mientras finalizan sobre otra. Incluso es posible observar axones que
finalizan sobre la estructura presinaptica de otro axon. Además, las dendritas a veces también
contribuyen con estructuras presinapticas para otras dendritas. Por ultimo algunos axones, como
aquellos que se originan en los nucleos supraopticos, secretan hormonas que directamente ingresan
en la circulación general para acturar sobre estructuras distantes en lugar de ejercer sus efectos
inmediatamente sobre la membrana postsinaptica de otra célula.
Una sinapsis comprende la siguientes estructuras:
a) Una terminación nerviosa con su boton terminal
b) La hendidura sinaptica.
c) La membrana presinaptica de la célula de contacto
d) La membrana postsinaptica
e) El neurotransmisor.
Las sinapsis se agrupan en tres grandes categorias:
1. Sinapsis centranles
2. Sinapsis Ganglionares.
3. Sinapsis Neuromusculares.
La zona de contacto entre célula y célula por la cual se transmite la información de una neurona a otra
se la denomina sinapsis (conjuncion, unión, cierre, atadura) El elemento nervioso que ejerce la acción
se llama presinaptico, el que la recibe, postsinaptico.
SINAPSIS AXO-DENDRITICAS
Se realizan entre ramificaciones axonica cortas y densas que se entrelazan estrechamente con
arborizaciones dendriticas de la misma forma. Se las encuentran en los glomerulos cerebelosos, en el
hipocampo de los mamíferos y en el ganglio optico de los insectos.
SINAPSIS AXO-SOMATICA
Se puede clasificar en dos categorías principales: En las sinapsis en cesta o en calice las arborizaciones
terminales de los axones se ramifican alrededor del soma neuronal con ramas finas u numerosas o
gruesas y en pequeño numero, formando una especie de cesto (celulas en cesto del cerebelo) o de caliz
(nucleo del cuerpo trapezoide de los mamiferos).
SINAPSIS AXO-AXONICA
Se pueden distinguir las que terminan en cabo, las de simple aposicion o en botones terminales. Se las
puede encontrar en la sustancia reticular, médula espinal, cuerpos geniculados laterales y nucleos
talamicos:
III. ELEMENTO PRESINAPTICO
Esta constituido por el extremo terminal de la ramificación axonica que hace contacto con una pequeña
superficie de las dendritas, soma neural o del axon de la célula con la cual hace sinapsis. Pueden
diferenciarse pequeñas vesiculas redondeadas o aplanadas de un diámetro de 200 a 500 amstrons, en
cantidad variable y agrupadas en la proximidad de la membrana sinaptica o adosadas a ella, algunas
parecen incluso abrirse en el espacio sinaptico;
Se acumulan durante la inactividad de la sinapsis y disminuyen después de una actividad prolongada,
contienen el transmisor sinaptico.
HENDIDURA SINAPTICA
Esta constituida por la separación entre la membrana pre y postsinaptica en la cual se vierten las
moléculas de transmisor que se encuentran en las vesiculas durante la excitación. Este espacio
contendria las substancias que inactivan al transmisor sinaptico una vez liberado. Su anchura es de
aproximadamente 200 a 300 anstrons.
ELEMENTO POSTSINAPTICO
Esta constituido por la porción de la membrana somatica sobre la cual asienta el elemento presinaptico.
V. CONDUCCIÓN UNIDIRECCIONAL
La estimulacion de las fibras presinapticas permite recoger una respuesta en las fibras postsinapticas,
pero no se produce respuesta en sentido inverso. Por eso el impulso nervioso se conduce en un solo
sentido; celulipeto en las dendritas y celulifugo en los axones. La conducción del impulso nervioso desde
el elemento presinaptico al postsinaptico no se realiza inmediatamente, sino que sufre una especie de
retardo sinaptico que tiene un valor de 0.5 mseg., entre la llegada del estimulo presinaptico v la
respuesta postsinaptica.
Este ultimo proceso es conocido como la reincorporacion de transmisor Se piensa que a medida que la
onda de despolarizacion de los potenciales de acción se propaga hacia la región del boton, aumenta la
permeabilidad de la membrana terminal para el calcio, es decir, abre los canales del calcio.
Los iones de calcio ingresan en el botón presináptico y actúan sobre su membrana para estimular la
liberación de una cierta cantidad de vesículas presinápticas. Estas vesículas a su vez actúan sobre
receptores especializados en la membrana de la neurona receptora para modificar su potencial de
membrana,
Los neurotransmisores clásicos se dividen en dos grupos generales, los aminoácidos y las monoaminas.
Aminoácidos conocidos; el ácido gamma-aminobutírico (GABA), la glicina y el ácido glutámico. Las
monoaminas constan de acetilcolina (Ac), las catecolaminas y la serotonina.
El sistema colinérgico periférico ilustra adecuadamente la diferencia entre la actividad de los receptores
colinérgicos nicotínicos y muscarínicos. Los receptores nicotínicos son inotrópicos y de acción rápida,
respondiendo a la estimulación mediante la apertura de canales para cationes monovalentes en la
membrana postsináptica Los receptores muscarínicos, por el contrario, ejercen una acción más lenta,
posiblemente induciendo una alteración en la conformación de la membrana postsináptica.
Las catecolaminas del SNC constan de adrenalina, noradrenalina y dopamina. La deficiencia de
dopamina se asocia con la conocida triada del parkinsonismo que consiste en aquinesia, rigidez y
temblores alternantes.
Muchos neuropéptidos pueden actuar como neurotransmisores intercelulares, y en varios casos se ha
identificado la presencia de proteínas receptoras específicas de superficie para estos agentes sobre la
membrana de las células receptoras.
V. SISTEMAS COLINERGICOS
La acetilcolina, ha sido reconocida como transmisor sináptico a diversos niveles del sistema nervioso:
1) en la unión neuromuscular. 2) en las sinapsis preganglionares del sistema simpático, 3) en las sinapsis
postganglionares del sistema parasimpático, 4) en el sistema nervioso central.
La Ac. se sintetiza a nivel de las mitocondrias de las terminaciones axónicas. El potencial de acción
presináptico libera acetilcolina en el espacio sináptico donde provoca su acción fijándose sobre la
membrana postsináptica. La Ac, es destruida luego rápidamente por la colinesterasa, enzima que la
hidroliza en colina y radical acetato, en el mismo lugar en que se fija para producir su acción.
Las drogas que estimulan la unión neuromuscular inactivando la acetilcolinesterasa son: la fisostigmina,
neostigmina y diisopropilfluorofosfato, que inactiva la colinesterasa, aumentando la síntesis de acetil
colina, por lo tanto en la fibra muscular la estimulación aumenta.
Mientras la drogas que bloquean la transmisión en la unión neuromuscular son las curariformes, que
impiden el paso de los impulsos de la placa terminal hacia el musculo. Ej. D-tubocurarina.
CAPITULO VII.
INHIBISION Y FACILITACION EN LAS SINAPSIS. INHIBICION DIRECTA E INDIRECTA INHIBICION Y
FACILITACION PRESINAPTICA. SUMACION.
IV. FATIGABILIDAD
La repetición de estímulos fatiga la sinapsis, esta deja finalmente de conducir los estímulos si la
frecuencia de estimulaciones elevada, al contrario de la fibra nerviosa, que puede responder a
estímulos de una frecuencia de varias centenas por segundo, la sinapsis puede fatigarse con uno o dos
estímulos por segundo.
V. SUMACION Y OCLUSION
El PPSE resultante en X será dos veces mayor que el producido por la estimulación
aislada deA o B y el potencial de membrana alcanza el nivel de descarga de X. El
efecto de despolarización causada por el impulso de A es facilitado por actividad
de B y viceversa; es decir ha ocurrido facilitación-espacial.
NORADRENALINA, ADRENALINA.
a) teoría eléctrica
b) teoría química
Esta última es la que explica la naturaleza de la transmisión del impulso nervioso a través
delas sinapsis; ya que es precisamente una substancia química liberada a nivel del
elemento presináptico causado por la llegada del potencial de acción, la que produce la
transmisión delimpulso nervioso; estos son los neurotransmisores químicos que puede ser
de naturaleza excitadora o inhibidora.
Este proceso de transmisión sináptica puede ser alterado por cierto fármacos que de una
uotra forma pueden regular las actividades motora, somática y vescerral y aun la
conducta humana.
Las neuronas que liberan acetil colina se llaman colinergicos. Los receptores de
acetil colina sonde dos tipos;
a) Muscarínicos
b) Nicotínicos
Receptores muscarínicos ; la muscarina lc loide que imita la acción del acetil colina sobre
losmuscules lisos y las glándulas, por eso se denominan accione muscarínicos y receptores
muscarínicos, estas acciones son bloqueadas por la atropina.
Por otra parte la nicotina también imita la acción de la acetil colina, por eso se denominan
acciones nicotínicas a sus acciones y a sus receptores se llaman nicotínicos.
V. COLINESTERASA
Es una enzima que se encuentra en la membrana postsináptica que inactiva por hidrolisis a
la acetil colina. Después de 1 mseg, de ser liberada y haciendo ya cumplido su acción
excitadora,es degradado en acetato y colina.
III. CATECOLAMINAS
Una vez que la noradrenalina, adrenalina han cumplido su función deben ser
degragadadas a substancias inactivas para las células nerviosas, con el objeto de
neutralizar sus afectos neurotransmisores por medios de procesos de oxidadion; las
catecolaminas son catalizadas porla monoamino oxidasa (MAO). y la metilación se
realiza por acción de la catecolamina O-metil transferasa (COMT).
CAPITULO IX
l. TRANSMSION NEUROMUSCULAR
Cada fibra nerviosa, llega a inervar al musculo esquelético, ramificándose en varios cientos
defibras musculares. Estas terminaciones nerviosas forman una unían con la fibra
muscular, llamándose sinapsis mioneural, unión neuromuscular, placa motora o placa
motriz.
b) la fibra muscular
Cuando el impulso nervioso llega a la placa motora, libera más o menos 300 vesículas de
acetilcolina, que son captadas por las proteínas receptoras de la membrana postsinaptica.
La tonicidad muscular puede verse también alterada por impulsos nerviosos ya sean de
origencerebral o reflejo. Un incremento exagerado en la producción de impulsos motores
va a mantener las fibras musculares en contracción constante provocando una
hipertonicidad delmusculo. Este estado es denominado espasmo muscular.
Cuando los impulsos motores se ven disminuidos, las fibras musculares se encuentran en
hipotonicidad y es lo que se conoce como flacidez.
Así, el musculo pterigoideo externo del lado derecho mueve la mandíbula hacia la izquierda
y elpterigoideo externo del lado izquierdo, la mueve hacia la derecha.