UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA

NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS CIRUJANOS

DENTISTAS SOBRE RESPONSABILIDAD CIVIL Y SUS
SANCIONES, TRUJILLO. 2016

TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

CIRUJANO DENTISTA

AUTORA:

Bach. GUZMÁN BARDALES SARA ELIZABETH

ASESORA:

Dra. MARÍA ESPINOZA SALCEDO

Trujillo -Perú

2017

~0~
 PAGINA DEL JURADO

“Nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus

sanciones. Trujillo, 2016”

____________________________________

PRESIDENTE DEL JURADO

____________________________________

SECRETARIO DEL JURADO

____________________________________

VOCAL DEL JURADO

~1~
 DEDICATORIA

A mi DIOS amado, por darme la

fuerza y fortaleza necesaria para
superar todos los obstáculos a lo
largo de mi vida , sin ti sé que nuca
lo hubiese logrado¡.

A mi hijita FERNANDA, luz de mi vida y la

que me inspira a seguir adelante, luchando
día a día para un futuro mejor. GRACIAS
por ser mi fuente inspiradora, mi
compañerita y gran amiga, TE AMO
HIJITA.

A mi papito Virgilio y mi mamá

Nelly ; gracias por sus consejos,
apoyarme y acompañarme siempre
gracias a ustedes que han sido mi
ejemplo de lucha y de trabajo, los
adoro¡.

~2~
 AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por que fue la fuente de mi

inspiración durante mis años de estudios, me
vió caer y me brindó su ayuda en todo momento
para levantarme y seguir adelante. Gracias por
estar siempre conmigo.

Agradezco a todos los docentes que

participaron en mi formación profesional,
de manera muy especial a la Dra. María
Espinoza Salcedo, por aceptar ser mi
asesora de tesis, por su tiempo, apoyo y
exigencia académica, gracias por
transmitirme sus conocimientos, sus
orientaciones, su paciencia en la
elaboración de esta tesis y persistencia que
me ayudaron a formarme no sólo
profesionalmente, sino como persona.

~3~
 RESUMEN

Objetivo: Determinar el nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre

Responsabilidad Civil y sus sanciones, Trujillo.2016
Materiales y Método: Se realizó un estudio prospectivo, transversal, descriptivo y
observacional. Se evaluaron 59 cirujanos dentistas que laboran en el Centro Histórico de
Trujillo, previo consentimiento informado. Se utilizó un cuestionario de 16 preguntas
validada previamente por el juicio de 08 expertos en la materia. La selección de la muestra se
realizó a través del muestreo no probabilístico por conveniencia. Los datos recolectados
fueron procesados de manera automatizada en el programa estadístico SPSS Statistics 22.0.
Se utilizaron tablas de distribución de frecuencias unidimensionales y bidimensionales con
sus valores absolutos y relativos; así mismo, se utilizarán gráficos adecuados para presentar
los resultados de la investigación.
Se utilizará la prueba de independencia de criterios, utilizando la distribución Chi cuadrado y
considerando un nivel de significancia de 0.05
Resultados: Se determinó que el 67.8 % de cirujanos dentistas presenta un nivel de
conocimiento malo, mientras que el 32.3 % es regular , sobre Responsabilidad Civil
Conclusión: El nivel de conocimiento sobre Responsabilidad Civil y sus sanciones de los
Cirujanos Dentistas según género, tiempo de ejercicio profesional, y según tipo de la
universidad de la que egresaron es malo.
Palabras clave: Odontología, responsabilidad civil, conocimiento, sanciones.

~4~
 ABSTRACT

Objective: To determine the level of knowledge of the Dentists on Civil Liability and its
sanctions, Trujillo.2016.

Material and method: a prospective, cross-sectional,descriptive and observational study. We

evaluated 59 surgeons who work in the historic center of Trujillo, prior informed consent.We
used a questionnaire of 16 questions approved by the judgment of 08 experts in the field.The
selection of the simple was made through the non-probabilistic sampling for convenience. The
collected data were processed in an automated manner in the statistical program SPSS
Statistics 22.0.

We used the frequency distribution tables and two-dimensional with their absolute and
relative values; at the same time, appropriate graphics are used to present the results of the
investigation.

Use the test of independence of criteria, using the chi-squared distribution and considering a
significance level of 0.05

Results: It was determined that 67.8 % of dental surgeons presents a level of knowledge,
while 32.3% is regular , on Civil Liability

Conclusion: The level of knowledge on Civil Liability and Sanctions of the Dentists
according to gender, time of professional practice, and according to type of the university of
the graduated is bad.

Keywords: Dentistry, civil responsibility, knowledge, sanctions.

~5~
 INDICE

I. INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 7

1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ........................................................ 7

2. OBJETIVO DE LA INVESTIGACIÓN ................................................... 17

2.1. Objetivo General........................................................................................ 17

2.2. Objetivo Específico ................................................................................... 17

II. DISEÑO METODOLÓGICO .............................................................................. 17

1. Material de estudio .................................................................................... 17

1.1 Tipo de Investigación ................................................................................ 17

1.2 Área de estudio .......................................................................................... 17

1.3 Definición de la Población de la Muestral ................................................. 18

1.3.1. Características generales ................................................................. 18

1.3.2. Diseño estadístico de muestreo ....................................................... 18

1.3.3. Método de Selección ....................................................................... 18

2. Método, técnica e instrumento de Recolección de datos ........................... 19

2.1. Método ....................................................................................................... 19

2.2. Descripción del procedimiento .................................................................. 19

2.3. Instrumento de recolección de datos ......................................................... 20

3. Identificación de variables ......................................................................... 21

4. Análisis estadístico de la Información ....................................................... 22

III RESULTADOS .................................................................................................. 23

IV DISCUSIÓN ...................................................................................................... 28

VI CONCLUSIÓN .................................................................................................. 30

VI RECOMENDACIONES .................................................................................... 31

VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................... 32

ANEXOS ............................................................................................................ 35

~6~
I. INTRODUCCIÓN
La práctica odontológica puede ser concebida en muchas ocasiones como la
aplicación de los conocimientos clínicos basados en la evidencia científica,
dejando de lado los componentes ético y legal que complementan la formación
del profesional y permiten que éste pueda brindar una atención integral a su
paciente, considerando la dimensión humanística en la atención, el respeto de
los derechos del otro y de la comunidad que le rodea como ser que es dual y
tiene una dimensión social, de los deberes propios que su profesión le exige y
del compromiso que posee con la ley al momento de contribuir con su
conocimiento para aclarar cualquier situación en la que se requiera de su criterio
como clínico. Por lo que se hace necesario mostrar la importancia que tiene para
el odontólogo conocer algunos aspectos que están relacionados con la bioética y
las normas legales que la regulan ya que será aplicada durante el ejercicio de su
profesión. 1

La “responsabilidad” de los profesionales de la salud, es definida como la

obligación que tienen éstos, de dar cuenta ante la sociedad, por los actos
realizados en su práctica profesional, cuya naturaleza y resultados sean
contrarios a sus deberes, por incumplimiento de los medios y/o cuidados
adecuados en la asistencia del paciente; pudiendo adquirir a veces, relevancia
jurídica; y que de estos actos pudieran derivar consecuencias, como ser daños
en el cuerpo o en la salud o la muerte de los pacientes que estaban bajo su
asistencia.2

La responsabilidad de los profesionales de la salud, es una variante de la

responsabilidad general que atañe a todas las personas independientemente que
ejerzan o no una profesión; la diferencia existe cuando a través del ejercicio
profesional surge un elemento objetivo “el daño”, y que éste tenga relación
directa con el accionar profesional, y que desde el punto de vista legal, se
encuentre encuadrado dentro de los denominados “delitos culposos”, en los
cuales no existe intencionalidad de provocar un daño; éste se produce por
imprudencia, impericia, negligencia e inobservancia de los deberes a su cargo.3

~7~
 La Ley General de Salud, Nº 26842 en su artículo 36, menciona que los
profesionales, técnicos y auxiliares a que se refiere este Capítulo, son
responsables por los daños y perjuicios que ocasionen al paciente por el
ejercicio negligente, imprudente e imperito de sus actividades. El no seguir los
protocolos y normas técnicas medidas es un supuesto evidente de culpa
inexcusable del galeno, y cuando el médico presta sus servicios dentro de una
estructura sanitaria se configura responsabilidad civil contractual del
establecimiento asistencial, que asume responsabilidad por los hechos dolosos o
culposos de los terceros que se vale para cumplir la prestación, es decir, los
médicos y el personal especializado.4

La misma ley en su art. 48 prescribe “El establecimiento de salud o servicio

médico de apoyo es solidariamente responsable por los daños y perjuicios que
se ocasionan al paciente, derivados del ejercicio negligente imprudente o
imperito de las actividades de los profesionales, técnicos o auxiliares que se
desempeñan en éste con relación de dependencia.

Es exclusivamente responsable por los daños y perjuicios que se ocasionan

al paciente por no haber dispuesto o brindado los medios que hubieren evitado
que ellos se produjeran, siempre que la disposición de dichos medios sea
exigible atendiendo a la naturaleza del servicio que ofrece.4

Las evoluciones jurídicas y sociales han logrado que el paciente tenga una
actitud diferente de la sumisión y pasar a cuestionar y exigir más al profesional
de la salud. El paciente, asume la posición de consumidor en relación al servicio
del cirujano odontólogo y en el caso de sentirse perjudicado, o mismo en caso
de mala fe, podrá recurrir a los medios judiciales para buscar la reparación. La
consecuencia ha sido el aumento del número de acciones judiciales contra los
cirujanos odontólogos, basadas muchas veces en la insatisfacción con el
tratamiento sea por errores profesionales, o sea porque la expectativa no fue
alcanzada. 5

El profesional médico asume responsabilidad legal por los efectos de sus

actos médicos, respondiendo por el riesgo creado, bajo el principio hipocrático

~8~
primero no hacer daño al paciente‖. Todo tratamiento médico supone un riesgo
creado permitido, esta conducta es lícita en tanto se halla basado en una
medicina de evidencia y no empírica, esto es un diagnóstico diligente y
confiable. 6

La responsabilidad civil es la institución mediante la cual una persona

obtiene una reparación, compensación o indemnización por un daño o perjuicio
que ha sufrido y que socialmente es considerado inaceptable. 7 Se trata de
principalmente de reparar el daño ocurrido tanto en la esfera patrimonial como
extra patrimonial. 8

Como es evidente, la responsabilidad contractual deviene de una obligación

pre constituido, es un efecto propio de la obligación preexistente y se manifiesta
ante el incumplimiento de la misma. El vínculo jurídico que une a las partes
contratantes ha emanado del acuerdo de ambas voluntades, de una relación
obligacional, por lo que el carácter volitivo de dicha relación hace surgir de
manera espontánea, natural, la obligación de reparar el daño causado por la
inejecución de las prestaciones a cargo de los contratantes. “La culpa
contractual supone una obligación concreta, preexistente, formada por la
convención de las partes y que resulta violada por una de ellas. 9

Clásicamente la doctrina ha recogido la validez de la responsabilidad

extracontractual, basándose en el universal principio del deber de no causar o
inflingir daño a otros. Se dice que la responsabilidad extracontractual responde
a la idea de producción de un daño a otra persona por haber transgredido el
genérico deber de abstenerse de un comportamiento lesivo para los demás. 10

En este escenario, las funciones de la responsabilidad civil se pueden

resumir de la siguiente forma: la función restitutiva o reparadora, que involucra
el retorno o reparación del bien jurídico afectado al status quo anterior al daño;
esto es la restitución del bien dañado en su integridad o lo más cercano a ello.
En el ámbito de daños médicos la función restauradora de la responsabilidad
civil implicaría reponer las piezas pérdidas de una o dos arcadas por colocación
de un injerto óseo e implantes dentales, en un caso de pérdida de hueso

~9~
(reabsorción ósea) por mal tratamiento ortodóntico (situación médicamente
irreversible). Valgan verdades cuando no es posible restituir la perdida, la
reparación permitirá a la víctima conseguir utilidades equivalentes a las
pérdidas a causa del acontecimiento dañoso bajo la denominado concepto de
indemnización. 11

La función indemnizatoria, en los casos que no se pueda restituir el bien, o

efectuarse un pago in natura o especie, como en el caso del daño a la integridad
física de la persona y el daño moral, se puede establecer una asignación
económica que simbólicamente represente el valor del daño sufrido, por
ejemplo en concreto en el ámbito de la odontología, sería por la reabsorción
ósea por ortodoncia mal ejecutada, le correspondería al paciente una
indemnización porque se ha interrumpido por negligencia un tratamiento
ortóntico ordinario, haciendo que el paciente tenga no solo una pérdida
sustantiva de su salud bucal casi irreversible, haciéndolo pasar por complejas
cirugías, sin que pueda recuperar en un 100% su salud bucal original.12

La función compensatoria, que implica la asignación económica o in natura

que recibe la víctima por el tiempo en que no pudo gozar del bien jurídico
dañado. Ejemplo: en el mismo caso de la reabsorción ósea por ortodoncia le
correspondería al paciente una asignación económica por el costo de
oportunidad que perdió toda la etapa de recuperación de la lesión. 12

La función preventiva, implica la tutela preventiva para efectos de

resguardar un bien jurídico amenazado por un daño, esto es la responsabilidad
civil, puede evitar la consumación de un daño en proceso, mediante una medida
cautelar, y a la vez disuadir a otros futuros agentes que realicen esta conducta. 13

La función sancionadora, implica que la responsabilidad civil no solo tiene

por función primigenia y más importante la reparación y mitigación del daño,
sino que también tiene una función disuasiva, especialmente en el ámbito de la
responsabilidad por culpa, donde la indemnización económica no sólo considera
el daño efectivamente causado, sino meritua la conducta ilícita, y la rechaza,
aumentando la indemnización, según la conducta sea negligente o dolosa, para

~ 10 ~
ello el juez tendrá en cuenta el ahorro obtenido al no implementarse las medidas
de prevención correspondiente. 14

Los elementos constitutivos de la Responsabilidad Civil son: la Ilicitud, el

daño antijurídico, el nexo causal y los factores de atribución.

La Ilicitud, se define como una violación o quebrantamiento de un mandato

o prohibición establecido por el ordenamiento jurídico a través de un pacto
contractual,15 de normas imperativas o de orden público, el derecho
consuetudinario o las buenas costumbres. El elemento de ilicitud como
presupuesto de la responsabilidad civil se puede observar en el artículo 1321º
del Código Civil cuando se regulan relaciones contractuales y en los artículos
1969º y 1970º del mismo cuerpo normativo cuando se refiere a la
responsabilidad civil extracontractual. Ejemplo de ello es el caso expuesto de
negligencia ortodóntica que causa reabsorción ósea

El daño antijurídico, es el daño entendido como menoscabo a un bien

jurídicamente tutelado, el cual se va a manifestar en una afectación negativa a la
esfera personal y/o patrimonial de una persona como consecuencia de una
conducta antijurídica, 16 esto es, que contraviene una norma jurídica formal,
norma técnica o consuetudinaria . Los daños pueden ser patrimoniales o
extrapatrimoniales. Los primeros son el atentado al patrimonio económico de la
víctima, mientras que los segundos están referidos a la lesión de bienes
protegidos por el Ordenamiento Jurídico, pero que no tienen valor pecuniario
sino es un valor inmaterial. 17

El nexo causal es la relación de correspondencia que existe entre el daño

ocasionado y la acción u omisión del sujeto al que se le imputa responsabilidad.
En buena cuenta es una relación naturalista de causa efecto, que hace imputable
del daño causado a una persona que con su conducta activa o pasiva lo provoco.
18 No será posible dudar de la existencia de la relación de causalidad en los
casos donde el daño no puede derivar más que de una mala praxis ejemplo la
extirpación equivocada de una pieza dentaria.

~ 11 ~
 Los factores de atribución se definen como las causales por las cuales el
ordenamiento jurídico hace responder a una persona por un daño causado sea
directa o indirectamente 19 pudiendo clasificarse en objetivos (garantía, riesgo
creado, abuso del derecho y la equidad) y subjetivos (la culpa, leve grave o
inexcusable y el dolo).

Como es notorio, la culpa es uno de esos conceptos muy utilizado en el

ámbito civil “La culpa consiste en que el autor del acto, sin proponerse provocar
un resultado antijurídico, no guarde la diligencia exigible, según la práctica,
para evitarlo.”

La culpa es definida en su acepción subjetiva como impericia, negligencia,

desatención, impericia etc.; y en su acepción objetiva, como violación de leyes
o reglamentos.” 20. Dentro de las variantes de culpa médica, la legislación
comparada establece que existe dentro de responsabilidad civil, las siguientes:
La negligencia, la imprudencia y la impericia. 21

La Negligencia es el "descuido, omisión o falta de aplicación. Viene a ser

el descuido, omisión, falta de aplicación o diligencia en la ejecución de un acto
médico, hacer menos, dejar hacer o hacer lo que no se debe, no guardar la
precaución necesaria por el acto que se realiza o simplemente inobservar las
reglas de la medicina de manera flagrante. 21

La impericia como la carencia de pericia (sabiduría, práctica, experiencia y

habilidad en una ciencia o arte). En ese sentido, podríamos establecer que es la
falta total o parcial de conocimientos técnicos, experiencia o habilidad mínimos
o básicos necesarios para el correcto ejercicio de una profesión médica y no
estar actualizado. 21

La Imprudencia se define como el acto realizado sin las debidas

precauciones, contrario a lo que el sentido común aconseja, emprender actos
inusitados, hacer más de lo debido o actuar sin cautela cordura o moderación.
Este es el caso del médico que pudiendo usar una técnica médica probada,
utiliza una técnica experimental y no comprobada en su eficacia. 21

~ 12 ~
 La Ley General de Salud establece el régimen de infracciones y sanciones
que se impongan a las personas naturales y jurídicas que desarrollan el ejercicio
de la medicina, contraviniendo los dispositivos legales. En tal sentido, en su
artículo 134º menciona: Sin perjuicio de las acciones civiles o penales a que
hubiere lugar, las infracciones a las disposiciones contenidas en la presente ley
y su reglamento, serán pasibles a una o más de las siguientes sanciones
administrativas: Amonestación, Multa, Cierre Temporal o clausura del
establecimiento, y Suspensión o cancelación del Registro Sanitario del
producto. 22

Así mismo, en su art. 135 prescribe: Al imponer una sanción, la Autoridad

de Salud tendrá en cuenta: Los daños que se hayan producido o puedan
producirse en la salud de las persona; la gravedad de la infracción; y la
condición de reincidencia o reiteración del infractor. 22

Según el Código de Ética y Deontología, en su art 9º, menciona que Son

infracciones, las acciones u omisiones de los Cirujanos Dentistas que incurran
en las siguientes conductas:
a. Infracción a las normas contenidas en el Código de Ética Profesional.
b. Incumplimiento del juramento de colegiatura
c. Conducta dolosa o culposa en el cumplimiento del ejercicio
profesional.
d. Infracciones a la Ley y su Reglamento, a los Reglamentos Internos y a
los acuerdos del COP.
e. Incumplimiento del pago de la cuota societaria.
f. Incumplimiento injustificado en la emisión del voto oportuno.

En general en todos los casos que de la actuación profesional, pueda

derivar un daño moral o material o a la profesión odontológica o la
comunidad.23

Según el art.10° del mismo código menciona que las faltas o infracciones
que se especifican en el artículo anterior, de acuerdo a su gravedad, tendrán las
siguientes sanciones disciplinarias:

~ 13 ~
 a. Amonestación, privada o pública
b. Multa (cuyo monto será fijado en cada región)
c. Suspensión del ejercicio profesional en todas sus áreas, hasta por un
máximo de 2 años
d. Expulsión de la orden.

De conformidad con el artículo 176º del D.S. 014-2008-S.A. (Ley 15251),

la multa puede ser aplicada de manera accesoria a las demás sanciones. 23

Para determinar la sanción o sanciones establecidas en el presente código

según su art. 11° debe evaluarse la responsabilidad y gravedad de la falta o
infracción, considerando especialmente:
a. La naturaleza de la acción.
b. Los medios empleados
c. Los deberes infringidos según su importancia.
d. La gravedad del daño o peligro causados.
e. Las circunstancias de tiempo, lugar, modo y ocasión.
f. Los móviles y fines
g. La unidad o pluralidad de los infractores
h. La reparación espontánea del daño
f. La reincidencia
g. El auto reconocimiento de la falta
h. El cargo o función que desempeña el infractor o infractores. 23

Según el artículo 14 del Código de Ética establece que además de las

sanciones éticas contenidas en el presente Código, el cirujano dentista es
responsable de los daños y perjuicios que ocasione al paciente por ejercicio
negligente, imprudente e imperito. La medida disciplinaria correspondiente a la
infracción a esta norma se sanciona desde amonestación hasta suspensión no
mayor de dos (2) años.23

Según el art. 15 del código de Ética menciona la infracción a los valores

prescribiendo: Incurre en infracción el Cirujano Dentista que vulnera los
valores que norman el ejercicio profesional, contenidos en el Artículo 3º del

~ 14 ~
presente Código, por degradar la imagen de la profesión. La medida
disciplinaria correspondiente a la infracción de esta norma se sanciona desde
amonestación hasta suspensión no mayor de un (1) año.23

Según el art. 16 del código de ética menciona al incumplimiento de deberes

el cual es considerado infracción al Código de Ética, por el Cirujano Dentista,
al incumplimiento de los deberes señalados en el Artículo 5º del presente
Código.
La medida disciplinaria correspondiente a la infracción de esta norma se
sanciona desde amonestación hasta suspensión no mayor de dos (2) años.23

Según el Código Civil Peruano menciona la Indemnización por dolo, culpa

leve e inexcusable y en su Artículo 1321º.- Queda sujeto a la indemnización de
daños y perjuicios quien no ejecuta sus obligaciones por dolo, culpa inexcusable
o culpa leve. El resarcimiento por la inejecución de la obligación o por su
cumplimiento parcial, tardío o defectuoso, comprende tanto el daño emergente
como el lucro cesante, en cuanto sean consecuencia inmediata y directa de tal
inejecución. Si la inejecución o el cumplimiento parcial, tardío o defectuoso de
la obligación, obedecieran a culpa leve, el resarcimiento se limita al daño que
podía preverse al tiempo en que ella fue contraída. 24

Así mismo, en el Código menciona la Indemnización por daño moral en su

Artículo 1322º.- El daño moral, cuando él se hubiera irrogado, también es
susceptible de resarcimiento. 24

Palma (2015) Identificó las variables relacionadas con el acto odontológico

demandado como el ámbito de actuación, el tipo de tratamiento odontológico, el
tipo de evento adverso, el daño generado y el tipo de secuela, el tratamiento
requerido y la presencia del documento de consentimiento informado. Se utilizó
504 sentencias publicadas desde 1991 hasta marzo de 2015 por presuntos
defectos de praxis en la asistencia de pacientes tratados por odontólogos o
estomatólogos en España. Encontró que en el año 2013 fue el año en el que se
registró un mayor número de sentencias relacionadas por presunta mala praxis
en el tratamiento odontológico; se recogieron 56 sentencias (11,1 %). Los años

~ 15 ~
 que siguieron con más frecuencia fueron 2014 (n=50; 9,9 %), el año 2011
(n=46; 9,1 %) y 2009 (n=46; 9,1 %). En el resto de años se observó una
incidencia inferior al 8 %. En los años 1992, 1993, 1995 y 1996 no se recogió
ninguna sentencia. Concluyó que en el año 2013 se registró el mayor porcentaje
de sentencias (11,1 %), seguido de 2014 (9,9 %), y los años 2011 y 2009 (9,1
%). Así mismo, cuando existe responsabilidad civil hay mayor número de
sentencias relacionadas con la “colocación de implantes” y la “prótesis implanto
soportada”, con “error de procedimiento” y “error de información”, y en la
“obligación de resultados”.

Es cada vez más frecuente el número de acciones judiciales contra

cirujanos odontólogos, por eso es importante la preparación de éstos en cuanto a
conocimientos básicos a cerca de preceptos legales y éticos para el
cumplimiento de los mismos y sobre todo desincentivar conductas negligentes
de los odontólogos y actuar con mayor responsabilidad con los pacientes. Por
tanto, con la finalidad de aportar constante avance científico a la carrera y
teniendo en cuenta que no existen estudios previos se propone investigar el
nivel de conocimiento de los odontólogos sobre responsabilidad civil y sus
sanciones, quedando como precedente para futuras investigaciones
contribuyendo así a mejorar el ejercicio de la profesión.

1. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA:

¿Cuál es nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre
Responsabilidad Civil y sus sanciones. Trujillo, 2016 ?

~ 16 ~
 2. OBJETIVOS DE INVESTIGACIÓN:
a. General:
- Determinar el nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre
Responsabilidad Civil y sus sanciones, Trujillo.2016

b. Específicos:
- Determinar el nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre
Responsabilidad Civil y sus sanciones, según años de experiencia.
- Determinar el nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre
Responsabilidad Civil y sus sanciones, según el género.
- Determinar el nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre
Responsabilidad Civil y sus sanciones, según el tipo de Universidad de
estudios.

II. DEL DISEÑO METODOLÓGICO

1. MATERIAL DE ESTUDIO:

1.1. Tipo de investigación:

Según el Según la Según la Según la

periodo en que evolución del comparación interferencia del
se capta la fenómeno de investigador en el
información estudiado poblaciones estudio
Prospectivo Transversal Descriptivo Observacional

1.2. Área de estudio

El estudio se desarrolló en los Centros Odontológicos del Centro Histórico
de Trujillo.

~ 17 ~
1.3. Definición de la población muestral
1.3.1 Características generales
1.3.1.1 Criterios de inclusión:
 Cirujanos Dentistas del Centro Histórico de Trujillo, que
aceptaron participar en el estudio y firme consentimiento
informado.

1.3.1.2 Criterios de exclusión

 Cirujanos Dentistas que no terminaron llenar el
cuestionario.

1.3.2 Diseño estadístico de muestreo

1.3.2.1 Unidad de análisis

Cirujano Dentista que labora en el Centro Histórico de
Trujillo y que cumpla con los criterios de selección.

1.3.2.2 Unidad de muestreo

Cirujano Dentista que labora en el Centro Histórico de
Trujillo

1.3.2.3 Marco de Muestreo:

Relación de todos los Cirujanos Dentistas que laboran en el

Centro Histórico de Trujillo. Total 100.

1.3.2.4 Tamaño de Muestra

El tamaño de muestra para el presente estudio es:

Muestra Preliminar

~ 18 ~
 Dónde:
= 1.96; Que es un coeficiente en la distribución

normal para un nivel de confianza del 95%

P = 0.70; Que es la proporción (muestra piloto)
Q=1-P
E = 0.05; Que es el error
N = 72; Odontólogos que Trabajan en el Centro
Histórico de Trujillo

Muestra Final o Corregida:

Luego reemplazando
n = 58.87 = 59
Es decir, se necesitarán aproximadamente 59 Odontólogos
que Trabajan en el Centro Histórico de Trujillo,
seleccionados de manera aleatoria.

1.4 Consideraciones Éticas.

Para la ejecución de la presente investigación, se siguió los principios de

la Declaración de Helsinki, adoptada por la 18o Asamblea Médica
Mundial (Helsinki, 1964), revisada por la 29° Asamblea Médica Mundial
(Helsinki, 1964) y modificada en Fortaleza - Brasil, Octubre 2013.
Ley general de salud N° 26842, art. 15, 36, 48, 134 y 135.

2. MÉTODO, PROCEDIMIENTO E INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN

DE DATOS.

2.1. Método:
Encuesta (Cuestionario).

~ 19 ~
2.2. Descripción del procedimiento:

A. De la aprobación del proyecto:

El primer paso para la realización del presente estudio de investigación
fue la obtención de la Resolución de Aprobación del presente proyecto.

B. De la autorización para la ejecución:

Una vez aprobado el proyecto se procedió a ejecutar el presente
estudio.

C. Del la selección de la muestra:

Se trabajó con todos los Cirujanos Dentistas que laboran en el Centro

Histórico de Trujillo seleccionados aleatoriamente, se les visitó en los
centros odontológicos donde laboran y a cada participante se les entregó
un cuestionario de preguntas validada previamente por el juicio de 08
expertos, y para la confiabilidad de la encuesta se empleó la v de aiken
arrojando como resultado el 100%.

Para la aplicación del cuestionario se determinó el horario más

adecuado, de tal manera que los odontólogos no sean interrumpidos
durante el desarrollo de sus actividades laborales, y se les esperó hasta
que sea completado..

2.3. Instrumento de recolección de datos

El instrumento que se utilizó fue un cuestionario elaborada específicamente
para la investigación en donde además se registró: años de experiencia,
género y tipo de universidad. Las preguntas se realizaron en base al Código
de Ética y Deontología 2016 y el Código Civil Peruano.

~ 20 ~
 3. IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES:

TIPO
DEFINICIÓN ESCALA
DEFINICIÓN OPERACION SEGÚN SU DE
VARIABLE CONCEPTUAL SEGÚN SU MEDICIÓ
AL NATURAL
FUNCIÓN N
(INDICADOR EZA
ES)

La
responsabilidad
civil es la
institución
mediante la cual
una persona Cuestionario
obtiene una
Conocimiento - Bueno (16-
reparación,
De la 13
compensación o
Responsabilidad Categórica ---- Ordinal
indemnización - Regular(12-
Civil y
por un daño o 9)
sanciones
perjuicio que ha
sufrido.25 -Malo(8<)
Sanción es una
pena que una ley
o un reglamento
establece para
sus infractores26

Según su Escala de
Co-variables Indicadores ---
naturaleza Medición

Años de Años de - < 5 años -

experiencia ejercicio -
profesional desde - 5 – 10 años
que el cirujano Categórica --- Ordinal
dentista egresó - > 10 años
hasta la
actualidad 26
Variable - Masculino
biológica y - Femenino
Género genética que -M
divide a los seres Cualitativa
A --- Nominal
humanos en S
mujer u hombre.
26
Institución de - Nacional -N
enseñanza -
Tipo de superior donde - Privada Cualitativa --- Nominal
Universidad asistió el
encuestado26

~ 21 ~
4. ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE LA INFORMACIÓN

Para la presente investigación se utilizaron tablas de distribución de frecuencias

unidimensionales y bidimensionales con sus valores absolutos y relativos; así
también gráficos adecuados para presentar los resultados de la investigación.
Se utilizó la prueba de independencia de criterios, la distribución Chi cuadrado y
considerando un nivel de significancia de 0.05
Se contó con el apoyo de una hoja de cálculo de Microsoft Excel y el programa
Statistica versión 8.

~ 22 ~
III. RESULTADOS

El presente estudio determinó el nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre

Responsabilidad Civil y sus sanciones, Trujillo.2016.

Se evaluó un total de 59 cirujanos dentistas que laboran en el Centro Histórico de Trujillo y se

evidenció que el 67.8% de cirujanos dentistas presenta un nivel de conocimiento regular

mientras que el 32.2% es malo, sobre Responsabilidad Civil (Tabla 1).

Se observó que el nivel de conocimiento, según el tiempo de ejercicio profesional menor a 5

años fue en un 85.7% malo, 14.3% regular y ningún cirujano dentista presento buen nivel de

conocimiento. En cuanto, a los que tienen 5-10 años de experiencia presenta que el 100 %

tiene un nivel del conocimiento malo. Además, aquellos que presentaban más de 10 años de

ejercicio profesional tienen predominantemente conocimiento regular con 66.7 % y 33% malo

(Tabla 2).

Según el género, se puede observar que el sexo femenino tiene un nivel de conocimiento malo

con 76 % y sólo el 24% es regular. Con respecto al sexo masculino el 61.8% es malo y el

38.2 % regular. No existiendo diferencia significativa. (Tabla 3).

Según tipo de Universidad de la que egresaron, se puede observar que el grupo de cirujanos

dentistas que egresaron de universidad privada tienen un nivel de conocimiento malo con un

71.9 %, y sólo el 29.1 % es regular. En cuanto a los que egresaron de la universidad nacional,

el 63 % tienen un conocimiento malo, y el 37 % es regular. Por tanto, se puede concluir que

los que egresaron de ambas universidades tienen nivel de conocimiento malo sobre

Responsabilidad Civil (Tabla 4).

~ 23 ~
 TABLA 1

Nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus Sanciones. Trujillo
2016

Nivel de
ni %
Conocimiento
Malo 40 67.8
Regular 19 32.2
Total 59 100.0

GRAFICO 1

~ 24 ~
 TABLA 2

Nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus Sanciones, según
Años de Experiencia. Trujillo 2016

Nivel de Conocimiento
Años de Experiencia Malo Regular Total
ni % ni %
< 5 años 18 85.7 3 14.3 21
5 - 10 años 14 100.0 0 0.0 14
> 10 años 8 33.3 16 66.7 24
Total 40 67.8 19 32.2 59

X² = 22.794 P = 0.000

GRAFICO 2

~ 25 ~
 TABLA 3

Nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus Sanciones, según
Género. Trujillo 2016

Nivel de Conocimiento
Sexo Malo Regular Total
ni % ni %
Mujer 19 76.0 6 24.0 25
Hombre 21 61.8 13 38.2 34
Total 40 67.8 19 32.2 59

X² = 1.337 P = 0.2475

GRAFICO 3

~ 26 ~
 TABLA 4

Nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus Sanciones, según
Tipo de Universidad. Trujillo 2016

Nivel de Conocimiento
Tipo de Universidad Malo Regular Total
ni % ni %
Nacional 17 63.0 10 37.0 27
Privada 23 71.9 9 28.1 32
Total 40 67.8 19 32.2 59

X² = 0.533 P = 0.4655

GRAFICO 4

~ 27 ~
IV. DISCUSIÓN:

Debemos considerar que en Perú, existen pocos estudios que analicen los aspectos médico-

legales asociados con la responsabilidad profesional del odontólogo y hasta la fecha no existe

ningún estudio publicado acerca de la Responsabilidad civil y sus sanciones específicamente

de los cirujanos dentistas.

La incidencia de las reclamaciones legales de los pacientes es relativamente reciente en el

ámbito de la odontología. Hasta hace muy pocos años era algo excepcional que un paciente

emprendiera acciones legales contra un dentista, sin embargo, en los últimos 15 años la

presión legal de los pacientes se ha convertido en un hecho de intensidad creciente que

preocupa cada vez más a los profesionales 27

Los resultados determinaron que el Nivel de conocimiento de los cirujanos dentistas sobre

Responsabilidad Civil y sanciones es mala, en un 67.8%.

El nivel de conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus

sanciones, según el tiempo de ejercicio profesional se concluyó que los que tienen < 5 años y

los que tiene 5-10 años de experiencia tienen un conocimiento malo; mientras que los que

tienen > 10 años de experiencia fue regular, entonces indica que los profesionales con más

experiencia conocen las sanciones que se les podía originar si realizan algún acto de

impericia.

El nivel de conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus

sanciones, según el género en el presente estudio no se encontró diferencia estadísticamente

significativa.

El nivel de conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus

sanciones, según la universidad de la que egresaron, se determinó que tienen un nivel malo no

existiendo diferencia significativa, es decir las universidades no influyen en el nivel de

conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus sanciones.

~ 28 ~
En el presente trabajo de investigación se encontraron varias limitaciones, dentro de ellas la

negativa de los cirujanos dentistas de llenar el cuestionario por su falta de tiempo pues

muchos de ellos estaban con pacientes, consultorios cerrados, o por vergüenza de no tener

conocimiento del tema. Así mismo, a muchos de ellos se les entregó el cuestionario el cual no

fue llenado inmediatamente, sino al día siguiente y algunos se olvidaban de llenarlos. Otros

fueron extraviados por lo que se les tuvo que dar de nuevo y esperar a que puedan resolverlo.

~ 29 ~
V. CONCLUSIONES:

 El nivel de conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus

sanciones fue Malo.

 El nivel de conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y

sus sanciones, según tiempo de ejercicio profesional se concluyó que los que tienen <

5 años y los de 5-10 años de experiencia tienen un conocimiento malo; mientras que

los que tienen > 10 años de experiencia fue regular.

 Los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus sanciones, según el género

fue malo en ambos sexos.

 Según la universidad de la que egresó el conocimiento es malo ya sea de Nacional o

Privada.

~ 30 ~
VI. RECOMENDACIONES:

 Siendo muy limitada los estudios acerca de Responsabilidad Civil y sanciones, se

recomienda realizar diversos estudios de este tipo, puesto que son la base, apoyo y

precedente de las futuras investigaciones, contribuyendo así a mejorar el ejercicio de la

profesión.

 Tomar como base los resultados de esta investigación para concientizar a los cirujanos

dentistas para lean sobre temas de Responsabilidad Civil y sanciones, en general

interesarse un poco más sobre la legislación de nuestro país y más aun la que rige al

cirujano dentista.

 Elaborar programas y capacitar a los cirujanos dentistas en el colegio de odontólogos y

universidades, y así actualizarse constantemente con la legislación vigente.

~ 31 ~
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Granobles S. Práctica Odontológica desde el Contexto Ético Legal: Revista

bioética Latinoamericana. 2013; 12: 94-107.
2. Fraraccio J. Medicina Legal- Conceptos Clásicos y Modernos. Buenos Aires:
Edit.universidad; 1997.
3. Alvarez C. Etica Odontològica. 2da ed. México: 2006. 130.
4. Ley General de Salud 26842. [internet]. [citado 2015]. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/renhice/documentos/normativa/Ley%2026842-
1997%20- %20Ley%20General%20de%20Salud%20Concordada.pdf
5. Saliba C. Responsabilidad Profesional del Cirujano Odontólogo. Acta Odont.
Venezola. 2010; 48.

6. Lorenzetti R. Responsabilidad civil de los médicos. Lima: Grijley; 2005. 18.

7. Woolcott O. Salud, daños e indemnización. A propósito del seguro médico

obligatorio. Lima: Fondo Editorial de la Universidad de Lima; 2008. 15.
8. Sessarego C. Exposición de Motivos y Comentarios al Libro Primero del
Código Civil Peruano Derecho de las Personas‖, en Código Civil Exposición
de Motivos T.4ta ed. Lima: 1985. 88.
9. Bustamante Jorge. Op. Cit. 71.
10. Diez, L, Gullon A. Sistema de Derecho Civil.7ma ed. Madrid: Tecnos; 1995.
591.
11. Salvi C, Alpa, G .El daño. Ibidem.304.
12. Rodotá S. Modelos y Funciones de la Responsabilidad Civil, Revista
Thémis.2015; 50. 205.
13. Cfr, Fernández Cruz, Gastón. Las transformaciones funcionales en la
responsabilidad civil. En: Alpa, Guido. Estudio sobre la responsabilidad
civil. Ara. Lima- Perú. 2001. p.261
14. Giuseppe Monateri P. Ob. 116.
15. Taboada L. Elementos de la Responsabilidad Civil. Comentarios a las
normas dedicadas por el Código Civil peruano a la responsabilidad civil
extracontractual y contractual. 2ª ed. Perú: Grijley; 2003. 32.
16. De Cupis A. Teoría General de la Responsabilidad Civil. 2ª ed. Barcelona:
Bosch; 1970.84-108.
~ 32 ~
17. Tamayo J. De La Responsabilidad Civil. Óp. Cit. 223.
18. Alterini Anibal. La Responsabilidad Civil. Buenos Aires: Abeledo-
perrot;1992. 16-17.
19. Espinoza J. Derecho de Responsabilidad Civil. 2ª ed. 89.
20. Alpa G. Nuevo Tratado de Responsabilidad Civil. Lima: Jurista Editores;
2006. 323.
21. Tapia M. Responsabilidad Civil Médica: Riesgo Terapéutico. Rev. Derecho.
2003. Dic; 15: 75-111. [internet]. [citado 2015]. Disponible en:
http://blog.pucp.edu.pe/item/25670 .
22. Ley General de salud [Internet]. [Citado 2015]. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/renhice/documentos/normativa/Ley%2026842-
1997%20-%20Ley%20General%20de%20Salud%20Concordada.pdf
23. Código de Ética y Deontología 2016. [internet]. [Citado 2015]. Disponible
en:http://www.cop.org.pe/wp-content/uploads/2016/08/CODIGO-DE-
ETICA-Y-DEONTOLOGIA-2016-1.pdf
24. Decreto Legislativo n° 295. Código Civil Peruano .17ª ed. Perú :Marzo 2015.
436.
25. Perea-Pérez B, Labajo-González ME, Santiago-Sáez A, Abarrán-Juan ME.
Responsabilidad profesional en odontología. Rev Esp Med Legal. 2013;
39:149- 156. 3. .
26. Diccionario de la Real Academia Española. [internet]. [Citado
2015].Disponiblehttp://www.rae.es/obrasacademicas/diccionarios/diccionari
o-de-la-lengua-espanola.

~ 33 ~
ANEXO

~ 34 ~
 UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

CONSENTIMIENTO INFORMADO

YO………………………………………………………………………………………………
………………… con COP……………………..

Hago constar mi autorización para participar en la encuesta del trabajo de investigación

“Nivel de Conocimiento de los Cirujanos Dentistas sobre Responsabilidad Civil y sus
sanciones. Trujillo, 2016”, que estará a cargo de la Bachiller en Estomatología Sara Elizabeth
Guzmán Bardales con ID 5329, bajo la supervisión de la Dra. María Espinoza Salcedo.

He realizado las preguntas que consideré oportunas, todas las cuales han sido absueltas y con
respuestas que considero suficientes y aceptables para participar en la encuesta.

Por lo tanto: Acepto Participar.

Fecha:_____________

________________________________

Firma de Encuestado

~ 35 ~
 CUESTIONARIO SOBRE NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS CIRUJANOS
DENTISTAS SOBRE RESPONSABILIDAD CIVIL Y SUS SANCIONES,
TRUJILLO.2016.

I. DATOS GENERALES
Género: Hombre ( ) Mujer ( ) Años de experiencia: < 5años ( )
5 – 10 años ( )
> 10 años ( )

Tipo de Universidad de la que egresó: Privada ( )

Nacional ( )

II .CUESTIONARIO
Los resultados obtenidos a partir de este cuestionario serán utilizados para evaluar el Nivel de
Conocimiento sobre Responsabilidad Civil y sus sanciones : por lo que solicito su
participación contestando cada pregunta con una sola respuesta de manera veraz.

Instrucciones: Lea , marque y llene cuidadosamente cada pregunta del cuestionario.

1. Conoce Usted la Ley General de Salud y sus alcances?

Sí
NO

2. Con respecto a la Responsabilidad Civil, cómo la define?

a. Obligación de reparar un daño o perjuicio ocasionado
b. Obligación de compensar un daño o perjuicio ocasionado
c. Obligación de indemnizar un daño o perjuicio ocasionado
d. Todas las anteriores
e. Sólo a y c.

3. El descuido, omisión y falta de aplicación o diligencia en la ejecución de un acto médico

es:
a. Impericia
b. Negligencia

~ 36 ~
 c. Imprudencia
d. Dolo
e. culpa

4. La falta total o parcial de conocimientos técnicos, experiencia o habilidad necesarias para

el correcto ejercicio profesional médico es?
a. Impericia
b. Negligencia
c. Imprudencia
d. Dolo
e. Culpa
5. Es el acto médico realizado sin las debidas precauciones?
a. Impericia
b. Negligencia
c, Imprudencia
d. Dolo
e. Culpa
6. No hay intencionalidad de provocar daño; pero se produce por la inobservancia de los
deberes del ejercicio odontológico:
a. Impericia
b. Negligencia
c. Impericia
d. Dolo
e. Culpa

7. Dónde se encuentra regulada las sanciones o infracciones sólo de los cirujanos dentistas?
a. Código civil
b. Ley general de salud
c. Código de Ética
d. Reglamento de los Odontólogos
e. sólo b y c

~ 37 ~
8. Cuál es la medida disciplinaria correspondiente a los daños y perjuicios que ocasione al
paciente por ejercicio negligente, imprudente e imperito?
a. Amonestación hasta multa
b. Amonestación hasta suspensión
c. Amonestación hasta expulsión
d. Multa hasta expulsión
e. Sólo multa

9. Según el código que regula la gravedad del comportamiento de los cirujanos dentistas, cuál
no es una sanción disciplinaria?
a. Amonestación pública o privada
b. Multa
c. Privación de la libertad por reincidencia
d. Suspensión del ejercicio profesional
e. Expulsión de la Orden.

10. Los valores que norman u orientan el ejercicio profesional del cirujano dentista según el
código de Ética, son:
a. Responsabilidad - Tolerancia – Solidaridad
b. Honor – Responsabilidad – Puntualidad
c. Responsabilidad – Respeto – Solidaridad
d. todas.
e. NA

11. Cuál es la medida disciplinaria a la infracción a los valores que norma y orientan el
ejercicio profesional del Cirujano Dentista ?
a. Amonestación hasta multa
b. Amonestación hasta suspensión
c. Amonestación hasta expulsión
d. Multa hasta expulsión
e. Multa hasta privación de la libertad

~ 38 ~
12. De acuerdo a la gravedad de las faltas o infracciones, hasta cuánto tiempo se puede
suspender el ejercicio profesional?
a. 6 meses
b. 1 año
c. 2 años
d. 3 años
e. NA

13. Según el Código de Ética, la multa puede ser aplicada:

a. De manera accesoria a las demás sanciones
b. De manera excluyente a las demás sanciones
c. De manera conjunta sólo con privación de libertad
d. Todas las anteriores
e. N.A

14. Cuál es la sanción por el incumplimiento de los deberes del Cirujano Dentista?
a. Amonestación hasta multa
b. Amonestación hasta suspensión
c. Multa hasta suspensión
d. Amonestación hasta expulsión
e. NA

15. Dónde se encuentra prescrito la indemnización por daño material y moral?

a. Código Penal
b. Ley general de salud
c. Código de Ética
d. Código Civil
e. Reglamento del Odontólogo

16. Según la ley de salud, cuándo se aplican las sanciones disciplinarias a los cirujanos
dentistas, también se podrían aplicar otras sanciones?
a. Sólo se aplica sanciones disciplinarias
b. Sólo se aplica sanciones civiles
c. Sólo se aplican sanciones penales
d. Sólo se aplican sanciones disciplinarias y civiles
e. Se pueden aplicar sanción disciplinaria, civil y penal

~ 39 ~
 FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS

N° DE GÉNERO AÑOS DE TIPO DE NIVEL DE

ENCUESTADO EXPERIENCIA UNIVERSIDAD CONOCIMIENTO
F M >5 5-10 <10 N P B R M

~ 40 ~