HIGENE LABORAL ENFERMEDADES

PROFESIONALES

PROFESOR: STAGNARO, JULIO CÉSAR

ADJUNTOS: ESTAÑOL, JORGELINA- ARRÚE ALEKSEEF, JUAN MATIAS
Contenido
Historia Natural De Las Enfermedades Ocupacionales. ......................................................... 2
1. Listado de Enfermedades Profesionales .......................................................................................... 6
Variabilidad biológica............................................................................................................ 7
Multicausalidad .................................................................................................................... 7
Inespecificidad clínica ........................................................................................................... 7
Condiciones de exposición .................................................................................................... 7
2. Elementos Básicos: .......................................................................................................................... 7
3. Explicación ....................................................................................................................................... 8
4.Diagnóstico precoz ........................................................................................................................... 9
5.Criterios para el establecimiento de un listado de enfermedades profesionales ............................. 9
• Agentes ....................................................................................................................... 10
• Exposición ................................................................................................................... 10
• Enfermedades ............................................................................................................. 10
Relación de causalidad ........................................................................................................ 10
6. Garantía escrita ............................................................................................................................. 11
RIESGOS DEL TRABAJO....................................................................................................................... 11
Bibliografía ......................................................................................................................................... 16

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Historia Natural De Las Enfermedades
Ocupacionales.

La salud enmarca la consideración de un aspecto subjetivo y otro objetivo. El aspecto

subjetivo es sentirse bien y el aspecto objetivo es la capacidad de funcionar. Además,
tenemos que señalar que la salud no es absoluta puesto que existen diferentes grados de
salud, y es posible que la misma (sentirse bien) y la enfermedad coexistan. Además, la salud
se desarrolla y se mantiene por una acción recíproca entre el genotipo y el medio total. Como
el medio de trabajo constituye una parte importante del medio total en que vive el hombre,
la salud depende en gran medida de las condiciones de trabajo.
El enfoque del fenómeno salud-enfermedad según el modelo ideado por Leavell y Clark,
parte del supuesto que la salud como la enfermedad no son estados estáticos o polares
mutuamente excluidos.
Considerándose como salud a una perfecta y continua adaptación del organismo a su medio
ambiente, se pudiera establecer: la salud constituye un estado de perfecto y continuo
equilibrio del organismo, tanto de forma como de funciones, resultante de un ajuste
dinámico ante las fuerzas del medio ambiente laboral que tienden a perturbarlo; o sea que
no es una interrelación pasiva entre la materia orgánica y las fuerzas que actúan sobre ella,
es una respuesta activa del organismo tendente al reajuste y ponderación.
Al analizar que la salud del hombre debe abarcar el período comprendido desde el
nacimiento hasta su muerte, la salud bien podría definirse como la manutención y/o
desarrollo de las propiedades físicas y psicológicas del hombre, que permiten la construcción
de una base material para la existencia, su reproducción social ampliada y la construcción de
una sociedad de hombres libres para el desarrollo y mantenimiento de sus capacidades
funcionales.
Es necesario establecer que el fomento de la salud no puede ser concebido como un proceso
de capacitación del trabajador para controlar y mejorar su salud. Para alcanzar un estado de
completo bienestar físico, mental y social, las personas o grupos deben ser capaces de

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identificar y realizar aspiraciones, de satisfacer necesidades y de modificar el medio
ambiente o tratar de controlarlo y adecuarlo; por lo cual, el fomento de la salud involucra no
solamente al sector salud, sino que llega, más allá de los estilos de vida sanos, al bienestar.
El fomento a la salud es un todo sin solución de continuidad que va desde el tratamiento de
las enfermedades y la prevención de las mismas, incluida la protección contra riesgos
específicos, hasta la promoción de una salud y bienestar óptimos, lo cual constituye un
complejo logro de situaciones y posibilidades de diversa índole: establecimiento de políticas
de salud pública, creación de medios ambientes favorables, fortalecimiento de las acciones
de la comunidad, reorientando los servicios de salud de modo que fomenten la salud entre
la población trabajadora, estableciendo la importancia socioeconómica del trabajo con
calidad de vida, y otras situaciones.
La importancia socioeconómica del trabajo es objeto de considerable atención, ya que una
de las funciones primordiales del trabajo en toda sociedad consiste en producir y distribuir
bienes y servicios.
La base material para la construcción de la sociedad, tiene como factor central el trabajo,
mediante el cual el hombre con sus características físicas y psíquicas está inmerso en el
proceso productivo, lo cual genera patrones de desgaste y fatiga, que determinan
respectivamente patrones de recuperación; todo este consumo o reproducción de la fuerza
de trabajo produce la reproducción social ampliada en la cual se incluye la familia y otras
necesidades y actividades para construir sobre una base material.
Existe una verdadera y permanente lucha por parte del hombre para mantener un saldo
positivo contra las fuerzas exteriores representadas por los riesgos profesionales, los cuales
tienden a alterar el equilibrio de su salud. Comprendiendo el proceso de enfermedad como
una resultante de la interacción de múltiples factores causales, se ha procurado agruparlos
y ordenarlos mediante un modelo, dentro del los cuales, uno de los más usados ha sido el
del TRIÁNGULO EPIDEMIOLÓGICO, en cuyos vértices coexiste un equilibrio dinámico entre
agente, huésped (trabajador) y medio ambiente.

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Según este modelo el estímulo desencadenante del proceso enfermedad, es originado por
el desequilibrio de la interacción dinámica de los tres elementos, ya sea por modificaciones
cuantitativas o cualitativas del agente o del huésped o del medio ambiente en forma aisladas,
o de dos o de tres de ellos.
En este sentido el Agente Patógeno es un elemento o una sustancia cuya presencia o
ausencia en el medio ambiente laboral y en condiciones favorables puede servir de estímulo
para iniciar la perturbación, y de esta forma un proceso patológico en el huésped susceptible
(trabajador). Los agentes patógenos pueden ser de naturaleza física, química, biológica o
ergonómica.
La contribución del huésped humano (Trabajador) es a través de sus hábitos, costumbres,
características personales, edad, sexo, estado civil y ocupación, así como otra serie de
factores intrínsecos que tienen su expresión máxima en la carga genética, y su eficiencia en
los mecanismos de defensa generales y específicos.
El medio ambiente comprende tres grandes elementos: el Ambiente Físico (clima,
estaciones, tiempo, geografía, estructura geológica, etc.), el Ambiente Biológico constituido
por el universo de los seres vivos que rodean al hombre, y todo aquello alrededor del propio
hombre o ambiente cultural y socioeconómico.

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Esta visión holística del fenómeno salud-enfermedad confluye con un enfoque sistémico
derivado de la teoría general de los sistemas.
El ser humano debe ser considerado como un sistema (sociedad),dentro de un ecosistema
(naturaleza o medio ambiente), de tal manera que la historia natural de la enfermedad, como
cualquier daño a la salud, se inicia mucho antes de romperse el equilibrio dinámico entre los
elementos del vértice del triángulo epidemiológico (agente, huésped y medio ambiente).
Esta etapa, cuya duración puede variar, ha sido denominada PERIODO PREPATOGÉNICO. En
salud ocupacional esta etapa corresponde al período en el cual ocurre la exposición a los
agentes causantes de la agresión. El grado de exposición puede ser evaluado
cuantitativamente a través de indicadores biológicos de exposición y de evaluaciones
ambientales; no obstante, no es posible detectar modificaciones funcionales o bioquímicas
sugerentes de deterioro de la salud del huésped. Esto va a determinar un período, en el cual
no es detectable el comienzo de las alteraciones en el huésped en relación con el
desequilibrio de los componentes del triángulo epidemiológico.
Una vez que se ha desencadenado el proceso de la enfermedad debido a modificaciones
cualitativas y/o cuantitativas del agente, del huésped y/o del medio ambiente, se inicia el
PERIODO PATOGÉNICO. En este período existe la posibilidad de detectar lesión, ya sea de
naturaleza enzimática, bioquímica funcional, morfológica o de conducta. Estas alteraciones
pueden ser evidenciadas mediante pruebas instrumentales (laboratorio, rayos X, pruebas
funcionales, etc.), cuando no se manifiestan síntomas y signos clínicos; en este caso se dice
que el Período Patogénico está en Fase Sub-Clínica; la cual puede evolucionar, y aparecer en
el trabajador síntomas y signos característicos de un cuadro patológico, que conforma la Fase
Clínica del Período Patogénico. La duración de la Fase Clínica dependerá de la naturaleza y
gravedad propias del proceso y a factores ligados a la susceptibilidad y resistencia del
huésped.
La enfermedad en la Fase Clínica puede evolucionar hacia la curación total, curación parcial
acompañada de secuelas o hacia un estado crónico del proceso o hacia la muerte.
La salud de un trabajador puede deteriorarse mucho antes de que llegue a perder el empleo.
En efecto, el sentimiento de inseguridad en el trabajo y el hecho de prever que se acabará

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por perder el empleo, se acompañan con frecuencia de perturbaciones de la salud mental y
física. Pero, en algunos casos, la enfermedad puede aparecer, después de finalizada la
jornada laboral, cuando el trabajador goza de su jubilación o retiro. Debe existir relación
causa-efecto para que la enfermedad se considere ocupacional.
Los diferentes grados de incapacidad, la enfermedad y la muerte pueden considerarse
dentro del marco de cuatro sectores de salud principales, que son la biología humana, el
medio ambiente, el estilo de vida y la organización de la atención de salud; en cada problema
de salud influyen factores de uno o más de esos elementos, lo cual aplicado al contexto de
la salud ocupacional, puede resultar útil para identificar los problemas que requieren
prevención, y los factores que contribuyen a los mismos; esto último, mediante la utilización
de acciones de ciencias biomédicas, sociales y técnicas.
Por: Dr. Gilbert Corzo A.
Médico Ocupacional de Salud Ocupacional y Ambiental

1. Listado de Enfermedades Profesionales

Según el Preámbulo del Listado de Enfermedades Profesionales de la Ley 24.557 aprobado

el 8 de Febrero de 1996, Decreto 658/96, tenemos que, la noción de enfermedad profesional
se origina en la necesidad de distinguir las enfermedades que afectan al conjunto de la
población de aquellas que son el resultado directo del trabajo que realiza una persona,
porque generan derechos y responsabilidades diferentes que las primeras.

Entre los factores que determinan las enfermedades profesionales tenemos:

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Variabilidad biológica
En relación con un mismo riesgo o condición patógena laboral, no todos enferman y los que
enferman no lo hacen todos al mismo tiempo y con la misma intensidad. La variabilidad
biológica es un factor de gran importancia en la génesis de las enfermedades profesionales.

Multicausalidad
Una misma enfermedad puede tener distintas causas o factores laborales y extralaborales
que actúan al mismo tiempo y que contribuyen a su desencadenamiento. Discriminarlos
exige la identificación precisa de cada uno de ellos.

Inespecificidad clínica
La mayoría de las enfermedades profesionales no tienen un cuadro clínico específico que
permita relacionar la sintomatología con un trabajo determinado.

Condiciones de exposición
Un mismo agente puede presentar efectos nocivos diferentes según las condiciones de
exposición y vía de ingresos al organismo.
Por estas razones, el reconocimiento del carácter de profesional de una enfermedad es un
proceso de varias etapas, una corresponde al conocimiento del medio ambiente y
condiciones de trabajo, otra al conocimiento clínico-biológico y otras al marco legislativo y
médico legal que permite establecer las diferencias entre las enfermedades profesionales y
comunes.

2. Elementos Básicos:
La misma ley 24557 dice que para atribuir el carácter de profesional a una enfermedad es
necesario tomar en cuenta algunos elementos básicos que permiten diferenciarlas de las
enfermedades comunes:
a) Agente: Debe existir un agente en el ambiente de trabajo que por sus propiedades
pueda producir un daño a la salud. La noción del agente se extiende a la existencia
de condiciones de trabajo que implican una sobrecarga al organismo en su conjunto
o a parte de este

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 b) Exposición: Debe existir la demostración que el contacto entre el trabajador afectado
y el agente o condiciones de trabajo nocivas sea capaz de provocar un daño a la salud.
c) Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus
elementos clínicos anátomo – patológico y terapéutico, o un daño al organismo de
los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones señalados antes.
d) Relación de Causalidad: También deben existir pruebas de orden clínico, patológico,
experimental o epidemiológico, consideradas aisladas o concurrentemente, que
permitan establecer una sensación de causa-efecto, entre la patología definida y la
presencia en el trabajo

3. Explicación
La ley explica claramente que la conjunción de estos cuatro elementos permite distinguir
cuando una enfermedad es o no profesional, sin lugar a duda. También establece un listado
de enfermedades que serán reconocidas como tales y las condiciones de su reconocimiento.
Al considerar estos elementos se puede poner en claro cuáles son las condiciones de
generación de las enfermedades profesionales y en consecuencia cómo se pueden evitar.
También establece que, la primera finalidad que hubo para diferenciar entre la enfermedad
profesional y la enfermedad común fue la de otorgar compensaciones a los trabajadores a
quienes se les diagnosticaba una enfermedad profesional, ya sea para proporcionar los
tratamientos adecuados o para otorgar pensiones por incapacidad o muerte. El
otorgamiento de beneficios especiales a los trabajadores portadores de una enfermedad
profesional precede, en la historia de la seguridad social, a cualquier otro beneficio por
enfermedad.

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4.Diagnóstico precoz
Se genera de esta manera la necesidad de asociar la prevención con el diagnóstico precoz de
la enfermedad profesional, es decir con la capacidad de identificar los estados pre-clínicos
de la enfermedad o aquellas alteraciones del organismo que van a llevar a ella, para actuar
en consecuencia tratando de evitarla.
El concepto moderno de enfermedad profesional es integral porque incluye el daño a la salud
que, sin constituir una enfermedad establecida y percibida por el que lo sufre, es condición
suficiente para otorgar cobertura al bien protegido, que es la salud del trabajador y no sólo
compensación a posteriori, cuando lo que se compensa es una pérdida de capacidad física o
de ganancia por una enfermedad constituida y en fase irreversible.
La introducción, en la legislación sobre enfermedades profesionales, de la noción de daño
previo a la enfermedad estimula la prevención.
Ello obliga a implementar programas de vigilancia de la salud, identificando los agentes y
factores de riesgo, la población expuesta a ellos, la intensidad de la exposición y los
indicadores que se utilizarán para la pesquisa precoz del daño, en los cuales concurren
diferentes disciplinas como la Higiene y Seguridad del Trabajo, la Medicina del Trabajo, la
Ingeniería Industrial, la Psicología y Psiquiatría, entre otras, insertas en un marco institucional
que posibilite el desarrollo de los mismos.

5.Criterios para el establecimiento de un listado de

enfermedades profesionales
La ley es clara cuando dice que la inclusión de una patología determinada en la lista de
enfermedades profesionales exige la concurrencia en el tiempo de los factores mencionados
anteriormente: el agente, la exposición y la enfermedad, que permiten establecer la relación
de causalidad.

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 Por lo tanto es condición necesaria, para dar plena validez a la lista, que se haga una relación
sistemática de los agentes que serán considerados potencialmente patógenos, las
condiciones de la exposición y las enfermedades que se producen con el tipo de exposición
incluido en la lista.
• Agentes
La lista de agentes debe ser amplia y basada en la clásica separación en agentes químicos,
físicos y biológicos a la cual se agregan las condiciones de trabajo nocivas, caracterizadas
éstas últimas por imponer sobrecarga física o psíquica al organismo de los trabajadores
expuestos.
• Exposición
En relación con la exposición, resulta difícil establecer las condiciones que condujeron a una
determinada enfermedad, especialmente si la clínica no tiene especificidad y son
enfermedades multicausales, incluyendo causas extralaborales.
• Enfermedades
La existencia de un cuadro clínico definido se relaciona fundamentalmente con las
enfermedades profesionales debidas a algún agente que produce lesiones específicas y
manifestaciones clínicas que están relacionadas con la acción de ese agente y no con otros.
La adopción de listas de enfermedades profesionales es limitativa porque excluye a los casos
que no cumplen con las condiciones establecidas.

Relación de causalidad
Para darle el carácter de profesional a una enfermedad se exige que se haya demostrado una
relación de causalidad o de asociación entre el agente y la enfermedad. La relación de
causalidad es el componente que exige los parámetros más estrictos para establecerla,
porque hay fundamentos de diverso orden para darle el carácter de profesional a una
enfermedad y que analizamos a continuación:
Hay fundamentos epidemiológicos que nos demuestra la práctica de la medicina del trabajo
y que ha permitido demostrar la existencia de algunas enfermedades que son más frecuentes
en algunos grupos ocupacionales que en otros y que en la población general. Estos estudios

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deben ser rigurosos y los análisis estadísticos que demuestren una asociación positiva entre
el trabajo y la patología estudiada deben estar exentos de sesgos que resten validez a las
conclusiones.

6. Garantía escrita
A diferencia de cuando usted se compra un auto, que viene con garantía escrita, por tantos
meses o kilómetros, en la que los defectos de fabricación están asegurados y por cualquier
problema de sus piezas se las cambiarán, su cuerpo humano no cuenta con ninguna garantía
escrita. En todo caso, la única garantía de buen funcionamiento que tiene su propio cuerpo
ante los riesgos del trabajo es la prevención que usted debe conocer para poder realizarla. Y
usted debe recordar que el riesgo mayor es precisamente aquel que se ignora.
Por todo eso es bueno que sepa que las enfermedades profesionales representan una
pesada carga para el país, tanto en sufrimientos humanos, como en pérdidas materiales. No
obstante, los muchos progresos realizados en el estudio y la prevención de estos, el tema de
la prevención de los riesgos del trabajo constituye todavía un grave problema, en muchos
casos por desconocimiento del riesgo con que se trabaja.
Si pensamos que todo el mundo quiere tener trabajo y quiere tener salud, sería lógico pensar
que todo el mundo se preocuparía por trabajar con salud.

RIESGOS DEL TRABAJO

Ley N° 24.557

Objetivos y ámbito de aplicación. Prevención de los riesgos del trabajo. Contingencias y

situaciones cubiertas. Prestaciones dinerarias y en especie. Determinación y revisión de las
incapacidades. Régimen financiero. Gestión de las prestaciones. Derechos, deberes y
prohibiciones. Fondos de Garantía y de Reserva. Entes de Regulación y Supervisión.

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Responsabilidad Civil del Empleador. Órgano Tripartito de Participación. Normas Generales
y Complementarias. Disposiciones Finales.

Sancionada: Setiembre 13 de 1995.

Promulgada: Octubre 3 de 1995.
Ver Antecedentes Normativos.
El Senado y Cámara de Diputados de la Nación Argentina reunidos en Congreso, etc.
sancionan con fuerza de Ley:
CAPITULO I
OBJETIVOS Y AMBITO DE APLICACION DE LA LEY
ARTICULO 1° — Normativa aplicable y objetivos de la Ley sobre Riesgos del Trabajo (LRT).
1. La prevención de los riesgos y la reparación de los daños derivados del trabajo se regirán
por esta LRT y sus normas reglamentarias.
2. Son objetivos de la Ley sobre Riesgos del Trabajo (LRT):
a) Reducir la siniestralidad laboral a través de la prevención de los riesgos derivados del
trabajo;
b) Reparar los daños derivados de accidentes de trabajo y de enfermedades profesionales,
incluyendo la rehabilitación del trabajador damnificado;
c) Promover la recalificación y la recolocación de los trabajadores damnificados;
d) Promover la negociación colectiva laboral para la mejora de las medidas de prevención y
de las prestaciones reparadoras.
ARTICULO 6° — Contingencias.
1. Se considera accidente de trabajo a todo acontecimiento súbito y violento ocurrido por el
hecho o en ocasión del trabajo, o en el trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar
de trabajo, siempre y cuando el damnificado no hubiere interrumpido o alterado dicho
trayecto por causas ajenas al trabajo. El trabajador podrá declarar por escrito ante el
empleador, y éste dentro de las setenta y dos (72) horas ante el asegurador, que el itinere
se modifica por razones de estudio, concurrencia a otro empleo o atención de familiar

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directo enfermo y no conviviente, debiendo presentar el pertinente certificado a
requerimiento del empleador dentro de los tres (3) días hábiles de requerido.
2 a) Se consideran enfermedades profesionales aquellas que se encuentran incluidas en el
listado que elaborará y revisará el Poder Ejecutivo, conforme al procedimiento del artículo
40 apartado 3 de esta ley. El listado identificará agente de riesgo, cuadros clínicos, exposición
y actividades en capacidad de determinar la enfermedad profesional.
Las enfermedades no incluidas en el listado, como sus consecuencias, no serán consideradas
resarcibles, con la única excepción de lo dispuesto en los incisos siguientes:
2 b) Serán igualmente consideradas enfermedades profesionales aquellas otras que, en cada
caso concreto, la Comisión Médica Central determine como provocadas por causa directa e
inmediata de la ejecución del trabajo, excluyendo la influencia de los factores atribuibles al
trabajador o ajenos al trabajo.
A los efectos de la determinación de la existencia de estas contingencias, deberán cumplirse
las siguientes condiciones:
i) El trabajador o sus derechohabientes deberán iniciar el trámite mediante una petición
fundada, presentada ante la Comisión Médica Jurisdiccional, orientada a demostrar la
concurrencia de los agentes de riesgos, exposición, cuadros clínicos y actividades con
eficiencia causal directa respecto de su dolencia.
ii) La Comisión Médica Jurisdiccional sustanciará la petición con la audiencia del o de los
interesados, así como del empleador y la ART; garantizando el debido proceso, producirá las
medidas de prueba necesarias y emitirá resolución debidamente fundada en peritajes de
rigor científico.
En ningún caso se reconocerá el carácter de enfermedad profesional a la que sea
consecuencia inmediata, o mediata previsible, de factores ajenos al trabajo o atribuibles al
trabajador, tales como la predisposición o labilidad a contraer determinada dolencia.
2 c) Cuando se invoque la existencia de una enfermedad profesional y la ART considere que
la misma no se encuentra prevista en el listado de enfermedades profesionales, deberá
sustanciarse el procedimiento del inciso 2b. Si la Comisión Médica Jurisdiccional entendiese
que la enfermedad encuadra en los presupuestos definidos en dicho inciso, lo comunicará a

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la ART, la que, desde esa oportunidad y hasta tanto se resuelva en definitiva la situación del
trabajador, estará obligada a brindar todas las prestaciones contempladas en la presente ley.
En tal caso, la Comisión Médica Jurisdiccional deberá requerir de inmediato la intervención
de la Comisión Médica Central para que convalide o rectifique dicha opinión. Si el
pronunciamiento de la Comisión Médica Central no convalidase la opinión de la Comisión
Médica Jurisdiccional, la ART cesará en el otorgamiento de las prestaciones a su cargo. Si la
Comisión Médica Central convalidara el pronunciamiento deberá, en su caso, establecer
simultáneamente el porcentaje de incapacidad del trabajador damnificado, a los efectos del
pago de las prestaciones dinerarias que correspondieren. Tal decisión, de alcance
circunscripto al caso individual resuelto, no importará la modificación del listado de
enfermedades profesionales vigente. La Comisión Médica Central deberá expedirse dentro
de los 30 días de recibido el requerimiento de la Comisión Médica Jurisdiccional.
2 d) Una vez que se hubiera pronunciado la Comisión Médica Central quedarán expeditas las
posibles acciones de repetición a favor de quienes hubieran afrontado prestaciones de
cualquier naturaleza, contra quienes resultaren en definitiva responsables de haberlas
asumido.
(Apartado sustituido por art. 2º del Decreto Nº 1278/2000 B.O. 03/01/2001. Vigencia: a
partir del primer día del mes subsiguiente a su publicación en el Boletín Oficial.)
(Nota Infoleg: por art. 1º del Decreto 367/2020 B.O. 14/4/2020 se establece que la
enfermedad COVID-19 producida por el coronavirus SARS-CoV-2 se considerará
presuntivamente una enfermedad de carácter profesional -no listada- en los términos del
apartado 2 inciso b) del artículo 6º de la presente Ley, respecto de las y los trabajadores
dependientes excluidos mediante dispensa legal y con el fin de realizar actividades declaradas
esenciales, del cumplimiento del aislamiento social, preventivo y obligatorio ordenado por
el Decreto N° 297/20 y sus normas complementarias, y mientras se encuentre vigente la
medida de aislamiento dispuesta por esas normativas, o sus eventuales prórrogas, salvo el
supuesto previsto en el artículo 4° del decreto de referencia. Vigencia: a partir de su
publicación en el BOLETÍN OFICIAL.)
3. Están excluidos de esta ley:

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a) Los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales causados por dolo del
trabajador o por fuerza mayor extraña al trabajo;
b) Las incapacidades del trabajador preexistentes a la iniciación de la relación laboral y
acreditadas en el examen preocupacional efectuado según las pautas establecidas por la
autoridad de aplicación.

ARTICULO 40. — Comité Consultivo Permanente.

1. Créase el Comité Consultivo Permanente de la LRT, integrado por cuatro representantes
del Gobierno, cuatro representantes de la CGT, cuatro representantes de las organizaciones
de empleadores, dos de los cuales serán designados por el sector de la pequeña y mediana
empresa, y presidido por el Ministro de Trabajo y Seguridad Social de la Nación.
El Comité aprobará por consenso su reglamento interno, y podrá proponer modificaciones a
la normativa sobre riesgos del trabajo y al régimen de higiene y seguridad en el trabajo.
(Nota Infoleg: por art. 9° de la Ley Nº 27.348 B.O. 24/02/2017 se incorpora como miembros
del Comité Consultivo Permanente creado por el presente artículo, a dos (2) representantes
de las jurisdicciones que hayan optado por el régimen de Autoseguro Público Provincial, los
que se integrarán a la representación del sector gubernamental.)
2. Este comité tendrá funciones consultivas en las siguientes materias:
a) Reglamentación de esta ley;
b) Listado de enfermedades profesionales previo dictamen de la Comisión Médica
Central; (Inciso sustituido por art. 12 del Decreto Nº 1278/2000 B.O. 03/01/2001. Vigencia: a
partir del primer día del mes subsiguiente a su publicación en el Boletín Oficial.)
c) Tablas de evaluación de incapacidad laborales;
d) Determinación del alcance de las prestaciones en especie;
e) Acciones de prevención de los riesgos del trabajo;
f) Indicadores determinantes de la solvencia económica financiera de las empresas que
pretendan autoasegurarse;
g) Definición del cronograma de etapas de las prestaciones dinerarias;
i) Determinación de las pautas y contenidos del plan de mejoramiento.

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3. En las materias indicadas, la autoridad de aplicación deberá consultar al comité con
carácter previo a la adopción de las medidas correspondientes.
Los dictámenes del comité en relación con los incisos b), c). d) y f) del punto anterior, tendrán
carácter vinculante.
En caso de no alcanzar unanimidad, la materia en consulta será sometida al arbitraje del
Presidente del Comité Consultivo Permanente de la LRT previsto en el inciso 1, quien laudara
entre las propuestas elevadas por los sectores representados.
El listado de enfermedades profesionales deberá confeccionarse teniendo en cuenta la causa
directa de la enfermedad con las tareas cumplidas por el trabajador y por las condiciones

Decreto 658/96
http://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/35000-39999/37572/texact.htm

Decreto 1278/2000
http://servicios.infoleg.gob.ar/infolegInternet/anexos/65000-69999/65620/norma.htm

Bibliografía

• Higiene Industrial. Estrucplan

• Ley 24557. Riesgos del Trabajo
• Decreto 658/96 Listado de enfermedades profesionales.
• AHRA. Asociación de Higienistas Ocupacionales Y ambientales de la República
Argentina

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