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    COCASEP Anexo11.6 Memoria Anual

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    Este documento proporciona los contenidos mínimos recomendados para la Memoria Anual del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente en los establecimientos médicos. La memoria debe incluir capítulos sobre los miembros del comité, las sesiones celebradas, el plan de mejora de calidad aprobado, los temas abordados, los acuerdos emitidos y las acciones de mejora implementadas. La coordinación de la memoria corresponde al Gestor de Calidad del establecimiento.

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    COCASEP Anexo11.6 Memoria Anual

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    MEMORIA ANUAL

    Título original

    COCASEP_Anexo11.6_memoria_anual

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    Secretaría de Salud

    Dirección General de Calidad y Educación en Salud

    Anexo 11.6

    CONTENIDOS MÍNIMOS DE LA MEMORIA ANUAL DEL COMITÉ


    DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

    La Memoria Anual del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente, tiene como objetivo
    compartir y dar a conocer las iniciativas de calidad que emprenden los establecimientos
    médicos de las instituciones del sector, y de manera especial, como parte de la rendición de
    cuentas por el propio personal de salud del establecimiento médico que debe conocer cómo
    se expresa la política de calidad en su propia unidad.
    A petición de los Gestores de Calidad y con el fin de favorecer un tratamiento homogéneo
    en la elaboración de los contenidos recomendados que debe incluir la Memoria Anual del
    Comité de Calidad y Seguridad del Paciente, se recomienda que como mínimo contenga los
    siguientes capítulos:
    a) Profesionales que integran el Comité de Calidad y Seguridad del Paciente.
    b) Reseña de sesiones celebradas por el Comité y otros subcomités clínicos constituidos
    en el establecimiento médico.
    c) Contenido del Plan de Mejora Continua para la Calidad y Seguridad del Paciente
    aprobado por el Comité, o en su caso un plan anual de trabajo.
    d) Temas relevantes relacionados con la calidad y la seguridad del paciente que hayan
    sido abordados en el Comité.
    e) Acuerdos y recomendaciones emitidas por el Comité o adoptadas por éste a petición
    de otros Subcomités Clínicos, incluido el CODECIN.
    f) Acciones de mejora que, como resultado de iniciativas analizadas o adoptadas por el
    Comité, hayan impactado en la mejora de la Calidad y Seguridad del Paciente en el
    establecimiento de salud.

    Av. Marina Nacional No. 60, 8º piso, ala B, Col. Tacuba, Alcaldía Miguel Hidalgo C. P. 11410
    CDMX. Tel. 20003400 Ext 53484, 53485 www.gob.mx
    Secretaría de Salud
    Dirección General de Calidad y Educación en Salud

    La coordinación de la elaboración de la Memoria Anual del Comité corresponderá al Gestor


    de Calidad en su carácter de secretario técnico.
    De manera especial la Memoria Anual deberá señalar los esfuerzos, acciones e impacto
    emprendidos en el establecimiento médico para el logro de la acreditación, re acreditación
    o certificación del establecimiento médico.

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    CDMX. Tel. 20003400 Ext 53484, 53485 www.gob.mx

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