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Encuadre Psicológico

Encuadrar es colocar una cosa o acción en un marco; algo pasa a tener un límite.
Por lo tanto, el Encuadre Psicológico es el mantenimiento de ciertas variables en
constantes durante el proceso terapéutico o psicodiagnóstico.

En la consulta privada, la acción terapéutica se da en un marco que tiene un

espacio, un tiempo, honorarios. Encuadrar es poner límites entendidos como
protección, condición para que una transformación pueda tener lugar. De aquí
surge el contrato terapéutico. Por esta razón, en la consulta o asistencia
psicológica se establecen límites para que se produzca el cambio terapéutico.

Componentes del Encuadre Psicológico

El Encuadre Psicologico es crucial para las intervenciones realizadas en el campo

de la Psicología Educacional, pues configura nuestro campo y hace posible la
tarea, ya sea en entrevistas, talleres reflexivos con alumnos, docentes, padres,
etc.  De esta forma, el mismo será más rígido o flexible de acuerdo a cada
situación en particular. En Psicología, el encuadre hace referencia a lo constante,
es decir, se trata de fijar algunas variables como constantes, estables. Así mismo,
incluye la modalidad, los objetivos de trabajo, el tiempo, el lugar, los horarios, los
honorarios y al establecimiento de los roles de cada uno (el Psicólogo y su cliente,
en este caso, los distintos actores de la institución escolar).

Revisión de las constantes para la situación analítica aplicadas al campo de la

Psicología educacional.

Constantes teóricas

Conjunto de supuestos teóricos y técnicos, esquemas o marcos de referencia que

orientan nuestro accionar. Ejemplos: Pedagogía de la Presencia, Desarrollo de
Habilidades Sociales, Técnicas de Resiliencia para la Promoción Humana, entre
otros marcos de referencia.

Constantes funcionales

 Objetivos
 Honorarios
 Rol del profesional
 Rol del consultante/s, entrevistado/s, participante/s (se anexa el plural por ejemplo
para encuadres grupales en talleres reflexivos)
Constantes temporales

 Duración de cada encuentro

 Frecuencia

Constantes espaciales

 Lugar: la institución educativa; pudiendo ser cualquier espacio dentro de ella. Es

necesario que el Gabinete cuente con un espacio físico estable y diferenciado.
Que también se mantengan estables los espacios en donde se desarrollen
actividades de seguimiento, por ejemplo, Proyectos áulicos.
 Cantidad y distribución de objetos: dependerá del espacio físico donde se efectúen
las tareas (así como también de la corriente teórica a la que adhiera el profesional)

Constantes del psicólogo como persona en el Encuadre Psicológico

Todo lo expuesto define la técnica del Encuadre Psicológico, es decir, al conjunto

de operaciones y condiciones que conducen a establecerlo. Lo que nos permite
revisar el desarrollo de nuestro rol profesional:

 Personalidad del Psicólogo.

 Actitudes externas e internas.
 Ética.
 Instituciones de pertenencia.
 Manejo de disociación instrumental.
 Establecimiento de relaciones explícitas y claras respecto a nuestra función
profesional (tiempo de dedicación, honorarios, independencia profesional
respetando las normativas y dinámica institucional).
 Esclarecimiento del carácter de la tarea profesional en todos los miembros de la
comunidad educativa. La tarea es posible si hay una aceptación activa de la
misma, reconociendo que en la dinámica se manifiestan resistencias aún de parte
de quienes lo aceptan, siendo material para investigar y operar.
 Secreto profesional.

Situaciones en que la información de los resultados serán suministrados

Se explicita la necesidad de establecer en forma previa y clara las situaciones en

que la información de los resultados serán suministrados y a quién/quienes estará
dirigida dentro del contexto institucional y de la tarea profesional.

 El manejo de la información es un problema ético y a su vez un instrumento

técnico y si bien se tiene en cuenta el tiempo (timing), y su graduación, en cada
caso debemos plantearnos su uso y devolución.
Ejemplo: datos obtenidos en una entrevista parental respecto a la dinámica familiar
pueden ser necesarios de informar al docente, al directivo para la comprensión y el
logro de insight en estrategias de acompañamiento del niño – alumno. Pero ¿Se
informa sobre todo el material? ¿En qué momento del trabajo? ¿Qué aspecto
informar al docente y cuál al directivo? entre otros interrogantes.
  Limitar los contactos extra profesionales sin hacer alianzas por ningún sector.
 Se comparte responsabilidad en la parte en que los efectos de una intervención
dependan de nuestro asesoramiento.
 Tomar como índice de evaluación de la tarea profesional el progreso de los
objetivos de la Psicología institucional y no los de la institución.

Si entendemos al Encuadre Psicológico como un límite de acciones permitidas y

esperables, a continuación se exponen aquellas que no deben autorizarse:

 No aceptar plazos fijos para resultados ni exigencias de soluciones urgentes y que

estén fuera de las incumbencias profesionales del Psicólogo.
 No formar sobre estructuras que desplacen o superpongan el desempeño de los
roles de los demás miembros de la escuela.

Maldonado, J.  (25 marzo, 2017). Encuadre Psicológico. Instituto

Salamanca. https://instsal.me/zo7co
Entrevista psicológica ¿Cómo realizar
la primera sesión?

La entrevista psicológica, es el encuentro donde se conforma una relación

interpersonal entre el psicólogo y el cliente (paciente). Inician una comunicación,
una relación, en la que se pone en marcha un determinado proceso terapéutico.

Entre los sujetos interactuantes en la entrevista psicológica se produce un

intercambio comunicativo global. Este intercambio tiene como fin de entrar en el
mundo interno del paciente, reconocer sus sentimientos así como su realidad,
explorando los planos psicológicos implicados en el proceso de evolución del
paciente.

El modo como la persona experimente la primera entrevista psicológica condiciona

el futuro proceso terapéutico.

La primera entrevista ha de convertirse en un instrumento relacional para

reorganizar expectativas, intencionalidades, direccionalidades y
responsabilidades. Con el propòsito de fomentar una atmósfera cálida de
aceptación, confianza y empatía.

La entrevista psicológica es una relación peculiar, ya que debe tener un objetivo,

un propósito y ser más que la mera conversación. Así, en el comienzo de la misma
quedan definidos los roles, el espacio y el tiempo, así como la dimensión afectivo-
emocional de la relación.

La relación terapéutica pretenderá ayudar en la evolución de los conflictos de la

persona. Proporcionando instrumentos para la adaptación de su ser y su relación
con los otros. Por ello, la entrevista será un medio necesario para que la persona
se implique, autoexplore en sus sentimientos y muestre el ángulo subjetivo de sus
vivencias.

No es infrecuente que el paciente en la primera entrevista psicológica se

encuentre en una situación de confusión, dubitación o angustia a la hora de dar a
conocer su mundo interno.

Por lo anterior, el psicólogo, en su rol de terapeuta, deberá mostrar una

comprensión empática, haciendo, de esta manera, más fácil la comunicación
auténtica de los sentimientos del paciente, favoreciendo un clima de confianza y
aceptación, evitando enjuiciamientos, presión o coacción.
Condiciones y actitudes en la primera entrevista psicológica
Una de las funciones como psicólogo, en la primera entrevista psicológica, será
la de empatizar con la persona, conocer su ser, sus circunstancias y cómo las vive
la persona. Por ello, será necesario fomentar que el paciente se implique a sí
mismo, haciéndose consciente de sus vivencias, pensamientos y sentimientos.

Una de las dimensiones más importantes que ha de trasmitirse como psicólogo es

la fiabilidad (nadie puede dar lo que no tiene). En sentido de competencia y
habilidad personal y técnica para fundamentar el vínculo positivo de ayuda.

La actitud de atención, percepción y comprensión hacia la persona permitirá

proporcionar al paciente una atmósfera en la que experimente seguridad y
confianza en la entrevista psicológica. Favoreciendo un encuentro consigo mismo,
así como la libre expresión de actitudes y sentimientos, además de sus
contradicciones y resistencias.

Del mismo modo, será necesario transmitir la importancia de la responsabilidad y

capacidad, de predisposición, motivación y colaboración del paciente en el
proceso terapéutico. Esto promoverá su sentimiento de autoeficacia y de
autogestión.

La persona tiene que tener una conciencia de crisis o necesidad que le promueva
al cambio, esto es, intencionalidad; además, su actitud debe implicar el deseo de
superación y de cambio. Es decir, direccionalidad, poniendo para ello a disposición
sus propios recursos, lo que significa responsabilizarse y colaborar en el proceso
terapéutico.

Cabe destacar que existen pacientes que debido a su falta de interés o pasividad
(por diferentes causas) demandan una actitud más activa o directiva por parte del
psicólogo, con lo que se delega en él la responsabilidad y la capacidad de
evolución terapéutica.

Es importante señalar que la primera entrevista psicológica puede ser un momento

para clarificar los roles y las responsabilidades, reformulando la demanda y
apuntalando la intencionalidad y direccionalidad en el proceso terapéutico.
Contenidos de la primera entrevista psicológica

La primera entrevista psicológica esta formada por diferentes fases o aspectos:

Anamnesis

Tras el saludo y las presentaciones pertinentes, se abordarán diversos datos

personales y biográficos, con el objetivo de ir formulando la historia clínica.

Pero, además de los datos personales y biográficos en la entrevista psicológica,

existen otros indicadores que nos dan información acerca del paciente.
El cuerpo comunica por sí mismo, en diferentes niveles, y uno de ellos es el canal
no verbal, el cual se encuentra bajo un menor control consciente, lo que nos debe
suministrar una información valiosa en la formulación del proceso terapéutico.

Los movimientos del cuerpo, además del rostro, pueden darnos pistas sobre las
necesidades internas, expectativas y conflictos de la persona. La postura y la
configuración espacial que adopta el paciente, puede informar su estatus o rol
social.

En lo que respecta al saludo, se pueden reconocer posiciones y posturas en el

acto de aproximación. Observándose giros del cuerpo, enfrentamientos
posturales, lo que nos puede indicar tipos de relación en el pasado o expectativas
de la misma hacia el futuro.

Además, las expresiones faciales son un indicador extraordinario de las

emociones. Pudiendo así tomar un contacto más profundo con los sentimientos
del paciente. Esto debido a que no es infrecuente que la persona se niegue a
hablar o se sienta incapaz de hacerlo. Pero será insólito que trasmita silencio con
su rostro y su postura corporal.

Las manos, por otro lado, frecuentemente comunican y revelan información sobre
la persona, tanto en los movimientos como en el aspecto de las mismas.

Probablemente en la medida en que la persona tenga dificultad en la expresión o

en la explicación de sus circunstancias. Así como una necesidad de mayor
atención, aumentará el movimiento de sus manos. Del mismo modo, las uñas son
indicadores claros de estados de salud, pudiendo clarificar pautas de alimentación,
índices de tensión o nerviosismo.

Otros factores biológicos

Dado que las personas también nos comunicamos a través del olfato, los
diferentes olores biológicos son un excelente sistema de señal. Como por ejemplo
la transpiración, que puede ser un indicador de higiene, tensión, temor.

Respecto al aspecto físico o forma de vestir en la primera entrevista psicológica,

señalar que explicita rasgos de la persona en función de si se trata de formas
extravagantes, llamativas o por el contrario es discreta, oscura; la forma en que se
combina.

La voz y el tono refleja en gran medida el estado de ánimo, así puede denotar
persuasión, preocupación, cansancio, desinterés, etc.

Además de lo que se refiere a la comunicación no verbal, son de gran importancia

las condiciones psicosociales de la persona. Como es la organización del tiempo
de trabajo y de descanso. La planificación de los mismos nos dará información
sobre su capacidad para distribuir labor y ocio. Y de su libertad para alternarlos, de
la salud y el bienestar de la persona, además de expectativas, motivación,
necesidades, preferencias y capacidades de adaptación.

El historial educativo y formativo nos posibilitará adecuar nuestra comunicación a

un nivel de comprensión por parte del paciente. Por tanto, nos permitirá ajustar el
nivel de expectativas.

El conocimiento de su recorrido sanitario y psicológico en la entrevista psicológica

nos posibilitará saber de sus tendencias e implicaciones en su proyecto vivencial.

Por todo ello, deberíamos trabajar en la interpretación del estilo gesticular, los
ademanes, el comportamiento corporal de la persona, adiestrándonos en
lecciones de cinesis.

Demandas y expectativas en la entrevista psicológica

La persona acude a la consulta con diversas demandas y ampliamente variables,

como puede ser la de buscar una relación paternal, en la que demanda la
dirección de su vida; o tal vez una demanda confirmatoria con el objetivo de
asegurarse sus propias decisiones; o sintomática, con el fin de curar una
enfermedad psicosomática evitando la exploración interna; también se puede dar
la demanda mágica en la que la persona reclama la recuperación espontánea.

Al igual que la demanda y en relación con la misma, las expectativas con las que
llega el paciente a la consulta son muy diversas. Así podemos encontrarnos con
personas con expectativas muy negativas, derivadas tanto de malas experiencias
pasadas, como por verse obligadas o empujadas en el proceso por una tercera
persona; y/o encontrarnos con expectativas no realistas en la medida en que el
sujeto sobrestime nuestras capacidades como psicólogos, delegando su
responsabilidad en el proceso.

Contrato y cierre

Como es sabido, en toda relación terapéutica inicial ha de aparecer una situación

de contrato en la que se especifican las condiciones del proceso terapéutico, las
respectivas responsabilidades, la duración aproximada, así como los pasos del
proceso terapéutico. Cabe destacar que existen casos en los que debido a la
personalidad del paciente o sus circunstancias, el contrato ha de hacerse con un
carácter más explícito, es decir un análisis pormenorizado del proceso (que
siempre será cambiante).

En esta última parte de la entrevista se deberá poner en juego nuestra habilidad

para clarificar el primer contacto con el paciente, ya que uno de los objetivos en la
primera entrevista es establecer la relación terapéutica, y así poder comenzar el
proceso, con el objetivo de incidir en el conflicto del paciente.
Conclusiones

Por todo ello, señalar que no existe un único tipo de entrevista inicial, concreta e
inamovible, sino que dada las diferentes dinámicas y cambiantes condiciones
terapéuticas presentadas en este primer contacto, es preciso poner a disposición
del paciente todos los recursos y capacidades que manejamos como terapeutas.

Así, el modo como la persona experimente la primera entrevista condiciona el

futuro proceso terapéutico.

La primera entrevista psicológica, por tanto, ha de convertirse en un instrumento

relacional en el que se reorganicen expectativas, intencionalidades,
direccionalidades y responsabilidades, además de fomentar una atmósfera calida
de aceptación, confianza y empatía.
Referencias
Citar:

Campo, M. Tejero,  A.  (20 septiembre, 2021) Entrevista psicológica ¿Cómo

realizar la primera sesión?. Instituto Salamanca. https://instsal.me/vwgkl