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    Papillomaviurs 2022

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    Pedro Tobar
    El virus del papiloma humano (VPH) es un virus icosaédrico de ADN de cadena doble que infecta las células epiteliales de la piel y mucosas. Existen más de 100 tipos de VPH, algunos de los cuales pueden causar verrugas cutáneas o genitales, mientras que otros tipos como el 16 y el 18 aumentan el riesgo de cáncer cervical y otros cánceres. La infección por VPH es muy común, pero la mayoría de las infecciones desaparecen espontáneamente aunque algunas

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    El virus del papiloma humano (VPH) es un virus icosaédrico de ADN de cadena doble que infecta las células epiteliales de la piel y mucosas. Existen más de 100 tipos de VPH, algunos de los cuales pueden causar verrugas cutáneas o genitales, mientras que otros tipos como el 16 y el 18 aumentan el riesgo de cáncer cervical y otros cánceres. La infección por VPH es muy común, pero la mayoría de las infecciones desaparecen espontáneamente aunque algunas

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    El virus del papiloma humano (VPH) es un virus icosaédrico de ADN de cadena doble que infecta las células epiteliales de la piel y mucosas. Existen más de 100 tipos de VPH, algunos de los cuales pueden causar verrugas cutáneas o genitales, mientras que otros tipos como el 16 y el 18 aumentan el riesgo de cáncer cervical y otros cánceres. La infección por VPH es muy común, pero la mayoría de las infecciones desaparecen espontáneamente aunque algunas

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    El virus del papiloma humano (VPH) es un virus icosaédrico de ADN de cadena doble que infecta las células epiteliales de la piel y mucosas. Existen más de 100 tipos de VPH, algunos de los cuales pueden causar verrugas cutáneas o genitales, mientras que otros tipos como el 16 y el 18 aumentan el riesgo de cáncer cervical y otros cánceres. La infección por VPH es muy común, pero la mayoría de las infecciones desaparecen espontáneamente aunque algunas

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    Características Importantes:

    • Pertenece a la familia Papillomaviridae del Género Papillomavirus


    • Virus icosaédrico
    • Genoma: ADN de cadena doble
    • Presenta dos proteínas estructurales
    • Su replicación se lleva a cabo en el núcleo
    • Es un virus oncogénico, especialmente cervicouterino
    • Tiene tropismo especial por las células epiteliales de la piel y mucosas
    Patogenia:
    • Se transmiten por contacto directo, fómites como toallas o el suelo de las duchas.

    • Infectan la piel y mucosas por medio de pequeños traumatismos alcanzando las


    células del estrato basal germinativo. Alcanzan su madurez en el estrato granuloso
    y son liberados en la capa superficial.

    • Pueden causar varios tipos de verrugas. Su localización y aspecto depende del tipo
    de papilomavirus infectante.

    El Virus del Papiloma Humano (VPH) es la enfermedad de transmisión sexual más


    frecuente. Es tan común que alrededor del 80% de todos los hombres y mujeres
    sexualmente activos que no han sido vacunados contraen el virus en algún momento de
    su vida.

    La mayoría de las infecciones desaparecen en el plazo de 1 o 2 años, pero en algunos


    casos persisten. La infección persistente causada por algunos tipos de VPH puede
    aumentar el riesgo de ciertos tipos de cáncer.

    Se conocen más de 100 clases de VPH. Algunos tipos producen verrugas


    cutáneas comunes, mientras que otros causan diferentes infecciones genitales:

    • Verrugas localizadas en los genitales externos (se ven con facilidad):


    estas verrugas están causadas por determinados tipos del VPH, sobre todo, los
    tipos 6 y 11. No obstante, es poco probable que los tipos 6 y 11 del virus causen
    cáncer. Estos tipos se transmiten por contacto sexual e infectan las zonas genital
    y anal.
    • Verrugas localizadas en los genitales internos (menos visibles):
    otros tipos del VPH, sobre todo los tipos 16 y 18, infectan el área genital, pero no
    dan lugar a verrugas visibles con facilidad. Producen verrugas planas diminutas
    en el cuello uterino o en el ano, que solo son visibles con un instrumento de
    aumento denominado colposcopio.
    Estas lesiones, menos visibles, no suelen provocar síntomas, pero los tipos de
    VPH que las producen aumentan el riesgo de padecer cáncer cervical y cánceres
    de vagina, vulva, pene, ano, vejiga, así como ciertos cánceres de cabeza, cuello y
    garganta.

    El VPH también puede transmitirse durante el sexo oral y, posteriormente, producir


    infecciones en la boca, además de aumentar el riesgo de cáncer de garganta.

    • En la piel: verruga vulgar, verrugas plantares, verrugas planas

    • En las mucosas: se llaman papilomas (condilomas acuminados) con


    localización en zonas húmedas como la región perianal y vaginal
    • Los genotipos 16 y 18 se les relaciona en la producción de carcinoma de las células
    escamosas del cuello uterino.

    • Se le relaciona con la totalidad de los carcinomas del cérvix uterino, 25% de


    carcinomas orofaríngeos y en el 85% de carcinomas anales.

    • El virus se integra al genoma humano y codifica proteínas, tanto estructurales como


    no estructurales, como la E6 que se une a P53 induciendo su degradación y
    bloqueando la apoptosis y la E7 que se une a la proteína del retinoblastoma que
    inhibe la proliferación celular y por tanto se pierde el control de esta proteína sobre
    el ciclo celular.

    • Ambos fenómenos tienen un efecto sinérgico, favoreciendo el crecimiento de


    células y la acumulación de mutaciones.

    • Factores predisponentes como tabaco, infección por VIH, inmunosupresión


    contribuyen en el proceso.

    Diagnóstico;
    • Clínico: signos y síntomas
    • Diagnóstico citológico:
    • Técnica de Papanicolau
    • Fluorescencia
    • Diagnóstico genético (técnicas moleculares)

    Tratamiento:
    • Podofilina
    • Ácido Tricloroacético
    • Criocirugía
    • Nitrógeno líquido

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