02 Principios de La Medicina Mencias

Principios de la Medicina
Riema Mencias 13/10/2016
II Asamblea General de la Asociación

Médica Mundial, Ginebra 1948
En el momento de ser admitido entre los miembros de la profesión médica,
me comprometo solemnemente a consagrar mi vida
al servicio de la humanidad.
Conservaré a mis maestros el respeto y el reconocimiento a que son acreedores.
Desempeñaré mi arte con conciencia y dignidad.
La salud y la vida de mi enfermo será la primera de mis preocupaciones.
Respetaré el secreto de quien haya confiado en mí.
Mantendré en toda la medida de mis medios, el honor y las nobles tradiciones
de la profesión médica.
Mis colegas serán mis hermanos.
No permitiré que entre mi deber y mi enfermo vengan a interponerse
consideraciones de religión, de nacionalidad, de raza, de partido o de clase.
Tendré absoluto respeto por la vida humana, desde su concepción.
Aún bajo amenazas no admitiré utilizar mis conocimientos médicos
contra las leyes de la humanidad.
Hago estas promesas solemnemente, libremente, por mi honor
Principios de la medicina
 Los principios éticos más utilizados en la medicina son proporcionados por

la Teoría de los Principios, también conocida como Principialismo.
 Este sistema ético es el más utilizado en la bioética en general por ser

compatible con la mayoría de los sistemas de valores que hay en el
mundo, ya sean religiosos, éticos o culturales, dándole un carácter
pluralista y una amplia aceptación.
 La teoría de los principios tuvo su inicio en el libro Principios de Ética

Biomédica de los filósofos Tom L. Beuchamp y James Childress y se basa
en cuatro principios.
 Autonomía: Este principio nos pide ver a los individuos como agentes con
la capacidad de tomar sus propias decisiones cuando cuenten con la
información necesaria sobre los procedimientos a los que se les va a
someter, su propósito, y sus posibles riesgos y beneficios, así como las
alternativas que tienen.
 Así mismo, es importante que tengan presente que pueden hacer

cualquier pregunta sobre los procedimientos y que pueden abandonarlos
en cualquier momento.
 Beneficencia: Las investigaciones desarrolladas tienen siempre que tener

el propósito de beneficiar a los participantes o a los futuros pacientes.
 No Maleficencia: Es importante minimizar las posibles daños a los

participantes en las investigaciones o a los pacientes.
 Justicia: Se deben de distribuir los bienes y servicios buscando proveer el

mejor cuidado de la salud según las necesidades y promover el interés
público.
Principios de la medicina: dilemas éticos
 Esta teoría no pretenden presentar principios absolutos, sino que pueden

entrar en conflicto generando dilemas éticos.
 Como ejemplo tenemos las vacunas obligatorias: si se obliga al

paciente a vacunarse, se viola el principio de autonomía; si no se le
vacuna, se viola el de beneficencia.

 En caso de presentarse estos conflicto entre los principios (dilemas) se
puede infringir justificadamente un principio si:
 Hay mejores razones para optar por un principio que por otro.
 Existen posibilidades realistas de alcanzar el objetivo que justifica la

infracción.
 No hay alternativas que sean moralmente preferibles.
 La infracción elegida es la más leve, proporcional al objetivo principal

del acto.
 Se intenta minimizar los efectos negativos de la infracción

 Esta teoría no está exenta de problemas.
 No hay un modelo de justificación bien definido para resolver conflictos

entre los principios.
 Sin embargo, en la práctica han resultado ser muy eficientes, siendo una
buena herramienta de trabajo para deliberar y llegar a consensos a la hora
de tomar decisiones ante los diversos problemas éticos que se plantean
en el campo de la salud.
Dilema ético
Tras el Huracán Katrina cuando Nueva Orleans se inundó en agosto de
2005, el creciente nivel del agua dejó incomunicado al Memorial Medical
Center, un hospital comunitario que tenía más de doscientos pacientes.
En el octavo piso, a una mujer de 79 años con un cáncer avanzado, se le

administraba morfina por gotero y estaba a punto de morir. Para
evacuarla, habrían tenido que cargarla para bajar seis tramos de escaleras
y se habrían necesitado enfermeras para cuidarla siendo que éstas hacían
falta en otros lados.
Sin embargo, si no se le atendía, podría haber terminado su sedación y

sentido dolor. Uno de los médicos presentes, solicitó a una enfermera
que aumentara la dosis de morfina dando lo suficiente “hasta el final.”.
¿Actuó el médico cómo debía?.
CONCLUSIONES Riema Mencias 13/10/2016
 El médico debe estar preparado en cuestiones éticas para hacer frente al

ejercicio de la medicina en el entorno siempre cambiante de las ciencias y
las tecnologías.
 Los principios éticos que han solucionado problemas en el pasado

constituyen una guía útil para evitar y tratar problemas actuales.
 La comprensión de los principios éticos permite mejorar la calidad de

atención que se proporciona a los pacientes y justifican la confianza
depositada en el médico.
 El desafío de solucionar dilemas debe contar con virtudes como

compasión, valor y paciencia ante cada uno de los aspectos del ejercicio
profesional.
La responsabilidad moral se incrementa en la misma proporción en que se

incrementan los conocimientos
Recomendaciones
 La ética del ejercicio de la medicina en aspectos como el médico y la
sociedad, la relación del médico con otros médicos, terapias médicas
innovadoras, el consentimiento informado, el acceso a la atención médica,
la ingeniería genética, la renuncia al tratamiento para mantener la vida, el
suicidio asistido por médicos obligan a reconsiderar periódicamente los
dilemas éticos en el entorno de la medicina actual, por ello, se
recomienda:
 Reexaminar los principios éticos del ejercicio de la medicina y su

aplicación en las nuevas circunstancias de las ciencias y las tecnologías.
 Promover debates sobre la ética médica y bioética que puedan estimular

la evaluación, discusión crítica y comprensión de los dilemas éticos
difíciles que enfrentan los pacientes, los médicos y la sociedad.
FIN

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Riema Mencias 13/10/2016

II Asamblea General de la Asociación

 Los principios éticos más utilizados en la medicina son proporcionados por

 Este sistema ético es el más utilizado en la bioética en general por ser

 La teoría de los principios tuvo su inicio en el libro Principios de Ética

 Así mismo, es importante que tengan presente que pueden hacer

 Beneficencia: Las investigaciones desarrolladas tienen siempre que tener

 No Maleficencia: Es importante minimizar las posibles daños a los

 Justicia: Se deben de distribuir los bienes y servicios buscando proveer el

Principios de la medicina: dilemas éticos

 Esta teoría no pretenden presentar principios absolutos, sino que pueden

 Como ejemplo tenemos las vacunas obligatorias: si se obliga al

Principios de la medicina: dilemas éticos

 Existen posibilidades realistas de alcanzar el objetivo que justifica la

 No hay alternativas que sean moralmente preferibles.

 La infracción elegida es la más leve, proporcional al objetivo principal

 Se intenta minimizar los efectos negativos de la infracción

Principios de la medicina: dilemas éticos

 Esta teoría no está exenta de problemas.

 No hay un modelo de justificación bien definido para resolver conflictos

En el octavo piso, a una mujer de 79 años con un cáncer avanzado, se le

Sin embargo, si no se le atendía, podría haber terminado su sedación y

 El médico debe estar preparado en cuestiones éticas para hacer frente al

 Los principios éticos que han solucionado problemas en el pasado

 La comprensión de los principios éticos permite mejorar la calidad de

 El desafío de solucionar dilemas debe contar con virtudes como

La responsabilidad moral se incrementa en la misma proporción en que se

 Reexaminar los principios éticos del ejercicio de la medicina y su

 Promover debates sobre la ética médica y bioética que puedan estimular

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