Formato de Estudio Socioeconomico

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 2

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BAJA CALIFORNIA Vicerrectora Campus Mexicali

Departamento de Cooperacin Internacional e Intercambio Acadmico

Formato para Estudio Socioeconmico


Fecha: ___________________ Da Mes Ao Promedio General: _________________ Nombre del Aspirante: ___________________________________________________ Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s) Domicilio: ______________________________________________________________ Calle Numero Colonia Ciudad C. P. Correo Electrnico: __________________________ Telfono: _________________ Carrera que Cursa:___________________ Facultad/Escuela/Instituto:___________ Lugar de Nacimiento: Estado Civil Soltero: Casado: Trabajas: Si No Ocupacion: Telefono de Trabajo: ________________________________________________________________________ Horario de: __________a__________hrs. Sueldo Mensual: __________ (Pesos) Cuentas con Visa Laser Si No Pasaporte Mexicano Si No Actualmente Padres : Familiares(tios, abuelos, etc.): Amigos: vives con: Esposo(a): Solo: Tiempo Viviendo en ese Domicilio:______________________aos. Cuntas personas viven en tu casa? ______________personas. Propia: Rentada: Casa de Huespedes: La Casa donde vives es: Otra: El material de los pisos es: Tierra Madera Cemento Mosaico Alfombra Duela
Cuntas Recamaras tiene? ____Cuntos Baos Tiene?____ Tiene Sala? Si Tiene Cocina Independiente? Con que servicios cuentan en la casa? Tiene tu casa Si Luz No Drenaje Pavimento Correo Gas por tuberia Tv por cable Tv por satelite Coolers Abanicos Calefaccion Agua Telefono Internet Refrigeracion Ninguno No

Tienes en tu casa DVD Computadora Numero de automoviles en la casa:__________________ Cuentas con seguros de gastos medicos? Si Qu transporte utilizas? Auto Propio Camion Taxi No Auto Familiar Caminando Motocicleta Otro

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BAJA CALIFORNIA Vicerrectora Campus Mexicali


Departamento de Cooperacin Internacional e Intercambio Acadmico

Describe los miembros de tu familia (inicia por padre/madre/tutor)


Nombre Parentesco Edad Sexo (M/F) Estado Civil Escolaridad Completa/ Incompleta Trabaja? Ocupacin Lugar de trabajo Mx./EUA Ingreso Mensual Monedas Pesos/ dlares

Notas: El proporcionar informacin falsa a la UABC es motivo suficiente para anular el trmite. La Universidad se reserva el derecho de Investigar la veracidad de lo antes declarado.

Deber presentar documentos probatorios de ingresos.

________________________________ Firma del Estudiante


Manifiesto que la informacin proporcionada es verdica y de buena fe. De caso contrario me atendr a las sanciones correspondientes .

También podría gustarte