TEMARIO Especialista Cap en Actuaciones de Emergencia en Carretera
TEMARIO Especialista Cap en Actuaciones de Emergencia en Carretera
TEMARIO Especialista Cap en Actuaciones de Emergencia en Carretera
EN ACTUACIONES DE
EMERGENCIA EN
CARRETERA
1
ÍNDICE
MÓDULO 1: PRIMEROS AUXILIOS 4
2
Unidad 4.2. Formación práctica relativa a comportamiento y primeros auxilios sanitarios a
las víctimas 241
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ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 1
PRIMEROS AUXILIOS
4
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 1
PRIMEROS AUXILIOS
5
Correcta señalización de los accidentes y medios
materiales disponibles para ello
Como ya se ha indicado en la unidad anterior, es esencial que los testigos presenciales
de un accidente de tráfico ofrezcan apoyo a las víctimas.
El siguiente video, muestra de forma gráfica el procedimiento que se debe seguir para
aplicar el protocolo PAS en caso de accidente de tráfico:
https://www.youtube.com/watch?v=PZloJZo-Deo
La “composición del lugar”, da una idea de lo que ha ocurrido, los posibles peligros,
dónde puede haber heridos y el tipo de ayuda que va a ser necesaria.
Cada año mueren muchas personas intentando ayudar a los accidentados, por eso es
muy importante proteger la zona teniendo en cuenta:
1. Autoprotección.
6
1. Autoprotección:
- Permanencia en la calzada.
7
- Aparcar en un lugar seguro.
Los heridos por accidente de tráfico no deben sacarse de los vehículos ni retirarse el
casco en el caso de los motoristas, salvo caso extremo, ya que realizar movilizaciones de
la columna vertebral sin protección adecuada, puede dañar la médula espinal, además
de originar nuevas lesiones o agravar las ya existentes.
La forma de señalizar indicada en el apartado anterior, es la que deben llevar a cabo los
testigos o implicados en un accidente.
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Lo primero será señalizar la maniobra de detención del vehículo. Para ello, se utilizan
reiteradamente las luces de frenado y los intermitentes del lado en el que se va a
estacionar el vehículo asistencial.
1. La calzada.
2. El arcén.
3. La acera.
5. Vía rápida.
1. La calzada:
1) Dejar la puerta lateral de la ambulancia hacia la zona asegurada, para evitar riesgos
al movilizar al paciente.
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2) Tener los rotativos encendidos.
2. El arcén:
3. La acera:
Se actuará de igual manera que en el caso anterior, con la salvedad de que no hará
falta dejar distancia de seguridad, ya que el campo de trabajo está fuera de peligro.
5. Vía rápida:
De izquierda a derecha: señalización en vía de dos sentidos de circulación y señalización en vía de más de
dos carriles para cada sentido de circulación.
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6. Casos especiales: cruces o intersecciones, zonas con poca visibilidad, túneles y caídas
de postes o tendidos eléctricos:
Respecto a los cruces e intersecciones, por norma general, se cortará el tráfico en el carril
en el que se haya producido el accidente mediante la utilización de conos.
En el caso de zonas con poca visibilidad (curvas, cambios de rasante, tramos con niebla,
humo, etc.), se procederá de igual manera cortando el tráfico del carril afectado, pero
además la señalización se colocará con unos metros de antelación y a poder ser,
próximo a ésta un vehículo de la Guardia Civil o la Policía.
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Disposición de señalización y vehículo asistencial por desplome de tendido eléctrico.
DEFINICIÓN
- Se debe quitar la llave del contacto, desconectar la batería de los vehículos afectados
y, si hay algún tipo de derrame de líquidos inflamables como gasolina, señalizarlo o tapar
con arena hasta la llegada del equipo de extinción de incendios.
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- Tener el extintor del vehículo asistencial a punto en caso de derrame, guardando la
distancia de seguridad adecuada.
https://www.youtube.com/watch?v=4O5XnN4HZz8
- En caso de poca visibilidad utilizar los rotativos luminosos del vehículo asistencial.
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Señales luminosas ambulancias y vehículos policiales.
DEFINICIÓN
Este tipo de seguridad, puede evitar o reducir daños una vez producido el accidente.
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- Equipos de protección individual: calzado de seguridad, cascos, guantes, gafas de
seguridad y rodilleras.
NOTA
Los equipos de protección individual (EPIs), están regulados por el Reglamento (UE)
2016/425 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 9 de marzo de 2016, relativo a los
equipos de protección individual y por el que se deroga la Directiva 89/686/CEE del
Consejo.
Para finalizar este apartado, a continuación se habla sobre las técnicas de señalización y
balizamiento empleadas por los servicios de emergencias y fuerzas de seguridad:
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DEFINICIONES
- Los agentes de tráfico se colocan antes del accidente para regular la circulación.
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Características de los elementos en el momento de la llegada:
- Poner las luces de emergencia y los dispositivos rotativos para indicar nuestra posición.
- Una vez estacionado, se debe bajar por la zona asegurada, por el lado más cercano al
arcén.
- En el arcén: si es practicable.
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Éstos se colocarán de la siguiente forma:
Respecto a los sistemas de balizamiento, los principales elementos que los componen son
las cintas.
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Datos a recabar y facilitar en caso de accidente de
tráfico
Si una persona está implicada o ha sido testigo de un accidente de tráfico, una vez
asegurada la zona del modo indicado en el apartado anterior, se procederá a avisar a
los servicios de emergencias (Protocolo PAS: A – Avisar).
- Gratuito.
- Acceso desde cualquier teléfono fijo o móvil (sin necesidad de PIN o cobertura).
- Localización del lugar del accidente (calle, número, punto kilométrico, localidad, si es
una vía de doble sentido indicar la dirección, etc.).
- Características especiales del accidente (si hay personas atrapadas, peligro de caída
del vehículo, mercancías peligrosas, etc.).
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La llamada al Servicio de Emergencias Médicas, activa la Cadena de Supervivencia o
Cadena Asistencial y la forma en que se realice la misma sirve para garantizar la
supervivencia de las víctimas en multitud de ocasiones.
NOTA
Aunque los profesionales sanitarios serán los encargados de diagnosticar, tratar las
lesiones y trasladar a los accidentados, el auxiliador se encargará de mantener en las
mejores condiciones posibles a la víctima hasta la llegada de los mismos.
https://www.youtube.com/watch?v=bL1Znuy22Ek
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Son aspectos que debe tener en cuenta el auxiliador para que su intervención sea útil:
- El tiempo:
NOTA
Es importante contactar con el número 112, ya que desde el mismo se enviará la ayuda
necesaria al lugar del accidente en función de la información recibida.
Esto quiere decir que se enviará a los efectivos necesarios para atender de forma eficaz
a las víctimas y solucionar los problemas originados en la vía a raíz del accidente.
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Colaboración y coordinación con otros conductores
implicados
Las medidas para promover la colaboración y coordinación con otros conductores
implicados son:
- Facilitar los datos del vehículo relativos a la matrícula, permiso de circulación y seguros a
otras personas implicadas en el accidente, si lo pidieren.
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1. En caso de presenciar un accidente de tráfico:
1. No precipitarse en asistir a los vehículos siniestrados, sino que en primer lugar hay que
avisar a los demás conductores que circulan por la vía para evitar que haya más
involucrados. En todo caso, hay que mantener la calma, pensar en la seguridad propia y
la de los demás usuarios.
2. Llamar al 112 para facilitar los datos necesarios y que desde este servicio envíen a los
efectivos necesarios (Policía, Guardia Civil, Bomberos y/o servicios de emergencias).
3. Cerrar los vehículos accidentados, teniendo en cuenta si se han activado los airbags.
5. Tomar nota de todos los vehículos involucrados que abandonen el lugar del siniestro.
6. Facilite los datos anotados a los Agentes del Tráfico cuando se personen.
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Se priorizará el auxilio o solicitud de auxilio para asistir a las víctimas y prestar la
colaboración requerida para evitar males mayores, señalizando el lugar del accidente
con los triángulos de preseñalización de peligro o los medios de los que se disponga.
Una vez hecho lo anterior, se debe avisar a la Policía si el accidente ha ocurrido dentro
del casco urbano, o la Guardia Civil si se ha producido en una vía interurbana.
Hasta que los profesionales indicados lleguen al lugar del accidente, hay que evitar
cualquier modificación en la posición de los vehículos, así como la alteración de las
huellas y restos del accidente, siempre que esto no suponga riesgos mayores para el resto
de usuarios que circulen por la vía.
Por norma general no se puede mover a los heridos, aunque si las circunstancias del
accidente lo requieren, se debe mantener el eje “cabeza-cuello-tronco” (utilizar un
collarín si es posible).
- Motoristas: como norma general no se les debe quitar el casco, salvo necesidad de
actuar sobre su respiración, en cuyo caso el auxiliador debe aplicar una técnica
específica que no suponga riesgo para el accidentado.
Se mantendrán abiertas las vías respiratorias del herido para evitar la asfixia por
obstrucción de estas con la lengua y se elevará el mentón de la víctima, procediendo a
la ventilación artificial en caso necesario.
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Retirar otros objetos que puedan dificultar el paso de aire como dentaduras postizas,
chicles, alimentos, etc.
En el caso de no saber cómo actuar para asistir a la víctima, es mejor no hacer nada.
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Eludir la responsabilidad, supone en todo caso una infracción administrativa y en algunos,
puede ser constitutivo de delito. Independientemente de lo anterior, se trata de un acto
de insolidaridad a nivel social.
- Su identidad.
- Su domicilio.
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Primeros auxilios
Es de vital importancia ser cuidadosos a la hora de asistir a la víctima, para evitar añadir
lesiones a las ya existentes o agravarlas. Las actuaciones a realizar están recogidas en las
recomendaciones del Consejo Europeo de Resucitación Cardiopulmonar del año 2015.
Las maniobras de Resucitación Cardiopulmonar Básica (RCP) son iguales sea cual sea el
origen de la emergencia, aunque existen particularidades en el caso de víctimas que
hayan sufrido traumatismos, y concretamente a nivel de la columna cervical, que son
frecuentes en los accidentes de tráfico.
Debemos evitar al máximo mover al herido salvo que sea estrictamente necesario, en
cuyo caso se debe mantener el eje “cabeza-cuello-tronco” (utilizar un collarín si es
posible). Esta consideración se tendrá en cuenta en los siguientes casos:
- Motoristas: como norma general no se les debe quitar el casco, salvo necesidad de
actuar sobre su respiración, en cuyo caso el auxiliador debe aplicar una técnica
específica que no suponga riesgo para el accidentado.
El auxiliador debe realizar una valoración inicial de asistencia a las víctimas, para
comprobar si éstas sufren compromiso vital en cuyo caso la ayuda sanitaria será urgente.
Esta valoración sirve para identificar situaciones de riesgo vital y establecer prioridades de
actuación, de modo que será breve (10-15 segundos) y sistemática, de modo que se
vayan identificando y solventado los problemas detectados.
1. Aproximación al herido:
1) Estimular a la víctima con la voz: hablarle con fuerza y preguntarle qué le pasa.
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2) Estimular a la víctima con dolor: no se recomienda sacudirla si hay sospecha de lesión
cervical, en su caso se recomienda pellizcar en el dorso de la mano, la mejilla o el pecho.
2. El ABC:
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A continuación, se muestran las maniobras necesarias para la aplicación del protocolo
ABC:
1. Colocar los dedos índice y medio de una mano bajo el mentón y elevarlo hacia arriba.
Si hay algún objeto, se puede extraer utilizando el dedo índice a modo de gancho
accediendo por un lado de la boca, y barriendo hacia el otro extremo (técnica de
barrido digital).
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C: Si la víctima no respira o lo hace de forma anormal, se comenzarán a realizar
compresiones torácicas (masaje cardiaco).
DEFINICIÓN
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La secuencia de actuaciones para aplicar la RCP, se explica a través del algoritmo de
Soporte Vital Básico.
Algoritmo de Soporte Vital básico en adultos. Fuente: Recomendaciones sobre Resucitación del Consejo
Europeo de Resucitación 2015.
1. Valorar la consciencia.
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1. Valorar la consciencia:
Realizar preguntas sencillas en voz alta: Realizar preguntas sencillas en voz alta:
¿Qué le pasa? ¿Cómo se encuentra? ¿Qué le pasa? ¿Cómo se encuentra?
SI RESPONDE CONSCIENTE
SI NO RESPONDE INCONSCIENTE
NOTA
Se debe vigilar a las víctimas conscientes, porque pueden presentar lesiones, fracturas
internas o hemorragias que hagan empeorar su estado de forma brusca.
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3. Tratamiento del herido inconsciente:
En este caso la víctima no responde a estímulos externos, por lo que debemos proceder a
abrir la vía aérea (A) y comprobar si respira (B).
En primer lugar procederemos a abrir la vía aérea (A), para evitar que por la falta de
oxígeno en el cerebro se puedan producir lesiones cerebrales irreversibles.
1. Colocar los dedos índice y medio de una mano bajo el mentón y elevarlo hacia arriba.
En el caso de que detectemos que hay algún objeto obstruyendo la vía aérea se puede
utilizar la técnica de barrido digital, que también la vimos anteriormente, y que
recordemos que consiste en extraer dicho objeto utilizando el dedo índice a modo de
gancho accediendo por un lado de la boca, y barriendo hacia el otro extremo.
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Una vez que hemos abierto la vía aérea, procederemos a comprobar si la víctima respira
(B). Para ello se lleva a cabo el procedimiento de “ver, oír y sentir” que recordemos que
no debe superar los 10 segundos, y consiste en:
https://www.youtube.com/watch?v=RJeTvrAhsy0
En el caso de que la víctima respire, estamos ante una víctima inconsciente que respira.
- Evitar que la lengua obstruya la vía aérea como se ha indicado anteriormente. Para ello
empleamos la maniobra frente-mentón, y en algunos casos que requieren de la
colocación de la víctima en posición lateral de seguridad, la propia posición nos evita la
realización de la maniobra (la lengua se cae hacia un lado).
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- Comprobar cada cierto tiempo que la víctima respira, hasta que llegue el personal
especializado.
DEFINICIÓN
Posición lateral de seguridad: situación del herido inconsciente con la cabeza hacia un
lado y la boca más baja, para favorecer que la sangre, el vómito o cualquier secreción
salga libremente al exterior por la boca.
Como ya se ha indicado, esta posición evita que la lengua del herido obstruya la vía
aérea debido a que la lengua se va hacia un lado.
Se utiliza con personas que permanecen inconscientes pero respiran, aunque debemos
evitarla si la víctima lo es a consecuencia de un accidente de tráfico donde existe un alto
riesgo de lesión de la columna cervical, salvo que:
- Si estamos solos y tenemos que dejarle momentáneamente para avisar a los servicios de
emergencias.
Para los casos de accidente de tráfico, se recomienda que intervengan dos auxiliadores
para que uno de ellos se centre en mantener la cabeza fija respecto al resto del cuerpo,
evitando movimientos de flexión (cabeza hacia el pecho) o extensión (cabeza hacia la
espalda).
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Fuente: DGT.
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4. Tratamiento del herido inconsciente que no respira:
Si tras abrir la vía aérea y comprobar si la víctima respira esta no respira, procederemos a
realizar compresiones torácicas, según el procedimiento indicado por el Consejo Europeo
de Resucitación:
- Descomprimir sin perder contacto entre las manos y el esternón, repitiendo las
compresiones a un ritmo de 100 por minuto.
37
Fuente: DGT.
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2. COMBINAR LAS COMPRESIONES TORÁCICAS CON INSUFLACIONES BOCA A
BOCA
- Después de 30 compresiones abrir la vía aérea otra vez, mediante la
maniobra frente-mentón.
- Pinzar la parte blanda de la nariz de la víctima, con los dedos índice y pulgar
de la mano que tiene colocada sobre la frente.
Fuente: DGT.
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* Si por algún motivo no se pueden realizar insuflaciones, realizar solo
compresiones torácicas con una frecuencia de 100 por minuto, detenerse
para reevaluar a la víctima si comienza a respirar, y si no interrumpir la
resucitación.
* Boca a nariz: niños pequeños. La boca del auxiliador cubre la boca y la nariz
del niño para realizar las ventilaciones.
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Ventilaciones boca a nariz.
DEFINICIÓN
Hemorragia: salida de sangre de los vasos sanguíneos (arterias o venas) del organismo
que la contienen.
1. Hemorragias externas.
2. Hemorragias internas.
3. Shock.
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1. Hemorragias externas:
DEFINICIÓN
Fuente: DGT.
2. Si se trata de una hemorragia en una extremidad, elevar el miembro
manteniendo la presión sobre el punto de la hemorragia.
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3. Para aumentar la presión si lo anterior no es suficiente, presionar sobre la
arteria responsable de la pérdida de sangre.
Esta presión arterial hace que se suprima el aporte de sangre a los tejidos que
la rodean, por lo que debe utilizarse como último recurso, y siempre sin dejar
de presionar sobre el lugar de sangrado.
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Son aspectos a tener en cuenta sobre los torniquetes:
2. Hemorragias internas:
DEFINICIÓN
Hemorragias internas: la sangre se vierte en las cavidades del interior del organismo.
Pueden ser muy graves debido a grandes pérdidas de volumen de sangre sin que sea
perceptible porque no se ven a simple vista.
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denominándose hemorragias internas exteriorizadas, que se corresponden con lesiones
de extrema gravedad.
3. Shock:
DEFINICIÓN
- Palidez.
- Sudoración fría.
- Inquietud y confusión.
- Observar a la víctima hasta que llegue la ayuda sanitaria, realizando maniobras sencillas
dentro de las posibilidades para evitar el agravamiento de la situación.
- Tapar a la víctima evitando que acumule calor en exceso, ya que en ese caso se
produciría una dilatación de los vasos sanguíneos de la piel y la sangre se desplazaría
hacia la piel en vez de hacia el cerebro, riñón y demás órganos vitales.
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- No suministrar líquidos a la víctima ya que existe riesgo de que se produzcan vómitos, y
pérdida de conciencia que pueden dar lugar a complicaciones respiratorias muy graves.
- Aflojar la ropa de la víctima para evitar la opresión de las partes del cuerpo.
https://www.youtube.com/watch?v=e9vHPL-ePlI
1 Bien Bien
2 Dañado Bien
4 Dañado Incendio
5 Explosión Explosión
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En función del número de identificación de peligro y el estado del medio de transporte, el
equipo de rescate (bomberos) organiza la intervención en base a la ficha de
intervención correspondiente, desarrollada por la Dirección General de Protección Civil y
Emergencias (y por otros organismos).
- Peligros de la materia.
- Nivel 2: traje antisalpicaduras, con casco, máscara, guantes y botas especiales para
sustancias químicas y equipo de respiración de aire. En el caso de que haya fuego, se
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coloca sobre el traje de intervención. Se emplea este traje cuando existe fuga o derrame
y la sustancia es corrosiva, inflamable, etc.
- Nivel 3: traje estanco a gases (puede ser encapsulado o no) con casco, máscara y
suministro de aire. Se usa si hay fuga líquida o gaseosa de una sustancia tóxica o
corrosiva.
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1. Se deben retirar las partículas de polvo y suciedad del traje utilizado durante la
intervención.
3. Se realizará un aclarado.
https://www.youtube.com/watch?v=wldI-5_0W_A
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- Dirección exacta y descripción del lugar del accidente: zona rural, urbana, industrial,
etc., punto kilométrico de la carretera o autopista, sentido de circulación, etc.
- Existencia de víctimas.
1. Alejarse de la dirección coincidente con el eje longitudinal del vehículo, de modo que
si se produce una explosión, este puede partirse por la mitad y salir disparada de forma
violenta cada parte hasta casi dos kilómetros de distancia.
2. Alejarse de la zona del accidente y colaborar para cortar y desviar el tráfico, señalizar,
acordonar y restringir el acceso a la zona de riesgo hasta que lleguen los agentes de
tráfico.
3. Circular con las ventanillas del vehículo y los sistemas de calefacción, ventilación y aire
acondicionado cerrados, mientras se esté cerca de la zona afectada.
4. Situarse en una zona a mayor altura, con el viento a la espalda o aguas arriba del lugar
del accidente. La evacuación puede ser necesaria a gran distancia, en la dirección del
viento, ante nubes de gas por grandes derrames.
6. No acercarse a las víctimas del accidente hasta que los servicios de emergencia
identifiquen la materia y den autoricen para hacerlo, ya que si se resulta afectado por la
sustancia, no se podrá ayudar.
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7. No tocar ni caminar entre materias peligrosas derramadas, sabiendo que incluso los
recipientes vacíos pueden contener residuos con peligro de explosión o de ataque
químico.
9. Si se produce contaminación de los ojos o la piel por la sustancia peligrosa, hay que
lavarse con una gran cantidad de agua durante 15 o 20 minutos para posteriormente ser
valorado por un profesional sanitario.
10. Si se produce la fuga de algún gas inflamable, eliminar los focos de ignición: apagar
los motores, no fumar, extinguir las llamas, no usar linternas no protegidas, etc.
11. En el caso de que el producto químico se incendie, no intentar apagarlo, ya que este
puede ser incompatible con el agua o los extintores. En la mayor parte de los casos, es
preferible dejar que arda para que no se formen atmósferas explosivas.
13. Si una materia peligrosa se derrama sobre un curso de agua o dentro del sistema de
alcantarillado, comunicárselo inmediatamente a los servicios de emergencia para que
prevean posibles daños aguas abajo.
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Normativa nacional que regula la actuación en
accidentes de tráfico
La normativa nacional que hace referencia a la actuación en caso de accidente de
tráfico es:
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sacarlo de la calzada y situarlo cumpliendo las normas de estacionamiento siempre que
sea factible.
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2. Todo usuario de la vía implicado en un accidente de circulación deberá, en la medida
de lo posible:
d) Prestar a los heridos el auxilio que resulte más adecuado, según las circunstancias, y,
especialmente, recabar auxilio sanitario de los servicios que pudieran existir al efecto.
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Artículo 130: Inmovilización del vehículo y caída de la carga:
3. En los supuestos a los que se refiere el apartado anterior, sin perjuicio de encender la luz
de emergencia si el vehículo la lleva y, cuando proceda, las luces de posición y de
gálibo, en tanto se deja expedita la vía, todo conductor deberá emplear los dispositivos
de preseñalización de peligro reglamentarios para advertir dicha circunstancia, salvo que
las condiciones de la circulación no permitieran hacerlo. Tales dispositivos se colocarán,
uno por delante y otro por detrás del vehículo o la carga, como mínimo a 50 metros de
distancia y en forma tal que sean visibles desde 100 metros, al menos, por los conductores
que se aproximen. En calzadas de sentido único, o de más de tres carriles, bastará la
colocación de un solo dispositivo, situado como mínimo 50 metros antes en la forma
anteriormente indicada.
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4. Si fuera preciso pedir auxilio, se utilizará el poste de socorro más próximo, si la vía
dispone de ellos; en caso contrario, podrá solicitarse de otros usuarios. En todo caso y en
cuanto sea posible, nadie deberá invadir la calzada.
Artículo 195:
2. En las mismas penas incurrirá el que, impedido de prestar socorro, no demande con
urgencia auxilio ajeno.
56
Artículo 196:
https://www.youtube.com/watch?v=8ao0rbaje5I
57
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 1
PRIMEROS AUXILIOS
58
A continuación se muestra un vídeo en el que se explica de forma básica la fisiología del
cuerpo humano:
https://www.youtube.com/watch?v=EZ4UtpDoXWQ
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ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 1
PRIMEROS AUXILIOS
60
Protocolo PAS: Socorrer
Los primeros minutos tras el accidente y hasta que llega la ayuda sanitaria van a ser
vitales y decisivos para el futuro de los heridos.
NOTA
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3. Oír si respira bien o con dificultad).
C-CIRCULATION Comprobar si hay latido cardiaco y ausencia de fuertes
hemorragias.
NOTA
Entre un herido que presenta una parada cardíaca, y otro con asfixia, las probabilidades
de salvarse son mayores en el segundo caso.
- ¿Cómo se llama?
- ¿Qué le ha pasado?
- ¿Cómo se encuentra?
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Si no nos responde o su respuesta es incoherente, significa que las lesiones son
graves y necesita ayuda inmediata.
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- Obnulación: el herido muestra torpeza e indiferencia.
COMPROBAR LA RESPIRACIÓN
Para comprobar la respiración del herido, observar su tórax e intentar percibir
el aire espirado acercando nuestra mejilla a su boca, teniendo en cuenta:
2. Frecuencia de la respiración:
- Si el ritmo es débil y con cadencia irregular, puede existir una posible lesión
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cerebral.
- Tos.
- Ronquidos y ruidos.
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A la hora de aplicar los primeros auxilios hay que tener en cuenta los siguientes principios
fundamentales:
1. Paro cardiorrespiratorio.
2. Hemorragias.
3. Lesiones traumatológicas.
1. Paro cardiorrespiratorio:
DEFINICIÓN
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CAUSAS SIGNOS Y SÍNTOMAS
Paro respiratorio.
Ataque cardíaco.
Hemorragia severa.
Deshidratación.
67
Las pautas de actuación son:
DE FORMA GENERAL
1. Si está consciente:
2. Si está inconsciente:
- Si la víctima respira:
De este modo se previene que la lengua caiga hacia atrás y obstruya la vía
aérea, y también se reduce el riesgo de aspirar contenido gástrico.
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1. Retirar las gafas y objetos voluminosos de los bolsillos de la víctima.
7. Doblar el brazo que ha girado por encima del cuerpo para dar a la víctima
dos puntos de apoyo (rodilla y brazo).
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Una vez colocada en la posición de seguridad, es importante: tapar a la
víctima; controlar que respira y tiene pulso de forma regular; y esperar a que
70
llegue la asistencia sanitaria para trasladar a la víctima.
* Electrocución.
* Sobredosis de drogas.
* Ahogamiento.
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hay alguno (incluyendo la dentadura postiza, a menos que esté bien
ajustada), extraerlo con el dedo en forma de gancho.
- Con los dedos índice y pulgar, comprimir las alas de la nariz de la víctima.
- Repetir la secuencia unas diez veces, con una duración total de un minuto.
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Si la víctima no respira y no tiene pulso nos encontramos ante un paro
respiratorio.
73
EN CASO DE NIÑOS Y BEBÉS
74
Parada cardiorrespiratoria:
2. Hemorragias:
DEFINICIÓN
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Consecuencia de la sección de una vena, de modo que la sangre
sale de forma continua y sin fuerza.
HEMORRAGIAS
VENOSAS La sangre es de color granate.
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Dentro de las hemorragias externas, las que plantean más problemas vitales
son las arteriales.
2. Si hace falta, colocar otro apósito encima, pero sin sacar el primero ya que
arrancaríamos el coágulo que se está formando.
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Si la hemorragia ha parado, se procederá a tapar la herida y se trasladará al
herido a un centro sanitario.
HEMORRAGIAS INTERNAS
Son las producidas en el interior del organismo y sin salida al exterior, por lo
tanto no se ven y éste es su peligro.
Los síntomas que presenta una víctima que tiene una hemorragia interna son:
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2. Tranquilizar a la víctima.
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS
Son las que se producen en el interior del organismo pero salen al exterior a
través de un orificio natural del cuerpo (oreja, nariz, boca).
2. No mover a la víctima.
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es:
1. Efectuar presión directa sobre las aletas de la nariz contra el tabique nasal.
Esta presión se mantendrá unos 10 minutos.
3. Lesiones traumatológicas:
El sistema osteo-articular está formado por los huesos, sus articulaciones y los ligamentos.
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El sistema muscular está formado por los músculos y los tendones, que los unen a los
huesos.
DEFINICIONES
- Huesos: Constituidos por un conjunto de células ricas en calcio y sales minerales, que
forman un tejido duro. Su conjunto constituye el esqueleto.
- Tendones: Cordones fibrosos mediante los cuales los músculos se unen a los huesos.
FRACTURAS EN GENERAL
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Los síntomas que indican la presencia de una fractura son:
1. Tranquilizar a la víctima.
81
FRACTURAS CRANEALES
82
dado que el riesgo principal reside en la lesión de la médula espinal.
Las causas más frecuentes de este tipo de lesiones son las caídas desde cierta
altura, y golpes directos o los movimientos violentos y forzados sobre la
columna.
- Rigidez muscular.
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3. Trasladar a la víctima sobre una superficie rígida y plana urgentemente en
una ambulancia a un centro hospitalario.
QUEMADURAS
Una quemadura es una lesión producida por una exposición excesiva al calor.
84
4. No quitar la ropa adherida a la zona quemada.
10. Si es preciso vendar las manos, debemos vendar los dedos por separado.
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ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 1
PRIMEROS AUXILIOS
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A continuación se muestra un vídeo en el que se explican los pasos a seguir para asistir a
la víctima de un accidente de tráfico hasta que llegue la ayuda profesional:
https://www.youtube.com/watch?v=iUj3vXb9zrM
87
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 1
PRIMEROS AUXILIOS
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Atención de lesiones derivadas de accidentes de
tráfico
Resulta de vital importancia conocer los tipos de lesiones que suelen producirse a
consecuencia de un accidente de tráfico para saber cómo actuar en cada caso.
Las lesiones derivadas de los accidentes de tráfico se producen por dos mecanismos:
directo e indirecto.
DEFINICIONES
- Mecanismo lesivo directo: mecanismo que origina las lesiones cuando estas se deben al
impacto directo del sujeto con el vehículo, el suelo o algún obstáculo.
1. El incremento de peso de las vísceras tras una detención repentina tras un choque se
traduce en:
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VÍSCERA PESO EN REPOSO (kg) PESO EN CHOQUE A 100 km/h (kg)
NOTA
EJEMPLO
Un persona accidentada bajo los efectos del alcohol tiene una probabilidad cuatro
veces mayor que una persona que no haya bebido de que una lesión resulte fatal.
90
La localización más frecuente de las lesiones producidas es por orden:
5. La columna vertebral.
1. La región cráneo-encefálica.
2. La columna vertebral.
91
Se habla de 3 tipos de mortalidad en caso de accidente de tráfico:
En base a lo anterior, la frecuencia de fallecidos y las lesiones que dan lugar a los mismos
son:
92
A continuación, se habla sobre la atención y conducta ante las diferentes lesiones que
puede presentar una víctima de un accidente de tráfico que son:
5. Fracturas.
6.1.Heridas
Lesiones craneoencefálicas y faciales
y quemaduras.
- Frecuencia: son las que aparecen con mayor frecuencia en los accidentes de tráfico.
- Hay que conocer algunos conceptos básicos para asistir a una persona herida con
estas lesiones.
El desplazamiento tan brusco que realiza el encéfalo dentro del cráneo tras la
deceleración originada por un accidente provoca lesiones en zonas del cerebro,
cerebelo, protuberancia o bulbo raquídeo que tienen consecuencias graves y en
ocasiones irreversibles de las funciones del sistema nervioso. Este tipo de situación ocurre
muchas veces en los accidentes de tráfico.
EJEMPLOS
En los atropellos se ejerce sobre el peatón un desplazamiento brusco del conjunto cuello-
cráneo en sentido contrario al del vehículo que, generalmente, provoca lesiones graves
de encéfalo y de columna vertebral.
En las personas que conducen vehículos o las personas que ocupan vehículos los
mecanismos de lesión más habituales son los derivados del impacto de la región craneal
93
con el parabrisas o con otras estructuras del interior del vehículo, así como a
consecuencia de la expulsión del sujeto fuera del vehículo.
Cuando nos encontramos con una persona herida con traumatismo craneoencefálico
los signos que denotan este tipo de lesiones y la forma de actuar son:
1. Lesiones y heridas en la cabeza, cara o cuello: las heridas del cuero cabelludo sangran
abundantemente, lo que puede dar a pensar que son de extrema gravedad. Sin
embargo, no suele ser así. La forma de actuar se limita a colocar un apósito o vendaje
sobre la herida.
94
3. Inconsciencia: derivada de las lesiones encefálicas. La persona que auxilia atenderá a:
- El estado respiratorio: vigilar si existe obstrucción de las vías aéreas por la propia lengua
de la víctima por restos de sangre y secreciones o por cuerpos extraños, tales como
dientes u otros.
- Haya indicado que no siente o que no puede mover alguna parte de su cuerpo.
95
En cualquier de los casos, hay que inmovilizar la región del cuello y no trasladar al herido
en vehículo particular.
Si se trata de un herido que lleve casco, para evitar mayores lesiones cervicales no se le
debe quitar ni permitir que alguien se lo retire, salvo que fuera necesario y exista ayuda
especializada.
DEFINICIÓN
Columna vertebral: conjunto de huesos unidos entre sí, llamados vértebras, que recorren
longitudinalmente el cuerpo desde la región sacra hasta el cráneo, cuya función es
sustentar el sistema esquelético de la persona y proteger a la médula espinal.
96
La columna vertebral se divide en 3 partes:
- Columna cervical: se encuentra en la zona del cuello. Es la parte que soporta menor
peso y por tanto las vértebras son las de menor tamaño.
Fuente: DGT.
Si nos fijamos en la imagen anterior, podemos ver cómo la columna no es recta y rígida,
sino que dispone de curvaturas y espacios intervertebrales que le permiten realizar
movimientos y mantener la posición.
Son habituales las lesiones de la columna derivadas de los accidentes de tráfico, siendo
la columna cervical la más frecuentemente afectada.
Las causas de estas lesiones pueden ser: frenazos, choques, colisiones traseras, golpes de
la cabeza contra el parabrisas o el suelo (en accidentes de vehículos de dos ruedas), o
en los casos que la persona que conduce o el resto de personas del vehículo salen
despedidos del mismo.
97
Por impactos contra el suelo las lesiones directas de las vértebras, como pueden ser los
aplastamientos, son las más frecuentes.
Fuente: DGT.
98
La forma de actuar en caso de lesión en la columna vertebral pasa por:
99
4. Aplicar las normas de movilización y traslado de heridos, garantizando la alineación del
eje cabeza-cuello-tronco.
NOTA
- A la fuerza ejercida por el volante u otras estructuras del vehículo sobre la persona que
conduce o la persona que viaja con ella.
- A atropellos.
100
Existen dos tipos de lesiones:
Ante un traumatismo torácico o abdominal hay que tener en cuenta las siguientes
consideraciones:
2. Una víctima que sufre un traumatismo abierto de tórax suele tener dificultades
respiratorias más o menos severas. Si se sospecha de lesión pulmonar unilateral (herida
penetrante, burbuja de sangre en la herida, etc.), rotar al individuo en la posición de
defensa inclinándolo al paciente hacia el costado lesionado, facilitando así la movilidad
respiratoria del pulmón sano.
6. Toda persona que haya sufrido un traumatismo en tórax o abdomen debe ser
controlada por personal sanitario, aunque aparentemente se encuentre en buen estado
de salud tras el accidente.
101
4. Lesiones oculares, auditivas y nasales
Es habitual la aparición de lesiones en los ojos, los oídos o la nariz tras los accidentes de
tráfico. Es esencial que la persona que auxilia conozca la importancia de estas lesiones
para saber cómo actuar.
Las lesiones oculares vienen derivadas del impacto ejercido sobre el globo ocular por
diferentes partes del vehículo y, de modo particular, por el parabrisas que, al romperse,
puede dañar gravemente la integridad del ojo.
El tipo de lesiones oculares que se producen son: contusiones del globo ocular;
abrasiones; cuerpos extraños y heridas perforantes y penetrantes.
Para disminuir la presencia de lesiones oculares por golpes con el parabrisas, debe
utilizarse de forma correcta el cinturón de seguridad.
Por otro lado, las lesiones auditivas y nasales son menos frecuentes en los accidentes de
tráfico aunque hay que hablar de ellas porque la expulsión de sangre o líquido
blanquecino por el oído o por la nariz tras un traumatismo craneal en accidente de
tráfico indica una posible presencia de lesiones o fracturas en el cráneo.
102
La forma de actuar ante este tipo de lesiones es:
- Lesiones oculares: trasladar a la víctima a un centro asistencial sin realizar ningún tipo de
acción sobre el ojo. En el caso de que hubiese algún cuerpo extraño incrustado en el
globo ocular, NO se debe retirar.
5. Fracturas
DEFINICIÓN
Son lesiones muy habituales en caso de accidente de tráfico y suelen dar lugar a
complicaciones que ponen en peligro la vida de la víctima.
103
Lo normal es que la víctima presente politraumatismos, es decir, que sufra varias fracturas
graves, así como complicaciones derivadas del propio traumatismo, por ello se considera
herido grave.
Los mecanismos que provocan las fracturas son de tipo directo o indirecto.
DEFINICIONES
- Fracturas indirectas: aquellas en las que la fuerza se aplica a cierta distancia del lugar
de la fractura y esta es oblicua o en espiral debido a la rotación brusca que se produce
en los huesos tras el impacto.
Un ejemplo de fractura directa es la que se produce en los huesos del cráneo y la cara
tras impactar con el parabrisas.
104
Se habla de 3 tipos de fracturas:
- Fracturas cerradas: en estos casos la piel permanece intacta, aunque debido a la rotura
de los vasos sanguíneos y el músculo que rodea al hueso fracturado se pueden observar
hematomas en la región afectada.
- Fracturas abiertas: se produce la rotura de la piel que recubre la zona fracturada. Esto
puede ser porque el objeto ha atravesado la piel antes de producir la fractura o porque
el propio hueso al fracturarse a atravesado la piel. Este tipo de fracturas puede dar lugar
a la infección de la herida.
- Fracturas complicadas: son las que provocan roturas de vasos sanguíneos, nervios,
articulaciones o vísceras debido a la acción de los extremos óseos fracturados.
A continuación, se muestra una imagen en la que se pueden ver los lugares de fractura
más frecuentes derivadas de los accidentes de tráfico:
Las víctimas de accidentes de tráfico que hayan sufrido lesiones óseas tendrán los
siguientes síntomas:
105
- Incapacidad para movilizar la zona del hueso.
- Percepción de un chasquido.
Al fijarse en la zona en la que la víctima tiene los síntomas, se pueden observar los
siguientes signos:
106
1. Tapar la herida y cortar la hemorragia en el caso de fracturas abiertas y complicadas
para evitar posibles infecciones y la pérdida de sangre si se ha lesionado algún vaso
importante.
- Sujeción por parte de la persona que auxilia o de la propia víctima de la fractura por
ambos extremos, por debajo y por encima para evitar movilizar la zona.
107
NOTA
No se debe intentar reducir una fractura, sino que hay que limitarse a taponar la herida,
cortar la hemorragia, en su caso, e inmovilizar la zona.
Las férulas solo se pondrán en los casos en los que la ayuda profesional vaya a retrasarse
demasiado y debido al hecho de que hay que conocer bien la técnica de colocación
se recomienda la utilización de los otros dos métodos.
- Fracturas de pelvis: pueden dar lugar a complicaciones graves como rotura y daños en
los órganos urinarios y hemorragias internas derivadas de la rotura de los vasos sanguíneos
localizados en esta zona.
Los síntomas de estas fracturas son: shock gradual (requiere de la vigilancia del estado
circulatorio de la víctima), edemas, hematomas y dolor ante una ligera presión en la
zona.
108
- Fracturas de fémur y tibia: los síntomas derivados de las mismas son dolor en la zona,
impotencia funcional, edema, hematoma e hinchazón.
En el caso de fracturas de la parte media del fémur, estas pueden dar lugar a una gran
pérdida de sangre derivada de la rotura de las arterias del muslo, lo que puede provocar
un shock y que no se manifieste como hemorragia externa si la fractura es cerrada.
Si la fractura va acompañada de una luxación del hombro, el dolor puede llegar a ser
muy intenso, lo que puede provocar que la víctima entre en estado de shock.
109
Las fracturas del húmero pueden dar lugar a lesiones en nervios, vasos sanguíneos de la
región o ambos cosas a la vez.
La forma de actuar ante una fractura en una extremidad superior será sostenerla e
inmovilizarla mediante un "cabestrillo" elaborado con un trozo de tela o con un pañuelo,
del siguiente modo:
1. Colocar un extremo del pañuelo sobre el lado del cuello opuesto al lado del brazo
fracturado.
3 Doblar el extremo inferior del pañuelo hacia el otro lado del cuello y anudar al otro
extremo por detrás del cuello.
4. Tensar y colocar (por ejemplo, con un imperdible) el extremo libre del pañuelo de
manera que la extremidad quede bien inmovilizada.
https://www.youtube.com/watch?v=1Iv3LaTDIA0
110
6. Heridas y quemaduras
DEFINICIÓN
Herida: cualquier interrupción en la continuidad de un tejido del cuerpo (la piel, una
mucosa o una víscera).
La forma de actuar en caso de herida variará en función del tipo del que se trate, de
manera que:
a) Heridas graves:
3. No retirar los objetos insertados en la herida, ya que podrían agravarse las lesiones de
los tejidos y la hemorragia. Limitarse a tapar la herida con el objeto incrustado e
inmovilizar la zona.
b) Heridas superficiales:
111
1. Limpiar la herida y la zona próxima a la misma, retirando la ropa que la cubra y
aplicando abundante agua limpia desde el centro de esta hacia afuera, evitando su
contaminación.
2. Retirar con unas pinzas los cuerpos extraños de la herida siempre y cuando no resulte
difícil hacerlo.
3. Tapar la herida con apósitos estériles, en el caso de que salga sangre o líquido, de
manera que el algodón no puede estar en contacto directo con la herida. Para ello, hay
que colocar una gasa entre el apósito y la herida. Si se trata de heridas pequeñas o
rasguños que no expulsen líquidos, se dejarán al descubierto.
c) Amputaciones:
1. Cubrir la zona amputada con gasas estériles, almohadillar con algodón y comprimir
con un vendaje.
3. Lavar la parte desprendida con agua, cubrirla con gasas estériles, introducirla en una
bolsa o recipiente hermético y a continuación sumergir la bolsa o el recipiente en agua
con cubitos de hielo, evitando el contacto directo con el mismo.
112
DEFINICIÓN
En los accidentes de tráfico las quemaduras vienen derivadas de los incendios que se
producen en los mismos y las abrasiones del cuerpo al rozar contra el asfalto.
113
- Quemaduras de segundo grado: afectan a la capa exterior y a la inferior de la piel
causando además de dolor, enrojecimiento e inflamación y la formación de ampollas.
- Quemaduras de tercer grado: afectan a las capas más profundas de la piel dando
lugar a emblanquecimiento de la zona, oscurecimiento o carbonización de la piel. En
estos casos se puede producir pérdida de sensibilidad total de la zona.
En función del tipo de accidente en el que se haya visto involucrada la víctima, esta
puede presentar varios tipos de quemaduras que se tratarán según la gravedad.
Las quemaduras más graves necesitan de atención médica inmediata. Con una rápida
actuación se consiguen evitar cicatrices antiestéticas, pérdida de sensibilidad o
deformación de la zona afectada.
Las quemaduras presentes en la cara, las manos, los pies y los genitales son
especialmente graves.
Las perrsonas menores de 4 años y las personas mayores de más de 60 años tienen una
mayor probabilidad de complicaciones y muerte a causa de quemaduras graves debido
a que en estos grupos de edad la piel es más delgada.
114
Muchas veces, la lesión cutánea propiamente dicha no es el aspecto más grave de la
quemadura, sino otros signos y síntomas, siendo los más importantes:
- Shock:
- Alteraciones cardiovasculares.
- Infección generalizada.
115
- Alteraciones respiratorias: taquipnea, edemas en la vía aérea por inhalación de gases
tóxicos o humos.
116
- Síndrome compartimental: aumento del edema dentro de las estructuras faciales de los
músculos que da lugar al aumento de presión, provocando isquemia.
- Angustia.
117
En el caso de que se produzca un incendio que alcance a alguno de los ocupantes del
vehículo, la forma de actuación será:
1. Extinguir el fuego que quede en las ropas de la persona herida de modo que:
- Se procurará evitar el uso del agua o de extintores de incendios para eliminar el fuego
de las ropas de la herida.
2. No tocar la zona quemada. Hay que respetar la superficie quemada sin tocar la ropa
que haya quedado adherida a la piel.
118
3. Aplicar agua fría. En cualquier tipo de quemadura es aconsejable refrigerar la herida o
zona quemada utilizando agua fría. Si es posible, conviene introducir la mano o la
extremidad quemada en el agua. Para mantener la zona húmeda, sobre todo en
quemaduras no muy extensas, es útil colocar un apósito o compresa humedecida en
agua sobre la zona lesionada.
4. No retirar ni intentar retirar nunca la ropa o tejidos que hayan quedado adheridos a la
piel de la zona quemada debiendo dejarlas tal como estén, ni pinchar o cortar las
ampollas que tras la quemadura puedan aparecer. Ambas acciones perjudicarían a la
persona, puesto que facilitarían tanto la infección como la pérdida de líquidos por la
quemadura.
119
aplicar nunca en la zona quemada pomada o ungüento alguno. En caso de que la zona
quemada sea extensa y no se disponga de apósitos suficientes o apropiados, se pueden
utilizar las telas (sábanas por ejemplo) o toallas limpias que estén a mano (al cubrir de
esta manera las heridas, disminuye en parte la pérdida de líquido por las mismas que es
una de las complicaciones que generan las quemaduras graves).
6. Fijar una vez colocados, y siempre que sea posible, los apósitos mediante un vendaje.
7. En quemados de manos, en caso de vendar los dedos hay que hacerlo por separado.
En quemados de extremidades, separar los brazos del cuerpo y los muslos y las piernas
entre sí para evitar el contacto y unión entre los mismos. No vendar juntas en ningún caso
dos superficies quemadas, sino que hay que hacerlo por separado.
8. Elevar y mantener elevada la región quemada. Cuando se haya quemado una región
del cuerpo tal como una extremidad y el estado de la persona herida lo permita, se
120
debe elevar y mantener elevada la zona para disminuir el edema y la hinchazón que se
producen.
9. Vigilar a la persona herida. La persona que auxilia debe estar especialmente atenta a
dos cuestiones:
https://www.youtube.com/watch?v=w8R66OGRykg
121
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 1
PRIMEROS AUXILIOS
122
Botiquín
DEFINICIÓN
- Domicilios particulares.
- Lugares de trabajo.
123
- Espacios con gran afluencia de personas (centros comerciales, teatros, etc.).
- Transportes públicos.
124
El botiquín no es un elemento verificable en la ITV y por tanto es responsabilidad del
transportista.
- Emergencias: 112.
125
El contenido básico del botiquín de transporte escolar está formado por:
Gasas estériles
Apósitos impermeables
Suero fisiológico
126
Antisépticos
Agua oxigenada
Guantes estériles
127
Tijeras de punta redondeada
Pinzas
Bolsa de frío
Termómetro
128
A continuación se muestra un video que resume los aspectos básicos sobre el botiquín de
primeros auxilios:
https://www.youtube.com/watch?v=G_oEGvcmiqs
129
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 2
EQUIPOS Y MEDIOS DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS
130
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 2
EQUIPOS Y MEDIOS DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS
131
Incendio en personas
Como consecuencia de un accidente de tráfico se puede producir un incendio en el
interior o el exterior del vehículo.
Para evitar que se produzca un incendio se deben tomar una serie de medidas
preventivas que son:
- No fumar.
1. Ignición:
Se trata de la conjunción de los factores del fuego (calor, combustible, aire y reacción en
cadena) en el espacio y en el tiempo con la intensidad suficiente para provocar la
inflamación del combustible.
Para evitar el desarrollo de esta etapa se aplican las medidas preventivas indicadas
anteriormente.
132
2. Propagación:
En la propagación de los incendios influyen una serie de factores que se dividen en dos
grupos:
FACTORES TÉCNICOS
133
- Duración del incendio según el tipo de lugar y su carga térmica.
FACTORES HUMANOS
- Ventanas.
3. Consecuencias:
Son los daños en los bienes y las lesiones a personas derivados del incendio y de su
propagación.
- La temperatura: quemaduras.
134
Las técnicas de protección tratan de evitar la propagación y reducir al mínimo las
consecuencias.
Esto se consigue mediante la protección estructural del edificio, los medios de detección,
alarma y extinción del incendio y la evacuación de las personas.
Ante un incendio lo primero que se debe hacer es avisar enseguida a los bomberos y
mientras no llegan se intentará sofocar el mismo con el extintor que debe llevar
incorporado obligatoriamente el vehículo, que como ya se ha indicado anteriormente
será:
135
NOTA
En caso de incendio dentro del autobús, las personas más cercanas a los extintores (en el
transporte escolar, acompañante y conductor) harán uso de los mismos y ayudarán a
evacuar a las personas que lo necesiten.
Además, los escolares deben hacer caso de las indicaciones realizadas por conductor y
acompañante.
1. Extinguir el fuego que quede en las ropas del herido de modo que:
- Se procurará evitar el uso del agua o de extintores de incendios para eliminar el fuego
de las ropas del herido.
2. No tocar la zona quemada. Hay que respetar la superficie quemada sin tocar la ropa
que haya quedado adherida a la piel.
136
3. Aplicar agua fría. En cualquier tipo de quemadura es aconsejable refrigerar la herida o
zona quemada utilizando agua fría. Si es posible, conviene introducir la mano o la
extremidad quemada en el agua. Para mantener la zona húmeda sobre todo en
quemaduras no muy extensas, es útil colocar un apósito o compresa humedecida en
agua sobre la zona lesionada.
4. No retirar ni intentar retirar nunca la ropa o tejidos que hayan quedado adheridos a la
piel de la zona quemada debiendo dejarlas tal como estén, ni pinchar o cortar las
ampollas que tras la quemadura puedan aparecer. Ambas acciones perjudicarían al
herido, puesto que facilitarían tanto la infección como la pérdida de líquidos por la
quemadura.
137
aplicar nunca en la zona quemada pomada o ungüento alguno. En caso de que la zona
quemada sea extensa y no se disponga de apósitos suficientes o apropiados, se pueden
utilizar las telas (sábanas por ejemplo) o toallas limpias que estén a mano (al cubrir de
esta manera las heridas, disminuye en parte la pérdida de líquido por las mismas que es
una de las complicaciones que generan las quemaduras graves).
6. Fijar una vez colocados y siempre que sea posible, los apósitos mediante un vendaje.
7. En quemados de manos, en caso de vendar los dedos hay que hacerlo por separado.
En quemados de extremidades, separar los brazos del cuerpo y los muslos y las piernas
entre sí para evitar el contacto y unión entre los mismos. No vendar juntas en ningún caso
dos superficies quemadas, sino que hay que hacerlo por separado.
138
8. Elevar y mantener elevada la región quemada. Cuando se haya quemado una región
del cuerpo tal como una extremidad y el estado del herido lo permita, se debe elevar y
mantener elevada la zona para disminuir el edema y la hinchazón que se producen.
https://www.youtube.com/watch?v=w8R66OGRykg
139
- Situación del vehículo en una posición que puede cambiar y aumentar el peligro.
Para que el procedimiento de evacuación del vehículo sea satisfactorio, los usuarios
deben disponer de la información necesaria para el abandono del vehículo, de modo
que en caso de bloqueo de las puertas, incendio o vuelco, se realizará a través de las
ventanas de socorro.
140
Los pasos a seguir para evacuar un vehículo de transporte escolar son:
- Por la puerta delantera, trasera, lateral o una combinación de todas las puertas.
2. Asegurar el vehículo:
- Apagar el motor.
4. Ordenar la evacuación.
141
9. Recopilar toda la información necesaria para las personas que van a responder a la
emergencia.
NOTA
En los siguientes apartados se indica la forma de actuar ante posibles accidentes que
pueda sufrir el vehículo de transporte escolar, donde las víctimas pueden ser los menores
que viajan en el mismo u otros usuarios de la vía.
https://www.youtube.com/watch?v=gWjmygmLNvQ
142
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 2
EQUIPOS Y MEDIOS DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS
143
Conocimientos del uso del extintor
En primer lugar debemos tener claro que es el fuego (elemento a extinguir).
DEFINICIÓN
Fuego: reacción química que viene acompañada de calor, humo y gases. Se las
denomina combustiones y van a intervenir dos sustancias: combustible y comburente
(oxidante del anterior). Para que la reacción se lleve a cabo deben contar con energía
que les active (energía de activación).
144
El calor se va a encargar de descomponer el combustible, de modo que los productos
que resultan de la descomposición se combinarán con el oxígeno dando lugar al calor,
humo o gases. Tras esta reacción el calor pasará a la atmósfera, se calentará de nuevo y
producirá otra reacción así se provocará una reacción en cadena la cual producirá las
llamas.
145
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 2
EQUIPOS Y MEDIOS DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS
146
3.2.3. Utilización de los extintores portátiles según su clase y normas de
emplazamiento y señalización
Según la clase de fuego, los tipos de combustibles y los agentes extintores a utilizar son:
147
NOTA
148
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 2
EQUIPOS Y MEDIOS DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS
149
Formas de extinción
DEFINICIÓN
Extintor: aparato autónomo, diseñado como un cilindro, que puede ser desplazado por
una sola persona y que usando un mecanismo de impulsión bajo presión de un gas o
presión mecánica, lanza un agente extintor hacia la base del fuego, para lograr
extinguirlo.
En función del elemento que se desea eliminar, las formas de extinción necesarias son:
Como ejemplos podríamos citar: el cierre de una válvula de gas, cortafuegos (en
incendios forestales), trasvase del líquido de un tanque a otro, etc.
En el caso de líquidos solubles en agua (por ejemplo los alcoholes), el fuego se extinguirá
cuando se alcance una disolución tal que no permita la emisión de vapores de
combustible.
150
2. Sofocación:
Se trata de la eliminación del oxígeno de las proximidades del combustible, de modo que
la reacción de combustión no puede llevarse a cabo y el fuego se extingue.
3. Enfriamiento:
Si el calor producido por la combustión es eliminado o absorbido por algún producto que
arrojemos sobre el fuego, estaremos eliminando la energía de activación (calor) y el
fuego se extinguirá.
Puesto que la reacción en cadena solo se produce en los fuegos con llamas, los fuegos
con brasas o profundos no podrán extinguirse de esta forma.
151
Agentes extintores
Los agentes extintores tienen por misión conseguir uno o varios de los efectos indicados
en el apartado anterior.
Existen 4 productos que se utilizan actualmente como agentes extintores y que actúan de
diferente modo:
MECANISMOS DE EXTINCIÓN
Polvo BC Inhibición -
D Sofocación -
152
Agua
El agua es el agente extintor más conocido y empleado a lo largo de la historia.
2. Cuando por efectos del calor pasa de líquido a vapor, su volumen a presión
atmosférica aumenta unas 1700 veces. Este volumen de vapor de agua desplaza el aire
que rodea el fuego produciendo el efecto de sofocación.
153
Las propiedades extintoras del agua son:
La cantidad de agua necesaria para la extinción de un fuego dependerá por tanto del
calor desprendido por el mismo.
Debe tenerse especial cuidado cuando se trate de depósitos, ya que la gran cantidad
de agua necesaria para la extinción puede ocasionar problemas de rebose.
NOTA
Debe tenerse especial cuidado cuando se trate de depósitos, ya que la gran cantidad
de agua necesaria para la extinción, puede ocasionar problemas de rebose.
1. Agua pulverizada:
154
2. Agua a chorro:
El agua lanzada en chorro compacto tiene mucho más alcance que en forma
pulverizada, por lo que es óptima para la refrigeración de materiales a larga distancia.
Espumas
DEFINICIÓN
Espuma: agregado de burbujas de aire con base acuosa que se obtiene a partir de la
mezcla aireada de un espumógeno con agua.
155
Sobre las propiedades extintoras de la espuma, decir que debido a la baja densidad que
presentan, éstas flotan sobre la superficie del líquido combustible formando una capa
continua que sella toda la superficie y aísla el líquido del oxígeno del aire. Actúa por
tanto con el efecto de sofocación.
Por otra parte, el gran contenido en agua de las espumas las dota de un fuerte efecto
de refrigeración.
Como inconvenientes, las espumas debido a su alto contenido en agua son conductoras
de la electricidad, por lo que no deben utilizarse sobre todo en equipos con tensión.
En función de su eficacia extintora sobre las distintas clases de fuego, pueden distinguirse
tres grandes grupos de polvos químicos extintores:
156
- Adecuados para combatir fuegos de las clases A, B y C (polvo
ABC).
POLVOS POLIVALENTES
- Están compuestos por fosfatos amónicos y resinas
termoplásticas.
POLVOS ESPECIALES - La materia base está compuesta por una mezcla de sales
específica para el tipo de metal sobre el que vaya a actuar.
Sobre las propiedades extintoras del polvo como agente extintor, decir que el
mecanismo de extinción primario del polvo químico es el de inhibición catalítica.
Al ser descargado sobre las llamas se combina con los radicales libres y rompe la
reacción en cadena.
157
No se podrán utilizar los extintores de polvo como agentes extintores para extinguir las
siguientes clases de fuegos:
Dicho agente extintor había sido desplazado por otros agentes gaseosos de mayor
efectividad como son los halones. Sin embargo, los perjuicios ocasionados al medio
ambiente por los estos hacen que el CO2 haya adquirido de nuevo una gran importancia
como agente extintor.
158
El CO2 posee varias propiedades que lo convierten en un producto útil para la extinción
de incendios:
4. Proporciona su propia presión para ser descargado del recipiente donde se encuentra
almacenado.
El CO2 tiene una densidad 1,5 veces superior a la del aire a la misma temperatura, por lo
que al ser aplicado sobre una superficie en ignición desplaza el aire existente en la zona
ejerciendo de esta manera un efecto sofocante.
159
2. Extinción por enfriamiento:
Una descarga de dióxido de carbono posee una apariencia de nube blanca que se
debe a la parte de CO2 que pasa a estado sólido (hielo seco).
El enfriamiento que produce el hielo seco al depositarse sobre el material evita las
posibles reigniciones del combustible cuando cesa la descarga de CO2 y el oxígeno de la
atmósfera entra nuevamente en contacto con el combustible.
NOTA
Una descarga típica de CO2 posee una apariencia de nube blanca debido a las
partículas finamente divididas de hielo seco transportadas con el vapor.
160
seguridad nunca se debe permitir la salida de la parte gaseosa, por lo que estos
recipientes disponen de un caño de pesca para captar del fondo del recipiente el CO2
líquido.
Las propiedades extintoras del CO2 se ven notablemente limitadas en fuegos de clase A
debido fundamentalmente a:
RECUERDA
- Los polvos químicos secos serán efectivos para líquidos y fuegos por gases.
- La arena seca es utilizada para extinguir los incendios provocados por líquidos que se
derraman por el suelo.
161
Mantenimiento de los extintores
Los extintores de incendios al igual que el resto de los equipos de lucha contra incendios,
se caracterizan por dos particularidades que les son propias y exclusivas:
162
Las operaciones de mantenimiento que se deben realizar en los extintores son:
163
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 2
EQUIPOS Y MEDIOS DE EXTINCIÓN DE INCENDIOS
164
Utilización del extintor
A la hora de tener que enfrentarse a un incendio con un extintor, para que la operación
se resuelva con éxito es preciso seguir unas pautas de carácter general:
2. Preparar el extintor para ser utilizado siguiendo las instrucciones de uso que aparecen
en la etiqueta. Posteriormente se hará un corto disparo de prueba para verificar el
correcto funcionamiento del aparato.
3. Al atacar el fuego nos colocaremos siempre que sea posible, de espaldas al viento o a
la corriente si el incendio se desarrolla en un espacio interior.
El acercamiento al foco del incendio será el mínimo que nos permita el alcance del
chorro del agente extintor.
5. Cuando el chorro del agente extintor no vaya dirigido a la base de las llamas, se
interrumpirá el disparo, ya que de no hacerlo así perderíamos visibilidad y
desperdiciaríamos inútilmente agente extintor.
6. Una vez que el incendio se ha extinguido, nos retiraremos sin dar la espalda por si se
produjese una reignición.
7. El extintor usado, aunque sólo se hubiese empleado una pequeña parte del contenido
se despresurizará y no se colgará en su sitio original, sino que deberá mandarse a
recargar.
165
A continuación se muestra un video en el que se habla sobre los aspectos clave a tener
en cuenta sobre los extintores:
https://www.youtube.com/watch?v=mSVPduhaHyg
166
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 3
PREVENCIÓN, INTERVENCIÓN, SENSIBILIZACIÓN Y
EDUCACIÓN VIAL
167
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 3
PREVENCIÓN, INTERVENCIÓN, SENSIBILIZACIÓN Y
EDUCACIÓN VIAL
168
Riesgos y medidas preventivas asociados al puesto de
conductor
DEFINICIÓN
Riesgo laboral: posibilidad de que un trabajador sufra un daño sobre su salud como
consecuencia del trabajo que desarrolla.
Para actuar frente a los riesgos laborales, el empresario debe adoptar las medidas
preventivas necesarias para evitarlos o minimizarlos.
1. Seguridad Laboral:
169
2. Higinene industrial:
Esta disciplina trata de adecuar el puesto de trabajo a la persona por medio del estudio
de los factores psicosociales y organizativos del trabajo que puedan repercutir
negativamente en la salud del trabajador.
170
Riesgos y medidas preventivas asociados a la seguridad
En relación con la seguridad laboral, los riesgos asociados son:
1. Atropellos y colisiones.
6. Caída de objetos en
manipulación.
7. Contactos eléctricos.
8. Atrapamientos.
9. Incendios y explosiones.
1. Atropellos y colisiones:
Los atropellos y colisiones por accidente de tráfico pueden producirse a causa de:
- Fallos en los elementos de seguridad y aviso del vehículo (frenos, luces y/o claxon).
171
- Mala visibilidad o falta de iluminación.
- Distracciones (uso del teléfono móvil, el GPS, la emisora, etc., durante la conducción).
Por otro lado, pueden suponer secuales físicas y/o psíquicas (shock, ansiedad, depresión,
etc.).
172
Son medidas para evitar los atropellos y colisiones:
- Mantener una velocidad adecuada al tipo y condiciones de la vía por la que se circula.
- Para evitar los deslumbramientos utilizar parasoles, gafas de sol y regular el retrovisor
interior.
- Revisar los elementos de seguridad y aviso del vehículo antes de ponerse en marcha
(niveles de líquidos, dispositivos de alumbrado, etc.).
- Al estacionar, poner el freno de mano, apagar el motor y utilizar los calzos de sujeción
en caso necesario.
173
2. Atracos y actos violentos:
- Hematomas.
- Muerte.
174
Son medidas para prevenir dichos actos violentos y robos:
- Mantener los seguros echados y las ventanillas subidas, particularmente durante los
turnos de noche.
- Instalar un dispositivo GPS que disponga de un servicio de alerta que avise al 112 o a la
Policía para ser localizado enseguida en caso de agresión o atraco.
- En el caso del transporte colectivo de viajeros, instalar una mampara de seguridad que
separe físicamente al conductor de los pasajeros.
- Tropiezos con objetos ubicados en zonas de carga y descarga, en el caso del transporte
de mercancías o en las cocheras en el caso del transporte de viajeros.
- Caídas.
175
Las medidas para evitar las caídas al mismo nivel son:
- Respetar las señales en las zonas de trabajo y de paso, circulación, carga y descarga,
almacenamiento, etc.
- Saltar al subir o bajar del vehículo sin utilizar los estribos y agarraderas existentes.
176
- Utilización de escaleras en mal estado.
- En el caso del transporte de mercancías, tránsito por zonas altas y superiores de las
cisternas de los vehículos que no dispongan de barandillas de protección del perímetro.
- Caídas.
- Proteger con sistemas de seguridad los desniveles, huecos y aberturas de los suelos.
177
5. Cortes, golpes y proyecciones:
- Proyección de barro, arena, etc., durante el lavado del vehículo o las cocheras con
agua a presión.
- Falta de iluminación.
- Hematomas.
- Fisuras.
- Aplastamiento de miembros.
- Lesiones oculares.
- Quemaduras, etc.
178
- Prestar atención al subir y bajar del vehículo.
179
mercancías en mal estado de conservación o con
falta de dispositivos de seguridad.
- Heridas.
- Contusiones.
- Fisuras, etc.
180
7. Contactos eléctricos:
No es habitual que se produzca este tipo de accidente en el sector del transporte por
carretera, aunque existe la posibilidad.
- Paso del vehículo por debajo de líneas eléctricas de alta tensión sin comprobar si se
supera la altura de la misma.
Las consecuencias de este tipo de accidentes varían en función del tipo de contacto y
el valor de la corriente que circule por el cuerpo de la persona afectada, de modo que
puede llegar a causar la muerte.
181
- Comprobar que la altura del vehículo no supera la línea de tensión en pasos de baja
altura al circular por zonas urbanas.
- Realizar todas las revisiones eléctricas periódicas del vehículo que sean necesarias.
8. Atrapamientos:
182
puede provocar el vuelco durante la durante operaciones de mantenimiento y
descarga. reparación.
- Hematomas.
- Aplastamiento de miembros.
- Amputaciones, etc.
- Evitar llevar prendas holgadas que puedan engancharse con las partes móviles del
vehículo durante su manipulación.
- Los elementos móviles deben disponer de protecciones para evitar el acceso a puntos
peligrosos.
183
para evitar el vuelco; repartir la carga de forma uniforme y bien sujeta para evitar su
vuelco durante la descarga.
9. Incendios y explosiones:
184
- No fumar dentro del vehículo.
* MMA > 20.000 kg: 2 extintores de categoría 34A 144B C y peso de 9 kg.
3. Disconfort térmico.
185
Son causas de riesgo por ruido:
- Existencia de ruido ambiental que proviene del propio motor del vehículo, de las calles,
por obras, por el resto del tráfico, etc.
- Fatiga.
- Molestias.
- Pérdida de capacidad auditiva (en los casos más graves sordera o hipoacusia).
- Subir las ventanillas del vehículo al circular por calles muy transitadas.
- Insonorizar las cabinas para impedir que llegue ruido del exterior.
186
2. Exposición a agentes físicos: vibraciones:
187
- Realizar un mantenimiento periódico adecuado de los sistemas de amortiguación del
vehículo.
3. Disconfort térmico:
- Cambios bruscos de la temperatura del habitáculo según la hora del día, al subir o bajar
del vehículo o al entrar o salir un pasajero del vehículo (en el caso del transporte
colectivo de viajeros).
- Golpes de calor que pueden dar lugar a alteraciones de la visión, vómitos y desmayos.
- Enfermedades del tracto respiratorio que pueden ir desde simples catarros a neumonías
o pulmonías.
188
Las medidas para evitar o reducir la sensación de disconfort térmico son:
Se trata de productos químicos nocivos para la salud si nos exponemos a ellos bajo unas
condiciones determinadas.
189
- Operaciones de mantenimiento básico del vehículo como reposición del electrolito de
la batería, engrase de los elementos del mismo o reposición de los niveles de líquidos
como el anticongelante, el aceite, etc.
Las medidas para evitar hasta donde se pueda este riesgo son:
- Utilizar guantes, mascarilla y gafas de protección, para evitar el contacto de la piel y las
mucosas con los productos químicos.
- No comer, beber o fumar mientras se manipulan productos químicos y lavarse las manos
tras cada manipulación.
190
Riesgos y medidas preventivas asociados a la ergonomía
industrial
En relación con la ergonomía industrial, los riesgos asociados son:
1. Sobreesfuerzos.
2. Posturas forzadas.
1. Sobreesfuerzos:
Las medidas para evitar los sobreesfuerzos se basan en seguir las siguientes indicaciones a
la hora de manipular de forma manual las cargas:
191
1. Apoyar los pies firmemente
192
5. Nunca se debe girar el cuerpo cuando se sostiene una carga
pesada
193
9. No levantar una carga pesada por encima de la cintura en un
solo movimiento
2. Posturas forzadas:
Una postura forzada es aquella postura antinatural que si se mantiene durante mucho
tiempo puede provocar una lesión.
- Adopción de posturas inadecuadas por comodidad, por un mal ajuste del asiento y los
espejos o por falta de espacio en el puesto del conductor.
- Dolores articulares.
194
Las medidas para evitar este riesgo son:
- Hacer ejercicio.
195
- Elevada presión laboral para una baja remuneración personal y/o económica.
- Evitar periodos muy largos de soledad y aprovechar los encuentros con los compañeros
y los descansos para intercambiar impresiones.
- Cuidar el peso.
196
2. Carga mental: fatiga mental:
- Esfuerzo mental mantenido durante toda la jornada laboral debido al estado del tráfico,
conducción, conflictos con los clientes, etc.
- Dolores musculares.
- Fotofobia.
- Problemas de memoria.
- Depresión.
197
- Evitar periodos muy largos de soledad y aprovechar los encuentros con los compañeros
y los descansos para intercambiar impresiones.
- Cuidar el peso.
- Mantener una dieta equilibrada respetando los horarios de la comida dentro de las
posibilidades.
198
- Trastornos nerviosos.
- Trastornos gastrointestinales.
Las medidas para reducir la alteración del ciclo circadiano dentro de lo posible son:
- La vía.
199
- Condiciones climatológicas adversas.
200
Riesgos y medidas preventivas asociados a la vía
Los factores de riesgo relacionados con la seguridad vial son:
NOTA
201
- Planificar las rutas seleccionando las carreteras con mayores niveles de seguridad,
localizando los lugares para efectuar paradas y descansos.
- No conducir bajo los efectos del alcohol, las drogas y ciertos medicamentos, ya que su
ingesta afecta a las capacidades psicomotoras del conductor pudiendo provocar
somnolencia, pérdida de control, pérdida de coordinación, distorsión de la atención,
alargamiento del tiempo de reacción, etc.
202
En relación con la seguridad vial, es importante realizar un chequeo previo antes de la
conducción, que se muestra a continuación en el caso de un camión, aplicable también
a un autobús:
https://www.youtube.com/watch?v=9bMKpF0eZyI
- Las propias condiciones meteorológicas adversas (lluvia, nieve, hielo, niebla, sol y calor,
viento, etc.).
NOTA
203
- Disminuir la velocidad.
- Si hay que conducir con nieve o hielo, circular utilizando marchas largas, frenar con
suavidad y utilizar cadenas en caso necesario.
204
- Riesgos ergonómicos: derivados de las operaciones de carga y descarga de los
animales que requieren de sujeción, agarre o guía, sabiendo que tienen un peso y una
fuerza superior a la del transportista.
- Riesgos biológicos: referidos al contacto directo con los animales y a las tareas de
limpieza y desinfección de los vehículos.
NOTA
Saber que las principales vías de entrada de los agentes patógenos al organismo son la
piel y las mucosas, además de las heridas, rasguños, pinchazos o cortes presentes.
205
Riesgos y medidas preventivas asociados al transporte por
carretera de mercancías peligrosas
Son riesgos asociados al transporte de mercancías peligrosas:
206
- Identificar correctamente los vehículos y las mercancías transportadas.
- Utilizar los equipos de protección individual que se adapten a las mercancías peligrosas
transportadas.
https://www.youtube.com/watch?v=3YgFdAOl4jM
207
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 3
PREVENCIÓN, INTERVENCIÓN, SENSIBILIZACIÓN Y
EDUCACIÓN VIAL
208
Alcohol
El consumo de alcohol supone un problema que tiene graves repercusiones sociales,
sanitarias y económicas (más del 60% de la población española a partir de 16 años lo
consume).
Cuando ingerimos cualquier bebida alcohólica, este pasa a través de nuestro organismo
por varias fases:
209
Fuente: DGT.
210
1. Cantidad de alcohol ingerida.
2. Peso.
4. Alimentación.
6. Toma de medicamentos.
9. Edad.
Licores 25-55
Vinos 7-25
En función del sexo y el peso, las cantidades aproximadas que se deben ingerir para
alcanzar niveles de alcoholemia entre 0,3-0,5 g/l en sangre es:
211
VARÓN DE 70 KG PESO
MUJER DE 60 KG PESO
2. Peso:
VARONES MUJERES
60 kg 70 kg 80 kg 50 kg 60 kg 70 kg
212
Vino y cava (1 copa de 100 ml) 0,24 0,20 0,18 0,35 0,29 0,25
3. Tiempo transcurrido desde que el alcohol pasa a la sangre hasta que es eliminado del
organismo:
Fuente: DGT.
213
4. Alimentación:
El efecto del alcohol es más elevado y más rápido si se consume en ayunas que con el
estómago lleno (desde 15 minutos en el primer caso, hasta 1 hora en el segundo), y
cuanto mayor tiempo transcurra desde la última ingestión de alimentos.
Fuente: DGT.
A igualdad de peso y cantidad de alcohol ingerida, las mujeres tienen niveles más
elevados de alcohol en sangre.
También hay personas más sensibles a los efectos del alcohol que otras.
6. Toma de medicamentos:
214
7. Hábito de consumo de alcohol:
Las personas que ingieren alcohol dentro de unos límites razonables diariamente, toleran
mejor el alcohol que las que no lo hacen.
- Fatiga.
- Situación emocional.
215
9. Edad:
Las personas menores de 25 años y las mayores de 60, son más susceptibles a los efectos
del alcohol.
https://www.youtube.com/watch?v=Gc03qrEn86U&index=63&list=PL0F0F54022FB0E1F4
216
Los efectos del alcohol sobre la conducción se pueden establecer a 3 niveles:
NIVEL 2: Sentidos
217
NIVEL 3: Comportamiento y conducta
Tasa de alcoholemia: Cantidad de alcohol etílico puro que contiene cada litro de sangre
de una persona.
En este enlace puedes ver los efectos del alcohol según la tasa de alcoholemia: Efectos
del alcohol.
http://formate.at/PRS/prevencion_accidentes/efectos%20alcohol%20segun%20tasa%20al
coholemia.pdf
ESTRATEGIAS LEGISLATIVAS
ESTRATEGIAS INFORMATIVAS
218
ESTRATEGIAS REHABILITADORAS
NOTA
Los gastos derivados de la inmovilización, traslado y depósito del vehículo, correrán por
cuenta del conductor o quién responda legalmente de él.
DOS PERSONAS QUE BEBEN LO MISMO Esto depende del sexo y peso del individuo,
TIENEN LA MISMA CONCENTRACIÓN DE así como de las características particulares del
ALCOHOL EN SANGRE mismo.
219
EL ALCOHOL INGERIDO CON LA COMIDA Lo que ocurre es que se retrasa su absorción,
NO SE ABSORBE pero si se absorbe.
https://www.youtube.com/watch?v=AX1gI8XF2g0
Medicamentos
En relación con los medicamentos, los factores que intervienen en la capacidad de
conducción son:
Presencia de enfermedad:
En función del tipo de enfermedad que padezca el conductor, los fármacos pueden
actuar de forma positiva a la hora de conducir. Ejemplo: una persona con depresión
tiene mermada su capacidad para conducir por su estado anímico, y con la toma de
fármacos ésta puede mejorar.
Sin embargo, hay que tener cuidado con los efectos secundarios de los fármacos.
Ejemplo: los antidepresivos pueden provocar somnolencia, visión borrosa, sedación, etc.
Por lo tanto, será el médico el que determine la capacidad de la persona para conducir.
220
Efectos tóxicos:
Automedicación:
221
La automedicación es peligrosa, ya que se consumen fármacos en dosis inadecuadas y
durante períodos prolongados, por lo que se incrementan los riesgos relacionados con la
toxicidad. Esto también ocurre con fármacos que se suministran sin receta médica si se
consumen de forma continuada, ya que están pensados para la toma durante cortos
períodos de tiempo.
Fármacos y alcohol: El alcohol por sí solo provoca efectos negativos sobre la conducción,
potenciando los efectos tóxicos de los medicamentos si se toman conjuntamente.
Pautas de conducción:
222
Por otro lado, un conductor experimentado puede neutralizar de una mejor manera los
efectos de los medicamentos, aunque esto no quiere decir que no le afecten.
1. Tranquilizantes e
hipnóticos.
2. Antiepilépticos.
3. Hipoglucemiantes.
4. Analgésicos.
5. Antihistamínicos.
1. Tranquilizantes e hipnóticos:
Destacan los ansiolíticos, que sirven para tratar la ansiedad e inducir el sueño.
223
Diariamente se consumen sobre 2.000.000 de unidades de ansiolíticos, y 500.000 unidades
de hipnóticos.
- Somnolencia.
- Confusión.
- Fatiga muscular.
DEFINICIÓN
Somnolencia residual: aquella que se presenta en las primeras horas del día siguiente a la
toma del medicamento, que se acentúa si se ingiere con alcohol.
La retirada brusca de este tipo de fármacos puede dar lugar al denominado “síndrome
de abstinencia”.
2. Antiepilépticos:
- Somnolencia.
- Falta de coordinación.
224
- Fatiga muscular.
- Visión doble.
- Vértigos.
- Deslumbramientos.
3. Hipoglucemiantes:
- Mareos.
- Lipotimia.
225
4. Analgésicos:
- Alteraciones visuales.
- Vértigos.
226
- Somnolencia.
5. Antihistamínicos:
- Somnolencia.
- Disminución de la concentración.
- El médico debe valorar si el beneficio de los mismos supera a los efectos adversos que
influyen sobre la conducción.
- Grado de influencia sobre las condiciones psicofísicas, para que el médico recete el
tratamiento más idóneo en el caso de que el paciente conduzca de forma habitual.
227
Algunos consejos sobre el consumo de medicamentos y la conducción de vehículos, son:
Para intentar concienciar a la sociedad, se ha creado una señal para los prospectos de
aquellos medicamentos que pueden alterar las capacidades en la conducción. Además
dichos medicamentos, pueden dar positivo en un control de drogas, y por tanto solo se
podrá conducir si son medicamentos suministrados por un médico en las dosis
adecuadas.
228
Somnolencia
Respecto a la somnolencia, podemos decir que es "la necesidad de dormir debido a la
disminución de las sensaciones y los movimientos voluntarios habituales".
FACTORES GENERALES
Edad.
Fatiga.
Estrés.
Consumo de medicamentos psicotrópicos y alcohol.
Factores ambientales: ruido, iluminación, temperatura, etc.
Distonias vegetativas.
Estados depresivos.
Otros trastornos psiquiátricos: esquizofrenias, manías, psicosis, etc.
Trastornos quirúrgicos.
Trastornos neurológicos.
Trastornos metabólicos y endocrinológicos (hipertiroidismo, acromegalia, etc.).
Otros trastornos médicos.
229
Los efectos provocados por la somnolencia son:
Alteración de la percepción.
Alteración del pensamiento.
Disminuye la capacidad de síntesis de información.
Alteración de la atención y la concentración en una actividad determinada.
Pérdida de habilidad y coordinación de los movimientos.
Disminuyen los reflejos.
Aumenta el tiempo de reacción.
230
Estrés
A modo de recordatorio, podemos decir que el estrés es "la situación en la que un
individuo está sometido a unas demandas por encima de su capacidad de respuesta,
ocasionándole una pérdida del equilibrio físico y emocional".
Los factores que originan el estrés, vienen indicados a través del Esquema de Singleton.
http://formate.at/PRS/prevencion_accidentes/esquema%20de%20singleton.pdf
FISIOLÓGICOS
231
COGNITIVOS Y CONDUCTUALES
232
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 4
FORMACIÓN PRÁCTICA RELATIVA A PRIMEROS
AUXILIOS Y EXTINCIÓN INCENDIO
233
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 4
FORMACIÓN PRÁCTICA RELATIVA A PRIMEROS
AUXILIOS Y EXTINCIÓN INCENDIO
234
Primeros auxilios en caso de accidentes con materias
peligrosas y explosivas
Las afecciones más frecuentes que tienen que ver con accidentes en los que
intervengan materias peligrosas o explosivas, son las quemaduras y las intoxicaciones.
A continuación, se indican los primeros auxilios a los que se deben someter las víctimas en
estos casos, sin olvidar la aplicación del protocolo ABCD explicado anteriormente.
1. Quemaduras:
5) Cubrir la zona con gasas estériles, a ser posible empapadas con suero fisiológico o
agua.
235
NOTA
No debemos aplicar pomadas; aplicar remedios caseros; utilizar hielo o agua helada;
romper ampollas; utilizar antisépticos con colorantes; correr en caso de que el cuerpo
esté en llamas y arrancar la ropa pegada al cuerpo por la quemadura.
2) Lavar abundantemente la zona con agua (ducha de cuerpo entero, ducha lavaojos,
grifo de lavabo, etc., según cada caso), durante 20 - 30 minutos.
236
Quemaduras eléctricas:
- Apartarlo de la corriente eléctrica con ayuda de una pértiga de material aislante (por
ejemplo, el palo de madera de una escoba).
- Subirse sobre algún elemento que actúe como aislante (silla de madera, caja de
plástico de refrescos, etc.), para rescatar al accidentado.
- Tener en cuenta que la víctima puede sufrir otras lesiones y actuar en consecuencia.
237
2. Intoxicaciones:
En caso de intoxicación, hay que saber de qué materia se trata. Para ello se le
preguntará a la víctima o a los testigos presentes:
¿Qué EPI’S y ropa de trabajo se han empleado en el caso de que el accidente se haya
producido en el entorno laboral?
Una vez que se haya respondido a las preguntas anteriores, se procederá al tratamiento
de la intoxicación, el cual variará en función de la vía de entrada de la sustancia al
organismo, de manera que:
Ingestión:
238
Salpicaduras:
Salpicadura en ojo:
1) Protegerse/Avisar:
239
- No actuar solo, siempre que sea posible.
2) Socorrer:
- Administrar oxígeno.
240
ESPECIALISTA CAP EN ACTUACIONES DE EMERGENCIA
EN CARRETERA
MÓDULO 4
FORMACIÓN PRÁCTICA RELATIVA A PRIMEROS
AUXILIOS Y EXTINCIÓN INCENDIO
241
A continuación se muestran una serie de vídeos en el que se explican las técnicas a llevar
a cabo para el tratamiento de la vía aérea, hemorragias externas y fracturas en una
primera intervención:
https://www.youtube.com/watch?v=S7-
CeEzcwfg&list=PLzmnOslbgilbvZJeYpAtqvgArnhcutFpy&index=20
https://www.youtube.com/watch?v=IfSZl6izsFk&list=PLzmnOslbgilbvZJeYpAtqvgArnhcutFp
y&index=3
https://www.youtube.com/watch?v=gbsa_uMjHIQ&list=PLzmnOslbgilbvZJeYpAtqvgArnhc
utFpy&index=19
https://www.youtube.com/watch?v=ePM5DG4M-mQ
242
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FORMACIÓN PRÁCTICA RELATIVA A PRIMEROS
AUXILIOS Y EXTINCIÓN INCENDIO
243
Utilización del extintor
A la hora de tener que enfrentarse a un incendio con un extintor, para que la operación
se resuelva con éxito es preciso seguir unas pautas de carácter general:
2. Preparar el extintor para ser utilizado siguiendo las instrucciones de uso que aparecen
en la etiqueta. Posteriormente se hará un corto disparo de prueba para verificar el
correcto funcionamiento del aparato.
3. Al atacar el fuego nos colocaremos siempre que sea posible, de espaldas al viento o a
la corriente si el incendio se desarrolla en un espacio interior.
El acercamiento al foco del incendio será el mínimo que nos permita el alcance del
chorro del agente extintor.
5. Cuando el chorro del agente extintor no vaya dirigido a la base de las llamas, se
interrumpirá el disparo, ya que de no hacerlo así perderíamos visibilidad y
desperdiciaríamos inútilmente agente extintor.
6. Una vez que el incendio se ha extinguido, nos retiraremos sin dar la espalda por si se
produjese una reignición.
7. El extintor usado, aunque sólo se hubiese empleado una pequeña parte del contenido
se despresurizará y no se colgará en su sitio original, sino que deberá mandarse a
recargar.
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A continuación se muestra un video en el que se habla sobre los aspectos clave a tener
en cuenta sobre los extintores:
https://www.youtube.com/watch?v=mSVPduhaHyg
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