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    Copia de Formato para La Planeacion de Cuidados

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    Gabriela Sosa
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con deterioro de la deglución. Incluye el diagnóstico de enfermería, resultados esperados, indicadores y una escala para medir el progreso. También describe intervenciones como monitorear signos vitales, administrar terapia intravenosa y vigilar el sitio de punción para proporcionar seguridad y calidad de vida al paciente. El objetivo es mejorar el conocimiento sobre medicación, nutrición, imágenes diagnósticas, necesidades respiratorias

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    ESCUELA DE ENFERMERÍA CRUZ ROJA DELEGACIÓN NAUCALPAN

    ESTUDIOS INCORPORADOS A LA SEP-DGETI CLAVE MSP 1557.114

    FORMATO PARA LA PLANEACIÓN DE CUIDADOS

    CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)


    PUNTUACIÓN
    DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA)
    RESULTADO INDICADORES ESCALA LIKER DIANA

    M A
    DOMINIO: 2 Nutrición. DOMINIO:
    Medicación prescrita 1. Ningún conocimiento 4 5
    CLASE: 1 Deterioro de la deglución. CLASE:
    DIAGNÓSTICO DE ENFERMERIA:
    Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglución Necesidades nutricionales 2. Conocimiento escaso 3 4
    asociado con deficit de la estructura o funcion oral RESULTADO:
    faringea o esofagica. Cuidados del reciern nacido Pruebas de imagen diagnósticas 3. Conocimiento moderado 4 5
    Pretermino
    Necesidades respiratorias 4. Conocimiento sustancial 4 5

    Control del dolor 5. Conocimiento extenso. 3 4

    CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES DE
    RAZONAMIENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
    ENFERMERÍA (NIC)
    CAMPO: 1. Fisiológico básico
    CLASE: N. Control de la perfucion tisular. Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo, La medicación preescrita de un conocimiento
    INTERVENCIÓN: terapia intravenosa. incluso el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura sustancial lo llevamos a un conocimiento extenso
    y la precion arterial.
    Monitorizar los signos vitales Las necesidades nutricionales de un conocimiento
    a través de una adecuada práctica de este proceso promueve la moderado las llevamos a un conocimiento
    Vigilar el flujo intravenoso y el sitio de puncion seguridad del paciente y la calidad de la atención en salud. sustancial

    Comprobar las 5 reglas de la administración correcta on estándares, reglas y protocolos de las instituciones de salud, Las pruebas de imagen diagnósticas de un
    antes de iniciar la infusión o administracion de estas actividades las realiza el profesional de enfermería y su deberconocimiento sustanciallo llevamos a un conocimiento
    medicamentos es ofrecer seguridad y calidad de vida al paciente. extenso.

    Verificar el orden de la terapia i.v El uso de los 10 correctos permite mayor seguridad en los Necesidades respiratorias lo llevamos de un
    procedimientos para brindar mejor seguridad al paciente conocimiento sustanciala un conocimiento extenso
    Realizar una técnica aséptica estricta.
    permite mantener constante el contenido de agua, mediante el El control del dolor de un conocimiento moderado
    Seleccionar y preparar la bomba de infusióni.v si esta ajuste entre los ingresos. lo llévanos a un conocimiento sustancial.
    indicado
    nos permite detectar el problema, averiguar sus causas, predecir
    Observar ai hay sobrecarga de liquidos y reacciones situaciones negativas e intervenir de acuerdo a todos estos factores.
    fisicas

    Registrar los ingresos y perdidas del modo adecuado

    Mantener las precauciones universales.


    conocimiento sustanciallo llevamos a un conocimiento

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