Clase. Biomecanica Cartilago Articular

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Biomecánica del cartílago articular

• Klgo. Dr. Francisco Guede R.


• https://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=56888752500
• Referencias:
- Hamill. Cap. 2
- Nordin. Cap. 3
- Láminas complementarias
Tipos de tejido conjuntivo

Tendón

Cápsula/ligamento

Levangie. 2005. Joint Structure and Function


Introducción

• Color blanco nacarado


• Tejido conjuntivo o conectivo
• Firme y flexible
• Células: Condrocitos
• Matriz extracelular (MEC)
• Tipos:
- Cartílago articular (o hialino)
- Fibrocartílago

Hamill
Composición del cartílago articular (hialino)

• Células (condrocitos): ~ 5%
• Matriz extracelular (MEC): 95% – 98%
- Agua (iones): 60% – 80%
- Colágeno (↑ Tipo II): ~ 15%
• Se compone de agua y una matriz sólida (colágeno y PG). - Proteoglicanos: ~ 8%
• El colágeno es una proteína con propiedad mecánica (rigidez y resistencia).
• Los PG tienen consistencia de gel muy hidratado.
• No está claro cómo interactúan el colágeno y los PG durante el estrés en el Células
cartílago. Sin embargo, la interacción entre los dos materiales determina las (5%)
propiedades mecánicas del cartílago.
Colágeno
(15%)
PG
(8%)

Agua
(70%)

No tiene suministro de sangre (avascular) ni


nervios. Se nutre del líquido intraarticular (sinovial).

Hamill
Organización de células y colágeno

Zona de
anclaje

Línea de calcificación

La AF ayuda a la difusión del


liquido sinovial (nutrición)

Neumann
Interacción física y estructural entre los componente del cartílago.

• Relación entre macromoléculas y H2O:


- H2O.
- Capacidad de respuesta mecánica

• Proteoglicanos (PG)
- Comportamiento BMC
- GAGs (carga - ) = Tendencia de repulsión
- Unión al liquido intersticial y cationes (+)

• Rotura de colágeno (malla de contención):


- ↑ Volumen: Expansión de PG y ↑ [H2O].

Nordin
Interacción física y estructural entre los componente del cartílago.
• Proteoglicanos (PG):
- GAGs: aniones (carga - ) → Repulsión eléctrica (tendencia a su expansión y rigidización)
- El ↑ volumen está “contenido” por la red de colágeno → Pre-solicitación (en reposo)

⚫ Al aplicar compresión:
- ↑ Deformación
- ↑ P° interna → Sale H2O.
- ↑ [ PG ] = ↑ P° osmótica
- Equilibrio → Fuerza interna = Fuerza externa

⚫ Al retirarse la carga:
- Reabsorción de H2O.
- Recuperación dimensional.

Nordin
Hamill
Comportamiento biomecánico

• Anisotrópico
• Resiste bien las fuerzas de cizallamiento
• Viscoelástico:
- Comportamiento dependiente del tiempo
- Deformación instantánea con carga baja/moderada
- Se rigidiza con ↑ tasa de carga

Hamill
Respuesta de deformación progresiva (Creep)

Solicitación
constante

Nordin
Respuesta de relajación de la carga

Deformación
contante

Nordin
Permeabilidad del cartílago articular

La permeabilidad depende de:


- Magnitud de deformación compresiva (%)
- Magnitud de presión aplicada

Nordin
Distribución de la carga o fuerza

• Estabilidad y función articular


- Distribución de la carga sobre la superficie
- Reducción de la tensión (estrés) de contacto (50%)

• Colágeno. Función de soporte de carga (tensil)


• Al retirar una pequeña parte de cartílago: ↑ estrés de contacto (~350%)
• Hoy en día es posible remover cantidades pequeñas de cartílago.

La distribución de la carga depende de:


- Espesor del cartílago.

El estrés sobre el cartílago depende de:


- Distribución de la fuerza sobre el área articular

Hamill
Espesor del cartílago

• Espesor 1 a 7 mm
• Depende de:
- Nivel de estrés / carga
- Incongruencia articular

El tobillo (> cargas)


- Cartílago mas delgado:
- > área de distribución de la fuerza

La rodilla (< cargas)


- Cartílago mas grueso
- < área de distribución de la fuerza

Hamill
Coeficiente de fricción

• CF articular: 0.01 – 0.04


• Hielo (0°C): 0.1
• ↑ Deslizamiento de superficies

Hamill
Crecimiento del cartílago

• Dinámico: Se regula por solicitación (compresiva)


• En la madurez:
- Se estabiliza el crecimiento (espesor).
- La interfase cartílago / hueso subcondral (zona calcificada)
permanece activa (cambio gradual de la forma articular con
el envejecimiento).

Hamill
Osteoartritis

https://www.youtube.com/watch?v=BBqjltHNOrc&ab_channel=Bioventus
Fotomicrografías de secciones verticales a través de la superficie del cartílago articular que muestran una superficie normal intacta (A), una
superficie articular erosionada (B) y una división vertical o fibrilación de la superficie articular que eventualmente se extenderá a través de
toda la profundidad del cartílago (C).

Nordin
Nordin
Hamill
Láminas complementarias
Profunda
Condrocitos

Forriol F. El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular. Rev Ortop Traumatol 2002;5:380-390.
Condrocitos

Forriol F. El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular. Rev Ortop Traumatol 2002;5:380-390.
Condrocitos

Forriol F. El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular. Rev Ortop Traumatol 2002;5:380-390.
Matriz extracelular

Forriol F. El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular. Rev Ortop Traumatol 2002;5:380-390.
Matriz extracelular

Forriol F. El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular. Rev Ortop Traumatol 2002;5:380-390.
Liquido sinovial

Forriol F. El cartílago articular: aspectos mecánicos y su repercusión en la reparación tisular. Rev Ortop Traumatol 2002;5:380-390.

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