Fichas Farmacologicas - Antiacidos

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ANTIACIDOS: Los antiácidos neutralizan el ácido gástrico existente y producen un alivio rápido y

transitorio de los síntomas de acidez. Los agentes que bloquean los receptores H2 (cimetidina, ranitidina,
famotidina) reducen la cantidad de ácido producido por el estómago y se asocian con un alivio más
prolongado de los síntomas de acidez.

HIDROXIDO DE ALUMINIO
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: eleva el pH del contenido estomacal y alivia las manifestaciones de hiperacidez.
Antiácido no absorbible. Reduce la absorción de fosfatos.

FARMACODINAMIA: Neutraliza o reduce la acidez gástrica

FARMACOCINETICA: tabletas 234 mg de HA – Jarabe gel 6.15 g/100 ml de HA

INDICACIONES: Hiperacidez gástrica, asociada a úlcera gástrica o gastritis y por dispepsia. Hiperfosfatemia en I.R.
crónica y hemodializados.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, I.R. grave, hipofosfatemia, hemorragia gastrointestinal o rectal,


obstrucción intestinal, apendicitis, íleo paralítico, impactación fecal, enf. Alzheimer.

HIDROXIDO DE MAGNESIO
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: a neutralización que se produce a través de la reacción química del hidróxido
de magnesio con el ácido clorhídrico estomacal y la consecuente formación de cloruro de magnesio.

FARMACODINAMIA: para el alivio de la acidez, indigestión y malestares estomacales asociados con


enfermedades que producen hiperacidez gástrica.

También se le utiliza como laxante en casos de estreñimiento ocasional, en pacientes que van a ser
sometidos a endoscopia, estudios radiológicos o cirugía, y en pacientes que no responden a cambios en el
estilo de vida o a la ingestión de fibra.

FARMACOCINETICA: suspensión oral 3.7/100 ml

INDICACIONES: Alivio de la indigestión e hiperacidez gástrica. Tratamiento de la constipación en pacientes


con estreñimiento ocasional.

CONTRAINDICACIONES: en casos de hipersensibilidad al fármaco, insuficiencia renal o pancreática, colitis


ulcerativa, diarrea crónica, durante el embarazo. Forma complejos insolubles con tetraciclinas, reduciendo
su absorción. También reduce la absorción gastrointestinal de otros medicamentos por alterar el pH
estomacal.

REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI


MAGALDRATO
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: Actúa neutralizando el ácido clorhídrico en el estómago, incrementando el pH


gástrico.

FARMACODINAMIA: Reduce también la formación y la actividad de la pepsina. Además, absorbe la


pepsina formada.

FARMACOCINETICA: Comprimido masticable 450-900 mg – gel oral 800- 2.000 mg

INDICACIONES: Alivio y tratamiento sintomático de la acidez y ardor de estómago para adultos y niños
mayores de 12 años.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes - Obstrucción


orgánica del tubo digestivo - Dolor abdominal de origen desconocido - Insuficiencia renal grave, uremia o
hipofosfatemia- Hipermagnesemia. No está recomendado en niños menores de 12 años.

TOXICIDAD: Puede producir estreñimiento o diarrea, mareo, sequedad de boca, flatulencia, dolor de ca-
beza, erupciones en la piel y dolor de estómago.

CARBONATO DE CALCIO
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: reacciona con el ácido gástrico y forma sal soluble que se puede absorber. Su
acción es más prolongada y producen menos efectos secundarios. Actúan en la zona intestinal sobre el
peristaltismo.

FARMACODINAMIA: alivia trastornos relacionados con la acidez estomacal

FARMACOCINETICA: comprimido masticable de 680 mg

INDICACIONES: Tratamiento sintomático de la hiperacidez de estómago y ardor causado por el reflujo


ácido del estómago en adultos y niños mayores de 12 años.

CONTRAINDICACIONES: Insuficiencia renal grave - Hipercalcemia, o condiciones que provocan


hipercalcemia - Antecedentes de hipofosfatemia - Hipercalciuria - Nefrolitiasis debida a cálculos renales de
calcio.

REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI


ANTIHISTAMINICOS

RANITIDINA
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: inhibe de forma competitiva la unión de la histamina a los receptores de la células
parietales gástricas (denominados receptores H2) reduce la secreción de ácido basal, reduce el volumen de ácido
excretado en respuesta a los estímulos, reduce la secreción de pepsina. Muestra un efecto cicatrizante sobre la
mucosa gastrointestinal, protegiéndola de la acción irritante del ácido acetilsalicílico.

FARMACODINAMIA:

FARMACOCINETICA: Solución inyectable: 50 mg/2 ml - tabletas 150 – 300 mg


 Se puede administrar por vía oral o parenteral. La absorción digestiva no es afectada por los alimentos.
 El fármaco se distribuye ampliamente en el organismo, se encuentra niveles significativos en el líquido
cefalorraquídeo y en la leche materna.
 Los efectos duran 8 a 12 horas. Metabolismo = hepático – Excreción= renal – v/m de 2 a 3 horas.

INDICACIONES: Tratamientos cortos de úlcera duodenal activa durante 4 semanas.

– Terapia de mantenimiento para pacientes con úlcera duodenal después del periodo agudo a dosis menores.
– En el tratamiento de hipersecreción patológica (sín-drome Zollinger-Ellison y mastocitosis sistémica).
– En úlcera gástrica activa para tratamientos cortos y después para terapia de mantenimiento por periodos de 6
semanas.
– En el tratamiento del síndrome de reflujo gastroeso-fágico.
– En esofagitis erosiva diagnosticada por endoscopia.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento

FAMOTIDINA
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: Antagonista competitivo de la histamina a nivel de los receptores H2,


especialmente los ubicados en células parietales de la mucosa gástrica. Inhibe la secreción ácida gástrica
basal (ayuno) y la nocturna, así como la inducida por alimento. No afecta la secreción de pepsina.

FARMACODINAMIA: Medicamento para úlcera péptica y enfermedad de reflujo gastroesofágico


antagonistas de receptores-H2.

FARMACOCINETICA: Comprimidos 20 - 40 mg

INDICACIONES: Profilaxis y tratamiento de ulcera duodenal y tratamiento de ulcera gástrica.

- Tratamiento de estados hipersecretores gástricos.


- Tratamiento de síndrome de zollinger-ellison.
- Tratamiento sintomático de mastocitosis sistémica.
- Úlcera gástrica benigna y de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento


REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES: se usa en combinación con otros medicamentos para
eliminar la bacteria H. pylori, que provoca úlceras. Disminuye la cantidad de ácido producido por el
estómago. Se presenta en cápsulas de liberación prolongada y se administra normalmente una vez al día
antes de las comidas

OMEPRAZOL
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: inhibe en específico de la bomba de hidrogeniones en la célula parietal gástrica.


Es una base débil, que se concentra y pasa a la forma activa en el medio extremadamente ácido de los
canalículos intracelulares de la célula parietal, inhibiendo en ellos a la bomba de protones (bloqueando la
producción de ácido en el estómago).

FARMACODINAMIA: Actúa rápidamente y produce un control mediante la inhibición reversible de la


secreción ácida del estómago,

FARMACOCINETICA: * capsulas de 20 – 40 mg * solución inyectable 40mg con diluyente 10 ml

INDICACIONES: Esofagitis por reflujo gastroesofágico.


- Úlcera duodenal, úlcera gástrica benigna (incluyendo las producidas por AINEs).
- Síndrome de Zollinger-Ellison.
- Tratamiento de úlcera gástrica y duodenal asociada a Helicobacter pylori.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento

LANSOPRAZOL
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: es un inhibidor selectivo e irreversible de la bomba de protones enzima


localizada en la superficie secretoria de las células parietales, acción que disminuye la secreción ácida
gástrica y que promueve la curación de las úlceras en estómago, duodeno y esófago.

FARMACODINAMIA: inhibe la secreción gástrica de ácido. Después de la administración oral de


lansoprazol se observa una marcada reducción del pH gástrico y de la secreción de ácido.

FARMACOCINETICA: comprimido bucodispersable de 15 - 30 mg

Ejerce su efecto durante 24 horas, permite tratamiento con una sola dosis al día, es significativamente más
potente que el omeprazol o el pantoprazol frente al H. pylori

INDICACIONES: Tratamiento de la úlcera duodenal y gástrica.


- Tratamiento de la esofagitis por reflujo.
- Erradicación de Helicobacter pylori.
- Enfermedad sintomática por reflujo gastroesofágico.
- Síndrome de Zollinger-Ellison.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento


REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI
PANTOPRAZOL
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: suprime la secreción gástrica de ácido inhibiendo la bomba de protones, forma
enlaces covalentes en dos sitios diferentes de la membrana de las células secretoras, inhibe la secreción
gástrica de ácido basal o estimulada, aumentando el pH gástrico.

FARMACODINAMIA: es más efectivo en el tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales, incluyendo


las producidas por Helicobacter pylori.

FARMACOCINETICA: vial 40 mg – comprimidos de 20 – 40 mg (solo una adm pro día)

Metabolismo= hepático v/m = 3.5 y 10 hrs excreción= renal

INDICACIONES: Esofagitis por reflujo. (Niños)

- Erradicación de Helicobacter pylori asociado a úlceras.


- Úlcera gástrica y duodenal.
- Síndrome de Zollinger Ellison y otras enfermedades hipersecretoras patológicas.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento

TOXICIDAD:

- GI: dolor en parte superior del abdomen,diarrea, estreñimiento, flatulencia, náuseas, vómitos y
sequedad de boca.
- Musculares: artralgias
- SNC: cefalea, vértigos, visión borrosa
- Dermatológicas: prurito y exantema

RABEPRAZOL
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: suprime la secreción de ácido gástrico mediante la inhibición de la bomba de


protones en la superficie secretora de la célula parietal gástrica. Bloquea el paso final de la secreción de
ácido gástrico.

FARMACODINAMIA: inhibe la secreción de ácido en el estómago. Se une a la bomba de protones en la


célula parietal gástrica, inhibiendo el transporte de H+ al lumen gástrico.

FARMACOCINETICA: comprimido de 10 – 20 mg
Metabolismo= hepático excreción= renal
INDICACIONES: la úlcera duodenal activa

- en la úlcera gástrica activa benigna


- en la enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática erosiva o ulcerativa (ERGE)
- en la enfermedad por reflujo gastroesofágico a largo plazo (tratamiento de mantenimiento de la
ERGE)
- sintomático de la enfermedad por reflujo gastroesofágico moderada o muy grave (ERGE sintomática)
- del síndrome de Zollinger-Ellison
CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento

REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI


PROCINETICOS

METOCLOPRAMIDA
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: A nivel periférico, el bloqueo de los receptores D2 produce un incremento del
peristaltismo intestinal (efecto procinético), que es potenciado al actuar como colinérgico indirecto,
facilitando la liberación de acetilcolina por las neuronas posganglionares intestinales.

FARMACODINAMIA: incrementa la motilidad gástrica sin aumenat las secreciones gástricas. La


metoclopramida aumenta la actividad colinérgica periférica, bien liberando acetilcolina en las terminaciones
nerviosas postgangliónicas, bien aumentando la sensibilidad de los receptores muscarínicos sobre el
músculo liso.

FARMACOCINETICA: solución oral 1 mg/ml

INDICACIONES:

- tratamiento de las náuseas del embarazo


- Tratamiento de las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia
- En la gastroparesia diabética y en todos aquellos desórdenes en los que el tránsito digestivo está
disminuído.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad - Hemorragia gastrointestinal - obstrucción mecánica o


perforación gastrointestinal – Epilepsia - Parkinson

DOMPERIDONA
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: antagonista de dopamina (tanto de receptores D1 como D2), potente agente
gastrocinético con propiedades antieméticas, facilitando la actividad del músculo liso gastrointestinal
mediante la inhibición de la dopamina en los receptores D1 y la inhibición de la liberación de acetilcolina
neuronal al bloquear los receptores D2.

FARMACODINAMIA: antagonista dopaminérgico con propiedades antieméticas.

FARMACOCINETICA: comprimido de 10 mg – suspensión oral 5 mg – supositorios 60 mg – supositorios


infantiles de 30 mg

Absorción= oral o rectal - metabolismo intestinal y primer paso hepático - vida media de 7-9 horas

INDICACIONES: alivio de los síntomas de náuseas y vómitos - malestar abdominal alto y regurgitación del
contenido gástrico.

CONTRAINDICACIONES: Pacientes con insuficiencia hepática grave o moderada.

Pacientes con alteraciones electrolíticas significativas o cardiopatías subyacentes, como insuficiencia


cardíaca congestiva.

TOXICIDAD: trastornos gastrointestinales – trastornos del sistema endocrino - trastornos del tejido
subcutáneo y de la piel - trastornos del SN - trastornos del sistema inmune
REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI
CINITAPRIDA
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: estimula la liberación de la acetil-colina de las terminaciones nerviosas


postgangliónica del plexo mientérico correspondientes a los músculos longitudinales del tracto digestivo,
promoviendo de esta manera la motilidad gastrointestinal.

FARMACODINAMIA: indicado para el tratamiento de la enfermedad del reflujo gastroesofágico.

FARMACOCINETICA: comprimidos de 1 mg – solución de 100 ml

INDICACIONES: - Tratamiento de la dispepsia por dismotilidad leve a moderada.

- Tratamiento coadyuvante del reflujo gastroesofágico en pacientes en los que los inhibidores de la bomba
de protones se hayan mostrado insuficientes.

CONTRAINDICACIONES:

- pacientes con hemorragias, obstrucción o perforación gastrica.


- Pacientes con antecedentes de disquinesia tardía por neurolépticos.
- Primer trimestre del embarazo y lactancia.

INHIBIDORES DE LA MOTILIDAD GASTROINTESTINAL

LOPERAMIDA
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: Se une a los receptores opiáceos en la pared intestinal, reduciendo el


peristaltismo propulsivo. Incrementa el tono del esfínter anal.

FARMACODINAMIA: Actúa sobre los receptores opioides del intestino delgado y aumenta la actividad
muscular circular y longitudinal. Su efecto antidiarreico se debe a que disminuye el tránsito gastrointestinal,
aumenta el tiempo de contacto, y reduce la secreción de agua y electrólitos, aumenta la absorción de agua y
sales, o estos dos efectos juntos

FARMACOCINETICA: Tabletas de 2 mg - absorción = intestinal – biotransformación = hepática

INDICACIONES: en adultos, en el control de procesos diarrei-cos provocados por bacterias, virus y


parásitos, así como en el proceso diarreico crónico asociado a enfermedad inflamatoria intestinal. Utilizada
en la ileostomía para disminuir el volumen y el número de las heces.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad al medicamento insuficiencia hepática grave - suboclusión


intestinal - colitis seudomembranosa - colitis ulcerosa.

TOXICIDAD: estreñimiento, náusea, vómito, sequedad de boca, distensión abdominal, astenia,


somnolencia, mareos y erupciones exantemáticas.

REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI


ANTIFLATULENTOS

SIMETICONA
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: es una sustancia fisiológicamente inerte, no tiene actividad farmacológica y


actúa modificando la tensión superficial de las burbujas de gas, causando así su coalescencia y
favoreciendo su eliminación.

FARMACODINAMIA: es un agente antiflatulento, activo por vía oral que se utiliza para aliviar el dolor y las
molestias abdominales ocasionadas por la presión de un exceso de gases.

FARMACOCINETICA: comprimido masticable de 40 mg

INDICACIONES: se usa para tratar los síntomas de la flatulencia (gases) como el dolor o la incomodidad
causados por la presión, la sensación de saciedad y la hinchazón abdominal

CONTRAINDICACIONES: Perforación y obstrucción intestinal conocida o sospechada.

DIMETILPOLISILOXAMO
ORIGEN: sintético

MECANISMO DE ACCION: actúa en el estómago e intestino disminuyendo la tensión superficial de las


burbujas mucogaseosas, responsables de la retención de gases.

FARMACODINAMIA: es una mezcla de dimetilpolisiloxano y óxido de silicio, polímeros inertes con


propiedades tensioactivas.

FARMACOCINETICA: tableta de 40 mg – suspensión en gotas 15 – 30 ml

Administración por vía oral - no se absorbe por el tracto gastrointestinal

INDICACIONES: Prevención y tratamiento de condiciones funcionales del tubo digestivo que dan lugar a
retención de gases: flatulencia.

CONTRAINDICACIONES: en casos de hipersensibilidad a la dimeticona - obstrucción o perforación


intestinal - en casos de aerofagia, dispepsia intestinal - úlcera péptica - colon irritable o espástico.

REBECA ROUSE CONTRERAS LIMACHI

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