Psiquiatría Forense 10A - 10B

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Psiquiatría Forense.

SECCIÓN DE REFERENCIA

RESULTADO DE APRENDIZAJE DE LA SESIÓN

• Al finalizar la sesión el estudiante:

Conoce los conceptos básicos de Psiquiatría Forense y


Farmacodependencia.
Reconoce cuál es el campo de acción de la Psiquiatría Forense, sus
objetivos y los requisitos para realizar el peritaje Psiquiátrico.
Relaciona las enfermedades mentales con sus implicancias médico
legales.
SECCIÓN DE REFERENCIA

REFLEXIÓN DESDE LA EXPERIENCIA

• Aprender a identificar los cuadros psiquiátricos y sus implicancias


médico legales, nos permitirá entender en qué circunstancias estos
son verdaderamente imputables (culpables) frente al sistema de
justicia, así también identificar cuando existan personas que
simulen enfermedades físicas o mentales con el fin de eludir a la ley
u obtener algún tipo de recompensa o favorecimiento.
SECCIÓN DE REFERENCIA
PSIQUIATRÍA FORENSE

CONCEPTO

• Es una rama de la Psiquiatría que estudia la salud mental del


individuo con relación a los requerimientos de la justicia,
mediante métodos y técnicas propias elaborando informes
periciales psiquiátricos.
• La Psiquiatría Forense trata sobre la vinculación entre la
Psiquiatría y la Administración de Justicia.
PSIQUIATRÍA FORENSE

OBJETIVOS
Establecer la condición mental del evaluado a requerimiento de la autoridad para
una adecuada administración de justicia.

Pretende establecer si la persona actuó con sano juicio, si comprende su


realidad y puede distinguir lo bueno de lo malo, si no tiene algún defecto mental
que le permita conectarse adecuadamente con el mundo que lo rodea.

Determinar la capacidad del individuo para la toma de decisiones y para


expresar de manera libre su voluntad.
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA PSIQUIATRÍA FORENSE.

En lo penal Tortura-secuestros- Estudio de persona adicta


a las drogas (fármaco- Deterioro de la capacidad
agresión física. intelectual.
dependencia),

Es fundamental cuando
se trata de valorar la Evaluar el nivel de
inimputabilidad ante Formulará el dictamen adicción, estudio del perfil
sospecha de retardo pericial pronunciándose sexual, evaluación de la Para algunos procesos
mental/demencial; o sobre la existencia, o la peligrosidad de una civiles: capacidad,
Psicosis. ausencia de daño persona. responsabilidad civil,
psíquico de la víctima, es validez de contratos,
decir cual es el trastorno indemnizaciones por
postraumático; después accidentes de tránsito,
de la agresión sufrida laborales, determinando
(torturas, secuestro, si el examinado posee la
violencia física y violencia suficiente capacidad
sexual) intelectual para valerse
por sí mismo.
PSIQUIATRÍA FORENSE
REQUISITOS PARA REALIZAR LA EVALUACIÓN

Dos peritos especialistas psiquiatras, el Nuevo Código Procesal Penal


permite que sea un solo perito.

Debe realizarse a solicitud de la autoridad: juez o fiscal.

Debe contarse con la aceptación del evaluado (Consentimiento).

Deberá emitirse un informe conforme a lo actuado con las conclusiones


pertinentes.
EL PERITAJE PSIQUIÁTRICO
EL PERITAJE PSIQUIÁTRICO

 Documento ordenado por la autoridad, que refleja la


condición mental de un individuo, y por medio del cual el
psiquiatra forense cumple la finalidad de asesoría para la
correcta administración de justicia.

 Tal informe debe ser, por ello objetivo, preciso y claro.


PARTES

 FILIACIÓN
• Nombres y apellidos del peritado, sexo, edad, fecha y lugar de nacimiento,
documentos de identidad, grado de instrucción, ocupación, estado civil, domicilio,
religión, fecha y lugar de la evaluación (es)
 ANAMNESIS
• Relato espontáneo de los acontecimientos que motivan la evaluación.
• En casos de problemas para la comprensión o sensoriales que impidan la entrevista,
se recurre a la anamnesis indirecta con personas que pueden aportar datos o si se
desea contrastar con la versión del entrevistado. En ocasiones se recurre a la ayuda
de un traductor o intérprete.
PARTES
ANTECEDENTES PERSONALES
Nacimiento y perinatal
Infancia
Adolescencia
Escolaridad
Socioeconómico
Laboral
Psicosexual
Antecedentes patológicos
Hábitos nocivos
Antecedentes judiciales
Actitud personal.

• ANTECEDENTES FAMILIARES
PARTES

EXAMENES AUXILIARES

- Estudiode la Historia Clínica


- De laboratorio
- Pruebas psicológicas
- Otras pruebas diagnósticas:
- Radiología: TAC, RM, PET, SPECT
- Electroencefalograma
- Pruebas endocrinológicas
PARTES
EXAMEN PSICOPATOLÓGICO

OBSERVACIONES GENERALES: Edad aparente. Características


somáticas. Aseo y aliño. Lenguaje. Colaboración. Actitud
Examen mental:
Conciencia y orientación
Atención
Percepción
Pensamiento
Inteligencia
Memoria
Afecto
Voluntad
Instintos: Apetito, sueño, líbido.
PARTES
Apreciación psiquiátrica
 Comentario y explicación basado en CIE 10 o DSM IV con las
recomendaciones pertinentes

Conclusiones y recomendaciones
 Trastorno mental: Psicosis, otro trastorno mental

 Personalidad o rasgos

 Capacidad intelectual

 Grado de farmacodependencia

 Trastornos psicosexuales

 Recomendaciones y sugerencias
RATIFICACION DEL PERITAJE

• El Juzgado señalara día y hora para la entrega y ratificación del


dictamen pericial. No puede expedirse sentencia sin que esté
ratificado el dictamen presentado.
• La notificación permitirá al inculpado y a la parte civil asistir.
• La segunda parte consiste en las preguntas y aclaraciones que se
soliciten a los peritos, que deberán absolver obligatoriamente.
• La tercera parte es el debate pericial en caso de existir
contradicciones en los dictámenes (especialmente en casos de
peritajes de parte).
IMPUTABILIDAD

Es atribuir a un sujeto un acto castigado por la ley.

Artículo 20 Código Penal.- Inimputabilidad

Está exento de responsabilidad penal:


El que por anomalía psíquica, grave alteración de la conciencia o
por sufrir alteraciones en la percepción, que afectan gravemente su
concepto de la realidad, no posea la facultad de comprender el
carácter delictuoso de su acto o para determinarse según esta
comprensión.
Inimputabilidad: Delito y enfermedad mental.

Esquizofrenia
La comisión del delito se da conforme
al curso clínico de la enfermedad:
• Período crítico o fase aguda.
• Cometen delitos complejos;
incomprensibles, absurdos; extraños
y los impulsos incontrolables
(responden a la patología del
pensamiento: delirios)
• Comportamiento con descontrol de
impulsos: hetero-agresión ; o auto-
agresión; y a delitos contra el
patrimonio.
LA PERSONALIDAD Y LA LEY

• La personalidad se refiere a la manera característica


que el individuo tiene de relacionarse consigo mismo y
con los demás.
LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

• De conducta extraña: Esquizoides


Paranoides

De conducta inmadura: Histriónica


Narcisísta
Disocial
Emocionalmente inestable

De conducta inhibida Pasivo agresivos


Evitativos
Dependientes
TRASTORNO DISOCIAL
DE LA PERSONALIDAD

• Es un patrón de conducta más o menos estable con


tendencia a la trasgresión de las normas que la
sociedad impone.
• Posee incapacidad moral y afectiva, no presenta
sentimientos de culpa, es frío, calculador, y cruel.
• Este trastorno ha sido vinculado a la comisión de
delitos.
OTROS TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS
CON IMPLICANCIAS LEGALES

Psicosis: Se caracteriza por un alejamiento con la realidad, con la


presencia de alteraciones en la percepción, el pensamiento, las conductas
o el afecto, como en la esquizofrenia, la psicosis maníaco depresiva, los
estados paranoides.

Farmacodependencias: La dependencia debe demostrarse por los


síntomas de abstinencia. La ingesta de drogas puede ser intencional para
facilitar la comisión del delito o posterior a éste para aparentar intoxicación.
EMOCIÓN VIOLENTA

• Se produce en situaciones traumatizantes que se


presentan sorpresivamente y ocurre una pérdida
súbita del control de las emociones.

• Se producen situaciones violentas sin ponderación


de las consecuencias. La acción ocurre de manera
inmediata, sin premeditación.
INTERDICCIÓN CIVIL

Es la acción judicial por la cual a una persona se le declara


incapaz de ejercer sus derechos civiles por sí misma.
Pueden ser objeto de interdicción:
Los que, se encuentran privados de discernimiento.
Los sordomudos, los ciego -sordos y los ciego -mudos, que
no pueden expresar su voluntad de manera libre.
Los retardados mentales.
FARMACODEPENDENCIA

El término trastorno por consumo de sustancias


psicoactivas se aplica a las sustancias que introducidas en
el organismo afectan o alteran el estado de ánimo y la
conducta, acarrean trastornos incapacitantes para el
consumidor en la esfera personal, laboral, social, física y
familiar y padece síntomas y estados característicos como
intoxicación, tolerancia, dependencia y síndrome de
abstinencia
FARMACODEPENDENCIA
Uso, abuso y dependencia
• Se entiende por uso el consumo de una sustancia que no acarrea
consecuencias negativas en el individuo. Se produce cuando los
consumos son esporádicos se utiliza dosis moderadas.
• El abuso es el uso continuado a pesar de las consecuencias
negativas que ello acarrea al individuo.
• La dependencia es el uso excesivo de la sustancia que produce
consecuencias negativas significativas a lo largo de un periodo
largo de tiempo.
FARMACODEPENDENCIA

En una adicción hay 4 elementos esenciales:


1.- Un fuerte deseo o sentimiento de compulsión para llevar a cabo la
conducta particular (especialmente cuando no hay oportunidad),
2.- Capacidad deteriorada para controlar la conducta.
3.- Malestar y angustia emocional cuando la conducta es impedida o
dejada de hacer y
4.- Persistir con la conducta a pesar de la evidencia de que es quien
produce los problemas.
“Mate a 25 personas para librar al
mundo de la escoria”
Pedro Nakada Ludeña “El
Apóstol de la Muerte”
SECCIÓN DE REFERENCIA

APLIQUEMOS LO APRENDIDO

• ¿Por qué es importante la Psiquiatría Forense en la


administración de Justicia?
SECCIÓN DE REFERENCIA

INTEGREMOS LO APRENDIDO

¿Qué aprendimos hoy?

• Mencione los campos de acción de la Psiquiatría Forense.


• ¿Qué importancia tiene la inimputabilidad en Psiquiatría Forense?
SECCIÓN DE REFERENCIA

ACTIVIDAD ASINCRÓNICA

• Revisión del material del aula virtual.


SECCIÓN DE REFERENCIA

Referencias bibliográficas

• GISBERT, CALABUIG. (2018). Medicina Legal y Toxicología. 7e. España. Elsiever


Editorial.
• Revisión del material del aula virtual.
Octava semana:
• Instituto de Medicina Legal 2011: Guía de Valoración del Daño Psíquico en Víctimas
Adultas de Violencia Familiar, Sexual y Tortura.
https://www.uv.es/GICF/dano_psiq_sex_Pe.pdf

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