Trastornos de La Personalidad - 2014
Trastornos de La Personalidad - 2014
Trastornos de La Personalidad - 2014
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD:
REPERCUSIONES FORENSES
[email protected]
SUBTIPOS DE T.P.
Cluster C
Cluster A
Sujetos dramáticos,
emotivos o inestables
TRASTORNO
DE LA PERSONALIDAD
Confusión ≠
Conceptual
PSICOPATÍA ≠ T.P. ANTISOCIAL
Actividad
Cognición Afectividad Conducta Motivación
Interpersonal
VALORACIÓN IMPUTABILIDAD
CAPACIDAD LEGAL ,
CAPACIDAD PARENTAL
DISCACIDAD Y MINUSVALÍA
PRUEBAS PSICODIAGNÓSTICAS DE FRECUENTE APLICACIÓN
PARA LA EVALUACIÓN DE LOS T.P. EN LA PRÁCTICA PERICIAL
APROXIMACIÓN JURISPRUDENCIAL
Evolución en el abordaje de los
T.P. desde la Jurisprudencia (a)
Motivación delictiva
Semiología psicopatológica
Art. 94 CC: “El Juez determinará el tiempo, modo y lugar del ejercicio de este derecho
(RV), que podrá limitar o suspender si se dieren graves circunstancias que así lo
aconsejen o se incumplieren grave o reiteradamente los deberes impuestos por la
resolución judicial ”
DELICTOLOGÍA Y T.P.:
CONSIDERACIONES GENERALES
TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD:
Exacerbaciones desadaptativas
de los rasgos de personalidad
Actividad
Cognición Afectividad Conducta Motivación
Interpersonal
T.P.
CONDUCTA DELICTIVA ≠
(respuesta desadaptativa al medio) DELINCUENCIA
%
10
20
30
40
0
Paranoide
Esquizoide
Esquizotípico
Antisocial
Límite
Histriónico
Narcisista
DIAGNOSTICADOS
[jun 2008 – jun 2009]
Evitativo
Dependiente
PREVALENCIA DE CADA TP
EN MUESTRA DE IMPUTADOS
Anancástico
N = 260
0
20
40
60
80
100
Paranoide
Esquizoide
Esquizotípico
Antisocial
Límite
Varón
Histriónico
Mujer
Narcisista
Evitativo
Dependiente
Anancástico
Total
CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS (SEXO)
N = 404
CONSIDERACIONES GENERALES
•Rango de edad más frecuente entre los delincuentes con T.P. [34-41]
TIPOLOGÍA DELICTIVA Y CRIMINODINAMIA
Tipología delictiva
23%
5%
14%
Individual Grupal 9%
8%
Víctima
Contra las personas
35% Delitos sexuales
Contra la seguridad pública
Contra el patrimonio, orden socioeconómico y falsedades
Faltas
65%
Otros
N = 404
Conocida Desconocida
TIPOLOGÍA DELICTIVA: VIOLENCIA SOBRE LA PAREJA
Y VIOLENCIA DOMÉSTICA
25
20
15
10
5
N = 404
0 Límite
Dependiente
Paranoide
Esquizoide
Evitativo
Antisocial
Histriónico
Anancástico
Narcisista
Esquizotípico
60
50
40
30
20
10
0
Antisocial
Anancástico
Total
Límite
Paranoide
Narcisista
Evitativo
Dependiente
Histriónico
Esquizoide
Esquizotípico
N = 404
T.P. PARANOIDE
Patrón de desconfianza y suspicacia
general hacia los otros, de forma que
las intenciones de éstos son
interpretadas como maliciosas
Características más
frecuentes
Delictología
Varón (98%)
T.P. PARANOIDE
Claves Psicopatológicas
12% Imputable
•Desajustes en la 26%
concepción e Atenuante
interpretación de la
realidad 30%
Eximente
incompleta
30% Eximente
•En situaciones de estrés completa
puede verse alterada su
capacidad de juicio y n = 50
raciocinio
•El reconocimiento de una eximente completa viene dado por la
comorbilidad con un trastorno delirante.
•Alteración de la forma de
relacionarse consigo • También en los casos de semieximente, se aprecia comorbilidad
mismo y con los demás psicopatológica, especialmente consumo de sustancias
T.P. ESQUIZOIDE
Patrón de desconexión de las
relaciones sociales y de restricción
de la expresión emocional
Características más
frecuentes
Delictología
Varón (96%)
26-33 años (escasos casos Baja frecuencia de implicación en delitos penales (8%)
a partir de la cuarta década)
Preferentemente “delitos contra las personas” (52%). Especificando más:
16% presenta antecedentes “homicidio y sus formas” (30%), “delitos sexuales” (18%) y “delitos de lesiones”
penales (15%). Se detecta en este grupo el número mayor de delitos sexuales.
Actos delictivos puntuales. Escasa trayectoria criminal: bajo porcentaje de sujetos
Comorbilidad con
con antecedentes penales.
trastornos por consumo
de sustancias (14%) y con Suelen delinquir en solitario (87% vs. 13%).
trastornos psicóticos
(10%) Víctimas conocidas (58%), principalmente un familiar próximo ascendiente o
descendiente (22%). “Todas las personas son reemplazables”.
Violencia exagerada: indiferencia y falta de sentimientos hacia las personas.
Destacable frialdad emocional en sus delitos. Conducta delictiva como reacción
de ira ante situación incómoda o que le provoca conflicto o estrés.
Resultados: Trastornos del Cluster A
T.P. ESQUIZOIDE
Claves Psicopatológicas
5%
20% presenta antecedentes Preferentemente “ delitos contra las personas” (56%). Delitos contra el
penales patrimonio y orden socioeconómico (16%).
No característico: arrepentimiento, confesión o suicidio.
Comorbilidad con trastornos
por consumo de sustancias Suelen delinquir en solitario (86%).
(30%) y secundariamente
con trastornos psicóticos Más frecuencia de víctimas conocidas (55% vs 45%), aunque escasa diferencia.
(10%) Su bajo interés por las relaciones sociales puede hacer que reaccionen igual ante
unas y otras.
En su “modus operandi” puede apreciarse frialdad emocional. Actuación
impulsiva, no premeditada. Puede emerger por ira y también por alteraciones
cognitivas o experiencias extrañas.
Resultados: Trastornos del Cluster A
T.P. ESQUIZOTIPICO
Claves Psicopatológicas
T.P. ANTISOCIAL
Características más
frecuentes Delictología
Varón (96%)
Segundo TP más frecuente de la muestra (27%). Desarrollo de una trayectoria
18-25 años (delincuentes de vital delictiva.
inicio precoz). No casos de Mayor frecuencia de “delitos contra las personas” (58%).
edades superiores a los 42-
49 años. Versatilidad criminal. No detectados casos de arrepentimiento ni suicidio. Tan
50% presenta solo en dos casos el imputado confiesa el delito.
antecedentes penales (T.P. Tendencia a delinquir en solitario, aunque también frecuente en asociación con
con mayor nº de imputados otros sujetos (60% vs. 40%)
con antecedentes)
Víctimas desconocidas (52%) o con las que no existe apenas vinculación (20%).
Alta comorbilidad con Delinque motivado por la búsqueda de su propio beneficio y/o refuerzos
trastornos por consumo de inmediatos: cualquier persona puede ser victima de sus conductas antisociales, no
sustancias (58%) es necesario un conflicto de base.
Frialdad en su “modus operandi”. En ocasiones violencia gratutita, sin motivo que
exceda del propio beneficio personal o búsqueda de emociones del delincuente.
Resultados: Trastornos del Cluster B
T.P. ANTISOCIAL
Claves Psicopatológicas
•No afecta a la capacidad de
percepción sensorial ni a la de
elaboración (o procesamiento) 8% Imputable
mental de lo percibido ni a su
conciencia de la realidad ni a la Atenuante
facultad de comprender el alcance 55%
de sus actos ni a la libre toma de 45%
Eximente
decisiones. incompleta
Eximente
•Inmadurez en los impulsos, completa
necesidades de satisfacción
inmediata, ausencia de autocontrol, n = 50
baja tolerancia a la frustración,
nulo arrepentimiento, posibilidad
real de recidiva •Se consideran plenamente imputables los sujetos con T.P.
Antisocial. En los casos en los que se otorga una
•En ocasiones, se considera limitada atenuante, existe un trastorno psicopatológico comórbido
la capacidad volitiva por la falta de (especialmente abuso de sustancias)
control sobre los impulsos (si existe
trastorno comórbido). •En ningún caso se encuentran referidas medidas
alternativas o de seguridad especificas para este T.P .
Resultados: Trastornos del Cluster B
T.P. LÍMITE
Patrón de inestabilidad en las
relaciones interpersonales, la
autoimagen y los afectos, y de
una notable impulsividad
Delictología
T.P. LÍMITE
Claves Psicopatológicas
•Capacidades intelectivas y
5%
volitivas mermadas, no
anuladas, reduciendo la
capacidad del sujeto de Imputable
controlar los impulsos.
20% Atenuante
•Importante impulsividad con 25%
serias dificultades para Eximente
incompleta
controlar su conducta en
Eximente
determinadas circunstancias. completa
50%
n = 50
•Respuestas emocionales muy
intensas, especialmente en
•El déficit de control de impulsos atribuible a estos sujetos, es
situaciones de estrés, que
clave en la consideración de la merma de su capacidad volitiva.
pueden derivar en conductas No siempre fue necesario la presencia de otro trastorno
impulsivas. comórbido para valorar una atenuante, aunque resulta relevante.
•Puede aparecer conducta •En ningún caso se encuentran referidas medidas alternativas o
psicótica transitoria. de seguridad especificas para este T.P ., a pesar de haberse
reconocido ampliamente la utilidad del tratamiento
psicológico/psiquiátrico en estos casos.
Resultados: Trastornos del Cluster B
T.P. HISTRIÓNICO
Delictología
Escasa implicación delictiva (2.7%). Delitos puntuales, no trayectoria criminal.
Características más
frecuentes Leve especificidad delictiva. Se detectan principalmente “Delitos contra las
personas” (31%) y “Delitos contra el patrimonio y orden socioeconómico”
Mujer (60%) (27%).
34-41. No halladas edades No detectados casos de arrepentimiento, ni suicidio. En un 9% de casos se
superiores a 50-57 años. produjo confusión del delito.
Suelen delinquir en solitario, (69%) (no desearán compartir ser el centro de
9% presenta antecedentes atención con nadie, a no ser que el propio hecho delictivo sea considerado como un
penales modo de ser reconocido en un grupo y actúe en compañía).
Diversidad de trastornos Víctimas conocidas (83%). En un 23% de estos casos, no existía estrecha
comórbidos del Eje I. vinculación afectiva (en consonancia con el hecho de que buscan aproximarse a
Trastornos del estado de personas nuevas, evitando profundizar en las relaciones).
ánimo (23%) y consumo de
Motivación subyacente al delito: búsqueda de atención o reacción ante la no
sustancias (20%).
obtención de la misma.
Resultados: Trastornos del Cluster B
Eximente
•Ante factores estresantes incompleta
externos, pueden producirse 43%
Eximente
episodios disociativos como forma completa
de hiperreacividad ante los
mismos. n = 35
T.P. NARCISISTA
Patrón de grandiosidad,
necesidad de admiración y falta
de empatía
34-41. Hallados casos de “Delitos contra las personas” (41%) y delitos contra el patrimonio y falsedades
edad superior a 65 años. (22%).
Persistencia del TP. En algunos casos concurre confesión, arrepentimiento o intención suicida tras la
16% presenta comisión del delito, si bien no hay relación significativa.
antecedentes penales Suelen delinquir en solitario (84%)
Comorbilidad con trastornos Víctimas conocidas (69%). Alto porcentaje (35%) son su pareja o ex pareja
por consumo de sustancias sentimental.
(32%) y trastornos del
Conducta delictiva como respuesta a herida narcisista.
estado de ánimo (14%)
Resultados: Trastornos del Cluster B
T.P. NARCISISTA
Claves Psicopatológicas
•Comportamientos arrogantes o
soberbios, muy sensibles a ultrajes
de la crítica y a la frustración. Imputable
16%
•Esperan poder ser reconocidos por Atenuante
la sociedad, aunque ello suponga 43%
alejarse de la realidad y crearse un Eximente
mundo fantástico de éxito y poder. 38% incompleta
Eximente
•Patrón general de grandiosidad, completa
necesidad de admiración, falta de n = 37
autocrítica y de empatía.
Delictología
Características más
frecuentes Mínima implicación delictiva (0.8%). Junto con el TOCP, es el trastorno de la
personalidad con menor presencia en la jurisdicción penal.
Varón (84%)
Principalmente “ Delitos contra la seguridad pública” (28%), “Contra el
18-25 años. (A partir del patrimonio y orden socioeconómico” (28%) y “delitos sexuales” (24%)
rango 34-41, el nº de casos
Se detectan casos en los que concurren las atenuantes de confesión (7%) y
disminuye acusadamente)
arrepentimiento (5%), hallándose también casos de intento de suicidio tras
4% presenta antecedentes delinquir (5%). No obstante, la relación entre el TP y estas conductas no es
penales significativa.
Comorbilidad con trastornos Suele delinquir en solitario (64%), si bien se detectan actuaciones grupales (36%).
por consumo de sustancias Es posible que pertenezcan a grupos en los que se sientan aceptados y respaldados,
(24%). aunque sean delictivos.
Víctimas conocidas (69%), aunque es frecuente que no se trate de una relación
estrecha (ej. relación laboral) o que la vinculación sea de muy diversa índole.
La idiosincrasia de este trastorno (sentimientos de inferioridad, inhibición,
temeroso,…) de la personalidad puede afectar la voluntad del sujeto, e incluso
puede explicar el consumo de sustancias (para paliar las características del TP) y
las actividades delictivas llevadas a cabo para lograr ese consumo
Resultados: Trastornos del Cluster C
Claves Psicopatológicas
•Rasgos de inferioridad, 4%
inseguridad, inhibición e Imputable
inmadurez psicoafectiva.
32%
Valoración extrema de quien le 24% Atenuante
da amistad, siendo vulnerable.
Eximente
•Merma relevante de la incompleta
40%
capacidad crítica para valorar Eximente
completa
los efectos de su
comportamiento en relación a n = 25
las exigencias de otra persona
de quien no quiere perder la
relación. •Todos aquellos casos en los que fue apreciada una eximente
incompleta, presentaban un trastorno comórbido,
•En general, se considera generalmente un trastorno del estado de ánimo y/o abuso de
intacta la capacidad cognitiva sustancias.
del sujeto, pero la capacidad •En ningún caso se encuentran referidas medidas
volitiva puede verse mermada. alternativas o de seguridad especificas para este T.P.
Resultados: Trastornos del Cluster C
Características más
frecuentes Delictología
Varón (61%) Baja implicación delictiva (2.32%). Delitos puntuales.
18-25 años (pocos casos de Principalmente delitos “contra las personas” (33%), “contra la seguridad
edades superiores a 49 pública” (28%) y “contra el patrimonio y orden socioeconómico” (28%).
años)
Casos puntuales en los que se dan las atenuantes de confesión y arrepentimiento, y
6% presenta antecedentes tan solo en un caso intento de suicidio. No se detecta relación significativa.
penales
Delinquen en compañía o bien en solitario, aunque con frecuencia inducidos
Comorbilidad con trastornos por otros (50% vs 50%).
por consumo de sustancias
Víctimas conocidas (88%), con frecuencia la pareja o ex pareja sentimental.
(25%) y trastornos del
estado de ánimo (19%). Implicación en actos delictivos inducidos o cómplices de otros. Pueden actuar
ilícitamente en respuesta a la desesperación si percibe que una relación se
acaba.
Resultados: Trastornos del Cluster C
Claves Psicopatológicas
•Déficit de asertividad. Es fácil de 6%
Características más
frecuentes
Delictología
Varones (100%)
Impulsividad
Inestabilidad emocional
Baja resistencia a la frustración
FACTORES
Explosiones de ira
DE RIESGO:
Egocentrismo
Incrementan la
Suspicacia
probabilidad de
Baja empatía
actuación delictiva
Frialdad emocional
Búsqueda de sensaciones
Déficit establecimiento vínculos afectivos
----------
Comorbilidad consumo de sustancias
Influencia sobre procesos cognitivos superiores
y voluntad (capacidad cognitiva y volitiva)
Trastornos de la personalidad más frecuentes: TAP, TLP, TPP
También interés forense TP menos prevalentes
La
No aplicación de
idiosincrasia
medidas de
de cada TP se
seguridad o
refleja en los
alternativas a
delitos que
prisión
cometen
específicas para
quienes los
los trastornos de
padecen
la personalidad.
(tipología
No consonancia
delictiva,
con los avances
modus Necesidad de analizar
en los
operandi, tipo aspectos motivacionales,
tratamientos. La
de víctima) conductuales y relacionales
protección social
para determinar la influencia
prevalece a la
o relación del
reinserción.
TP sobre el delito
(imputabilidad)
CASOS PRÁCTICOS
OBJETO DE LA PERICIAL:
Vaciado de Autos
Entrevistas semiestructuradas con los
progenitores y hermanas del imputado.
Entrevista semiestructurada con el imputado.
Aplicación de las siguientes pruebas
psicodiagnósticas, inventarios y escalas:
- MMPI-II-RF. Inventario Multifásico de
Personalidad de Minnesota reestructurado. TEA
Ediciones, 2009.
- TECA. Test de empatía cognitiva y afectiva. TEA
Ediciones, 2008.
- PCL-R. Escala de evaluación de psicopatía de
Hare, revisada. TEA Ediciones, 2010.
ECLOSIÓN DEL CONFLICTO JUDICIAL
46 37
32
Sonia Teresa David
Trayectoria formativa no lineal. Inicialmente interés por sector turismo, que fue
variando enormemente: Diplomatura en turismo sin concluir. Se formó también
como TCP (Tripulante de Cabina de Pasajeros) sin llegar a ejercer. Interés por
los idiomas. Posteriormente gira su foco de interés hacia las ciencias puras
(química) y energías renovables (llega a completar recientemente un curso de
formación profesional dentro del sector químico, informando querer seguir
formándose en esa rama).
Asevera que a partir de los 18 años comenzó a salir mucho y a tener una
amplia red social, si bien la descriptiva que efectúa descarta el desarrollo de
vínculos afectivos sólidos o amistades íntimas.
Afecto superficial, frialdad emocional. Niega labilidad emocional, trastornos del sueño
o de la alimentación. Admite malestar ante sus circunstancias personales actuales
(ausencia de independencia económica) si bien niega afectación emocional
significativa.
Escasa implicación afectiva con los demás. Refleja mayor apego a su gata que a las
personas.
Área social muy empobrecida, mostrando acusado desinterés hacia las relaciones
interpersonales. Tendencia al aislamiento y a la estigmatización (ser diferente). Interés
por actividades solitarias. A pesar de estos datos, niega problemas en su esfera social,
afirmando no relacionarse más por deseo propio (“porque estoy centrado en otras
cosas…se equivocan al pensar que estoy solo y que tengo una vida chunga…mi vida
es como es, no es verdad que esté solo, me tengo a mí mismo que es suficiente, estoy
satisfecho así…”).
Planes de vida poco realistas o estructurados; estilo de vida parásito, tiende a reflejar
un patrón de conducta persistente en el que otros le mantienen y satisfacen sus
necesidades sin preocupación por cuáles son las de ellos.
Ausencia de empatía emocional hacia su familia. Más preocupado por los efectos del
procedimiento judicial sobre sí mismo que por otra cosa
RESULTADOS PRUEBAS PSICODIAGNÓSTICAS I
Significativo de patología de
personalidad
Rasgos esquizoides,
Disociales (CIE-10)
TRASTORNO ESQUIZOIDE DE PERSONALIDAD
Patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y
de restricción de la expresión emocional en el plano
interpersonal.
Patrón que comienza al principio de la edad adulta y se da en
distintos contextos, como lo indican cuatro o más de los
siguientes puntos:
- Ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el
formar parte de una familia
- Escoge casi siempre actividades solitarias
- Tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales
con otra persona
- Disfruta con pocas o ninguna actividad.
- No tiene amigos íntimos o personas de confianza, aparte de
familiares de primer grado u otra persona en particular
- Se muestra indiferente a los halagos o las críticas
- Muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento
afectivo
TRASTORNO DISOCIAL DE LA PERSONALIDAD
Motivación delictiva
Semiología psicopatológica
Molestia, estrés
¿?
Imputable Culpable Pena
Medida
Inimputable No culpable
seguridad
Medida
Semi-imputable Culpable seguridad
+ pena
[email protected]