Universidad Norbert Wiener

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

Morfofisiología Normal I

Monografía 4

“Plexo Lumbosacro. Inervación del Miembro Inferior. Aplicación Clínica (Lumbalgia,

Ciatalgia y Lumciatalgia)”

Estudiantes:

 Aragón Cano, Alexandré

 Bellido Vila, Xiomara Nicolly 

 Carrión Gonzales, Sebastián

 De La Cruz Gonzales, Carlos André

 Francisco Surichaqui, Jeremy Milton

 Galarza Espinoza, Williams

 Huarca Palomino, Omar

Ciclo: Segundo 

Sección:   MD2M2 

Grupo: I - J

Docente: Ventura Sánchez, Roberto Marcelo  

LIMA, MARZO 2023
ÍNDICE:

Contenido
ÍNDICE:.........................................................................................................................................2
INTRODUCCIÓN:...........................................................................................................................3
DESARROLLO:...............................................................................................................................3
1. Plexo Lumbosacro (Definición y características):..............................................................3
2. Inervación del Miembro Inferior......................................................................................4
2.2 Inervación del miembro inferior-fémur....................................................................4
2.2 Inervación de la pierna.............................................................................................6
2.3 Inervación del Pie.....................................................................................................7
3. Aplicación Clínica:...........................................................................................................12
3.1 Lumbalgia:..............................................................................................................12
3.2 Ciatalgia:................................................................................................................14
3.3 Lumbociatalgia:............................................................................................................18
BIBLIOGRAFÍA:............................................................................................................................20
INTRODUCCIÓN:

El presente trabajo monográfico fue realizado con el fin de poder afianzar los
conocimientos acerca del plexo lumbosacro, así mismo conocer como este se
desplegaba y inervaba el miembro inferior. Cabe recalcar que tambien se mencionó
algunas aplicaciones clínicas.

DESARROLLO:

1. Plexo Lumbosacro (Definición y características):

Definición: El plexo lumbosacro es una red de nervios formada por las raíces
nerviosas de los segmentos espinales L1 a S4, que se originan en la médula
espinal y se unen para formar nervios que inervan diversas estructuras en la parte
inferior del cuerpo. El plexo lumbosacro se encuentra en la región lumbar y sacra
de la columna vertebral. Se extiende desde la parte inferior de la columna lumbar
hasta la parte superior del cóccix. El plexo lumbosacro está compuesto por las
raíces nerviosas anteriores (ventrales) y posteriores (dorsales) de los segmentos
espinales L1 a S4. Estas raíces nerviosas se unen para formar nervios que inervan
diferentes regiones del cuerpo. Los nervios más importantes que se originan del
plexo lumbosacro incluyen el nervio femoral, el nervio obturador, el nervio ciático,
el nervio glúteo superior e inferior, y los nervios pudendos, entre otros. El plexo
lumbosacro es responsable de la inervación de los músculos de la pelvis, glúteos y
extremidades inferiores, así como de los órganos pélvicos, como la vejiga, el recto
y los órganos reproductores. También es responsable de la sensación en estas
regiones. El plexo lumbosacro puede verse afectado por diversas patologías, como
hernias discales, tumores, infecciones y lesiones traumáticas, que pueden causar
síntomas como dolor, debilidad muscular, alteraciones sensoriales y disfunción de
los órganos pélvicos.
2. Inervación del Miembro Inferior.

2.2 Inervación del miembro inferior-fémur

Va de L1 a L4.  Está ubicado en la pelvis mayor. Recibe aporte del nervio

intercostal T12. Los primeros nervios que vienen del plexo lumbar son el
subcostal (viene de T12, es más que nada sensitivo), el ilioinguinal (rodea la
cara interna de la pared abdominal, otorgando inervación sensitiva a la región
abdominal baja y la cara interna de la ingle), el iliohipogástrico y el
genitofemoral.

El nervio femoral es el más voluminoso del plexo lumbar. Nace de L2, L3 y L4.
Rodea la cara interna de la pared abdominal, pasa por debajo del conducto
inguinal   y   forma   parte   del   paquete   vasculonervioso   del   miembro  
inferior.   Este nervio   tiene   un amplio territorio funcional: compartimiento  
anterior   del   muslo   y músculo pectíneo. Su   función es la extensión   de   la
rodilla (biomecánica de   la marcha). El territorio sensitivo del nervio femoral es
la piel de la cara anterior del muslo y anteromedial de la pierna y el pie.

El nervio femoral es el más voluminoso del plexo lumbar. Nace de L2, L3 y L4.
Rodea la cara interna de la pared abdominal, pasa por debajo del conducto
inguinal   y   forma   parte   del   paquete   vasculonervioso   del   miembro  
inferior.   Este nervio   tiene   un amplio territorio funcional: compartimiento  
anterior   del   muslo   y músculo pectíneo. Su   función es la extensión   de   la
rodilla (biomecánica de   la marcha). El territorio sensitivo del nervio femoral es
la piel de la cara anterior del muslo y anteromedial de la pierna y el pie.
Nervio obturador: Nace   de   las   raíces   L2, L3, L4   y   L5.   Su   territorio  
funcional   es   el compartimiento medial del muslo. Su inervación sensitiva es
en la cara medial del muslo. Es el nervio más ancho y largo del cuerpo (a veces
más de un metro). Sale de la cavidad pélvica a través del agujero ciático
mayor. La raíz anterior forma el nervio tibial, y el nervio peroneo posterior
puede aparecer por encima, por debajo o a través del músculo piriforme en la
salida pélvica, y sus áreas funcionales son la pantorrilla, el cuadrado lumbar y
el obturador interno, y el posterior compartimiento. El área sensorial es la piel
de toda la parte posterior del muslo y la pierna, excluyendo la anteromedial. El
nervio ciático tiene dos raíces terminales.

Nervio Tibial: De la raíz L5 a S2. Es la raíz S1 la que realiza la mayor

contribución funcional a este nervio. Sus áreas funcionales son el
compartimiento posterior de la pierna y la región plantar del pie. La inervación
sensorial se encuentra en la piel plantar de los pies y los dedos de los pies. La
insuficiencia del nervio tibial es la incapacidad para pararse sobre los dedos de
los pies.

Nervio Fibular Común: Viene de la raíz L4 a S1. Sus áreas funcionales de

movimiento son los compartimentos anterior y lateral de la pierna. Sus áreas
sensoriales son la piel de la parte superior del pie y la pierna anterolateral. Este
nervio tiene dos ramas:

Nervio fibular superficial: inerva el compartimento lateral de la pierna. Ayuda

con los movimientos del pie en valgo.

Nervio fibular profundo: inerva el compartimento anterior del pie. Nervio

pudendo: Nace de S2 a S4. Sale por el agujero ciático mayor. Después de salir
de la pelvis, rodea la espina isquiática y vuelve a entrar en la pelvis. Inerva
funcional y sensiblemente la zona perineal.
2.2 Inervación de la pierna

Nervio tibial: Rama principal del nervio ciático asociado con el compartimiento
posterior de la pierna. Desciende al compartimiento por la fosa poplítea para
luego pasar debajo del arco tendinoso formado por las cabezas del músculo
sóleo. Después, este nervio desciende al plano profundo posterior de la pierna
sobre la superficie del músculo tibial posterior con los vasos del músculo.
Culmina su trayecto de la pierna en el tobillo al atravesar el túnel del tarso por
detrás del maléolo medial. En la pierna dos ramas cutáneas (el nervio sural y el
nervio calcáneo medial)

 Nervio sural: Se origina entre las dos cabezas del gastrocnemio para
luego descender superficial al vientre del músculo y penetra en la fascia
profunda en la mitad de la pierna, donde se une a un ramo comunicante
sural procedente del nervio peroneo común. Inerva al músculo
gastrocnemio, plantar delgado y soleo. Además de los músculos tibiales
posterior, flexor largo de los dedos y flexor largo del dedo gordo.
 Nervio calcáneo medial: Se origina cerca del tobillo y desciende hacia
la cara medial del talón. Inerva la piel de la superficie medial y la planta
del talón.
Nervio peroneo común: Rama principal del nervio ciático que se encuentra en
la fosa poplítea. Sigue al borde medial del tendón del bíceps femoral sobre la
cabeza lateral del gastrocnemio y hacia el peroneo. En esta región da origen a
dos ramos cutáneos como el nervio comunicante sural (se une al nervio sural y
contribuye la inervación posterolateral inferior de la pierna) y el nervio cutáneo
sural lateral (inerva la piel supero lateral de la pierna. El nervio peroneo común
continúa alrededor del cuello del peroneo y entra al compartimiento lateral,
situándose entre las inserciones del músculo peroneo lateral largo a la cabeza
y la diáfisis del peroné donde se divide en superficial y profundo

 Nervio peroneo superficial: Asociado con el compartimiento lateral de

la pierna. Este se origina como una de las dos principales ramas del
nervio peroneo común. Este desciende en profundidad respecto al
músculo lateral peroneo largo y peroneo corto para después penetrar la
fascia profunda en la porción inferior de la pierna y entra al pie donde se
divide en ramos medial y lateral.
 Nervio peroneo profundo: Pasa en sentido antero medial a través del
tabique intermuscular para luego pasar en profundidad respecto al
músculo extensor largo de los dedos. Alcanza la membrana interósea
donde se encuentra con la arteria tibial anterior, con la cual desciende.
Continúa su ruta por la cara dorsal del pie, donde inerva al extensor
corto de los dedos. Este nervio inerva todos los músculos del
compartimiento anterior.

2.3 Inervación del Pie

El pie está inervado por cinco nervios: cuatro son ramas terminales del
nervio ciático y una rama del nervio femoral.

El nervio ciático, a través de sus ramas terminales, nervio peroneo común y

nervio tibial, es el responsable de toda la inervación motora y sensitiva
distal a la rodilla, a excepción de un territorio cutáneo procedente del nervio
safeno, rama del nervio femoral. Los nervios tibial posterior y peroneo
común, también reciben los nombres de ciático poplíteo interno y ciático
poplíteo externo respectivamente, en su recorrido a través del rombo
poplíteo.

Nervio Tibial Posterior:

 ¿Cuál es el recorrido del nervio tibial posterior?

El mismo desciende en línea recta y ligeramente oblicua hacia abajo y hacia

adentro por la región del tibial posterior. A nivel del tobillo se localiza debajo
de la aponeurosis profunda de éste y se proyecta hacia atrás, para quedar
en un espacio comprendido entre el tendón del tibial posterior, el flexor
común de los dedos, y el tendón del flexor propio del primer dedo del pie.

A nivel del maléolo interno se divide en dos ramas; la primera denominada

nervio calcáneo interno, que se distribuye por la región interna y posterior
del talón; y la segunda que se bifurca en dos ramas terminales, los nervios
plantar externo y plantar interno.

¿Qué zonas inerva el nervio tibial posterior?

Este nervio se encarga de la inervación de estructuras profundas como los

huesos, músculos y articulaciones que se ubican en la cara plantar del pie,
además de la inervación sensitiva de toda la planta del pie.

Nervio Tibial Posterior-> Nervio Plantar Lateral y Nervio Plantar Medial

Nervio Peroneo Común

El nervio peroneo común, también llamado nervio fibular común, nervio ciático
poplíteo externo o nervus fibularis communis en la terminología anatómica
internacional, es un nervio de la extremidad inferior.

¿Cuál es su recorrido?

Se origina como una rama del nervio ciático cerca de la articulación de la

rodilla. Se dirige a la parte exterior de la articulación, quedando cubierto por el
músculo bíceps femoral. Posteriormente rodea la cabeza del peroné y se divide
en dos ramas:

El nervio peroneo superficial que inerva los músculos del compartimento

lateral de la pierna, es decir el músculo peroneo lateral largo y el músculo
peroneo lateral corto.

El nervio peroneo profundo que inerva los músculos del compartimento

anterior de la pierna, es decir el músculo tibial anterior, el músculo peroneo
anterior, el músculo extensor largo de los dedos y el músculo extensor largo del
dedo gordo.
Nervio Peroneo Profundo:

El nervio fibular profundo o peroneo profundo inerva la piel del pie entre el
primer y segundo dedos. Comienza en la bifurcación del nervio fibular común,
entre el hueso peroné y el músculo peroneo lateral largo en relación cercana
con la arteria tibial anterior a la altura media del pie. En la articulación del
tobillo, el nervio da dos ramas, una lateral y otra interna o medial.

¿Qué zona inerva?

Inerva a la musculatura anterior de la pierna, que está compuesta de interno a

externo por: músculo tibial anterior, músculo extensor largo del dedo gordo,
músculo extensor largo de los dedos y el músculo peroneo anterior o 3.er
peroneo. El músculo peroneo lateral largo y músculo peroneo lateral corto
están inervados por el nervio peroneo superficial.

En el pie inerva al músculo pedio y el músculo extensor corto del dedo gordo.

Nervio Safeno

El nervio safeno es una rama cutánea del nervio femoral que se origina en el
muslo. Discurre junto a la vena safena magna y distribuye numerosas ramas
cutáneas en la mitad medial de la pierna. Las ramas terminales entran en el pie
en la fascia superficial por la cara medial del tobillo e inerva la piel del borde
medial del pie.

¿Qué zonas inerva?

El nervio safeno peronea suministra la inervación motora para la dorsiflexión

del pie y del tobillo y para la eversión del pie. Proporciona una inervación
sensitiva sobre la parte anterolateral de la pantorrilla y el pie, continuando hasta
la red nerviosa situada entre los dedos gordo y segundo del pie.
3. Aplicación Clínica:
3.1 Lumbalgia:

¿Qué es una lumbalgia?

Es un dolor lumbar ocasionado principalmente por una lesión muscular y que

también puede comprometer ligamentos generados por una mala postura, levantar
objetos pesados, falta de ejercicios entre otros, el síntoma siempre es el mismo
dolor en la zona lumbar. Principalmente un término médico para identificar el dolor
por la zona baja de la espalda, que pertenece de la zona lumbar , además este
problema puede extenderse a través de la zona glútea a la parte proximal de los
muslos pueden afectar o no a partes inferiores es considerado uno de los
problemas más frecuentes en afectaciones a la salud de las personas se estima
que un 80% de la población ha padecido lumbalgia por lo menos una vez en su
vida, la edad más frecuente es las personas que rodean los 45 años.

Tipos de lumbalgia:

Lumbalgia aguda: Principalmente es el dolor generado por la lesión en los

músculos ubicado en l zona lumbar que abarca la parte de la espalda que no solo
lleva en la zona lumbar sino también compromete desde las costillas hasta la parte
baja de la región glútea.

Causas mecánicas:

Es el tipo de lumbalgia más frecuente principalmente es causado por una rotura

fibrilar, el esguince de algunos ligamentos que provoca y genera degenerativos,
causados por sobreesfuerzos generados por los músculos se pueden identificar
por un dolor frecuente, fuerte e intenso que se incrementa al estar en
movimientos.

Tratamientos:

Tratamiento conservador:

Reposo no este caso no es bueno el reposo debemos mantener un desarrollo

del dolor de forma que suprimimos este daño al estar en actividad genera una
gran solución a las afecciones.

Bajas temperaturas esta forma el frio es fundamental para reducir hematomas y

lesiones entre otros induce un efecto analgésico que ayuda a disminuir el dolor
y las lesiones generalmente se realiza al momento de la lesión durante los
 primeros días. Luego de esto podemos inducir otro tipo de tratamiento que es el
calor seco de esta manera relajamos los músculos y generamos un aumento
en la vascularización y reduciendo la acidosis celular de esta manera mantener
el músculo relajado.

Lumbalgia crónica:

Se define como lumbalgia crónica que define aquella lumbalgia que se mantiene
de los 30 días a los 3 meses que se manifiesta como un dolor difuso vago que se
encuentre ubicado en la región lumbosacro el proceso puede ser fatigoso en las
noches generando incomodidades tales como jadeantes, no provoca una
manifestación infección en los músculos es mas no causa dolor al estar en
articulación es más mantienen el movimiento en libertad sin obstrucciones puede
provocar sobrepeso y malas posturas.

Causa Mecánicas:

Es causado principalmente por las afecciones y esguinces generados por el

sobre esfuerzo en las zonas musculares en el caso crónico genera problemas
de los discos intervertebrales y los tipos de articulaciones generados tambien
por las afecciones emocionales y el sobre esfuerzo en algunos músculos

Diagnóstico De La Lumbalgia Crónica:

Principalmente es fundamental para poder identificar dolores de en ubicaciones

específicas son las resonancias magnéticas es la herramienta o estudio más
útil para identificar estas afecciones sin embargo este puede llevar otro
problema ya que incrementa las posibilidades de intervención quirúrgica.

Tratamientos:

Medicamentos útiles. AINE: (como el paracetamol) tratamientos de línea. del

dolor de espalda crónico, debe utilizarse durante el período mayor un breve
semanas. Los relajantes ayudan a los espasmos musculares causados por es
a largo plazo y debe usarse durante semanas. Opioides. Ingredientes
neuropáticos útiles en espalda crónica. Usar precaución son adictivos. Ya que
descubrimos que son efectivos aliviar dentro de las 2 semanas, y debemos
eliminarlos gradualmente. Anticonvulsivos. (La más utilizada) Trabajan con
deberes inferiores a los utilizados para tratar.
Tratamientos Fisioterapias:

Una vista a nuestro fisioterapeuta de confianza puede ser muy útil para
combatir los síntomas de la lumbalgia. los fisioterapeutas de hoy realizar
muchas técnicas invasivas y no invasivas destinadas a reducir el dolor,
aumenta la flexibilidad y aumentar la fuerza muscular, terapia manual. la
terapia manual es más beneficiosa cuando se usa en combinación con otros
tratamientos. está comprobado que puede hacer este tipo de ejercicios
regularmente reduce el dolor de espalda crónico. Este ejercicio es más efectivo
cuando se usa como parte de un tratamiento general para el dolor de espalda.
Hacer este tipo de ejercicios es fundamental para prevenir los
recrudecimientos.

3.2 Ciatalgia:

Se le denomina así al dolor en cualquier zona del trayecto nervioso del   nervio
ciático apareciendo dolor con una sensación de hormigueo y puntadas,
causadas generalmente por alguna compresión de la raíz nerviosa como:
hernia de disco intervertebral, irregularidades óseas (osteofitos de artrosis,
espondilolistesis), estenosis espinal, contractura piramidal o piriforme y con
menos frecuencia un tumor intraespinal o un absceso intraespinal. La
comprensión se puede producir dentro del conducto espinal o del foramen
intervertebral. También puede haber una comprensión nerviosa fuera de la
columna vertebral en la pelvis o en las nalgas. Con frecuencia, afecta a las
raíces nerviosas L5 - S1, L4 - L5 y L3 - L4.
Se puede dividir en dos tipos:
 La primera de tipo aguda, cuando tiene una duración máxima de 6
semanas.
 La segunda de tipo Crónica, pasando las 6 semanas de duración.

Signos:

 Dolor se irradia a lo largo de la trayectoria del nervio ciático (síntomas

relacionados con las raíces nerviosas L4, L5 y S1), con mayor
frecuencia en los glúteos y la cara posterior de la pierna hasta debajo
de la rodilla.
 Es un dolor quemante, lacerante o punzante que puede acompañarse o
no de dolor lumbar. La maniobra de Valsalva o la tos pueden empeorar
el dolor debido a una hernia de disco. El paciente puede sentir
entumecimiento y debilidad en la pierna afectada.
 La compresión de una raíz nerviosa puede causar un déficit sensitivo,
motor o en los reflejos, que es un signo más objetivo. La hernia de disco
L5-S1 puede afectar el reflejo aquiliano; la hernia de L3-L4 puede
afectar el reflejo rotuliano.
  La elevación de la pierna extendida puede causar dolor que irradia
hacia toda la pierna al elevarla lentamente por encima de 60° o menos.
Este signo es sensible para ciatalgia; el dolor que irradia hacia la pierna
afectada al elevar la contralateral (elevación cruzada de la pierna
extendida) es un signo más específico de ciatalgia. La prueba de
elevación de la pierna extendida puede realizarse con el paciente
sentado con la cadera flexionada a 90°; se eleva la parte inferior de la
pierna lentamente hasta extender completamente la rodilla. En caso de
ciatalgia, el dolor en la columna (y a menudo los síntomas radiculares)
aparece al extender la pierna.
 La prueba de depresión (slump test) también se puede hacer de manera
similar a la prueba de elevación de la pierna recta, pero con el paciente
"hundido" (con las espinas torácicas y lumbares flexionadas) y el cuello
flexionado. La prueba de depresión (slump test) es más sensible pero
menos específica para la hernia de disco que la prueba de elevación de
la pierna recta.

Síntomas:

 Un dolor desde el nervio ciático, con más frecuencia en los glúteos y la

cara posterior de la pierna por debajo de la rodilla.
 Un dolor que al mantenerse sentado se agudiza de manera visible.
 La presencia de un dolor punzante, que dificulta el colocarse de pie o de
caminar.
 Dolor que puede agravarse al toser, al estornudar o cuando se flexiona
el pie o la rodilla.
 Existencia de quemazón u hormigueo que descienden por la pierna.
  Existe una debilidad, un adormecimiento o dificultad para lograr
movilizar la pierna o el pie.
 También podría existir pérdida de la masa muscular.

Diagnóstico:

 Evaluación clínica
 A veces, RM, estudios de electro diagnóstico o ambos.

La ciatalgia se sospecha por las características del dolor. En ese caso, deben
evaluarse la fuerza, los reflejos y la sensibilidad. Si este déficit neurológico o si
los síntomas persisten durante > 6 semanas, deben hacerse estudios por la
imagen y electro diagnóstico. Las anomalías estructurales que producen
ciatalgia (incluyendo estenosis espinal) se diagnostican mediante RM o TC.

Los estudios de electro diagnóstico permiten confirmar la presencia y el grado

de compresión de la raíz nerviosa y excluir afecciones que pueden simular una
ciatalgia, como una parálisis del nervio peroneo, una mononeuropatía múltile
o una polineuropatía. Estos estudios ayudan a determinar si la lesión afecta
un nivel nervioso único o múltiple y si los signos clínicos se correlacionan con
las anomalías en RM (especialmente útil antes de cirugía). Sin embargo, es
posible que las anomalías no sean evidentes en estudios de electro diagnóstico
hasta varias semanas después de comenzados los síntomas.
 Tratamiento:

 Actividad según tolerancia, analgésicos y, a veces, fármacos que alivian

el dolor neuropático
 Terapia física
 A veces, corticosteroides por vía oral o epidural
 Cirugía en casos graves
 Utilización de técnicas como la punción seca y la liberación miofascial
 Se podrían implementar movilizaciones neurales sobre el nervio ciático
 Realizar técnicas de descompresión lumbar
 Ejercicios de estiramiento para aliviar el dolor ciático
 Ejercicios cardiovasculares de bajo impacto como parte de la
recuperación
 Ejercicios específicos y adaptados a cada uno, para controlar la cintura
pélvica.

3.3 Lumbociatalgia:

La lumbociatalgia es un trastorno habitual que produce una aflicción irradiada

del nervio ciático. Esta dolencia afecta al 2% de individuos con pesadumbre
lumbar. Los síntomas más característicos son la inflexibilidad, pérdida de
sensibilidad (parestesias) e insuficiencia fisiológica. Esta dolencia
musculoesquelética está vinculada con una aflicción neurogénica que origina
niveles de minusvalía incluso conllevando al paciente a una incapacidad total.

Está conceptualizado como una enfermedad que compromete la columna

lumbar que se produce neurológicamente y se propaga por el músculo. El dolor
emitido empieza por la compresión del nervio espinal a causa de una hernia
discal. Si se localiza en L3-L4 este malestar se propaga por la porción ventral e
interna del muslo y la cara intrínseca de la pierna. Por el otro lado, si se ubica
entre la L4-L5 se expande por la cara dorsal del muslo, región posteroexterna
de la pierna y la parte del lomo del pie.

Síntomas:

Se distingue por los signos y síntomas a nivel del miembro inferior:

 El dolor tipo ardor

 Parestesias
 Limitación funcional.

Causas de la Lumbociatalgia:

Esta afección se da por la compresión de la raíz primaria del nervio

ciático, el cual va a estar encargado de inervar todo el miembro inferior.
Algunas de las causas de la lumbociatalgia pueden ser:

 Traumatismo.
 Tumores
 Desgaste
 Malos hábitos posturales
 Estrechamiento del conducto medular
 Osteofitos
 Infecciones
 Enfermedades reumáticas
 Artrosis
 Hernia discal
 Vida sedentaria
BIBLIOGRAFÍA:

1. https://www.anestesia.org.ar/search/articulos_completos/1/1/809/c.pdf
2. https://eprints.ucm.es/id/eprint/45916/1/TEMA%206.%20Miembro
%20inferior.pdf
3. https://eprints.ucm.es/id/eprint/45916/1/TEMA%206.%20Miembro
%20inferior.pdf
4. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-reumatologia-29-pdf-
13055077
5. https://www.clinica-fivasa.com/lumbalgia-tipos-y-tratamiento/
6. https://www.infoespalda.es/lumbalgia-aguda
7. file:///C:/Users/usuario/Downloads/guia-actuacion-lumbalgia-aguda%20(1).pdf

8. Ciatalgia [Internet]. Manual MSD versión para profesionales. [citado 12 de abril

de 2023]. Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-de-los-tejidos-
musculoesquel%C3%A9tico-y-conectivo/dolor-de-cuello-y-espalda/ciatalgia
9. Qué es, síntomas y tratamiento de la ciatalgia - Tratamiento en. (2018, agosto
27). FisioClinics Palma. https://palma.fisio-clinics.com/que-es-sintomas-y-
tratamiento-de-la-ciatalgia-tratamiento-en-fisioclinics-palma
10. http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/9401/1/Castillo%20Y.%2c
%20Narcisa%20I.%20%282022%29.%20Efectos%20de%20la%20movilizaci
%c3%b3n%20neurodin%c3%a1mica%20en%20el%20tratamientos
%20fisioterapeutico%20de%20adultos%20con%20lumbociatalgia.pdf