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    Este documento contiene respuestas a preguntas sobre técnicas de producción de tos en pacientes inconscientes, tipos de enfermedades respiratorias restrictivas u obstructivas, y protocolos de tratamiento kinésico-físico para pacientes con posneumonectomia y bronconeumonía.

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    Indicaciones 1- ¿Qué técnicas de producción de tos existen para aplicar en pacientes inconscientes ?

    2- ¿Cuáles son las enfermedades respiratorias que son consideradas restrictivas y cuales las
    obstructivas?
    3- Desarrolla protocolo de tratamiento kinésico-físico para un paciente de 67 años que presenta
    un cuadro de posneumonectomia lado izquierdo.
    4- Realiza protocolo de tratamiento kinésico-físico en un paciente AM con cuadro de
    bronconeumonía

    Respuestas
    1.- Para provocar la tos podemos utilizar :
    -REFLEJO TRAQUEAL
    Se desencadena deprimiendo con el dedo pulgar la tráquea , en dirección hacia abajo , atrás y adentro justo por encima de la
    escotadura esternal .
    -VIAS AEREAS SUPERIORES
    Estimular los receptores de las fosas nasales mediante la aspiración
    -TOS PROVOCADA
    Se basa en mecanismo de tos refleja , inducida por los receptores mecánicos situados a la pared de la tráquea extratorácica ,
    realizar una presión breve con el pulgar sobre el conducto traqueal al final de la aspiración o al principio de la espiración , con la
    otra mano sujetamos la región abdominal impidiendo la disipación de la energía y hacemos que la explosión de tos sea mas
    efectiva

    La enfermedades respiratorios
    restrictivas son las que tienen La enfermedad respiratorias
    una limitación al flujo aéreo OBSTRUCTIVAS son las que tienen
    una limitación del flujo aéreo
    inspiratorio , ya que existen
    espiratorio debida a un daño en el
    restricciones que impide a los interior de la vía aérea , generalmente
    pulmones se expandan por es ocasionada por el moco espeso y
    completo , entre las principales excreciones pulmonares , entre las
    enfermedades respiratorias enfermedades respiratoria
    RECTRICTIVAS están , OBSTRUCTIVAS se encuentran ,
    fibrosis pulmonar , derrame EPOC, bronquitis crónica ,
    pleural y neumotórax entre bronquiectasias y fibrosis quísticas
    otras entre otras.
    El tratamiento consistirá en :
    -ejercicio físico aeróbico moderado combinados con ejercicios de estiramiento y resistencia,
    al menos una hora (con tiempos de descansos )dos veces por semana, el ejercicio es
    fundamental para la prevención de mas deterioros físicos ,mejorara las condiciones
    cardiorrespiratorias .
    -Enseñanza respiratoria , se enseñara la respiración diafragmática con esta clase de
    respiración le será menos doloroso el respirar , se mejorara la eficacia de ventilación , reducir
    el esfuerzo respiratorio .
    Expansión pulmonar , para que el paciente aumente su una zona determinada del pulmón
    y así mismo su ventilación .
    -Drenaje bronquial, para ayudar a eliminar las secreciones de las vías respiratorias . este
    drenaje se puede realizar sentado o acostado , el paciente respira por la nariz lenta y
    profundamente con respiración diafragmática al final de la inspiración realiza una pausa de dos a tres
    segundos , controla con las manos el movimiento del abdomen.

    En la bronconeumonía realizaremos :
    -un drenaje bronquial, que tiene una serie de técnicas para eliminar secreciones del árbol
    bronquial , como ser :
    Hidratación general , ingerir dos litros de agua influye en las secreciones .
    Soplido , espiración violenta , después de una aspiración diafragmática , el paciente intenta una
    fuerte y rápida espiración .
    Clapping , un palmeo rítmico en el tórax , este efecto hace perder moco a las paredes
    bronquiales
    Vibración ,ejercer pequeñas presiones rítmicas sobre el tórax utilizado junto con el drenaje
    postural .
    -Drenaje postural , colocar al paciente en la posición adecuada y aprovechando la gravedad para
    el deslizamiento de y expulsión de las secreciones
    -ejercicios respiratorios , ejercicios espiratorios
    -emplear aromaterapia ,hace vapores de hierbas

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