Modelo Informe

INFORME PSICOLOGICO
EVALUACION NEUROPSICOLOGICA
I. IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: Samuel Daza Gutiérrez
EDAD: 10 Años 9 Meses 3 Días
SEXO: Masculino
ESCOLARIDAD: 5 Grado
II. ANTECEDENTES PERSONSALES Y FAMILIARES:
La madre del evaluado(a) tuvo una gestación de 39 semanas, con un estado

emocional estable, no presento complicaciones.
El desarrollo psicomotor del evaluado(a) fue adecuado, desde muy pequeño se
caracterizó por presentar conductas berrinchudas, impulsivas e irritables.
Actualmente el evaluado(a) presenta conductas desafiantes, es contestón y se
enoja fácilmente. La madre refiere que observa mucho a sus padres discutir. Por
otra parte entre los antecedentes mórbidos esta la hipertensión y obesidad.
III. MOTIVO DE CONSULTA: VALORACION NEUROPSICOLOGICA
IV. PRUEBA APLICADA:

EVALUACION NEUROPSICOLOGICA INFANTIL (ENI-2)
BATERIA NEUROPSICOLOGICA PARA PRE-ESCOLARES (BANPE)
DIAGNOSTICO NEUROPSICOLOGICO PARA ADULTOS (DNA)
V. ACTITUD ANTE LA PRUEBA:

El niño tuvo una actitud muy positiva frente a la prueba, estuvo atento a las
indicaciones que se le daban y respondía de forma clara cuando fue necesario; el
niño se encuentra orientado en tiempo espacio y persona; cabe resaltar que su
postura es encorvada, se movía mucho en la silla, movía las manos y en
ocasiones respondía antes de terminar de darle las indicaciones. Por otra parte se
identificó micrografía y rigidez a la hora de realizar las tareas de dibujos. El
agarre del lápiz es maduro, de la misma manera su lenguaje es coherente,
aunque tuvo momentos donde perifraseo algunos términos. En la última sesión
se observó fatiga, pero interés en terminar la prueba.
VI. RESULTADOS CUANTITATIVOS

Los resultados cuantitativos se pueden observar en las tablas anexadas (para
cualquiera de las pruebas según las áreas que evalúa).
Percentil Clasificación
Construcción con palillos 16 Promedio Bajo
Construccionist
Dibujo Figura Humana

Habilidades
Habilidades
Copia de Figuras
Gráficas
5 Limite
Copia de Figura compleja
as
VII. INTERPRETACIÓN CUALITATIVA.

Se interpretan los valores obtenidos del pacientes según las áreas que
evalúa el test.
FUNCIONES COGNOSCITIVAS
HABILIDADES CONSTRUCCIONALES: En habilidades construccionales
no gráficas, como la tarea de construcción con palillos obtuvo puntajes por
debajo de la media, evidenciando dificultades en transcodificacion visoespacial
y construccional. Las diferentes ejecuciones graficas evidenciaron fallas en
precisión y proporción de los trazos teniendo una tendencia a la micrografía.
MEMORIA: A nivel verbal-visual se evidencia dificultas para realizar procesos

de aprendizaje por retención, lo cual sugiere falencias en la codificación.
El bajo rendimiento en la tarea de reconocimiento sugiere dificultades para
almacenar información a largo plazo. Y a nivel de la memoria no verbal, hay
disminución en la recuperación a largo plazo de información viso-espacial.
HABILIDADES PERCEPTUALES: El puntaje obtenido está en promedio

normal, lo que permite inferir que tiene fortalezas en discriminación de
direccionalidad, espacialidad, tamaños y simetrías; así mismo con buen
rendimiento en cierre visual e imágenes sobrepuestas, lo que implica
concentración, alerta visual. Por otra parte bajo rendimiento en procesos de
análisis e integración.
LENGUAJE: Está por debajo de los niveles normales, presenta dificultades en

su producción espontanea, fue pobre, poco fluida. En pruebas de denominación
presento un buen desempeño, tiene fallas en la comprensión de instrucciones
complejas.
HABILIDADES METALINGUISTICAS Y ESPACIALES:

Se encuentra entre los niveles normales, presentando alto rendimiento en la
orientación en tiempo y espacio. Sin embargo presenta fallas a nivel fonológico.
ATENCION: En tareas de atención visual selectiva que exige escaneo visual
rápido/velocidad se obtuvo un puntaje discrepante entre la cancelación de
dibujos (buen rendimiento) y la cancelación de letras (bajo rendimiento). En las
tareas de atención auditiva se evidencio bajo desempeño, reflejando dificultad
para mantener suficiente información activa durante la realización de
operaciones cognitivas.
HABILIDADES CONCEPTUALES: Se evidencia un alto desempeño para
analizar, comprender, realizar y ejecutar procesos complejos.
FUNCIONES EJECUTIVAS
FLLUIDEZ: Puntaje por debajo de la media, se evidencia bajo desempeño al
expresarse de manera espontánea y con facilidad. Presenta dificultad en la
memoria semántica, velocidad de procesamiento y atención sostenida.
FLEXIBILIDAD COGNOSCITIVA: Presenta puntajes discrepantes, alto
rendimiento en respuestas perserverativas, numero de categoría entre los niveles
normales e incapacidad para mantener la organización por debajo de la media.
Se puede inferir que el menor es capaz de adaptarse a los cambios, a situaciones
inesperadas; con capacidad en la solución de problemas y en generar estrategias
o alternativas.
PLANEACION Y ORGANIZACIÓN: Se evidencias niveles normales, alto
rendimiento en la precisión y velocidad.
HABILIDADES DE RENDIMIENTO ACADEMICO.

LECTURA: Se encuentra en niveles relativamente altos, lo que evidencia un
alto rendimiento en la precisión y comprensión de la lectura, alto desempeño al
momento de leer e interpretar información.
ESCRITURA: Presenta puntajes en descenso, ya que tiene habilidades para la
construcción o composición narrativa, pero presenta lenificación a la hora de
escribir.
ARITMETICA: Se evidencia dificultad en el manejo numérico, ya que se le
hace difícil la identificación, la escritura y la evocación de números. Presenta
bajo rendimiento en los cálculos y un alto nivel de desempeño en el
razonamiento.
VIII. Conclusiones
La menor presenta dificultades en las siguientes áreas. (colocar los puntos débiles y fuertes
de la evaluación), según la prueba que corresponda
IX. RECOMENDACIONES
(Sugerencias que realiza para mejorar aquellos aspectos negativos dentro
de la evaluación).
Se sugiere trabajar en la escuela estrategias que permitan mejorar su aprendizaje y

desarrollar habilidades cognitivas. Por otra parte una intervención psicológica por
conductas desafiantes, y para detectar cambios emocionales que se pueden estar
presentando de acuerdo a su desarrollo normal, con la finalidad de apoyarlo en procesos de
adaptación. Por último un seguimiento en casa y colegio teniendo en cuenta sus fortalezas
y debilidades en las diferentes áreas.
FIRMA DEL EVALUADOR:

Modelo Informe

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Modelo Informe

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Modelo Informe

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

INFORME PSICOLOGICO

II. ANTECEDENTES PERSONSALES Y FAMILIARES:

La madre del evaluado(a) tuvo una gestación de 39 semanas, con un estado

III. MOTIVO DE CONSULTA: VALORACION NEUROPSICOLOGICA

IV. PRUEBA APLICADA:

V. ACTITUD ANTE LA PRUEBA:

VI. RESULTADOS CUANTITATIVOS

Dibujo Figura Humana

VII. INTERPRETACIÓN CUALITATIVA.

MEMORIA: A nivel verbal-visual se evidencia dificultas para realizar procesos

HABILIDADES PERCEPTUALES: El puntaje obtenido está en promedio

LENGUAJE: Está por debajo de los niveles normales, presenta dificultades en

HABILIDADES METALINGUISTICAS Y ESPACIALES:

HABILIDADES DE RENDIMIENTO ACADEMICO.

Se sugiere trabajar en la escuela estrategias que permitan mejorar su aprendizaje y

FIRMA DEL EVALUADOR:

También podría gustarte