Correinte Galvanica

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CORRIENTE GALVANICA

Rosiris Janer Pereira


Fisioterapeuta
La corriente GALVANICA Es una corriente eléctrica continua, constante,
de una tensión de 60 a 80 voltios, y de una intensidad de hasta 200mA, sin
cambios de polaridad.
El galvanismo no tiene frecuencia ni periodo.
Su paso por el organismo humano a través de la piel, mediante el uso de
electrodos provoca cambios químicos a nivel orgánico.
GENERADORES DE CORRIENTE GALVANICA

Los aparatos con mayor frecuencia utilizados para galvanización tienen una
intensidad de salida en promedio de 0 a 50 Voltios e intensidades de corrientes
que varían entre 0 y 60 miliamperios.
Tienen dos terminaciones o polos: uno se denomina polo positivo y el otro polo
negativo. En los aparatos utilizados en terapéutica, vienen diferenciados por
colores (rojo el positivo o ánodo, y negro el negativo o cátodo) y el conmutador
de polaridad.
• Posee un electrodo de aplicación manual o puntual, que suele ser un
dispositivo en forma de lápiz. En su extremo posee un electrodo,
normalmente pequeño, ya que se destina a la aplicación en puntos
motores o zonas localizadas. Este se utiliza con una cubierta de tela o
algodón en la punta del electrodo, para la técnica MONOPOLAR.
PUNTO MOTOR

• El punto motor es el lugar en el que un estimulo eléctrico generara


la contracción máxima con la menor cantidad de electricidad; es la
zona de piel que recubre el lugar por donde el nervio accede al
musculo.
• También, se puede adaptar electrodo de placa de metal conductor, aislado
por una cubierta de tela, espuma o algodón y de utilidad para técnica
BIPOLAR. Un mismo generador de corriente galvánica, puede ajustar la
forma de la corriente, ofreciendo otro tipo de estimulaciones.
EFECTOS DEL GALVANISMO

• Tradicionalmente, la corriente galvánica presenta, en su aplicación


terapéutica, dos efectos característicos, denominados efectos polares
(los que se producen debajo de los electrodos) y efectos interpolares
(los que se producen en el interior del organismo, en el segmento
orgánico situado entre los dos polos).
EFECTOS POLARES
POLO POSITIVO ANODO POLO NEGATIVO CATODO
REACCION ACIDA REACCION ALCALINA

LIBERACION DE OXIGENO LIBERACION DE HIDROGENO

QUEMADURA DE TIPO ACIDO QUEMADURA DE TIPO ALCALINO

COAGULACION LICUEFACCION

RECHAZO DE IONES POSITIVOS RECHAZO DE IONES NEGATIVOS

ANAFORESIS CATAFORESIS

VASOCONSTRICCION VASODILATACION

SEDACION EXCITACION
EFECTOS INTERPOLARES

• Acción vasomotora trófica.

• Acción sobre el sistema nervioso.

• Galvanonarcosis.
ACCION VASOMOTORA

 Cuando se retiran los electrodos, se aprecia un enrojecimiento marcado de la


piel, localizado en la superficie recubierta por los electrodos. Esta coloración
puede persistir de 10 minutos a media hora.
 La hiperemia cutánea es debida al cambio del pH de la piel bajo los
electrodos, lo que produce una vasodilatación refleja y aumenta
indirectamente el flujo sanguíneo arterial a la piel.
 La acción vasomotora que tiene lugar en la zona interpolar condiciona un
efecto trófico, al mejorar la nutrición tisular, y un efecto analgésico y
antiinflamatorio, al aumentar la resorción de metabolitos y disminuir el edema.
ACCION SOBRE EL SN

• Bajo el electrodo negativo, se produce un aumento de la


excitabilidad nerviosa y una mayor rapidez de transmisión del
impulso nervioso; el polo negativo tiene, por lo tanto, un efecto
neuroestimulante.
• Bajo el polo positivo, la corriente galvánica tiene un efecto
hipoestésico, sedante y analgésico, que se utilizará
terapéuticamente.
EFECTOS TERAPEUTICOS DE LA GALVANIZACION

• Aumento del metabolismo


• Vasodilatación arterio capilar.
• Procesos antiinflamatorios.
• Acción sobre los nervios motores.
• Aumento de la actividad muscular.
• Sedación y analgesia.
• Disminución del tono muscular.
INDICACIONES TECNICA DE APLICACION

 Atrofia muscular.
a) CONTINUA INTERMITENTE
 Parálisis flácida o de
origen traumático. b) CONTINUA CONSTANTE :
 Galvánica transversal
 Trastornos circulatorios  Galvánica longitudinal
centrales y periféricos.
 Trastornos inflamatorios
de raíz periférica.
 Procesos inflamatorios
óseos y degenerativos.
La perdida o disminución de la contracción muscular voluntaria puede
deberse a una lesión de la motoneurona superior o inferior, de la
unión neuromuscular. Las lesiones de la NMI pueden deberse a:
• Neuropraxia.
• Axonotmesis.
• Neurotmesis.
PROCESO AGUDO

La zona entra en un proceso agudo de inflamación: calor, rubor, dolor y tumor,


producidos por una vasodilatación exagerada que aporta nutrientes y elimina desechos
(catabolitos) además de otros residuos procedentes de la destrucción celular y
derrames.
Los catabolitos son de carga (-) produciendo acción irritante en las terminaciones
nerviosas y acidez en el pH, con lo cual se impide la liberación al sistema circulatorio del
dióxido de carbono.
 Si en este proceso agudo queremos frenar la reacción exagerada inflamatoria tenemos
que aplicar el electrodo (+) ánodo sobre el foco inflamatorio.
PROCESO CRONICO

Si ha pasado tiempo sin resolverse el problema y la lesión se cronifica,


convirtiéndose en una zona de edema indurado, en estado de gel,
atrapado entre una red de fibras de colágeno, poco dolorosa, esto implica
que aparece edema con poco riego en la zona ya que los vasos se
encuentran comprimidos entre la fibrosis de colágeno.
Para romper este circulo vicioso debemos pensar en los efectos polares y
los opuestos en la zona. Se aplica el cátodo. (-).
DOSIS

La dosis se establece entre un mínimo de 50


µA/cm2 y un máximo de 1 mA/cm2.

La corriente galvánica produce distintas


sensaciones en cada paciente, el cual puede no
percibir nada y al retirar los electrodos la zona
de estimulación puede haber sufrido
quemadura.
TECNICAS PARA APLICAR CORRIENTE GALVANICA

• Galvanización directa 1. Método longitudinal


2. Método transversal
3. Método monopolar

• Galvanización indirecta • Baño galvánico


GALVANIZACION DIRECTA

 Cuando la corriente galvánica recorre


longitudinalmente la zona de tratamiento. Se
utiliza generalmente en MMSS, MMII y
columna vertebral. Los electrodos se colocan
en la porción proximal y distal de un miembro.
El electrodo proximal se conecta al polo
positivo y el electrodo distal al negativo.

• LONGITUDINAL
• Cuando la corriente atraviesa la
zona de delante a atrás o de
adentro a afuera, este método
también es llamado transarticular
cuando se aplica en una
articulación.

• TRANSVERSAL
GALVANIZACION INDIRECTA
• Baño galvánico: En este método se utiliza el agua como medio de transmisión de la
corriente eléctrica. Puede ser parcial o total. Los recipientes en los que se alojan los
electrodos se llaman maniluvios y pediluvios para MMSS y MMII respectivamente y las
bañeras galvánicas cuando se aplica a todo el cuerpo sumergido.
• Estos recipientes están provistos de una serie de electrodos en sus paredes y
son de acero inoxidable. Estos electrodos pueden ser puestos en
funcionamiento individualmente, en su totalidad o parcialmente previa
selección. La temperatura del baño es de 36 a 37 ºC, de esta manera
aumenta la acción sedante y relajante.
IONTOFORESIS O ELECTROFORESIS
Consiste en hacer penetrar substancias a través de la piel por medio de una
corriente eléctrica galvánica. Es una técnica que resulta muy útil ya que no
es invasiva, no produce dolor y es muy eficaz en aplicaciones locales.
VENTAJAS

1. Facilita la introducción de componentes en forma iónica y de alto peso


molecular que no pueden penetrar pasivamente a través de la piel.
2. Aumenta el índice de penetración.
3. Disminuye el tiempo de acción de la respuesta al reducir el tiempo de
absorción.
EFECTOS BIOLOGICOS
• Los efectos biológicos se detectan a nivel local, ya que con la introducción de
los medicamentos mediante iontoforesis, estos se depositan en las capas
superficiales de los tejidos, lo que determina unos efectos mas lentos y
sostenidos.
• Se puedan conseguir efectos biológicos intrínsecos, que serán los propios
de la corriente galvánica tanto polares como interpolares, como vehículo
inductor del preparado medicamentoso o producto químico.
• Los efectos farmacológicos son los inherentes al medicamento que se introduce
en el organismo y que están ligados a la cantidad y calidad de los iones que
atraviesan la piel.
• La penetración es muy superficial de 1 a 3 mm, y la eliminación se realiza por vía
de general, una vez producida la absorción del medicamento.
TECNICA DE APLICACION

• Para que se produzca la introducción del compuesto en el interior del


organismo es aconsejable que se utilicen soluciones electrolíticas, ya que es
necesario que las sustancias que se van a introducir estén en forma de
iones. La corriente galvánica solo se utiliza como medio de transporte.
 Pueden utilizarse soluciones o pomadas preparadas pero es necesario que se
disocien en iones para que se produzca la penetración en el organismo.
 Una vez conocida la polaridad de la sustancia llamaremos electrodo activo al
portador del medicamento, y electrodo indiferente al otro. La medicación se
colocara siempre debajo del electrodo activo.
 Cuando el fármaco que aplicamos esta en forma liquida, se colocara
empapando un material absorbente(algodón, gas) que utilizamos como
superficie intermedia entre el electrodo y la piel, procurando que el contacto
sea uniforme para evitar concentración de corriente.
OMPUESTO DISOLUC. POLAR. EFECTO
Adrenalina 2‰ + Vasoconstrictor
Alfaquimiotripsina 1‰ + Antiedematoso Antiinflamatorio

Anestésicos locales (cocaína,


1 % en solución alcohólica + Anestésico local
nuperalina, novocaína)

Ácido acético 2% - Desectructurante de calcificaciones

Biclorohidrato de histamina 0,2 ‰ + Resolutivo Vasodilatador


Corbaína 5% + Anestésico local
Cloruro cálcico 1% + Sedante
Cloruro de litio 2% + Antigotoso
Antiinflamatorio, Laxante salino,
Cloruro potásico 1% -
Vasodilatador
Cloruro sódico 2% - Fibrolítico
Cloruro o sulfato de zinc 1% + Antiséptico
Citrato potásico 1% + Antiinflamatorio
+
1%
Corticoides:Iones de hidrocortisona
Antiinflamatorio
Socianato de predmisolona
1%
-
Estracto de tiroides 2‰ (-) o anfótero Resolutivo

(flaxedil) Trietoyuduro de gallamina 4% - Miorrelajante

Fosfato de epinefrina 1% + Vasoconstrictor


Hyaluronidasa Solución de 150 unidades + Resolutivo

Ioduro potásico 1% - Vasodilatador, Antiartrítico, Fibrolítico

Lidocaína 5% - Anestésico local


Nitrato de acotina 0,25 ‰ + Antiálgico
Nitrato de plata 3% + Antiinflamatorio
Procaína 1% + Anestésico local
Salicilato sódico 1% - Desconsgestionante Analgésico
Sulfato de cobre 2‰ + Antiséptico Fungicida

Sulfato o cloruro magnésico 25 % + Miorrelajante Cicatricial

Thyomucase En disolución - Desectructurante


• Una vez conocida la carga de los iones, sea positiva o negativa, se colocara
el medicamento en el electrodo de la misma carga. Es decir si el
medicamento tiene carga negativa se colocara en el electrodo negativo,
puesto que el fin perseguido es la introducción de la sustancia a través de la
piel, y es posible por que los polos opuestos se atraen, pero los de la misma
carga se repelen y de esta forma el rechazo de los iones se produce hacia el
interior del organismo.
• Si el medicamento esta en forma de pomada o gel se deposita directamente
sobre la piel y se cubre posteriormente con una compresa húmeda con agua
destilada siguiendo la misma sistemática.
• En caso de conocer la carga de la sustancia que queremos introducir en el
organismo, aplicamos el fármaco en la zona de los dos electrodos, hacemos
pasar la corriente galvánica durante el tiempo establecido e invertimos la
polaridad haciendo pasar de nuevo la corriente durante el mismo tiempo.
• Independientemente de la técnica que se vaya a aplicar, se debe prestar
atención a la piel del paciente. Antes de cada aplicación se debe limpiar la
piel con alcohol y lavar la zona donde se colocan los electrodos.
• Colocaremos el electrodo activo sobre la zona que se va a tratar y el
indiferente de mayor tamaño opuesto a el o a corta distancia y separado de la
piel, por una esponja empapada en solución salina, también se puede aplicar
de forma transversal.
DURACION DE TRATAMIENTO

• Dependerá de tres factores:

1.Tamaño de los electrodos.


2.Concentración del medicamento.
3.Intensidad empleada.
• INDICACIONES • CONTRAINDICACIONES

• Lesiones inflamatorias • Zonas con tromboflebitis.


locales. • Zonas con hematoma
• Neuralgia post-herpetica. recientes o heridas.
• Embarazadas.
• Dolores crónicos. • Pacientes con marcapaso.
• Como anestesia local. • Zonas isquémicas.
• Pacientes epilépticos.
• Miosotis osificante
• Alteración de la sensibilidad.
traumática.
• Neuropatías periféricas por
agrupamiento.
• Problemas cardíacos: Cuando el sistema generador de impulsos cardíacos
se encuentra afectado por diversas patologías, la influencia de campos
eléctricos puede alterar el ritmo y la aparición de extrasístoles o ausencias
extemporáneas de latidos.
• Precaución en zonas próximas a glándulas endocrinas: En el tratamiento
debe tenerse en cuenta su proximidad para no provocar efectos a nivel general
que no son buscados ni deseados.
• Piel en mal estado o con heridas: La presencia de lesiones en la piel provoca
concentración excesiva de la energía eléctrica, con el riesgo inminente de
quemadura
 Tumores malignos: Los procesos electroquímicos generados por la aplicación
de la corriente, pueden contribuir a un mayor descontrol del metabolismo y
reproducción de las células malignas, favoreciendo el proceso patológico

 Precauciones ante respuestas neurovegetativas exageradas: Observar si el


paciente durante las primeras sesiones hace una respuesta alérgica ante el
galvanismo o si las respuestas neurovegetativas generalizadas o locales son
exageradas. Por esto se recomienda siempre que las primeras sesiones sean
con dosis bajas y tiempos cortos.
COMPLICACIONES DE LA IONTOFORESIS

Quemaduras químicas: La causa es la formación excesiva de hidróxido


sódico en el cátodo. El hidróxido sódico produce una esclerosis del tejido,
que tarda mucho en cicatrizar. Por lo general, inmediatamente después
del tratamiento aparece una lesión elevada, rosada; horas más tarde se
convierte en una herida grisácea y exudativa. El tratamiento incluirá
antibióticos y cura estéril.
Quemaduras térmicas: El aumento excesivo de calor, en áreas donde las
resistencias son elevadas, producirá quemaduras, al igual que otra forma de
calor. La resistencia alta se produce alrededor de hiperpigmentaciones o pecas y
zonas de esclerosis. Sin embargo, las quemaduras debidas a resistencias altas
se producen: cuando los electrodos no están bastante húmedos, cuando las
arrugas evitan el buen contacto de la piel con los electrodos o cuando un
electrodo rígido no se adapta convenientemente a la superficie anatómica y deja
espacios aéreos entre la superficie del electrodo.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• Aramburu C, Muñoz E. Electroterapia, termoterapia e hidroterapia. Ed Síntesis, Madrid-


España.1998.

• Fernández Cuadros ME, Albaladejo Florín MJ, Álava Rabasa S, Pérez Moro OS. Tendinitis
calcificante de hombro: factores de riesgo y efectividad de la iontoforesis con ácido acético 5 %
más ultrasonido: estudio cuasiexperimental prospectivo a 5 años con 138 casos. Rev. Soc.
Esp. Dolor [Internet]. 2020 Dic [citado 2021 Ago 16] ; 27( 6 ): 340-348. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-
80462020000600004&lng=es. Epub 08-Feb-
2021. https://dx.doi.org/10.20986/resed.2020.3842/2020.

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