HumAnizando El TEA Asperger

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HumAnizando el

T.E.A./Asperger

Estrategia de Salud Mental de Andalucía

Estrategia de Humanización de Andalucía

Consejería de Salud y Familias


HumAnizando el T.E.A./
Asperger
(El texto está redactado en términos genéricos para facilitar la lectura)

¿Qué es el Síndrome de Asperger?

El síndrome de Asperger (SA) está incluido dentro de los Trastornos


Generalizados del Desarrollo (TGD) y está considerado un Trastorno de
Espectro Autista (TEA). Fue descrito por Hans Asperger en 1944, al
identificar un patrón de comportamiento y habilidades muy específicas,
predominante en niños varones. Lo denominó “psicopatía autista”.

La primera persona en utilizar el término Síndrome de Asperger fue


Lorna Wing, quien recogió los escritos y las investigaciones de
Asperger en el artículo titulado “El Síndrome de Asperger: un relato
clínico”, publicado en 1981.

Lorna Wing identificó tres grandes áreas afectadas, las cuales dieron
lugar a la denominada Triada de Wing, siendo estas áreas:

1) competencia de relación social,

2) comunicación,

3) inflexibilidad mental y comportamental.

Esta triada es considerada un denominador común dentro del autismo,


situándose el Síndrome de Asperger, en el nivel de mejor funcionamiento y
pronóstico dentro de los TEA.

Consideraciones a tener en cuenta por los


profesionales

 Siendo el diagnóstico una de las dificultades indentificadas por las


personas con autismo /Asperger para acceder a una asistencia
adecuada, cuando el proceso de evaluación diagnóstica funciona bien
y la comunicación entre los profesionales, la persona autista y su
familia, pareja o cuidador (es) que apoyan sus necesidades, se produce

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desde el principio, la persona autista se involucra en las decisiones
relativas a su cuidado, lo cual sienta las bases para un entendimiento
a largo plazo. Sin embargo, muchos adultos tienen dificultades para
acceder a una evaluación diagnóstica.Incluso si logran obtener un
diagnóstico, es posible que no reciban el apoyo o el seguimiento
adecuados.

 Una proporción significativa de personas con autismo/Asperger


experimentan exclusión social y económica.

 A menudo su condición no es detectada por los profesionales de la


salud, la educación y la asistencia social lo que supone en muchos
casos la aparición de barreras para acceder al apoyo y los servicios
que necesitan para vivir de forma independiente.

 Además, las personas autistas tienen más probabilidades de tener


trastornos mentales y físicos coexistentes y otros trastornos del
desarrollo.

 Algunos pueden tener contacto con el sistema de justicia penal, ya sea


como víctimas de un delito o como infractores, y es importante que se
reconozcan sus necesidades.

 Existen factores que contribuyen a retrasar el diagnóstico y el acceso


posterior a los servicios adecuados para personas con características
de autismo, como son la dificultad en la detección temprana, los
tiempos de espera para el diagnóstico, variabilidad en los criterios de
derivación y tratamiento pueden variar, así como en los modelos de
trabajo multidisciplinar entre Comunidades, etc.

Identificación y valoración
Considere la evaluación de un posible autismo cuando aprecie en una
persona uno o más de los siguientes:

- dificultades persistentes en la interacción social.

- dificultades persistentes en la comunicación social.

- comportamientos estereotipados (rígidos y repetitivos), resistencia al


cambio o intereses restringidos.

y uno o más de los siguientes:

- problemas para obtener o mantener un empleo o educación.

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- dificultades para iniciar o mantener relaciones sociales.

- contacto anterior o actual con servicios de salud mental o dificultad de


aprendizaje.

- un historial de una afección del desarrollo neurológico (incluidas las


discapacidades de aprendizaje y el trastorno por déficit de atención con
hiperactividad) o un trastorno mental.

Principios generales de cuidado:


Trabajar en asociación con la persona y, cuando corresponda, con sus
familias, parejas o cuidadores.

Ofrecer apoyo y cuidado con respeto.

Fomentar la autonomía de la persona, promover la participación activa en


las decisiones sobre cuidados y apoyar la autogestión.

Mantener la continuidad de las relaciones individuales siempre que sea


posible.

Asegurar que la información completa sobre la naturaleza de sus


dificultades, así como las intervenciones y los servicios adecuados, esté
disponible en un idioma o formato apropiado (incluidos varios formatos
visuales, verbales y auditivos, de fácil interpretación y diferentes colores y
formatos de fuente).

Tómese el tiempo para construir una relación de confianza, de apoyo,


empática y sin prejuicios como parte esencial del cuidado.

Es preciso conocer la naturaleza, desarrollo y curso del autismo.

Es preciso conocer el impacto en el funcionamiento personal, social,


educativo y ocupacional, así como el impacto del entorno social y físico.

Anime a los personas con autismo/Asperger a participar en grupos de apoyo


o de autoayuda o acceda a apoyo individual, y bríndeles apoyo para que
puedan asistir a las reuniones y participar en las actividades.

Considere si la persona puede beneficiarse del acceso a una figura de apoyo


judicial. Asegúrese de que los personas con autismo/Asperger que tienen
responsabilidades de cuidado reciban apoyo para acceder a la gama
completa de servicios de atención social y de salud mental y física, que
incluyen: información específica, consejos y apoyo a los padres sobre su
papel como tales, incluida su capacitación si es necesario, por parte de
profesionales con experiencia en el cuidado de adultos y niños autistas.

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Cómo facilitar la comunicación en los entornos
sociosanitarios
Los profesionales deben asegurarse de ser fácilmente reconocibles con su
nombre y categoría profesional en lugar visible, mediante la presentación o
el uso de una identificación adecuada.

Comunicar claramente su papel y función en el entorno sociosanitario.

Dirigirse a la persona usando el nombre y el título que prefiera.

Explicar claramente cualquier lenguaje clínico y comprobar que la persona


autista comprende lo que se está diciendo.

Se tendrá en cuenta las necesidades de comunicación, incluidas las que


surjan de una discapacidad de aprendizaje, problemas de vista o audición o
dificultades del lenguaje, y proporcione ayudas para la comunicación o
intérpretes independientes (alguien que no tenga una relación personal con
la persona autista) si es necesario.

Todo el personal que trabaja con personas con autismo/Asperger debe ser
sensible a las cuestiones de la sexualidad, incluida la asexualidad y la
necesidad de desarrollar relaciones personales y sexuales. En particular,
tenga en cuenta que los problemas en la interacción social y la comunicación
pueden llevar a la persona autista a malinterpretar el comportamiento de
otra persona o a su posible explotación por parte de otros.

Cómo adaptar los entornos sociosanitarios


En todos los entornos, tenga en cuenta el entorno físico en el que se evalúa,
apoya y cuida a las personas con autismo/Asperger, incluidos los factores
que pueden desencadenar el comportamiento que los desafía.

Si es necesario, realice ajustes o adaptaciones, por ejemplo, el espacio


personal otorgado (al menos un brazo de distancia).

Usando apoyos visuales (por ejemplo, use etiquetas con palabras o símbolos
para proporcionar pistas visuales sobre el comportamiento esperado).

El color de las paredes y los muebles (evite los patrones y use colores que
provoquen poca excitación, como el crema).

Reduzca la iluminación fluorescente, use cortinas opacas o recomiende el


uso de gafas oscuras o aumente la luz natural. Reduzca los sonidos externos
y/o facilite el uso de tapones para los oídos, si es posible.

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Cuando no sea posible ajustar o adaptar el entorno, considere variar la
duración o la naturaleza de cualquier evaluación o intervención (incluido
tomar descansos regulares) para limitar el impacto negativo del medio
ambiente.

Evaluación integral (diagnóstico, necesidades y


riesgos) de la sospecha de autismo
Una evaluación integral debe:

Ser realizada por profesionales capacitados y competentes.

Trabajar en equipo y aprovechar una variedad de profesiones y habilidades.

Cuando sea posible, involucrar a un miembro de la familia, pareja, cuidador


u otro informante o utilizar pruebas documentales (como informes escolares)
del comportamiento actual y pasado y el desarrollo temprano.

Al comienzo de una evaluación integral, debata con la persona el propósito


de la evaluación y cómo se le informará el resultado de la misma. La
retroalimentación debe ser individualizada y considerar involucrar a un
miembro de la familia, pareja, cuidador o defensor, cuando sea apropiado,
para apoyar a la persona y ayudar a explicar la retroalimentación.

Una evaluación integral debe tener en cuenta:

Características centrales del autismo (dificultades en la interacción social y


la comunicación y la presencia de comportamiento estereotipado, resistencia
al cambio o intereses restringidos) que han estado presentes en la infancia y
continúan hasta la edad adulta.

Historia del desarrollo temprano, cuando sea posible.

Problemas de conducta en casa, en la educación o en el empleo.

Trastornos físicos y mentales pasados y actuales.

Otras condiciones del neurodesarrollo.

Sensibilidades hipo y/o hipersensibles y atención al detalle.

Realice una observación directa de las características centrales del autismo,


especialmente en situaciones sociales.

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Enlaces de interés para ayudar al diagnóstico y
abordaje integral de las personas con trastorno del
espectro autista/Asperger

http://nice.org.uk/guidance/cg128 Guía NICE detección y diagnóstico de los


trastornos del espectro autista.

https://rb.gy/lwqtao Guía de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con


Trastornos del Espectro Autista en Atención Primaria.

http://t.ly/xaMi TEA (Asperger): Guía básica de actuación para el profesorado

http://t.ly/VQ6H Protocolo-Atención Sanitaria para que las personas con autismo


puedan usar mejor el sistema saitario público de Andalucía.

http://t.ly/6NdB El Síndrome de Asperger. Intervenciones psicoeducativas.

http://t.ly/KRnN Manual Intervención Temprana en Trastornos del Espectro


Autista. Junta de Andalucia.

http://t.ly/dPx9 Guía de buenas prácticas en Niñas, Adolescentes y Mujares con


TEA.

http://t.ly/DVac Guía de buenas prácticas en Educación Inclusiva. Save the


Children.

http://t.ly/FRh8Uso-Responsable de las TIC en alumnado con TEA. Guía de


profesorado.

http://t.ly/ll63 Uso-Responsable de las TIC en alumnado con TEA. Guía de


alumnado.

Considere usar una herramienta de evaluación formal, como las siguientes:

Evaluación de Asperger en adultos (AAA; incluye el cociente del espectro


autista [AQ] y el cociente de empatía [EQ]).

Entrevista de diagnóstico de autismo - revisada (ADI-R).

Programa de observación de diagnóstico de autismo - Genérico (ADOS-G).

Entrevista de diagnóstico del síndrome de Asperger (y autismo de alto


funcionamiento) (ASDI).

Escala de diagnóstico de Asperger de autismo de Ritvo - Revisada (RAADS-


R).

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Entrevista de diagnóstico para trastornos sociales y de la comunicación

Considere usar una herramienta de evaluación formal, como las siguientes


para personas con problemas de aprendizaje:

http://t.ly/txNE ADOS-G Escala de observación para el diagnóstico del


autismo.

http://t.ly/I0qL el ADI-R. Entrevista para el diagnóstico de autismo revisda.

Enlaces de interés para personas favorecer la inclución


social de pacientes y familiares

http://t.ly/1M3T CARTA DE DERECHOS DE LAS PERSONAS CON


AUTISMO

http://t.ly/YkdX FEDERACIÓN Asperger ANDALUCIA

http://t.ly/N1OJ FEDERACIÓN AUTISMO ANDALUCIA

http://t.ly/risP CONFEDERACIÓN AUTISMO ESPAÑA

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