ANEMIA

ANEMIA
DEFINICIÓN
Es la disminución de Eritrocitos y disminución de la concentración de la hemoglobina
TIPOS
ANEMIA POR PERDIDA DE SANGRE: Cuando una persona sufre perdidas de sangre continua, este no llega a absorver
suficiente hierro para formar hemoglobina (hemoproteina) tan rápido como la pierde.
Entonces como consecuencia los eritrocitos que se producen son mas pequeños y con poca hemoglobina, lo que da lugar a
una anemia hipocronica microcitica.
Pero en caso de una hemorragia rápida, el organismo reemplaza la parte liquida del plasma en 1-3 dias, dejando una baja
concentración de eritrocitos, y si no se produce una segunda hemorragia la concentración de eritrocitos se normaliza de 3
a 6 semanas
ANEMIA APLASTICA DEBIDA A DISFUNCION DE LA MEDULA OSEA: Es la falta de función en la medula osea,
esto es causado por diversos factores como:
 Quimioterapia para el tratamiento de cáncer

 Tambien dosis elevadas de productos toxicos como Incenticidas o el benceno de gasolina
Estos pueden dañar las células madre de la medula osea ocasionando disfunción
Aveces las causas de la ANEMIA APLASTICA se desconocen entonces el transtorno es llamada ANEMIA APLASTICA
IDIOPATICA.
Otros factores que pueden conducir a la anemia aplastica son los transtornos autoinmunitarios como el LUPUS
ERITEMATOSO, en el que el sistema inmunitario ataca a las células sanas, como las células madre de la medula osea.
ANEMIA MEGALOBLASTICA: Es el crecimiento excesivo de los eritrocitos con formas raras y con membranas
frágiles, esto es causado por la perdida de cualquiera de estos elementos que son:
 La vitamina B12
 Acido Folico
 Factor intrínseco de la mucosa gástrica
Como consecuencia puede reducir la reproducción de los eritroblastos, tambien estas células pueden llegar a romperse con
gran facilidad dejando al paciente con un bajo numero de Eritrocitos
ANEMIA HEMOLITICA: Son anomalías de los eritrocitos, mayormente son hereditarios, las células se hacen frágiles y
se rompen facilmetne, esto causa anemia grave pues los eritrositos se destruyen mas de lo que se producen, algunos
transtornos hemolíticos son
 Esferocitosis hereditaria: En aquí los eritrocitos no tienen forma de discos bicóncavos, son pequeños y esféricos, y
al no tener la estructura de membrana normal flexible, estos a al pasar atraves de la pulpa esplénica y otros lechos
vasculares rigidos se rompen con mayor facilidad incluso ante una compresión ligera.
 Anemia falciforme: En aquí las células tienen un tipo anormal de hemoglobina denominada hemoglobina S.
resultado de una cadena beta defectuosa en la molecula de la hemoglobina, causando una baja concentración de
oxigeno formando eritrositos en forma de hoz, lo que provoca la rotura de los eritrositos.
 Eritroblastosis fetal: Sucede cuando los eritrocitos fetales tipo RH son atacados por los anticuerpos de la madre de
tino no RH, lo que provoca su rotura y el niño nazco con un caso grave de anemia
EFECTOS DE LA ANEMIA SOBRE LA FUNCION DEL SISTEMA CIRCULATORIO
Uno de los efectos principales es el gran aumento del gasto cardiaco, en pacientes can anemia grave la vsicosidad
sanguínea se reduce hasta 1. 5 veces de 3 que es lo normal, produciendo que una cantidad mayor de globulos rojos
fluya a través de los tejidos y vuelve al corazón, lo que aumenta mucho el gasto cardiaco, asi tambien hipoxia debido
a un menor transporte de oxigeno por la sangre dando el efecto el efecto del aumento del trabajo de bombeo.
Aunque en personas con anemia el aumento del gasto cardiaco compensa el efecto de menor transporte de oxígeno,
más flujo más oxigen, pero si la persona hace ejercicio aumenta la demanda tisular de oxigeno y como el corazón no
bombea mas de lo que bombea, se produce una hipoxia tisular extrema y puede aparecer una insuficiencia cardiaca.
POLICITEMIA
POLICITEMIA SECUNDARIA: Se refiere a la producción de grandes cantidades de eritrocitos, los eritrocitos sulen
aumentar de 6-7 millones, alrededor de un 30% mas.
Esto se produce en respuesta a una hipoxia en el tejido porque hay poco oxigeno en el aire respirado (como en las
alturas elevadas o por insuficiencia cardiaca)
Un tipo común de Policitemia Secundaria es la Policitemia Fisiologica que aparece en personas que viven en altitudes
de 4300-5600 metros
POLICITEMIA VERA (eritremia): Se debe a una anomalía genética en las células hemocitoblasticas lo que da lugar a
una producción excesiva de eritrositos. Esto tambien suelen provocar una producción excesiva de leucocitos y
plaquetas
En la POLICITEMIA VERA la cantidad de eritrositos pueden ser de 7.8 millones y el hematocrito de 60-70% cuando
lo normal es de 40-45% tambien aumenta el volumen sanguíneo total y como consecuencia muchos capilares
sanguíneos taponan por la viscosidad sanguínea
EFECTO DE LA POLICITEMIA SOBRE LA FUNCION DEL APARATO CIRCULATORIO
Algunos efectos son
 La sangre fluye lentamente

 El volumen sanguíneo aumenta, lo que tiende a aumentar el retorno venoso
 La presión arterial es normal en la mayoría de los casos, pero cuando la regulación de la presión arterial
fracasa aparece la hipertensión
 Una persona con POLICITEMIA VERA tiene habitualmente una complexión rubicunda con un tinte azulado
(cianotico) en la piel.

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 Quimioterapia para el tratamiento de cáncer

 La sangre fluye lentamente

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