S1 PPT Diagnóstico - 2022

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UPN, PASIÓN POR

TRANSFORMAR VIDAS

Diagnóstico e Informe
psicológico

Sesión 1:
Análisis histórico del diagnóstico y
conceptos

Docente: Jorge Alberto Flores Morales.

[email protected]
LOGRO DE LA SESIÓN

Al término de la sesión el estudiante


conocerá el concepto de diagnóstico y sus
bases históricas.
Harold Frederick “Fred” Shipman fue un
Médico Británico, acusado de matar a
218 de sus pacientes. Es conocido por
ser uno de los peores asesinos en serie
de la historia moderna.
No soy un instrumento de Dios; Cuando
estoy con un paciente, yo soy Dios” (Harold
Shipman).
¿Todos los problemas humanos se pueden diagnosticar?

https://elpais.com/diario/2002/07/20/sociedad/1027116001_850215.html

¿Existe una etiqueta para cada una de las dificultades por las que las personas
atraviesan a lo largo de su ciclo vital?
ANTECEDENTES PRE CIENTIFICOS

Los astros influenciaban sobre la conducta humana


Desde siempre hemos buscado “conocer”

Buscamos
examinar

Personas Situaciones Objetos

Para

realizar un análisis o para buscar una solución a sus


problemas o dificultades.
ANTECEDENTES CIENTIFICOS
FRANCIS GALTON
(1822 – 1911)

• Centrada su estudio en las “diferencias


Individuales”.
• Tenía una perspectiva “innatista” del
comportamiento humano.
• Aseveraba que la herencia era más
importante que el medio.
ALFRED BINET
(1857 – 1911)
Considerado en Francia
fundador de la psicología
experimental, fue comisionado
en 1904 por el Ministerio de
Instrucción Pública para
identificar niños “anormales”.
Creó así, un sistema de
medida para clasificar a los
sujetos según su capacidad
intelectual (lo que originaría al
concepto de edad mental)
EDWARD THORNDIKE
(1874 – 1949)

• Pionero del condicionamiento


instrumental.

• “Ley del efecto”.


SIGMUND FREUD
(1856 – 1939)

• Estructura del aparato


Psíquico.
• Etapas del desarrollo
sexual.
¿Qué es un diagnóstico

El diagnóstico es un proceso inferencial, realizado


a partir de un «cuadro clínico», destinado
a definir la enfermedad que afecta a un paciente.

El diagnóstico es un elemento fundamental en


la cadena de actividades que implica una
buena atención médica o psicológica
El síndrome o conjunto de síntomas y signos que
presenta el paciente a raíz de la enfermedad

La enfermedad, tal cual lo leemos en textos de


Al hablar de medicina, por ejemplo, insuficiencia suprarrenal,
«cuadro clínico», cáncer del pulmón, hipertensión arterial;
hay 3 elementos
que se
interrelacionan:
El contexto, que es el ambiente social,
económico, psicológico en que se sitúa la persona
que padece la enfermedad.
ENFOQUES TEÓRICOS ACTUALES DE LA
EVALUACIÓN PSICODIAGNÓSTICO
PSICOLÓGICO
ENFOQUE PSICOMÉTRICO

OBJETIVOS:

• Estudiar las diferencias


individuales.

• Ubicar al sujeto de
referencia normativo en un
rasgo o dimensión concreta
que pueda cuantificarse.
ENFOQUE PSICODINÁMICO

Estructura
Énfasis en la Mecanismo de
historia pasada del intrapsíquica de la
realidad (ello, yo, defensa.
sujeto
super yo).

• Técnicas proyectivas.
• Análisis de los sueños.
• Asociación libre.
• Entrevista libre o semi estructurada.
• Autobiografías.
• Análisis de transferencias.
ENFOQUE FENOMENOLÓGICO HUMANISTA
• La conducta esta determinada por la
percepción subjetiva que el sujeto tiene del
Presupuestos mundo y de si mismo
teóricos

• Comprender e intervenir para estimular el


crecimiento personal, logrando un mejor
Objetivos ajuste personal y social del sujeto.

• Técnica subjetivas: observación y


Técnicas
autoobservación, entrevista libre.
ENFOQUE CONDUCTUAL RADICAL
ENFOQUE CONDUCTUAL MEDIACIONAL
ENFOQUE COGNITO CONDUCTAL
DEFINICIÓN DEL DIANOSTICO
PSICOLOGICO
DESARROLLO FORMATIVO DE UNA PERSONALIDAD desde
Neurociencias Informacional (P, Ortiz)

SISTEMA
CONATIVO
CARÁCTER
SISTEMA
COGNITIVO

SISTEMA
AFECTIVO

INFANCIA: NIÑEZ: ADOLESCENCIA:

Desarrollo de los Desarrollo de los Desarrollo de las


Sentimientos y del Conocimientos y del Motivaciones y del
TEMPERAMENTO INTELECTO CARÁCTER

20
0 - 10 años 11 - 13 años 15 - 18 años

Nacimiento Mantiene rasgos anteriores Sociabilidad


Parto, intranquilidad, travieso Egocentrismo,Liderazgo, Impulsividad, Relaciones Interpersonales::Heterosexual y
Ambivalencia,Incomprensión del mismo sexo
Introversión/ Extroversión
Necesidad de llamar atención o Inicio de Rs Ss
Adaptación, hiperactividad reconocimiento
Conducta de riesgo
Temores en Infancia Disfruta de la soledad, Nerviosismo, Rebelde
Acata normas
Conducta temprana de Oposición
Búsqueda de emociones
Evitación
Abuso/ Acoso Sexual

Dinámica Familiar
Normas,Valores,Perfeccionismo,Preocupaciònconstante,Violencia,
Refuerzo / Castigo
ACTIVIDADES INCLUIDAS EN EL
DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO
PERSPECTIVAS DEL DIAGNÓSTICO
PSICOLÓGICO

CIE
10
SISTEMA DE
DIAGNÓSTICO
ACTUALES

DSM
IV
Ventajas y limitaciones de la clasificación
prototípicas en la psicología.
Principales cambios incorporados en los
manuales de diagnósticos.
A manera de conclusión:
En el modelo médico el diagnóstico de enfermedad es condición imprescindible para
prescribir un tratamiento adecuado y además implica el conocimiento de las causas que han
dado lugar a esa situación
¿Y en psicología es así?
En el campo psicológico no necesariamente esto es así
En algunas ocasiones un paciente que cumpla rigurosamente todos los criterios…en otras
no.
El paciente puede tener una serie de síntomas pertenecientes a diferentes categorías
En otras los síntomas pueden a variar con el paso del tiempo, lo que da lugar también a
cambios y/o adicción de nuevos trastornos al original
Y en muchas ocasiones el diagnóstico psicológico no aporta información sobres las posibles
causas del trastorno
En algunas ocasiones el diagnóstico puede crear en el
paciente:

Lleva al paciente a “acomodarse” y a justificar su situación en una especie de indefensión


aprendida, la persona adopta su diagnóstico y cree, erróneamente, que poco o nada puede
hacer para cambiarlo o superarlo, es y se comporta así porque está “enferma”.

La enfermedad se asocia con un estereotipo y, en


muchas ocasiones, con un estigma; la persona deja
de ser vista por lo que realmente es y se convierten
en una serie de conductas propias de la
enfermedad diagnosticada.

El paciente a veces se asume el


diagnóstico como una parte de su
identidad, pasando de “tener una
enfermedad” a “ser una enfermedad”.
Los diagnósticos tienen un efecto de profecía
autocumplida: el entorno de la persona con
determinada enfermedad mental comienza a atender
de forma diferencial y a sobreestimar los
comportamientos que forman parte de la categoría y a
subestimar aquellos que no forman parte

En algunos casos las personas diagnosticadas pueden


obtener una ventaja o beneficio secundario de su
enfermedad, es decir, consiguen beneficios de los
propios síntomas, otras personas del entorno les
prestan más atención, cuidados, etc.. lo que en realidad
contribuye a reforzar los síntomas y la asunción del rol
de enfermo.
GRACIAS

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