Tema 4 Toxicología Laboral

Tema 4
Condiciones de Salud
Toxicología laboral
Índice
Esquema
Ideas clave
4.1. Introducción y objetivos
4.2. Generalidades. Clases de sustancias químicas
4.3. Medios de contaminación
4.4. Vías de entrada de tóxicos en el cuerpo humano
4.5. Diagnóstico. Métodos de nivel de exposición según

sustancias.
4.6. Interpretación de resultados y acciones de control.
4.7. Referencias bibliográficas
A fondo
Prevención de riesgos laborales: productos químicos
Exposición a sustancias químicas
Seguridad química y comunicación de peligros.
Test
Esquema
Condiciones de Salud 3
Tema 4. Esquema
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)
Ideas clave
4.1. Introducción y objetivos
Las sustancias químicas están presentes en todos los lugares: casa, trabajo,
medioambiente. Según la forma en la que nos relacionemos con esas sustancias
serán los riesgos a los que nos exponemos. Otro aspecto a tener en cuenta es el
grado de toxicidad de la sustancia, la que puede aumentar dependiendo del manejo
o uso que se haga de ella. Si se tiene una exposición permanente a las sustancias
químicas, el riesgo dependerá de si se siguen las normas de seguridad y de que las
personas elijan hacer uso de ellas en condiciones óptimas, de acuerdo a las
recomendaciones dadas por el fabricante y decida utilizar los elementos de
protección personal al hacer uso de las sustancias químicas.
Existen sustancias químicas que se usan con frecuencia en los hogares o lugares de
trabajo con las que las personas están muy relacionadas. Sin embargo, desconocen
los efectos pueden ocasionar al hacer un uso incorrecto, por ello es importante que
desde seguridad y salud en el trabajo no se desestime ningún riesgo ni exposición
por menor que ella parezca y se tomen todas las medidas de prevención y protección
necesarias para las personas y el medioambiente. Con ello se evitará la aparición de
enfermedades laborales por exposición y accidentes laborales por el mal uso de las
sustancias químicas.
Los objetivos que se pretenden alcanzar en este apartado son:
▸ Crear consciencia en el estudiante frente al riesgo del uso de sustancias
químicas en todos los ámbitos y la necesidad de generar medidas de
prevención.
▸ Conocer las sustancias químicas y los efectos que producen en las personas
que están expuestas a ellas.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
4.2. Generalidades. Clases de sustancias químicas
Definiciones
«La toxicología es el estudio de los agentes físicos y químicos y las
lesiones que causan a las células vivientes» (Ladou y Harrison,
2005).
« E l riesgo químico es aquel que puede producirse por una
exposición no controlada a productos químicos que puede derivar en
efectos agudos o crónicos en la salud y la aparición de
enfermedades. Los productos químicos (sustancias y/o preparados)
también pueden provocar consecuencias locales y sistémicas según
la naturaleza del producto y la vía de exposición» (Albiano y Villamil,
2015).
«Agente químico es todo elemento o compuesto químico, por sí solo
o mezclado, tal como se presenta en estado natural o es producido,
utilizado o vertido, incluido el vertido como residuo, en una actividad
laboral, se haya elaborado o no de modo intencional y se haya
comercializado o no» (INSST, s.f.).
«Producto químico peligroso es aquel que puede representar un
riesgo para la seguridad y salud de los trabajadores o para el medio
ambiente debido a sus propiedades fisicoquímicas, químicas o
toxicológicas, y a la forma en que se utiliza o se halla presente en el
lugar de trabajo (Real Decreto 374/2001). Como estos agentes en
contacto con el organismo pueden ocasionar daños, también se les
conoce con el nombre de productos tóxicos» (Istas, s.f.).
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Clasificación de los agentes tóxicos
A: Estado físico del agente
Figura 1. Estados físicos de sustancias tóxicas.
B. Estructura química del agente
La estructura química del agente puede determinar la toxicidad de la sustancia.
C. Medio del agente
El medio (agua, aire) en que se encuentra una sustancia toxica determina la
población expuesta y el riesgo de exposición.
D. Sitio de la lesión por el agente
Los agentes se pueden describir en términos de los órganos que afectan. Ej: Riñón
E. Mecanismo de acción del agente
Se coloca a los agentes en categorías con base en su mecanismo de acción. Por
ejemplo, asfixiantes como el cómo cianuro y monóxido de carbono.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
F. Efectos clínicos del agente
▸ Inicio de los efectos: Los efectos de las sustancias tóxicas pueden ser inmediatos,
por ejemplo, irritantes que generan lesión en la piel manifestado con edema.
▸ Reversibilidad de los efectos: la reversibilidad de los daños causados a las células
dañadas o lesionadas por la exposición a sustancias tóxicas depende de la

capacidad de las células para regenerarse.
▸ Factores que afectan la respuesta clínica a un agente.
▸ Duración, frecuencia y vía de exposición.
▸ Factores ambientales.
▸ Factores personales, determinan la susceptibilidad de las personas, dependiendo de
la edad, género, peso corporal, antecedentes raciales, estilo de vida, estado
inmunológico y hormonal, estrés o estado de salud.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
4.3. Medios de contaminación
Transporte de tóxicos a través de la membrana
La intoxicación sistemática se produce tras la incorporación al interior del organismo
y distribución de la sustancia por el torrente sanguíneo. La cinética seguida por un
tóxico en el interior de un organismo es la siguiente:
Figura 2. Cinética seguida de un tóxico en el organismo.
La absorción se produce a través de la membrana biológica. Su estructura y
características regulan el paso de tóxicos.
Características
▸ Estructura laminada formadas por fosfolípidos, glicolípidos y proteínas:
• Bicapa lipídica.
▸ Estructuras fluidas y asimétricas.
▸ Carácter anfipático debido a las dos partes que componen los fosfolípidos:
• Polar o hidrófila: constituyen la parte exterior.
• No polar o apolar: cadenas hidrocarbonadas de los ácidos grasos.
▸ Permeabilidad: permite el paso de gases, líquidos y sustancias disueltas en el
líquido.
• Membrana permeable: permite el paso de solventes y sustancias disueltas.
• Membrana semipermeable: permite el paso de moléculas de solventes.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
• Selectivamente permeable: permite el paso de solventes y determinados

solventes.
▸ Capacidad de penetración de sustancias liposolubles y difícilmente por sustancias

hidrosolubles e ionizadas y de gran tamaño (necesitan proteínas transportadoras).
▸ Propiedades fisiológicas y estructurales dependientes de la proporción y del tipo de

moléculas que las componen: lípidos, proteínas y glúcidos.
Figura 3. Estructura de la membrana de plasma. Fuente: https://www.ck12.org/biology/cell-transport/lesson/Cell-
Transport-Advanced-BIO-ADV/
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Transporte a través de la membrana
El transporte dependerá de varios factores:
▸ Dirección del transporte: transporte a favor o en contra del gradiente químico o

eléctrico.
▸ Constitución y propiedades fisicoquímicas de las sustancias tóxicas:
• Lipófilas: sustancias que presentan afinidad por las sustancias lipídicas

(grasas) y que poseen la capacidad de disolverse en las mismas.
• Hidrófilas: sustancias que presentan afinidad y pueden disolverse en agua.
Figura 4. Esquema del transporte activo y pasivo de una membrana.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
4.4. Vías de entrada de tóxicos en el cuerpo

humano
Las sustancias o contaminantes químicos presentes en el ambiente de trabajo
penetran al interior del organismo, tras haber superado en primer lugar una serie de
barreras biológicas como paredes alveolares, epitelio, epidermis, tejido vascular etc.
La higiene industrial es la encargada de determinar, controlar y reducir las vías de
entrada de contaminantes al organismo.
Vías de entrada de un contaminante al organismo
Figura 5. Vías de entrada de un contaminante al organismo.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
▸ Vía respiratoria o pulmonar:
Consiste en la vía de absorción más importante y común en el ambiente laboral. Por
esta vía penetran numerosos tóxicos presentes en suspensión en el aire: gases,
vapores, nieblas, polvos, aerosoles, etc.
El tamaño de las partículas inhaladas determinará la posición de acumulación dentro
del aparato respiratorio:
▸ Zona nasofaríngea: incluye nariz, faringe y la laringe. El aire inhalado es
acondicionado en humedad y temperatura.
▸ Zona traqueobronquial: incluye tráquea, bronquios y bronquiolos.
▸ Zona pulmonar: incluye pulmones y alvéolos dispuestos en forma de racimo.
Figura 6. Vía respiratoria.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Factores que influyen en la penetración por la vía respiratoria:
▸ Cantidad de contaminante: una mayor concentración de contaminante favorece la

absorción por diferencia de concentración en los alveolos.
▸ Actividad física de la persona: esto favorece la ventilación pulmonar y por tanto la

absorción del contaminante.
▸ Tamaño de partícula.
Tabla 1. Tamaño de la partícula de la zona pulmonar.
▸ Naturaleza del tóxico: hidrófilos, absorción en la zona nasofaríngea y

traqueobronquial; lipófilos, absorción en la membrana alveocapilar.
▸ Flujo sanguíneo: un elevado ritmo cardiaco favorece la absorción y transporte del

contaminante por los alveolos.
▸ Difusión a través de la membrana alveocapilar: los gases, vapores y aerosoles

líquidos son absorbidos principalmente por difusión. Polvos y aerosoles sólidos, por
difusión, transporte activo o pasivo.
▸ Solubilidad del tóxico en sangre : la absorción depende de la diferente solubilidad

en agua o en grasa del contaminante (coeficiente de reparto).
▸ Difusión y solubilidad del tóxico en tejidos : depende de la circulación sanguínea

y capacidad de difundir a través del tejido y membranas tisulares, así como de la
composición y cantidad en proporción de grasa y agua del tejido.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
▸ Vía dérmica.
La piel supone una superficie de 1.8 m² en una persona adulta. Esta barrera
biológica contra agentes físicos, químicos y biológicos supone la segunda fuente de
penetración de contaminantes al organismo.
Capas que componen la piel
Figura 7. Capas que se componen la piel. Fuente: https://www.pinterest.cl/pin/453385887473916322/
▸ Epidermis: barrera impermeable para casi todas las sustancias. Vía de entrada
importante desde el punto de vista toxicológico. Supone la capa más externa, con un
espesor de un milímetro. Su estructura está formada por varias capas de queratina,
proteína que fortalece, impermeabiliza y hace flexible la superficie de la piel.
• Capa superior: superficie irregular de células muertas aplanadas.
• Capa interior: capa más interna, se generan células vivas.
• Membrana lipídica: barrera protectora, donde penetran los folículos pilosos y

canales de glándulas sudoríparas.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
▸ Dermis: verdadero soporte de este órgano, con un espesor de unos cuatro
milímetros. Su estructura se basa en diversos tipos de fibras entrelazadas:
• Colágeno: principal componente de la dermis. Proporciona resistencia y
firmeza a la estructura.
• Elásticas: más escasas que el colágeno, proporcionan elasticidad a la piel.
• De reticulina: muy escasas, se disponen alrededor de los anejos (pelos, uñas,

glándulas) y de los vasos sanguíneos.
En el interior de estas capas se encuentran los vasos sanguíneos que irrigan la piel,
las terminaciones nerviosas y los anejos cutáneos (córneos y glandulares).
▸ Hipodermis: capa más profunda. Constituida por multitud de células grasas que
permiten aislar al cuerpo del frío y calor exterior. Las sustancias que pueden penetrar
a través de la «vía dérmica» se determinan a través de los Valores Límite

Biológicos (VLB).
▸ La penetración a través de la piel se ve influida por la composición química de la
sustancia:
▸ Hidrófilas: no pueden traspasar la capa sebácea lipídica, por tanto, penetran a
través de roturas o zonas con falta de esta capa.
▸ Lipófila: pueden atravesar con facilidad la capa sebácea lipídica de la piel.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Tabla 2. Elementos que influyen en la absorción dérmica por factores ambientales y físico anatómicos.
▸ Vía digestiva:
El tubo digestivo supone una vía principal de absorción en la ingestión deliberada o

por accidente de contaminantes tóxicos. La vía digestiva es la más frecuente en las
intoxicaciones voluntarias, criminales y accidentales. También se tienen en cuenta la
penetración de contaminantes ambientales a través del agua y los alimentos.
La higiene industrial establece la absorción digestiva como una de las fuentes de
intoxicación más cotidiana debido a la cierta asiduidad de comer y beber en el puesto
de trabajo.
La absorción de las sustancias puede producirse a lo largo de todo el aparato
digestivo, pero se produce en mayor proporción en el intestino delgado debido a la
gran superficie e irrigación sanguínea y especialmente, en el duodeno debido a la
presencia de mayor cantidad de vellosidades.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Factores que afectan a la absorción gastrointestinal:
▸ Peristaltismo o motilidad intestinal.
▸ Flujo sanguíneo a través del intestino.
▸ Secreciones y flora intestinal.
▸ Edad del individuo.
▸ Estado fisicoquímico de los componentes.
▸ Vaciamiento gástrico.
▸ Presencia de alimentos.
▸ Vía parenteral
Se produce por penetración directa del tóxico en la sangre a causa de roturas o
lesiones de la piel como las heridas. Esta vía es mayoritariamente accidental y
mucho menos frecuente, supone una vía de entrada grave e importante para los
contaminantes ya que pueden llegar a la sangre en un corto espacio de tiempo y
circular por todo el organismo.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
4.5. Diagnóstico. Métodos de nivel de exposición

según sustancias.
Distribución de los tóxicos en el organismo
Los contaminantes absorbidos son difundidos hasta los diferentes tejidos del
organismo donde ejercen su acción tóxica o pueden acumularse. En esta
distribución, los contaminantes atraviesan una serie de membranas biológicas con
diversa facilidad hasta alcanzar su deposición final.
Su distribución se produce principalmente a través de la sangre. La sangre circula en
condiciones de alta presión y es repartida a través de filtración hacia el sistema
linfático que se ramifica por los tejidos y órganos blandos.
Figura 8. Componentes de la sangre.
En la distribución de las sustancias por el organismo, los contaminantes pueden
aparecer:
▸ Unidos física o químicamente a los componentes de la sangre.
▸ Estado libre en el plasma (solo sustancias muy solubles en agua y sin grupos
lipófilos).
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
▸ Unidos a otros componentes del plasma: se forma un quelato estable eliminado

rápidamente por el riñón.
Tabla 3. Tóxicos.
La acumulación o salida de los tóxicos en la sangre se produce debido al equilibrio
dinámico con su concentración en los órganos y tejidos. El tóxico que forma un
ligado a medida que se distribuye por los tejidos es liberado de la fracción ligada. La
cantidad de proteína y el grado de afinidad de los agentes por la proteína
determinarán la liberación o acumulación del tóxico del ligado.
En el organismo humano encontramos diferentes compartimentos de distribución y
acumulación de tóxico, ordenados de forma decreciente en cuanto a vascularización
y contenido en agua (factores que influyen en la distribución).
Figura 9. Compartimentos de distribución y acumulación de tóxico.
Factores que influyen en la distribución
▸ Grado de perfusión vascular sanguínea.
▸ Afinidad por proteínas tisulares.
▸ Liposolubilidad: coeficiente de partición.
▸ Fijación selectiva por afinidad.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
▸ Tipo de intoxicación.
▸ Grado de ionización.
▸ Estado funcional de los órganos y equilibrio hormonal.
Mecanismo de defensa
La distribución de los tóxicos por el organismo supone un mecanismo fundamental
de defensa frente al tóxico, debido a que provoca una disminución de la
concentración de la sustancia en un punto determinado.
Figura 10. Barrera de defensa de tóxicos.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Metabolismo de los tóxicos en el organismo
Metabolismo o biotransformación
«Consiste en el conjunto de transformaciones que sufre en un
organismo un tóxico, siendo su objetivo final obtener un compuesto
hidrosoluble, poco tóxico y fácilmente eliminable» (Wikipedia, 2020).
Una sustancia muy liposoluble jamás podría abandonar el organismo humano ya que
siempre encontraría una membrana lipoide en la que disolverse. Esta molécula debe
ser transformada químicamente en la que se introducen grupos polares, haciéndolo
menos liposoluble y más hidrosoluble, de forma que se favorece la eliminación
urinaria.
Las reacciones metabólicas que tienen lugar se producen en la fracción microsomal
hepática (retículo endoplasmático liso de los hepatocitos). También existen sistemas
enzimáticos de eliminación, en el SNC, riñón, pulmones y en menor medida en el

hígado.
La biotransformación conlleva dos implicaciones necesarias:
▸ Disminución de la toxicidad de la sustancia.
▸ Eliminación de la sustancia del organismo.
La biotransformación tiene lugar en fases:
▸ Fase I: reducción de las sustancias en estructuras más sencillas e hidrosolubles
mediante reacciones químicas como: oxidación, reducción, hidrólisis y degradación.
▸ Fase II: combinación de sustancias obtenidas en la fase 1. Tiene lugar reacciones
de conjugación (tóxico fase 1 unida a un ligando endógeno).
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
El proceso de biotransformación está determinado por diversos factores:
Figura 11. Factores del proceso de biotransformación.
▸ Factores genéticos del individuo: factor principal.
• Factores fisiopatológicos.
• Polimorfismo genético de las enzimas encargadas de metabolizar los tóxicos

en la fase I y II.
▸ Factores intrínsecos del propio tóxico.
▸ Factores ambientales: pueden variar las funciones fisiológicas al alterar la
producción de hormonas y enzimas en el organismo.
• Inducción enzimática: aumentan la capacidad metabólica de la enzima.
• Inhibición enzimática: reduce o inhibe la capacidad metabólica de
determinadas enzimas.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Bioactivación
«Se produce cuando los metabolitos resultantes de la

biotransformación de la sustancia poseen mayor toxicidad que el
compuesto original “aumento de la toxicidad de los xenobióticos”»
(Wikipedia, 2020).
Principalmente se produce por enzimas en la Fase I, aunque también podemos
encontrar procesos de bioactivación en la Fase II. Supone un proceso lateral
indeseado en la higiene industrial.
Excreción o eliminación de sustancias
Consiste en los procesos que permite al organismo la eliminación de la
estructura primaria de un xenobiótico o de sus metabolitos
Procesos de eliminación
▸ Hidrosolubles: eliminados sin previas modificaciones, directamente a través de vía

renal.
▸ Liposolubles: se producen modificaciones por vías metabólicas, eliminación por vía

pulmonar.
▸ Estructura molecular: compuestos lipófilos, con resistencia a ser metabolizados.
Compuestos halogenados.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Vías de eliminación de sustancias
Figura 12. Vías de eliminación de sustancias.
Figura 13. Eliminación activa y pasiva.
▸ Eliminación renal: en este sistema de eliminación de sustancias extrañas, los

riñones ejercen una función más eficaz, principalmente en sustancias de carácter
hidrólifo. Existen diversos mecanismos de eliminación:
• Ultrafiltración glomerular: filtrado de sustancias de alto peso molecular como

grasas o grandes compuestos iónicos.
• Reabsorción tubular pasiva: las sustancias liposolubles son reabsorbidas a

través de las células tubulares de las nefronas por difusión pasiva. Las
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
sustancias ionizadas, no reabsorbidas se eliminan por la orina.
• Secreción tubular activa: mecanismo mediado por transportadores polares en

contra de gradiente. Sistema especializado en sustancias ácidas como la
penicilina y en ácido acetilsalicílico y básicas como la morfina.
Figura 14. Mecanismos básicos de la excreción renal. Fuente: Vallejo, 1999.
▸ Eliminación biliar: esta eliminación se produce a través de la secreción de bilis en
el hígado. Las sustancias transformadas en el hígado son acumuladas en la vesícula

biliar y segregadas al intestino. Este sistema se centra en sustancias polares con un
peso molecular superior a 500 dalton y presentan grupos ionizables en sus
moléculas. Una vez en la bilis las sustancias pueden seguir posteriormente caminos
de eliminación diferentes:
• Eliminación fecal: las sustancias penetran en el tracto gastrointestinal y son

eliminadas por las heces.
• Circulación enterohepática: reabsorción en el intestino de las sustancias
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
lipófilicas hacia la sangre y después al hígado.
▸ Eliminación pulmonar: este sistema de eliminación se centra en contaminantes de
tipo gaseosos o líquidos volátiles. Existen en una serie de factores que limitan la
eliminación pulmonar:
• Presión de vapor: las sustancias que poseen una presión de vapor suficiente a
la temperatura corporal pueden ser eliminados por esta vía.
• Reactividad del tóxico: la reactividad de los compuestos limita la eliminación

del tóxico.
• Ventilación pulmonar: los tóxicos son eliminados por expiración tras atravesar
la membrana alveolar.
• Solubilidad en la sangre: la solubilidad de un compuesto en la sangre, limita

su eliminación a través de los pulmones.
▸ Vías de eliminación alternativas:
• Sudor: pueden dar lugar a una dermatitis.
• Saliva: se eliminan contaminantes que han penetrado previamente en el

aparato digestivo y son absorbidos.
• Leche materna: permite la eliminación de compuestos liposolubles y metales
(favorecido por el alto contenido en calcio). Debido al pH ligeramente ácido de

la leche materna se permite la eliminación de sustancias básicas. Las madres
en período de lactancia deben tener extrema precaución en su ámbito laboral.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Diagnóstico
Realizar el diagnóstico de una enfermedad profesional especialmente por
intoxicación es difícil, puesto que es muy complejo obtener la información que
permita conocer los antecedentes de exposición al factor de riesgo, el tiempo de
exposición y los niveles de exposición; Además, se asocia al hecho que durante el
tiempo de vida laboral hay exposición a diferentes materiales y sustancias químicas.
A esto también se le debe sumar las características, condiciones y factores
personales que pueden contribuir a la enfermedad en estudio.
La consulta médica inicia en la EPS por signos y síntomas que pueden asociarse a
enfermedades de origen común, esto hace que el tratamiento correcto no sea
proporcionado a tiempo, luego de un período sin obtener resultados el médico debe
pensar en la opción de revisar las condiciones laborales, ambientales y personales
del individuo con el fin de establecer la causalidad por exposición a productos o
sustancias químicas que produzcan los signos y síntomas por intoxicación y con ello
hacer un diagnóstico acertado.
Para lograr este diagnóstico es importante revisar documentos como:
▸ Historia clínica personal, revisión de antecedentes personales
▸ Historia clínica ocupacional, revisiones médicas, exámenes clínicos y paraclínicos
realizados durante la vida laboral.
▸ Reporte de accidentes y enfermedades laborales y comunes.
▸ Estudios ambientales realizados en la empresa, que muestren los niveles de
exposición.
▸ Matriz de riesgo en la cual debe estar identificado (s) los factores de riesgo y tiempos
de exposición.
▸ Se recomienda hacer un análisis de puesto de trabajo.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Habiendo realizado el análisis de la información, el médico del trabajo debe tener
clara si la exposición del trabajador es laboral, ambiental o en el hogar. A partir de
ahí, se debe:
▸ Confirmar el diagnóstico.
▸ Definir el tratamiento.
▸ Definir el origen de la enfermedad (laboral o común).
▸ Realizar la orientación para el reporte de la enfermedad a la ARL.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
4.6. Interpretación de resultados y acciones de

control.
El control del factor de riesgo y peligros químicos es muy importante en la prevención
y control de los accidentes y enfermedades laborales por esta causa. El
procedimiento debe iniciar desde el momento en el que en el proceso se identifica la
necesidad de utilizar un producto o sustancia química. En ese momento debe
identificarse:
▸ El grado de toxicidad del producto tanto para los humanos como para el
medioambiente.
▸ Las medidas de prevención que se deben aplicar a nivel de fuente, medio y persona.
▸ Procedimiento de uso o aplicación.
▸ Forma de desecho o lavado del empaque.
Toda esta información se encuentra en las fichas técnicas o en las hojas de
seguridad que proporcionan las empresas que producen y venden los productos o
sustancias químicas.
También es importante tener claras las medidas de intervención o control en caso
de que se produzca un accidente o un envenenamiento con el producto en una
persona o un derrame en el medioambiente.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
Tabla 3. Elementos que debe tener el procedimiento para el uso y manejo de sustancias o productos químicos
Realizado el procedimiento para el manejo y control de las sustancias o productos

químicos debe tenerse un muy buen proceso de comunicación para que en todos los
niveles de la compañía se conozca la información sobre la compra, manejo, uso y
desecho de los productos químicos. La comunicación debe permitir la correcta
inspección, recepción, almacenamiento y manipulación de los equipos y materiales
adquiridos, identificación y control de los riesgos y peligros químicos.
Tema 4. Ideas clave
Ideas clave
4.7. Referencias bibliográficas
Albiano, N. y Villamil Lepori, E. (2015) Toxicología Laboral. Criterios para el
monitoreo de los trabajadores expuestos a sustancias químicas peligrosas. Ministerio
de Trabajo, Empleo y Seguridad Social. Quilmes, Argentina. Recuperado de

https://www.toxicologia.org.ar/wp-content/uploads/2018/06/Toxicologia_Laboral-
2015.pdf
Ladou, J. y Harrison, R.J. (2005) Diagnóstico y tratamiento en medicina laboral y
ambiental. Editorial El Manual Moderno. México.
INSST. (s.f.) ¿Qué son los agentes químicos y el riesgo químico? Ministerio de
Trabajo y Economía Social. España. Recuperado de https://www.insst.es/-/-que-son-

los-agentes-quimicos-y-el-riesgo-quimico-
Istas (s.f.) Agentes Químicos peligrosos. Istas.net. Recuperado de

https://istas.net/istas/riesgo-quimico/agentes-quimicos-
peligrosos#:~:text=Producto%20qu%C3%ADmico%20peligroso%20es%20aquel,Rea
l%20Decreto%20374%2F2001
Ladou Joseph, Medicina laboral, Editorial El Manual Moderno. Cuarta Edición,
México, 2007.
Villarejo Díaz, M. (1999). PAC Anestesia-1 C4. Programa de actualización continua

para el anestesiólogo. Educación Médica Continua.
Wikipedia. 2020. Biotransformación. Wikipedia.org. Recuperado de
https://es.wikipedia.org/wiki/Biotransformaci%C3%B3n
Wikipedia. 2020. Fases de un fenómeno tóxico. Metabolismo o biotransformación.
Wikipedia.org. Recuperado de
https://es.wikipedia.org/wiki/Fases_de_un_fen%C3%B3meno_t%C3%B3xico
Tema 4. Ideas clave
A fondo
Prevención de riesgos laborales: productos

químicos
Herramientas Prevención. (4 de mayo de 2016) Prevención de Riesgos Laborales:
Productos Químicos. [vídeo] Youtube. https://www.youtube.com/watch?
v=_M3yE0ZlVLw
Este vídeo te ayudará reforzar los conceptos básicos que debes tener frente al
manejo de sustancias químicas.
Tema 4. A fondo
A fondo
Exposición a sustancias químicas
Mutual de Seguridad CChC. (19 de enero de 2017). Mutual de seguridad. Exposición
a sustancias químicas peligrosas. [vídeo] Youtube https://www.youtube.com/watch?
v=M8hLp5Tlf60&ab_channel=MutualdeSeguridadCChC
Tema 4. A fondo
A fondo
Seguridad química y comunicación de peligros.
NAHBTV. (27 de febrero de 2019) Seguridad química y comunicación de peligros.
[vídeo] Youtube. https://www.youtube.com/watch?
v=FTrZmL_0WYg&ab_channel=NAHBTV
Tema 4. A fondo
Test
1. Las vías de absorción parental de las sustancias tóxicas son:
A. Mucosas y heridas.
B. Pulmones y vías respiratorias.
C. Piel.
D. Boca.
2. La vía de contaminación por inhalación se llama
A. Dérmica.
B. Parental.
C. Pulmonar.
D. Digestiva.
3. ¿Por qué medio penetran las siguientes sustancias químicas al cuerpo,
suspensión en el aire: gases, vapores, nieblas, polvos, aerosoles?
A. Dérmica.
B. Parental.
C. Respiratoria.
D. Oral.
4. La clasificación de las sustancias químicas es:
A. Fibras, humos, plásticos, gases y vapores.
B. Líquidos, gases y vapores, particulados, sólidos.
C. Particulados, sólidos, humos, plásticos.
D. Sólidos, líquidos, particulados, humos.
Tema 4. Test
Test
5. Las vías de eliminación de sustancias químicas son:
A. Renal, pulmonar, leche materna.
B. Biliar, renal, saliva, excreción fecal.
C. Pulmonar, renal, biliar, sudor.
D. Alternativas, renal, pulmonar, biliar.
6. La definición: es aquel que puede producirse por una exposición no controlada a
productos químicos que puede derivar en efectos agudos o crónicos en la salud y la
aparición de enfermedades. Corresponde a:
A. Toxicología.
B. Agente químico.
C. Riesgo químico.
D. Producto químico peligroso.
7. Relacione los términos de la columna izquierda con los conceptos de la columna
derecha:
Tema 4. Test
Test
8. ¿Cuáles son los factores que afectan la respuesta clínica a un agente?
A. Duración, frecuencia y vía de exposición.
B. Duración, frecuencia y vía de exposición.
C. Factores personales.
D. Todas las anteriores.
Tema 4. Test
Test
9. ¿Las fichas de seguridad son importantes en la compra, manejo, uso y desecho
de los productos o sustancias químicas?
A. Verdadero.
B. Falso.
10. Los siguientes son los únicos elementos a tener en cuenta al usar los productos
o sustancias químicas, Revisión y cumplimiento de la legislación, procedimiento de
compra, transporte del producto químico, almacenamiento del producto químico.
A. Verdadero.
B. Falso.
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4.1. Introducción y objetivos

4.2. Generalidades. Clases de sustancias químicas

4.3. Medios de contaminación

4.4. Vías de entrada de tóxicos en el cuerpo humano

4.5. Diagnóstico. Métodos de nivel de exposición según

4.6. Interpretación de resultados y acciones de control.

4.7. Referencias bibliográficas

Prevención de riesgos laborales: productos químicos

Exposición a sustancias químicas

Seguridad química y comunicación de peligros.

4.1. Introducción y objetivos

medioambiente. Según la forma en la que nos relacionemos con esas sustancias

grado de toxicidad de la sustancia, la que puede aumentar dependiendo del manejo

químicas, el riesgo dependerá de si se siguen las normas de seguridad y de que las

personas elijan hacer uso de ellas en condiciones óptimas, de acuerdo a las

recomendaciones dadas por el fabricante y decida utilizar los elementos de

protección personal al hacer uso de las sustancias químicas.

desde seguridad y salud en el trabajo no se desestime ningún riesgo ni exposición

necesarias para las personas y el medioambiente. Con ello se evitará la aparición de

Los objetivos que se pretenden alcanzar en este apartado son:

▸ Crear consciencia en el estudiante frente al riesgo del uso de sustancias

químicas en todos los ámbitos y la necesidad de generar medidas de

que están expuestas a ellas.

4.2. Generalidades. Clases de sustancias químicas

«La toxicología es el estudio de los agentes físicos y químicos y las

lesiones que causan a las células vivientes» (Ladou y Harrison,

« E l riesgo químico es aquel que puede producirse por una

exposición no controlada a productos químicos que puede derivar en

efectos agudos o crónicos en la salud y la aparición de

enfermedades. Los productos químicos (sustancias y/o preparados)

también pueden provocar consecuencias locales y sistémicas según

la naturaleza del producto y la vía de exposición» (Albiano y Villamil,

«Agente químico es todo elemento o compuesto químico, por sí solo

o mezclado, tal como se presenta en estado natural o es producido,

utilizado o vertido, incluido el vertido como residuo, en una actividad

laboral, se haya elaborado o no de modo intencional y se haya

comercializado o no» (INSST, s.f.).

«Producto químico peligroso es aquel que puede representar un

riesgo para la seguridad y salud de los trabajadores o para el medio

ambiente debido a sus propiedades ﬁsicoquímicas, químicas o

toxicológicas, y a la forma en que se utiliza o se halla presente en el

lugar de trabajo (Real Decreto 374/2001). Como estos agentes en

contacto con el organismo pueden ocasionar daños, también se les

conoce con el nombre de productos tóxicos» (Istas, s.f.).

Clasificación de los agentes tóxicos

A: Estado físico del agente

Figura 1. Estados físicos de sustancias tóxicas.

B. Estructura química del agente

La estructura química del agente puede determinar la toxicidad de la sustancia.

C. Medio del agente

El medio (agua, aire) en que se encuentra una sustancia toxica determina la

población expuesta y el riesgo de exposición.

D. Sitio de la lesión por el agente

E. Mecanismo de acción del agente

Se coloca a los agentes en categorías con base en su mecanismo de acción. Por

ejemplo, asfixiantes como el cómo cianuro y monóxido de carbono.