Alta Cesarea + Diu
Alta Cesarea + Diu
Alta Cesarea + Diu
LABORATORIOS (13/10/22):
LEU 10.47, NEU 77.7 , LINF 16.48 , HB 12.15, HT 36.17, PLAQ 227, TP 11.3, TTP 25.5 , INR 0.97
PASA PACIENTE A SALA DE QUIROFANO, SE OBTIENE PRODUCTO DEL SEXO FEMENINO, EL DIA 16/04/2023 A LAS 10:22 HRS, QUE
LLORA Y RESPIRA AL NACER, PESO 2700 G, TALLA 50 CM, APGAR 8/9, CAPURRO 37 SDG, ALUMBRAMIENTO DIRIGIDO A LOS 05
MINUTOS DESPUES, DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA, PLACENTA DELGADA APARENTEMENTE PERO COMPLETA, LIQUIDO
AMNIOTICO CLARO, CAVIDAD EUTERMICA, SE REVISA CAVIDAD, SE PROCEDE A COLOCAR EL DISPOSITIVO INTRAUTERINO Y SE DAN
POR TERMINADOS LOS PROCEDIMIENTOS. SANGRADO 500 CC Y DIURESIS 50 CC
PASA A SALA DE RECUPERACION CON SIGNOS VITALES DENTRO DE PARAMETROS NORMALES REPORTADOS POR ENFERMERIA.
SE DECIDE PASAR A PISO DE GINECOLOGIA DONDE ACTUALMENTE A LA EF: SE ENCUENTRA ACTIVA, REACTIVA, CONSCIENTE,
ORIENTADA EN SUS TRES ESFERAS, CARDIORESPIRATORIO SIN COMPROMISO, ADECUADA COLORACIÓN E HIDRATACIÓN DE PIEL Y
TEGUMENTOS, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE, CON PRESENCIA DE HERIDA QUIRURGICA LIMPIA, BIEN AFRONTADA, SIN
FENESTRACIONES, NI DATOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA EN EL SITIO O SANGRADO ACTIVO, SIN DATOS DE IRRITACION
PERITONEAL, EN AUSENCIA DE VISCEROMEGALIAS, UTERO CON BUENA INVOLUCION POR DEBAJO DE CICATRIZ UMBILICAL, SIN
DATOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL, NO EPIGASTRALGIA, NO HEPATALGIA, AL TACTO VAGINAL LOQUIOS HEMATICOS ESCASOS NO
FETIDOS SIN COLECCIONES NI SECRECIONES.
PACIENTE CON EVOLUCION SATISFACTORIA, HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, TOLERANDO ADECUADAMENTE LA VIA ORAL, CON
EVACUACIONES Y URESIS AL CORRIENTE, POR LO QUE SE DECIDE SU EGRESO DEL SERVICIO DE GINECOLOGIA.
PROCEDIMIENTOS:
LABORATORIOS+ MANEJO A BASE DE SOLUCIONES+ CESAREA+ DISPOSITIVO INTRAUTERINO
PRONÓSTICO:
CONDICIONADO A EVOLUCIÓN, NO EXCENTA DE COMPLICACIONES
PLAN DE EGRESO:
CITA ABIERTA A URGENCIAS
EGRESO A SU DOMICILIO
CITA ABIERTA A URGENCIAS LAS 24 HRS ANTE DATOS DE ALARMA
MEDICAMENTOS:
INDICACIONES HIGIÉNICO-DIETÉTICAS:
DATOS DE ALARMA:
DOLOR DE CABEZA, SANGRADO ABUNDANTE O CON MAL OLOR VIA VAGINAL, FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL.
MEJORIA DOMICILIO
MOTIVO DIFERIMIENTO DE EGRESO: NINGUNO
SIGNOS VITALES: