Quirurgico Septoplastia

Septoplastia
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Septoplastia
Septoplasty splints.jpg
Férulas flexibles típicas que se pueden usar en septoplastia. Se mantienen en su
lugar en la nariz con una puntada a través del orificio, y generalmente se retiran
de siete a 10 días después de la cirugía.
Clasificación y recursos externos
CIE-9-MC 21.5, 21.88
MedlinePlus 003012
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Septoplastia, o alternativamente resección septal submucosa y reconstrucción

septal,1 es un procedimiento quirúrgico correctivo que se realiza para enderezar un
tabique nasal desviado, siendo el tabique nasal la división entre las dos fosas
nasales.2 Idealmente, el tabique debe estar por el centro de la nariz. Cuando se
desvía hacia una de las fosas, estrecha esa fosa e impide el flujo de aire. El
tabique nasal desviado o la nariz interna «torcida» pueden ocurrir en el parto o
como resultado de una lesión u otro trauma. Si la pared que funciona como un
separador de ambos lados de la nariz está inclinada hacia un lado en un grado
superior al 50%, puede causar dificultad para respirar. A menudo, el cornete
inferior en el lado opuesto se agranda, lo que se denomina hipertrofia
compensatoria. Las desviaciones del tabique pueden provocar obstrucción nasal. La
mayoría de las cirugías se completan en 60 minutos o menos, mientras que el tiempo
de recuperación podría ser de varias semanas. En pocas palabras, la septoplastia es
una cirugía que ayuda a reparar los conductos de la nariz y facilita la
respiración. Esta cirugía generalmente se realiza en pacientes con un tabique
desviado, rinitis recurrente o problemas de osinus.
Procedimiento
Piezas extraídas de las fosas nasales durante la septoplastia.

El procedimiento2 generalmente implica una escisión / realineación juiciosa de una
porción del hueso y/o cartílago en la cavidad nasal. Bajo anestesia general o
local, el cirujano trabaja a través de las fosas nasales, haciendo una incisión en
el revestimiento del tabique para llegar al cartílago/hueso objetivo en la
operación. Se conservan suficiente cartílago y hueso para soporte estructural.
Después de enderezar el tabique, se puede estabilizar temporalmente con pequeños
tubos de plástico, férulas o suturas internas.
Indicaciones
Además de en pacientes con tabique nasal desviado que causa obstrucción de las vías
respiratorias y dificulta la respiración, rinitis recurrente o sinusitis, la
septoplastia se realiza como un enfoque para la hipofisectomía. A veces también se
hace para curar hemorragias nasales recurrentes (epistaxis) debido al espolón
septal.
Contraindicaciones
La septoplastia no debe realizarse en una infección nasal o sinusal aguda. También
debe evitarse si la persona tiene diabetes no tratada, hipertensión severa o
diátesis hemorrágica.3
Post operación
A menos que haya complicaciones inusuales, no hay hinchazón o decoloración de la
nariz o la cara externa con la septoplastia sola. El empaque es raro con las
técnicas quirúrgicas modernas, pero es común entablillar el interior de la nariz
durante unos días; las férulas no son visibles externamente. El uno por ciento de
los pacientes puede experimentar sangrado excesivo después: el período de riesgo
dura hasta dos semanas. Esto podría requerir embalaje o cauterización, pero
generalmente se maneja de manera segura y sin comprometer el resultado quirúrgico
final. La perforación septal y el hematoma septal son posibles, al igual que una
disminución en el sentido del olfato. El entumecimiento temporal de los dientes
superiores frontales después de la cirugía es común.4 A veces, el entumecimiento se
extiende hasta la mandíbula superior y la punta de la nariz. Esto casi siempre se
resuelve en varios meses.
Los tejidos nasales deberían estabilizarse en su mayoría dentro de los 3 a 6 meses

posteriores a la cirugía, aunque aún es posible realizar cambios hasta un año
después.4
Complicaciones de la septoplastia
Perforación del septo nasal debido al trauma bilateral de los colgajos
mucopericondriales opuestos entre sí.
Hematoma septal y absceso septal.
Adherencias y sinaquias entre la mucosa septal y la pared nasal lateral.
Nariz en silla de montar debido a la resección excesiva de la pared dorsal del
cartílago septal.
Punta nasal caída debido a la resección del margen caudal.
Véase también
Rinoplastia, cirugía que involucra toda la nariz.
Síndrome de la nariz vacía
Referencias
«When Do I Need Surgery for My Deviated Septum?». WebMD (en inglés). Consultado el
11 de agosto de 2019.
«Septoplasty: MedlinePlus Medical Encyclopedia». medlineplus.gov (en inglés).
Consultado el 11 de agosto de 2019.
Dhingra, P.L (2010). Diseases of the ear, nose and throat. New Delhi, India:
Elsevier Publications. pp. 429-430.
«Septoplasty - Mayo Clinic». www.mayoclinic.org. Consultado el 11 de agosto de
2019.
Control de autoridades
Proyectos WikimediaWd Datos: Q1973252Commonscat Multimedia: Septoplasty / Q1973252
Identificadores médicosMedlinePlus: 003012eMedicine: 877677
Categorías: CirugíaCirugía maxilofacialCirugía estéticaOtorrinolaringología

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Septoplastia, o alternativamente resección septal submucosa y reconstrucción

Piezas extraídas de las fosas nasales durante la septoplastia.

Los tejidos nasales deberían estabilizarse en su mayoría dentro de los 3 a 6 meses

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