Qué Es El Síndrome de Nariz Vacía

¿Qué es el Síndrome de Nariz Vacía?
El Síndrome de la Nariz Vacía (Empty Nose Syndrome en Ingles) es una patología, habitualmente
secundaria a tratamiento quirúrgico, que cursa con síntomas obstructivos en las fosas nasales a pesar de
que el paciente presenta una cavidad nasal suficientemente amplia. Aunque suele aparecer de forma
secundaria a la resección de los cornetes (inferiores y/o medios) no aparece en todos los pacientes a los
que se les realizan turbinectomías y también se puede dar, de forma más casual, en pacientes con
estructuras normales. Las consecuencias de una cavidad nasal sin cornetes, o con un volumen
insuficiente de los mismos, son una ineficacia en la generación del flujo laminar de aire y un defectuoso
calentamiento y humificación del mismo. El aire, por tanto, pasa demasiado “rápido”, demasiado frío
y demasiado seco a las siguientes estructuras (nasofaringe y pulmones) pudiendo ocasionar
padecimientos recurrentes en las mismas. Desgraciadamente esta patología no se diagnostica con la
debida asiduidad dado que la exploración en muchas ocasiones no refleja la sintomatología y la
intensidad de las manifestaciones.
Sintomatología y diagnóstico del Síndrome de Nariz Vacía

La sintomatología del Síndrome de la Nariz Vacía puede ser muy variada en su presentación y
severidad. Suele cursar con la aparición de sequedad de mucosas, sensación de obstrucción paradójica,
dolores de cabeza o faciales, costras o producción anómala de secreciones entre otros. Esta
sintomatología puede ser muy similar a la que aparece en las rinitis atróficas. La calidad de vida puede
verse muy afectada según la severidad e intensidad de los síntomas. De hecho síntomas como “fatiga”,
“sequedad”, “tristeza” o “mi nariz está hueca” no son infrecuentes.
El diagnóstico del Síndrome de Nariz Vacía suele basarse en la exploración física mediante rinoscopia
y/o endoscopia, pruebas complementarias y, muy importante, la evaluación de cuestionarios específicos.
Estos últimos, además del valor diagnóstico, son muy valiosos para determinar el impacto de la
patología en la vida del paciente y de los resultados tras el tratamiento. Un hecho interesante es que los
pacientes que sufren de SNV suelen mejorar su sintomatología en presencia de situaciones que
congestionan las mucosas y aumentan el volumen interno; es decir la congestión nasal mejora sus
síntomas.
Por lo demás los casos más claros suelen presentar grados variados de: perdida de volumen en los
cornetes inferiores y/o medios, atrofia mucosa con pérdida de su aspecto rosado o encostramientos. La
presencia de perforaciones en el tabique es una situación que, de coexistir con el SNV, puede agravar la
sintomatología e influir en la decisión final y éxito en el tratamiento.
Tratamiento del Síndrome de Nariz Vacía:

 Tratamiento sintomático: Suele realizarse a base de emolientes aplicados mediante diversas
fórmulas, irrigaciones mediante suero salino (preferiblemente mediante irrigación directa
mejor que con sprays), humidificadores de aire y apoyo psicológico.
 Objetivos del tratamiento del SNV: A parte de los tratamientos sintomáticos el enfoque más
eficaz para el SNV es:
 A- Tratar de devolver el volumen a las estructuras responsables del correcto flujo aéreo,
normalmente los cornetes inferiores y, en ocasiones, el septum (tabique nasal). La falta
de resistencia al paso del aire es uno de los factores más importantes que generan esta
patología; devolver volumen al interior de la nariz genera de nuevo fricción y resistencia
al paso del aire y mejora los síntomas.
 B- Rehabilitar la mucosa dañada si hay signos de rinitis atrófica (lo que suele ser
habitual).
 C- Tratar patologías asociadas, que condicionarían los resultados, como las
perforaciones del tabique nasal.
Existen tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para conseguir estos fines.
 Opciones terapéuticas del síndrome de nariz vacía. Los tratamientos quirúrgicos han
mostrado ser moderadamente eficaces teniendo en cuenta que mejoran la sintomatología
pero no rehabilitan directamente las mucosas. Los tratamientos no quirúrgicos son menos
agresivos pero han mostrado ser moderadamente eficaces debido a que suelen precisar de
sesiones sucesivas (indefinidas) para mantener los resultados.
 1.- Tratamientos Quirúrgicos: consisten en la implantación submucosa de láminas de
regeneración dérmica, injertos de cartílago, xenoinjerto de submucosa intestinal porcina
o implantes sintéticos como el Medpore® o GoreTex®. El propósito es generar un
nuevo volumen interno
 2.- Las opciones no quirúrgicas se basan en el uso de materiales inyectables:
– PRP (plasma rico en plaquetas).
– Ácido Hialurónico.
– Matrices dérmicas micronizadas.
 3.- Técnicas, llamémoslas, semi-quirúrgicas:
– Injertos de grasa.
– Injertos de grasa junto con PRP.
– Injertos de grasa enriquecidos con células regenerativas (células madre).
– Tratamiento directo con células regenerativas.
Turbinectomía. Consiste en la reducción del tejido de los cornetes inferiores nasales. Se

indica en la rinitis hipertrófica o vasomotora resistente al tratamiento médico y donde
predomina la obstrucción nasal por la hipertrofia turbinal.
La rinoplastia es una de las intervenciones más frecuentes en nuestro país y su objetivo principal
es conseguir el mayor efecto armónico, no sólo de la nariz como estructura separada, sino de la
nariz con respecto al resto de la cara. La nariz es una parte más de la cara y debe ser tratada
simultáneamente con los defectos de las otras partes de la misma.
Según su carácter, la Rinoplastia puede ser Estética, Funcional, Reparadora o Reconstructora.

Dentro de la Estética, tal como hemos comentado, puede ser de Disminución o Aumento, y según
la forma de abordaje, Cerrada o Abierta.
Entendemos como Rinoplastia convencional aquella en la que no se realizan

procedimientos añadidos cuya finalidad sea el reforzar la estructura nasal,
en cuyo caso se denomina Rinoplastia Estructural. El término Rinoplastia
Submucosa nos indica que el tratamiento del dorso cartilaginoso se ha
realizado respetando la integridad de la mucosa. En la última década
hemos asistido a una auténtica innovación en los conceptos y técnicas de
la rinoplastia estética. Si en sus principios esta operación se basaba
exclusivamente en métodos de reducción y desde los años setenta del siglo
pasado se incorporaron las técnicas de aumento, hoy día, además, se hace
hincapié en la preservación y el modelado de las estructuras anatómicas
de la nariz.
Estos cambios en las técnicas quirúrgicas se basan en los conocimientos

obtenidos en el tratamiento de las rinoplastias secundarias y en el estudio
de las secuelas y estigmas observados a largo plazo en las narices operadas con las técnicas
tradicionales. Complicaciones que pueden ser observadas más frecuentemente en pacientes cuyas
narices presentan, antes de ser operadas, ciertas características, como el estrechamiento de la
válvula cartilaginosa, la punta en bola o cuadrada (con los bordes laterales del lóbulo marcados
en forma de paréntesis) o aquellas con una posición vertical de los cartílagos alares.
A continuación presentamos un pequeño resumen de los diferentes tipos de rinoplastia y las

características que las definen:
 Rinoplastia Estética: tratamiento quirúrgico para la corrección de la forma nasal.

 Rinoplastia Estructural: incorpora una serie de procedimientos cuya principal finalidad
es la de prevenir las deformidades provocadas por la retracción cicatricial y asegurar las
posición de las estructuras modificadas en la intervención.
 Rinoplastia Abierta: utiliza la vía transcolumelar para facilitar el tratamiento de la punta
nasal.
 Rinoplastia Submucosa: preserva la integridad de la mucosa nasal en el tratamiento del
dorso mediante la confección de colgajos subpericóndricos.
 Rinoplastia de Aumento: la mayor aportación en este planteamiento de la rinoplastia
fue realizado por Jack Sheen. Dentro de este tipo de rinoplastia cabe diferenciar, por sus
especiales características, la utilización de injertos de cartílago auricular y de cartílago
costal.
 Rinoplastia Primaria: nunca ha sido operada.
 Rinoplastia Secundaria o de Revisión: ha sido intervenida previamente por otro
cirujano. Puede ser terciaria, cuaternaria, etcétera., aunque normalmente se le denomina
a todas secundarias. Cuando los pacientes son nuestros y realizamos una nueva operación
las calificamos como Revisiones o Retoques y Reintervenciones, dependiendo de la
importancia de la reoperación.
 Rinoplastia Funcional: comprende todas aquellas operaciones cuya finalidad es mejorar
la respiración nasal.
 Rinoseptoplastia: consiste en la corrección simultánea de las alteraciones anatómicas
nasales y del septo. Es una combinación de la Rinoplastia Funcional y de la Rinoplastia
Estética.
 Rinoplastia Reparadora (nariz traumática): se realiza en los casos de traumatismos,
heridas, etcétera. en los que no hay pérdida de tejido.
 Rinoplastia Reconstructora: exige la movilización de tejidos próximos o a distancia
para reconstruir partes o la totalidad de la nariz.
 Rinoplastia en Varones: la nariz masculina tiene sus propias características, motivo por
el cual se ha diferenciado un tipo de rinoplastia específica para ella.
 Rinoplastia Racial: de la misma manera la nariz de cada raza tiene unas peculiaridades
que las hace diferentes (nariz negroide, mestiza, asiática, etcétera). Cada una de ellas ha
de ser tratadas de manera diferente.
rinoscopia
1. nombre femenino
Exploración o examen de las cavidades nasales.

Qué Es El Síndrome de Nariz Vacía

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Qué Es El Síndrome de Nariz Vacía

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Qué Es El Síndrome de Nariz Vacía

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

¿Qué es el Síndrome de Nariz Vacía?

Sintomatología y diagnóstico del Síndrome de Nariz Vacía

Tratamiento del Síndrome de Nariz Vacía:

Turbinectomía. Consiste en la reducción del tejido de los cornetes inferiores nasales. Se

Según su carácter, la Rinoplastia puede ser Estética, Funcional, Reparadora o Reconstructora.

Entendemos como Rinoplastia convencional aquella en la que no se realizan

Estos cambios en las técnicas quirúrgicas se basan en los conocimientos

A continuación presentamos un pequeño resumen de los diferentes tipos de rinoplastia y las

 Rinoplastia Estética: tratamiento quirúrgico para la corrección de la forma nasal.

También podría gustarte