REVISTA VETERINARIA

Alteraciones del
Metabolismo Energético
en Rumiantes: una
actualización en Cetosis
(Dr. Richard Arancibia)

Úlcera abomasal en ternera

Caso Clínico 1 (Dr. Sergio Bertín)

Hipocalcemia con parto distócico

y prolapso uterino completo
Caso Clínico 2 (Dr. Felipe Nuñez)
 Presentamos
nuestra Revista Veterinaria,
creada por veterinarios

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ESPERAMOS TUS APORTES:
CASOS CLÍNICOS - EXPERIENCIAS
EN TERRENO SUGERENCIAS -
COMENTARIOS - OPINIONES
 - Editorial -

Queridos Colegas,

Luego de 48 años creando Salud Animal en Chile y en Latinoamérica, estamos convencidos de que el éxito
de Veterquimica está en crear valor para el negocio de nuestros clientes. Ellos son los mismos que ustedes visitan
por una urgencia, una revisión post parto, una visita al pozo de ordeña, una lectura de tuberculina o tantas otras
labores que el Médico Veterinario realiza a diario, sin importar el frío, la lluvia, el sol, la manga o cualquier otro
factor que, para otros, podría ser hostil y que para nosotros es parte del día a día.

Por ello es que como empresa estamos comprometidos con la profesión y creemos firmemente que vuestra labor es
crucial para el éxito de nuestros productores lecheros y de carne. De esta forma, hemos adquirido el compromiso
de ser socios estratégicos para la profesión veterinaria, contribuyendo constantemente con su quehacer.

Aunque pueda parecer ambicioso, quisimos buscar acciones que, de manera transversal, pudieran aportar en su
día y día. Después de un exhaustivo análisis, llegamos a la respuesta que tanto buscábamos y no es más que
recurrir a ustedes y a su experiencia en terreno, generando una red de colaboración entre colegas.

Así es como hoy nos complace presentar el primer número de Booster, una revista para Veterinarios, construida por
Veterinarios. En esta publicación encontraran artículos escritos por colegas y casos clínicos reales presentados
por ustedes. Creemos que la mejor forma de seguir creciendo es fomentar espacios de aprendizaje y compartir
experiencias que el día de mañana puedan ayudarles a resolver algún desafío que se les presente.

Los invitamos a disfrutar de esta primera edición y, de aquí en adelante, esperamos que no sólo sean lectores, sino
que también autores, participando activamente de este proyecto llamado BOOSTER.

¡Seamos el BOOSTER que necesitamos para crecer como profesionales!

Saludos Cordiales,

Luis Eduardo Morales Bastías

Product Manager de Salud de Animales Mayores
 “Los estímulos
hormonales para la
producción de leche
sobrepasan los efectos
del bajo consumo de
alimento, en un vaca
recién parida”

Richard Médico Veterinario

Arancibia Profesor de Clínica y Cirugía de Rumiantes
Facultad de Ciencias Veterinarias y Pecuarias
Berríos UNIVERSIDAD DE CHILE
 Alteraciones del metabolismo
Energético en rumiantes

Son aquellas enfermedades que afectan la regulación de la producción de energía y dañan tejidos necesarios
para la supervivencia de los individuos. Estos trastornos metabólicos son por lo general el resultado de un exceso
o deficiencia de enzimas o catalizadores y están principalmente relacionadas con los factores de producción y
manejo.

Las alteraciones del metabolismo energético en Rumiantes, principalmente son dos:

Cetosis (Acetonemia) y Síndrome Movilización Grasa (Hígado graso, Síndrome de la vaca gorda). Estos
dos cuadros, ya sea en su forma clínica o subclínica, son la expresión de un mismo fenómeno, obedecen a
las mismas causas y con cambios bioquímicos similares, sin embargo se presentan en tiempos diferentes y su
presentación clínica, también tiene un pronóstico distinto.

El Síndrome de Movilización Grasa ocurre más cercano al parto, su cuadro clínico es grave y de mal pronóstico,
pero es poco frecuente. La cetosis, en cambio, se presenta más frecuentemente al inicio del peak de lactancia,
siendo su pronóstico más favorable.

En términos generales, la hembra bovina preñada, muy cercana al parto baja su consumo de alimento, lo que
se traduce en un desbalance entre los ingresos y egresos de energía (glucosa) al organismo, lo que junto con
el ambiente hormonal propio del preparto y postparto temprano, incrementan la movilización de ácidos grasos
no esterificados desde las reservas grasas del organismo, favoreciendo la formación de cuerpos cetónicos y
aumentando los depósitos de triglicéridos a nivel hepático. Esto que es un fenómeno fisiológico, se transforma en
una enfermedad cuando existen factores predisponentes, tales como una excesiva o muy baja condición corporal,
alimentos de mala calidad, raciones preparto y post parto deficientes de energía, asociadas con alta producción
leche, entre otros.

En consecuencia las estrategias de control apuntarán a mejorar el consumo de alimento y la absorción

de nutrientes en el postparto temprano. Las estrategias de control vía manejo alimentario son cruciales en
los momentos de mayor riesgo, es decir, entre las tres últimas semanas de gestación y las tres primeras semanas
postparto, que es cuando se manifiestan la mayoría de los trastornos metabólicos.

“El Síndrome de Movilización Grasa ocurre cercano al parto”.

“La Cetosis es más frecuente cercano al peak de lactancia”. 1% a % 9
Disminución en
la Producción
Láctea
Cetosis Enfermedad metabólica de vacas en lactancia,
casi exclusivamente en animales de alta producción
Corresponde a una enfermedad metabólica que se da en vacas en lactancia, casi exclusivamente
en animales de alta producción. Puede ocurrir entre el parto y la tercera o cuarta semana
postparto, pudiendo presentarse hasta las 8 semanas. Este período corresponde al inicio del peak
de lactancia, es decir, al momento en que los requerimientos energéticos para la producción de
leche son máximos y la vaca se encuentra en un balance energético negativo. Puede darse en
vacas de cualquier edad, viéndose más afectadas las vacas entre tercera y quinta lactancia.
Cetosis
Esta patología se produce por un trastorno en el metabolismo de
los carbohidratos y de las grasas y se caracteriza principalmente
por hipoglicemia, cetonemia, cetonuria, disminución de los
valores de glucógeno hepático, inapetencia, letargia, pérdida de peso
y tendencia a la degeneración grasa del hígado.

Etiología
La cetosis aparece como consecuencia de la reducción en la ingesta o absorción de precursores de
glucosa al inicio de la lactancia. Principalmente, debido a una disminución del apetito, la cual puede ser
consecuencia de otra enfermedad como metritis, mastitis, retención de membranas fetales, desplazamiento de
abomaso, etc. Esta disminución en el apetito, tanto en la cetosis clínica como en la subclínica, se traduce en
una condición de hipoglicemia, la cual se hace persistente. El organismo responde a esta hipoglicemia con una
reducción de la concentración de insulina, para así disminuir el gasto de glucosa. La baja relación insulina:glucagón
y la influencia de una elevada concentración de somatotrofina facilita la acción de la lipasa en el tejido graso,
se estimula la hidrólisis de triglicéridos, con el consecuente incremento de los ácidos grasos no esterificados
(AGNE), los que sufren una β-oxidación y se metabolizan a Acetil CoA. Como hay una disminución de la glucosa y
sus precursores, ocurre una reducción en la producción de Oxaloacetato, la que junto con una sobre-producción de
Acetil CoA, ocasionan que este no pueda ingresar al ciclo de Krebs para la síntesis de ATP a partir del metabolismo
de las grasas. Además, debido a que el estado hormonal enzimático se encuentra alterado producto de la
hipoglicemia, el Acetil CoA tampoco puede seguir la ruta de las síntesis de ácidos grasos, quedándole como única
opción, la vía cetogénica (síntesis de cuerpos cetónicos) generando Acetoacetato, ß-hidroxibutirato y Acetona, los
cuales aumentan por sobre los valores normales. Los AGNE también pueden ser esterificados en el hígado, lo que
ocasiona acumulación de Triglicéridos y por ende, infiltración grasa de éste.

Para el metabolismo de los cuerpos cetónicos, la insulina es esencial, pero en esta condición se encuentra
disminuida, lo que lleva a una sub-utilización de estos cuerpos cetónicos y su consiguiente aumento, además
al no poder ser eliminados, se acumulan en sangre, apareciendo cetosis. Producto de la degradación del ác.
acetoacetato en Rumen, se origina el alcohol isopropilico, el cual actuaría sobre el sistema nervioso central, y
junto con la hipoglicemia, explicarían los signos neurológicos que manifiestan algunas de las vacas que cursan con
esta enfermedad. En otros casos existe una alteración de la población microbiana del rumen, con lo que se altera
la producción de ácidos grasos volátiles, produciéndose más ácido acético y butírico (potencialmente cetogénicos)
que propiónico (glucogénico), lo que lleva a que se desarrolle una Cetosis.
Los factores de riesgo que se asocian
a la Cetosis, son aquellos ligados a la
hipoglicemia, los más importantes son:

Aumento de egreso de glucosa del sistema: Disminución de ingresos de glucosa al sistema:

Las vacas de alta producción tienen un mayor drenaje Ya sea por un bajo consumo de alimentos o
de glucosa para la síntesis de lactosa y proteína disminución de precursores de glucosa, una baja
láctea. Además las dietas con alta cantidad de proteína absorción de nutrientes o una disminución de la
pueden producir un mayor gasto calórico, ya que la capacidad gluconeogénica. Durante los primeros 30
energía requerida para su metabolismo y excreción a 60 días de lactancia el consumo de alimento está
puede provenir del metabolismo de la glucosa. por debajo del nivel productivo, dándose un balance
energético negativo, que constituye un factor de
riesgo. El bajo consumo también puede ser por
un ofrecimiento de materia seca por debajo de lo
Mayor grado de movilización grasa: requerido por el animal o raciones des-balanceadas
Vacas que alcanzan un alto grado de engrasamiento con un bajo aporte de carbohidratos solubles.
durante la gestación y llegan al parto con una alta La baja absorción de nutrientes puede ser por
condición corporal están más expuestas, por tener alteraciones digestivas o por una baja superficie de
mayor cantidad de reservas grasas, las que son absorción, producto del desarrollo insuficiente de
movilizadas como respuesta del organismo a la papilas ruminales. La disminución de la capacidad
hipoglicemia, producto del bajo consumo de materia gluconeogénica puede darse por alteraciones
seca durante este período. hepáticas o deficiencia de vitamina B12, la cual
contiene cobalto, que interviene en las reacciones
que permiten el metabolismo del propionato para
Aumento de la absorción de butirato en el rumen: ingresar al ciclo de Krebs y ser un sustrato para la
La concentración de butirato en el rumen aumenta síntesis de glucosa.
en raciones con gran cantidad de silo de praderas,
especialmente con un inadecuado proceso de
fermentación. Gran parte del butirato es metabolizado
en el epitelio ruminal, lo que lleva a la síntesis del
cuerpo cetónico ß-Hidroxibutirato (BHBA).

Existe una clasificación de la Enfermedad realizada por el Nutricionista Dr. Ian Lean, en relación a su presentación
natural en los rebaños lecheros y que considera la demanda de glucosa a inicios de la lactancia, aporte limitado
de precursores propionato y cetonas pre-formadas o lípidos movilizados, en la patogenia. En base a esto se
clasifica en cetosis primaria o de la producción que se presenta en vacas con una buena a excesiva condición
corporal y que tienen un alto potencial de lactancia; cetosis secundaria, que se presenta cuando otra enfermedad
provoca una disminución de la ingesta dietaria; cetosis alimentaria causada por cantidades excesivas de butirato
en el ensilado; cetosis por inanición en vacas con mala condición corporal y que además se alimentan con
forrajes de mala calidad y cetosis debido a una deficiencia nutricional específica, posiblemente fósforo y también
cobalto, donde fracasa la metabolización del ác. propiónico en el ciclo de Krebs, este último se da en zonas con
suelos deficitarios
Síntomas
La cetosis puede presentarse bajo dos formas, la clínica o la subclínica. La forma subclínica, se presenta entre las
2 a 7 semanas después del parto, con una prevalencia de 7 a 34%, no tiene una sintomatología aparente, aunque
las vacas afectadas tendrán una discreta disminución en la producción láctea desde un 1 a 9%, una reducción en
la fertilidad, es decir, un aumento en el intervalo parto concepción y una disminución en la concepción a la primera
inseminación, por anomalías ováricas, inicio retardado del celo o endometritis . La forma clínica puede aparecer
con sintomatología digestiva, también llamada forma consuntiva o con sintomatología nerviosa. En muchos casos
la gravedad del síndrome depende del grado de hipoglicemia.

Clínica

Cetosis
En la Cetosis clínica se describen 2 formas principales:
Sub-
Clínica

La caquéctica y la nerviosa.
La forma caquéctica se caracteriza por un descenso gradual y moderado del apetito y de la producción láctea
durante 2 a 4 días, con lo que se sigue manteniendo el balance energético negativo. Aunque el 90% de los casos
se presenta en los primeros 60 días, en diferentes estudios el inicio fue entre los 10 a 28 días después del parto.
En un comienzo el animal deja de comer granos, luego alimentos ensilados, pero sigue comiendo heno. El animal
pierde peso, esta pérdida en condición corporal es muy rápida y marcada, debido a la rápida movilización de tejido
graso subcutáneo y posiblemente proteínas y agua. Hay pérdida de la elasticidad cutánea y el animal se encuentra
moderadamente deprimido, con tendencia a la inmovilidad y rechazo del alimento, debido a que presenta dolor
abdominal. En general, la temperatura, la frecuencia cardíaca y la respiración no se alteran, y aunque los movimientos
ruminales tienden a disminuir en número y amplitud, se mantienen dentro de los límites normales, las heces son
escasas, duras, secas y cubiertas de mucosidades, pero no suele haber estreñimiento intenso. Se percibe olor a
cetona en el aire espirado, que se describe como olor similar a manzanas y con frecuencia también en la orina y la
leche. Puede haber un descenso de hasta un 25% en la producción láctea, con una disminución de los
sólidos no grasos. Es importante realizar un examen para pesquisar desplazamiento de abomaso a la izquierda, ya
que la cetosis es un factor de riesgo para que se presente este cuadro o puede ser secundaria al desplazamiento.
En esta forma de presentación, pueden aparecer ocasionalmente signos nerviosos de inestabilidad, adopción de
posiciones anormales y ceguera parcial.

En la forma nerviosa los signos suelen aparecer en forma brusca y se caracterizan por caminar en círculos, con
las extremidades muy separadas o cruzadas, lo que correspondería a una alteración en la propiocepción, presión de
la cabeza contra objetos, lamido de la piel y de diferentes objetos, pica, movimientos masticatorios con sialorrea,
hiperestesia evidente con bramidos y movimientos violentos al menor estímulo, tetania y temblores musculares
moderados con marcha muy insegura, el animal puede presentar también cierto grado de agresividad y ceguera
evidente. Los signos nerviosos aparecen durante breves períodos de 1 ó 2 horas, pudiendo sucederse por intervalos
de 8 a 12 horas. Durante estos episodios las vacas pueden resultar lesionadas. Estos signos se atribuyen a la
formación de alcohol isopropílico producto de la fermentación en el rumen del acetoacetato, también existe un
efecto de la hipoglicemia y de la acumulación de amonio proveniente del metabolismo proteico, que no puede ser
detoxificado en un hígado con su funcionalidad disminuida debido a la infiltración grasa.
Diagnóstico
El diagnóstico se hace sobre la base de la anamnesis, los signos clínicos y antecedentes epidemiológicos y se
confirma a través de pruebas analíticas que determinan Hipoglicemia, Cetonuria y Cetonemia. El diagnóstico en
terreno se basa en la determinación de β-Hidroxibutirato en el suero sanguíneo o también la determinación de
β-Hidroxibutirato en la leche o cuerpos cetónicos (Acetoacetato) en la orina, mediante el uso de tiras reactivas. El
examen de sangre marca la cetonemia y un perfil Bioquímico, el aumento en la actividad de las enzimas hepáticas.

7% a 34%
Prevalencia
Postparto
Cuales son los valores en sangre:

Glicemia Cetonas
Normal: 50 mg/dl (40 a 80 mg/dL) Normal: 10 mg/dL
Cetosis primaria: 20 a 40 mg/dL Cetosis primaria: 10 a 100 mg/dL
Cetosis secundaria: > 40 mg/dL y Cetosis secundaria: no más de 50 mg/dL
sobre niveles normales BHBA: Normal: < 1 mmol/L
Cetosis: 1,5 mmol/L a más 2,5 mmol/L

Cuales son los valores Cuales son los valores

en Orina: en Leche:
Cetonas Normales: menos de 10 Cetonas Normales: 3 mg/dL
mg/dL hasta 70 mg/dL Cetosis: 40 mg/dL
Cetosis primaria y secundaria:
80 a 1300 mg/dL

También nos encontramos con los Ácidos Grasos Volátiles (BHBA) aumentados en Rumen y en Sangre, en relación
al ácido propiónico y acético. En los perfiles metabólicos, aparece hipoglicemia y aumento del β-Hidroxibutirato en
sangre, baja la calcemia a < 9 mg/dL ó 225 mmol/L. Los datos más relevantes en el hemograma son Eosinofilia:
15 a 40%, Linfocitosis: hasta 60 a 80% y Neutropenia: menos de 10%. Las enzimas hepáticas: Transaminasa
glutámica oxalacética está aumentada aunque la función hepática está dentro de los límites normales.
 En Chile, disponemos de un Medidor de Glucosa y Cuerpos Cetónicos en Sangre, Centrivet de la Empresa Acon, de
uso exclusivo veterinario, calibrado especialmente para la especie bovina, que en un tiempo de 10 seg determina
en sangre los niveles de BHBA. La muestra de sangre se puede obtener de cualquier parte del animal, porque una
gota es suficiente, no obstante, se utiliza la vena caudal o se punciona con una aguja la punta de cola para obtener
la muestra y realizar la medición.

Frente a la sospecha de esta Enfermedad es imprescindible determinar si se trata de una cetosis primaria o
es consecuencia de otra enfermedad, ya que de ser una entidad secundaria, la patología primaria debe ser
identificada y tratada.

Centrivet: Chip de codificación calibrado

específicamente para sangre de vaca,
1.2 µl muestra (cetona). Resultados en
10 segundos (0-8,0 mmol/ L rango). Mide
βHBA (Ácido β-hidroxibutírico), dentro de
± 15% o ± 0,3 mmol / L - 95,5%.

Extracción de orina en vacas desde 2 semanas después del parto. Tiras reactivas. Medición de Cuerpos cetónicos en Orina.

Al ser un Cuadro Clínico Indefinido, para

establecer el diagnóstico hay que tener en cuenta:

Antecedentes Programa Exámenes

de la Vaca de Alimentación Bioquímicos
(fecha de parto) Hipoglicemia
Cetonemia
Cetonuria

Además se debe establecer un Diagnóstico Diferencial con otras enfermedades.

Para la forma caquéctica: se debe diferenciar de Desplazamiento del Abomaso, Retículo Peritonitis
Traumática, Indigestión Simple, Cistitis, Pielonefritis y Diabetes mellitus (rara en Bovinos)

En el caso de la Forma nerviosa, diferenciar de Rabia, Hipomagnesemia, Encefalopatía Espongiforme Bovina

y Listeriosis
Tratamiento
El objetivo es
”Mejorar la formación de Glucosa por parte de los tejidos
y permitir la utilización normal de los cuerpos cetónicos”

Se describen varias alternativas de tratamiento, algunas con mejor respuesta y otras aún en estudio. Dentro de
las más relevantes están:

• GLUCOSA: 500 ml 50%

• PROPILENGLICOL/GLICEROL: 225 grs cada 12 hrs por 2 días y 110 grs cada 12 hrs por 2 días, usar
Glucosa previamente, esto produce un aumento del citrato mitocondrial.
• PROPIONATO SÓDICO: en dosis de 110 a 225 grs/día, su respuesta es lenta.
• LACTATOS: 1 kg inicialmente y luego, 500 grs/día por 7 ds., los resultados han sido poco satisfactorios.
• GLUCOCORTICOIDES: produce un estado de hiperglicemia 24 después de la administración por 4 a 6 días.
Están disponibles la Dexametasona 21 isonicotinato (10 mg).; fosfato disódico de dexametasona (40 mg) o
flumetasona (5 mg)
• VITAMINA B12 Y COBALTO: específicamente en regiones deficitarias.
• NIACINA: 6 grs/vaca/día por 1 a 3 meses, tiene un efecto antilipolítica, induce aumento de glucosa
sanguínea y de la insulina.
• INSULINA: Insulina Zinc protamina 200- 300 UI, SC cada 24 ó 48 hrs, facilita la captación de glucosa,
suprime el metabolismo de los ácidos grasos y estimula gluconeogénesis hepática. Dosis de 100 UI de
Insulina Procaína, tienen un riesgo de hipoglicemia y shock.

Esta enfermedad responde con facilidad al tratamiento y desaparece en forma espontánea al cabo de 1 mes,
cuando se restablece el equilibrio entre el drenaje de la lactación y la ingesta alimentaria, sin embargo la
degeneración grasa del hígado en los casos prolongados puede aumentar el período de recuperación y la
producción láctea no se recupera totalmente.
Control y prevención:
Se basa en que la “Producción de Propionato en el Rumen
aumente en relación a la de Acetato”.

• Las Vacas no deben estar Obesas ni Flacas al final de la gestación.

• Las Raciones deben cubrir los requerimientos
• Usar maíz molido
• Dar cantidad adecuada de Cobalto, Fósforo y Yodo.
• Administrar precursores de glucosa en la ración
Propionato de Sodio: 110 grs/día por 6 semanas
Propilenglicol: 350 ml/día por 10 días
Monensina: 25 mg/día, con esto se logra aumentar el Propionato respecto del Acetato.

Se debe realizar también una MONITORIZACIÓN DEL REBAÑO

14 días después del parto, para detectar la cetosis subclínica y
la conveniencia de la alimentación peri-parto. Se pueden medir
los niveles de glucosa sanguínea, niveles de glicemia inferiores
a 35 mg/dL (1,9 mmol/L) sugieren cetosis subclínica, también
se recomienda realizar pruebas regulares de cetonuria, para la
detección precoz de cetosis.

Los niveles de BHBA en sangre o leche, o los niveles de acetona

en leche probablemente sean más exactos. Los niveles de punto
de corte varían según investigadores, pero concentraciones
de BHBA en sangre, superiores a 1,0 mmol/L, es indicativo
de cetosis subclínica. Superando los valores de 1,5 mmol/L,
indican que la vaca está cursando CETOSIS.
 ¿Problemas de diarreas?

ELIMINA LAS DIARREAS COCCIDIALES REHIDRATA ENERGIZA

Presentamos una efectiva propuesta Integral de Veterquimica ante el tratamiento de diarreas en terneras:
PRODUCTOS ADMINISTRACION DOSIS RECOMENDADA

Tratamiento AZOVETRIL® Oral 5cc / 40 kg cada 24 hrs x 5 días

de diarreas RIDAVET® Oral 40cc - 50cc x 2 litros de agua o sustituto lácteo
Microbianas 1
DUPLALIM ®
Fumigación Dilución 1:200 (desinfección Terneras)

PRODUCTOS ADMINISTRACION DOSIS RECOMENDADA

Tratamiento QUIFLUMIL 10% ®

Inyectable 2cc / 40 kg cada 24 hrs x 3 - 5 días
de diarreas RIDAVET® Oral 40cc - 50cc x 2 litros de agua o sustituto lácteo
Microbianas 2
DUPLALIM® Fumigación Dilución 1:200 (desinfección Terneras)

PRODUCTOS ADMINISTRACION DOSIS RECOMENDADA

Tratamiento AZOVETRIL ®
Oral 40cc / 100 kg dosis única
de diarreas RIDAVET® Oral 40cc - 50cc x 2 litros de agua o sustituto lácteo
Coccidiales
VETERBLOCK® Oral Bovicox (Mantención)

OBSERVACION: Considerar dosis de 40cc en deshidratación leve a moderada y 50cc en deshidrataciones más graves.
 Casos
Clínicos
en Terreno
Úlcera abomasal en ternera
Caso Clínico 1

Antecedentes del predio:

Ficha Veterinario
- Plantel lechero, estabulado.
- 60 vacas en leche. Nombre:
- Raza Holstein. Sergio Bertin Soto

Terneras se alimentan con leche, cinco litros diarios en dos Años en la práctica profesional:
entregas. La leche se pasteuriza y se entrega mediante 10 años
taxi milk en alimentadores colectivos de ocho chupetes.
Además, heno y concentrado inicial presente desde los Especialización o Foco de trabajo:
primeros días de vida. Asesoría a rebaños lecheros

Motivo de consulta: Zona de trabaja (delimitación geográfica):

Encargado de terneros, al llegar a trabajar, encuentra La Unión.
a una hembra de dos meses de edad, echada sin poder
incorporarse, quejándose, con ojos hundidos y timpanizada. Mensaje a los colegas:
Pensando que se trataba de un caso de cólico, administra La necropsia es una técnica diagnóstica de elevada
Buscapina. El animal muere a la media hora. importancia, ya que nos puede entregar información
respecto de diversas situaciones que aquejan a los
Acciones: animales, de las cuales no nos hemos percatado. En este
Considerando que en ese predio la mortalidad en ternereras caso el tener un diagnóstico nos permitió adoptar medidas
es baja, junto con lo agudo del cuadro, se procede a realizar de manejo correctivas tempranamente. Se debe capacitar
necropsia del animal, encontrando como causa de muerte a los ganaderos en la importancia de realizar necropsias.
Peritonitis aguda por ruptura de úlcera abomasal.

Comentarios:
Si bien se han descrito diferentes causas de úlceras en
terneros y vacas adultas, la mayoría de las veces el cuadro
se asocia a situaciones de estrés. En este caso existían
básicamente dos problemas de manejo que pudiesen haber
desencadenado el caso: sobre-población y mal manejo
de la cama de paja. Se realizaron medidas correctivas
y capacitación del ternerero, luego de lo cual no se han
registrado nuevos episodios.
Caso Clínico 1 Úlcera abomasal en ternera
Caso Clínico 2
Hipocalcemia con parto distócico
que termina en prolapso uterino completo

Antecedentes del predio: su lado para que la reconociera. Los dejaron por un par
de horas y cuando volvieron la vaca estaba tendida y
- Productor Criancero y Engordero. se encontraba con el útero protruido. Se intentó que el
- Entre 400 a 500 vaquillas y vacas parenderas en el año. animal respondiera a estímulos externos, pero no se pudo
- Son seleccionadas las vaquillas por peso y edad en conseguir que se incorporara. La persona encargada me
que van a encaste. llamó al momento de encontrar así a la vaca. Logré llegar
- Razas predominantes: Angus Rojo, Angus Negro, luego de tres horas. La vaca se encontraba en muy mal
Hereford y Clavel Chileno. estado, estaba en decúbito lateral derecho, extendida y
- Inseminación Artificial Tiempo Fijo, repaso con Toros constantemente pujaba. El útero se encontraba protruido,
Angus Rojo y Negro. pero limpio. La vaca salivaba mucho y la pared abdominal
- Selección de vacas para monta con toro Clavel. del lado derecho se encontraba abultada. La temperatura
- Partos concentrados en su mayoría entre Julio y rectal era de 37,5°C.
Agosto.
- Fundo de la Décima Región de los Lagos. Datos importantes para discernir:
Si bien se han descrito diferentes causas de úlceras
Caso Clínico: en terneros y vacas adultas, la mayoría de las veces el
Encargado de terneros, al llegar a trabajar, encuentra cuadro se asocia a situaciones de estrés. En este caso
a una hembra de dos meses de edad, echada sin poder existían básicamente dos problemas de manejo que
incorporarse, quejándose, con ojos hundidos y timpanizada. pudiesen haber desencadenado el caso: sobre-población
Pensando que se trataba de un caso de cólico, administra y mal manejo de la cama de paja. Se realizaron medidas
Buscapina®. El animal muere a la media hora. correctivas y capacitación del ternerero, luego de lo cual
no se han registrado nuevos episodios.
Acciones:
La vaca fue encontrada decaída en el potrero, de donde se Evaluación y toma de muestras (si existió):
sacó y fue llevada a la zona de partos. Se ratificó que ya Historia clínica y examen clínico del animal en terreno.
se había cumplido la fecha de parto y el personal describió
que la vaca andaba lenta y se tambaleada. El animal se Diagnóstico:
postró y concluyeron que esto se debía a dificultad para Hipocalcemia con proceso secundario de Prolapso Uterino
parir, por lo que procedieron a sacar el ternero e inyectar y Timpanismo.
una dosis de Oxitocina que ayudaría a pujar. Lograron tomar
al ternero, pero no salía con facilidad, por lo que intentaron Tratamiento:
sacarlo utilizando un tecle. La vaca se mantuvo siempre en Al momento de llegar, el animal se encontraba en muy
el suelo, pujando muy poco. mal estado y seguía pujando. Devolver un útero con
estas características a su lugar es bastante complicado,
El ternero estaba vivo y el canal obstétrico se encontraba existiendo riesgo de romper estructuras, generando
abierto. Se logró sacar el ternero con el tecle. La vaca incluso perforaciones en el animal con la manipulación.
quedó postrada, le sacaron calostro y le dejaron la cría a
Caso Clínico 2 Hipocalcemia con parto distócico que termina
en prolapso uterino completo
Por lo tanto, para disminuir el dolor y lograr que el animal trocar estaba ya prácticamente cerrada. El animal en
dejara de pujar, se tuvo que trocalizar a la vaca en la zona estos momentos cría a su ternero de forma constante,
del ijar izquierdo. La desventaja de este método es que se sin presentar problemas. Ha mantenido su peso, pero
hace necesario controlar la infección con posterioridad al reproductivamente el animal no volverá a esta condición.
procedimiento, ya que se podría producir una peritonitis Se esperará que críe a su ternero (destete en Diciembre) y
si no fue bien aplicado, en el caso de vacas en decúbito posteriormente se le hará engordar.
lateral. Con este procedimiento, el animal deja de pujar
y se reduce el dolor, además disminuye la compresión del
rumen con el diafragma y el animal no fallece por un paro
cardio-respiratorio. El siguiente desafío es sacar al animal
del desorden metabólico, la administración endovenosa a
Ficha Veterinario
tiempo es favorable, pero por lo general esto no sucede y el Nombre:
animal ya ha pasado un buen tiempo cuando se desea tratar. Dr. Felipe Andrés Núñez Álvarez
Por lo mismo, desde hace un tiempo tome la determinación
de, en animales con antecedentes de algún desorden Años en la práctica profesional:
metabólico como Hipocalcemia o que hayan pasado mucho Siete años y medio desde su egreso de la Universidad San
tiempo en decúbito, administrar 2 bombonas tibias de Sebastián, sede Puerto Montt. Durante este tiempo ha
500mL de una solución de calcio por vía endovenosa. trabajado en el área de clínica y producción de animales
mayores.
La corrección del prolapso uterino la desarrollo previamente
o luego de la administración de fluido al animal. El uso Especialización o Foco de trabajo:
de un Betalactámico u algún fármaco que llegue bien a Asesor especialista en bovinos. Áreas: clínica, de
peritoneo y útero previene los procesos infecciosos ya producción de carne y leche, reproducción y ginecología
que este procedimiento es bastante contaminante para bovina, manejo de terneras, manejo sanitario, cirugía,
el animal, incorporar un antiinflamatorio indudablemente PABCO bovino.
ayuda a disminuir el dolor y a controlar los procesos
inflamatorios del animal. Zona de trabaja (delimitación geográfica):
Décima región, desde Osorno hasta Maullín. El área más
Pronóstico: importante de trabajo ha sido Los Muermos, con el 60%
Reservado - Desfavorable. de las visitas mensuales de clientes. También ha abordado
la zona de la Araucanía, Los Ríos y Chaitén.
Desenlace: ¿qué pasó con el animal?
La recuperación del animal no fue sencilla. La Mensaje a los colegas:
administración del suero endovenoso para controlar la Buscar un mensaje de importancia dirigido a los colegas
hipocalcemia permitió que la vaca pudiera incorporarse no es algo sencillo. Más que buscar palabras y frases
seis horas después de la terapia de fluidos. Fue evaluada repetitivas, prefiero dar el reconocimiento a aquellas
a los tres días de realizarse el procedimiento y el animal personas que apoyan constantemente nuestro trabajo.
se encontraba bastante deprimido, pero había conseguido Creo que la medicina que debemos desarrollar es aquella
comer y tomar agua en pocas cantidades. Fue separada en la cual consideramos a las personas que nos ayudan
del ternero de forma constante y se pidió reunirla con el en el trabajo diario en el campo. Debemos tener presente
ternero dos veces al día, para alimentarlo y no perder el que esto es fundamental para desarrollar nuestra labor y
apego con el animal. Luego de siete días fue evaluada cultivar ese respeto y reconocimiento es también nuestra
nuevamente y la vaca se encontraba de buen ánimo. Son responsabilidad. Simplemente esa comunicación gesta el
retirados los puntos de la vulva y se realiza una revisión punto de partida para el éxito como Médicos Veterinarios.
del útero de forma directa, el cual se encontraba normal,
limpio y sin contaminación, mientras que la herida en el
Caso Clínico 2 Hipocalcemia con parto distócico que termina
en prolapso uterino completo
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