Sistema nervioso

Una de las principales características que poseen los seres vivos es la capacidad de
excitabilidad, la cual es dirigida por el sistema nervioso. El sistema nervioso esta
conformado por el sistema nervioso central que se encuentra dentro del craneo y la
columna y el sistema nervioso periférico el cual se desprende del primero y se
distribuye en el cuerpo.
El sistema nervioso central es el conjunto de centros y vías nerviosas dentro del
encéfalo y la médula espinal.
El encéfalo se compone por
- bulbo raquídeo - protuberancia
- mesencéfalo - cerebelo
- cerebro - diencéfalo
Mientras que la médula está compuesta por las raices
espinales o nerviosas de las cuales se desprenden las
porciones del sistema nervioso periférico.
El SNC tiene unidades funcionales las metámeras. Son
rodajas de médula o tallo encefálico de donde se
desprenden nervios de aferencia y eferencia
- 2 mesencéfalo
- 2 protuberancia
- 3 bulbo raquídeo
- 31 médula espinal
- 8 cervicales
- 12 dorsales
- 5 lumbares
- 5 sacros
Una metámera es el área de inervación del nervio
raquídeo desde que sale de la médula por el agujero de
conjunción hasta la última zona del cuerpo a la cual
inerva. Se encuentra en el SNC pero sus vías son del
SNP, puede conducir información de los dermatomas
hasta de los viscerotomias o neuromas.

El sistema nervioso periférico está formado por nervios

y ganglios. Los nervios son estructuras de sustancia
blanca formada por axones agrupados y rodeados de
tejido conectivo que conducen impulsos centrípetos y/o centrífugos. Los ganglios
por otro lado son estructuras formadas por cuerpos de neuronas ubicadas fuera del
encéfalo y medula espinal (o sea son agrupaciones de muchas neuronas fuera del
SNC). Cuando hablamos de nervios los dividimos en
nervios somáticos o de la vida de relación -> nos permiten relacionarnos con
el medio
nervios autónomos o vegetativos -> participan en la regulación de la vida
vegetativa, pueden ser simpáticos o parasimpáticos
El sistema nervioso responde ante estímulos, es decir los recibe, procesa y genera
una respuesta. La principal estructura responsable de esto son las neuronas, a
través de señales electricas y químicas son capaces de cumplir con esto.
Contiene 3 porciones principales, el cuerpo, la dendrita y el axón. El estímulo se
aplica sobre la dendrita o el cuerpo (iniciación nerviosa) y es conducida por el axón
(terminación nerviosa). El proceso de comunicación entre ellas se denomina
sinapsis.
Todo estimulo va a ser elaborado de alguna forma, aunque no siempre va a producir
una respuesta
- elabora, almacena y responde rápidamente
- elabora, almacena y responde tardíamente
- elabora y almacena

Info captada por iniciaciones nerviosas -> se dirige el impulso al ganglio (SNP) -> la
neurona ganglionar lo dirige al SNC -> es captado por neuronas de
recepción/sensitivas -> la información se procesa y elabora -> puede almacenarse y
producir una respuesta posterior o directamente producir un respuesta rápida y un
posterior almacenamiento
 Sistema nervioso central
Médula espinal
Conformación externa
Es un conducto cilíndrico que transcurre por el conducto raquídeo protegido por las
vertebras, por ende tiene inflexiones medulares siguiendo las curvaturas raquídeas.
Presenta 4 caras
- cara anterior -> posee el surco medio anterior y en sus laterales los cordones
anteriores los cuales poseen el surco colateral anterior del que salen las
raices anteriores (motoras) de los nervios espinales
- cara posterior -> posee el surco medio posterior (MUCHO menos ancho), se
continua por los cordones posteriores y su limite lateral está en los surcos
posterolaterales por los que emergen las raices posteriores (sensitivas). Entre
el surco medio y el posterolateral tenemos el surco intermedio posterior
- caras laterales no presentan nada relevante, sus límites son los nervios
motores

Límites de la médula
- inferior -> forma el cono medular a nivel de L1 o L2 y se prolonga en el filum
terminal que desciende insertándose en la cara posterior del coxis
- superior -> a nivel oseo corresponde con la articulación atlanto occipital
Las raices nerviosas
> no salen de toda la médula sino de porciones con intervalos regulares, cada
segmento es una metámera.
 > se unen las anteriores y posteriores formando el NERVIO
RAQUÍDEO/CRANEAL que sale por el agujero de conjunción ramificandose
posterioremente en el organismo
La médula no es uniforme posee 2 engrosamientos
- intumescencia/cono cervical -> por encima de ella salen los 3 primeros
nervios cervicales y de ella se desprende el plexo cervical entre otros nervios
- intumescencia/cono lumbar -> de este se desprenden los plexos lumbares y
sacro junto con otros nervios forman la cola de caballo
Cola de caballo -> la medula propiamente dicha llega hasta L2 y por debajo las
raices nerviosas de origen alto descienden verticalmente formando un manojo de
raices nerviosas

Conformación Interna
Si se realiza un corte transversal en la médula se diferencia una porción central mas
oscura bordeada de una zona más clara. La porción central es sustancia gris y la
zona clara es sustancia blanca,
Sustancia gris
Está formada por núcleos es decir de neuronas y sus prolongaciones dendríticas
tiene forma de H
> las barras verticales son las columnas grises
> la barra transversal representa la comisura gris -> está perforada en su
centro por el conducto ependimario
Las columnas grises las divide en

La médula esta formada por sustancia gris sensitiva y motora, para llegar a la SG
sensitiva la información DEBE atravesar previamente un ganglio
Las astas anterior y posterior se las divide en 2 porciones
cabeza (la posterior también tiene un cuello)
base
Las zonas somáticas se encuentran en la cabeza y cuello
Las zonas vegetativas se encuentran en las bases
Los núcleos elaborativos se encuentran dispersos en ambas
asta posterior -> porción posterior con raices sensitivas, recubierta inmediatamente
por sustancia gelatinosa de Rolando y por arriba d esta por el estrato zonal de
Waldeyer y antes de llegar al borde posterior se encuentra la zona marginal de
Lissauer
Centros somáticos exteroceptivos -> Las agrupaciones de neuronas de la
cabeza del asta posterior forman
> Núcleo gelatinoso de rolando -> fibras exteroceptivas - vía
termoalgésica
> Núcleo anterior y posterior de Waldeyer -> vía táctil protopática
Centros somáticos propioceptivos -> Las agrupaciones de neuronas del
cuello del asta posterior forman
> Núcleo de Clarke -> impulsos propioceptivos inconscientes del
tronco
> Núcleo de Bechterew -> impulsos propioceptivos inconscientes de
los miembros superiores e inferiores
Centros vegetativos -> estan en la base del asta posterior y se agrupan en la
columna sensitiva medial - reciben impulsos de los receptores viscerales o
interoceptivos
La base de las astas posteriores -> reciben TODA la información y llevan a los
impulsos a los centros elaboradores
asta anterior -> porción anterior con raices motoras
Centros somáticos del asta anterior -> se encuentran en las cabezas y
elaboran/emiten impulsos de la contracción del musculo estriado
Poseen los núcleos neuronales de
> Motoneuronas mediales y laterales
> Núcleo del nervio frénico (en metámeras C3 y C7)
> Núcleo espinal del XI par (en metámeras C4 - C5 - C6)
> Núcleos del sistema eferente gamma
Centros vegetativos del asta anterior -> en la base del asta anterior, podemos
encontrar núcleos intermedios
> lateral/simpático
> medial/parasimpático pelviano
asta lateral -> SOLO en médula torácica

Entonces tenemos centros del asta posterior con sus

centros somáticos y centros vegetativos, centros del
asta anterior con sus centros somáticos y
vegetativos y los centros elaboradores.
Centros elaborativos (en sustancia gris) -> estos poseen dos tipos de neuronas
> Golgi tipo 2 -> hacen sinapsis en sus axones con las neuronas motoras del
asta anterior y en sus dendritas con las neuronas motoras del asta posterior, con las
de centros superiores y con las del ganglio raquídeo
> Golgi tipo 1
Se diferencian en
Núcleo comisural posterior Columna periependimaria
Sustancia reticular medular Núcleo comisural anterior
Células del sistema Renshaw

Sustancia blanca
Está formada por prolongaciones axónicas dispuestas en forma de cordones
> forman el cordon/columna anterior, posterior y laterales, siendo sus límites son las
raices anteriores y posteriores
Cordón/columna posterior -> tiene dos porciones simétricas que se dividen por un
tabique medio, cada porción tambien está dividida por un surco que la divide en
fascículo de Goll y de Burdach

Los axones que forman la sustancia blanca salen de las astas de la sustancia gris:
los axones del asta posterior pueden ir a
las neuronas elaboradoras medulares
ascender y formar vías de conducción ascendente
los axones del asta anterior pueden ir a
las neuronas elaboradoras medulares
ascender pero por la sustancia gris elaborando un impulso nervioso
Por ende la sustancia blanca va a estar formada por
> vías de conducción ascendente -> su destino es el cerebro para la elaboración de
una respuesta. Viajan a través de la sustancia gris de la medula y terminan en la
sustancia gris del cerebro
> vías descendentes piramidales -> desde la sustancia gris motora del cerebro
hasta la sustancia gris del tronco cerebral, llevan actos voluntarios
> vías descendentes extra piramidales -> desde las células elaboradoras del tronco
cerebral a células somáticas, son impulsos que acompañan un acto voluntario
> vías descendentes vegetativas -> estimulan neuronas de la base del asta anterior,
es decir vegetativas
> vías de asociación -> no pertenecen a la sustancia blanca pertenecen a la
sustancia gris y en ningún momento salen de la medula, su función es unir las
metámeras
Tronco cerebral / Encéfalo
Es la zona de tránsito de las vías nerviosas, desde el cerebro a la médula y
viceversa. Aquí encontramos sustancia gris por ende en esta porción existen tanto
neuronas motoras como sensitivas y sus fibras en conjunto forman el origen real de
los nervios raquídeos aunque algunos de ellos van a estar constituidos solo por
fibras motoras o sensitivas.
Conformación externa
El encéfalo es todo lo que forma parte del neuroeje que esta encerrado en la
cavidad craneal o sea todo el SNC menos la médula
Porciones
Bulbo raquídeo
Límites -> se continua por arriba por la protuberancia y por debajo por la médula
espinal
Tiene la forma de cono aplastado en sentido anteroposterior y a la vez incurvado
hacia adelante con una porción inferior vertical y otra superior u oblicua que se
apoya en el canal basilar del hueso occipital.
La base es craneal y le da apoyo a la protuberancia
Cara anterior
el surco medio anterior -> finaliza en el agujero ciego
las pirámides anteriores -> dos columnas
el surco colateral anterior
Cara lateral
posee tres elementos principales
> oliva bulbar -> es una formación
ovoide
> fosita supraolivar -> depresión por
arriba de la oliva
> fosita lateral del bulbo

Cara posterior
es distinta en su mitad superior (columnas
posteriores los fascículos de goll y Burdach se
dirigen más hacia afuera, el ensanchamiento
del surco medio posterior forma el triángulo
inferior del cuarto ventrículo) e inferior (igual a
la médula)
Protuberancia anular
Es una masa abultada por encima del bulbo raquídeo y por debajo del mesencéfalo
Posee fibras longitudinales que van desde el mesencéfalo al bulbo raquídeo
Posee 4 caras
Cara superior -> en relación con el mesencéfalo separada por el surco
protuberancial superior
Cara inferior -> en relación con el bulbo raquídeo, separada por el surco
protuberancial inferior
Cara anterior -> se apoya en el canal basilar del hueso occipital, posee el surco
basilar (aca se unen 2 arterias vertebrales) y el rodete piramidal (a cada lado de la
línea media, son los fascículos piramidales que levantan las fibras superficiales)
Cara posterior -> forma el triángulo superior del cuarto ventrículo
Mesencéfalo
Es una vesícula que se encuentra por debajo del cerebro y por arriba de la
protuberancia.
Está formado por dos estructuras separadas entre ellas por el acueducto de silvio
Los pedúnculos cerebrales
Son dos columnas que unen la parte superior de la protuberancia a los hemisferios
cerebrales.
Poseen 4 caras
anteroinferior -> accidentes importantes el pie del pedúnculo (en su zona
posterior encontramos la calota mesencefálica, en relación con el cerebro) y el
espacio interpeduncular que aloja a los tubérculos mamilares en relación con el
subtalamo
posterosuperior
externa -> presenta un surco longitudinal el surco lateral mesencefálico que
proviene de la protuberancia en donde separa el pedúnculo cerebeloso medio del
pedúnculo cerebeloso superior. El pie del pedúnculo se junta con la circunvolución
del hipocampo y forma junto con éste la hendidura cerebral de Bichat
interna
La lámina cuadrigémina
Porción posterior del mesencéfalo, son cuatro eminencias mamelonadas, dos
a cada lado situadas a cada lado de la porción postero-superior del mesencéfalo.

Cavidades ventriculares del tronco

Básicamente es el mismo conducto con distintos nombres dependiendo de la
estructura que atraviese

Conducto ependimario
Es el conducto que atraviesa la medula osea desde el bulbo raquídeo
Es la porción más CAUDAL
A su alrededor posee células ciliadas,
Las prolongaciones de estas células
> alcanzan la piamadre
 > forman los pies terminales en la superficie medular
> revisten la superficie medular formando la membrana limitante meníngea

Cuarto ventrículo
Es la prolongación superior del conducto ependimario con una forma más
ensanchada y de forma romboidal
Es la cavidad del rombencéfalo y va desde la parte media del bulbo hasta el
conducto ependimario
Lo que conocemos en la médula como
fascículo de goll -> en esta porción se llama -> pirámides posteriores
fascículo de burdach -> en esta porción se llama -> cuerpos restiformes
Cuerpo restiforme
borde anterior -> tiene el Tubérculo Ceniciento de Rolando (este posee
cuerpo restiforme pertenece al V par)
Posee dos paredes
anterior -> sobre la cara posterior del bulbo y la protuberancia, posee la fosa
romboidea y dos triángulos el bulbar y el protuberancial
posterior -> formada por arriba por los pedúnculos cerebelosos superiores y
la válvula de Vieussens, el cerebelo en la parte media y la lámina tectoria por abajo

Porciones del cerebelo importantes en la pared anterior

> Triangulo bulbar -> presenta 12 elementos importantes
el Tallo del Calamus Scriptorius -> surco medio
ventrículo de arancio -> porción profunda del tallo en su extremo inferior
presenta el -> pico del cálamo
barbas del cálamo
receso lateral
tubérculo acústico -> posee el núcleo dorsal coclear
ala blanca interna -> posee núcleos motores del 12vo par
 ala gris -> posee núcleos sensitivos del 10mo par
fóvea inferior -> posee núcleos sensitivos del 9no par
ala blanca externa -> posee centros vestibulares
funiculus separans -> es un fascículo que separa el ala gris de
área postrema
> Triangulo protuberancial -> presenta 7 elementos importantes
el Tallo del Calamus Scriptorius
la eminencia teres -> posee el núcleo somítico del 6to par
funículos teres
fóvea media
fóvea superior -> núcleo masticador del V par
locus coeruleus -> es la manifestación ventricular del núcleo del V par
surco limitante
Porciones del cerebelo importantes en la pared posterior
La parte superior está formada por la cara anterior de los pedúnculos cerebelosos
superiores y la unión de ellos o válvula de Vieussens.
La parte inferior está constituida por la membrana tectoria la cual está recubierta por
la tela coroidea que en el espacio entre ellas forma los plexos coroideos los cuales
se ubican en forma de T

Acueducto de silvio
Es un conducto del mesencéfalo que nace en el ángulo superior del cuarto
ventrículo y se relaciona por delante con los pedúnculos cerebrales y por detrás con
la lámina cuadrigémina
Cerebelo
Porción del encéfalo por detrás del bulbo raquídeo y la protuberancia -> se une con
ellos a través de los pedúnculos cerebelosos
Se situa en la fosa cerebelosa -> porción posterior de la cavidad craneal
Podemos distinguir
cara superior -> posee una parte media más alta de las cuales caen a los
costados dos vertientes, la parte media está mas elevada se llama vermis y las
vertientes hemisferios cerebelosos en los bordes presenta incisuras cerebelosas
una anterior y otra posterior
 cara inferior -> es convexa con un surco ancho en sentido anteroposterior la
vallécula cerebelosa continuada por detrás por la incisura cerebelosa posterior

borde circunferencial -> separa la cara superior de la inferior

cara anterior -> forma el hilo cerebeloso del cual emergen los pedúnculos
cerebelosos y en su porción media encontramos la úvula y las válvulas de tarin/velo
medular
Segmentación cerebelosa
El cerebelo posee dos hemisferios segmentados en forma de lobulillos y las
escotaduras lo divide en dos tapas o caras una superior y otra inferior
La cisura postero lateral divide al cerebelo en dos partes
> porción ventral -> es decir la porción posterior, posee el vermis inferior, el nódulo y
el flóculo formando el lóbulo flóculo-nodular
> porción dorsal -> forma el cuerpo del cerebelo y posee dos cisuras la cisura
primaria y la cisura prepiramidal formando lóbulos anterior posterior y medio
El cerebelo se divide en 3 porciones funcionales
> ARQUICEREBELO -> interviene en el equilibrio, está en la porción ventral y
se forma a partir del lóbulo flóculo-nodular
> PALEOCEREBELO -> interviene en el control del tono muscular, está en la
porción dorsal formado por el lóbulo anterior y posterior
> NEOCEREBELO -> interviene en la coordinación de los movimientos
voluntarios e involuntarios, está en la porción dorsal formado por el lóbulo medio
Pedúnculos cerebelosos
Son 3 cordones que salen de la cara anterior del cerebelo y lo conectan con el
tronco encefálico
superior conecta con el mesencéfalo
el medio con la protuberancia
el inferior con el bulbo

Válvula de Vieussens
Es una membrana de forma triangular que se extiende entre los pedúnculos
cerebelosos superiores
Cerebro
Centro de todos los impulsos conscientes, porción elaboradora de información,
mayor porción del
encéfalo.
Estructura ovoidea con su
eje mayor en sentido
anteroposterior.
> porción posterior es
convexa y está en relación
con la boveda craneal
> porción inferior se apoya
sobre la base del craneo
> porción infero posterior
se apoya sobre el cerebelo
del cual está separado por
la tienda del cerebelo

Separación cerebral
El cerebro posee varias cisuras
> cisura interhemisférica -> es la cisura central y de mayor profundidad del cerebro y
lo separa en hemisferio cerebral derecho e izquierdo, es tan profunda que las une el
cuerpo calloso
Formaciones interhemisféricas de la base
Por debajo del cuerpo calloso
encontramos 3 estructuras importantes
Por debajo del cerebro se va a desarrollar
el tronco cerebral, el cual encastra por
debajo del diencéfalo en el cerebro y en la
porción superior del mesencéfalo en el
tronco
Estructuras
Septum lucidum
Trígono
Diencéfalo
Es una estructura que tiene 6 caras
> Cara superior -> en su tercio anterior
está formado por plexos coroideos y en su tercio posterior forma el epitalamo vamos
a tener la epifisis/glándula piñal en la porción central y a sus lados la habénula unida
a la epífisis por la comisura interhabenular, por debajo de la habénula la comisura
blanca posterior
> Cara inferior -> en su porción anterior tenemos la placa quiasmática, en su parte
media encontramos el infundíbulo y por detrás los tubérculos mamilares

> Cara lateral -> está dividida por el surco de monro, en su parte superior posee el
tálamo (en su parte anterior el orificio interventricular de monro) y en su parte inferior
está dividida en tres partes la más interna corresponde al hipotálamo, la media a la
zona incierta y el cuerpo de loys y la parte más externa tendrá el pallidum
> Cara posterior posee el 3er ventrículo a sus lados la porción talámica y por debajo
la porción infra talámica
Importante -> atrás del tálamo está el metatálamo formado por el cuerpo geniculado
interno y externo, son centros de escala de las vías ópticas y auriculares

Hemisferios cerebrales
Conformación externa
> Corteza cerebral -> la corteza cerebral posee depresiones a lo largo de toda su
estructura las de menor son los surcos y las de mayor profundidad son las cisuras,
estas dividen al cerebro en lóbulos
Cada hemisferio cerebral posee forma prismática triangular y presenta 3 caras
> Cara externa -> que se apoya sobre el craneo, está dividida en 4 lóbulos por 3
cisuras la cisura de Rolando, la de Silvio y la cisura parieto occipital externa
generado un lóbulo frontal, un lóbulo parietal, un lóbulo temporal y un lóbulo
occipital, por dentro del cerebro y debajo de la cisura de Silvio tenemos el lóbulo de
la ínsula

> Cara interna en contacto con el otro hemisferio, en esta porción tenemos algunas
cisuras importantes la parieto occipital interna, la cisura calcarina y en cuanto a
lóbulos tenemos el lóbulo límbico
> Cara inferior apoyada sobre la base del craneo, en esta cara la cisura de silvio se
sigue observando dando una porción presilviada y una retro silviar

Los surcos -> dividen a las estructuras de la corteza en porciones más pequeñas
llamadas circunvoluciones
Conformación interna
Núcleos grises del cerebro
- vénula - tubérculos mamilares
- glándula piñal - putamen
- tálamo - caudado
- hipotálamo - amigdalino
- zona incierta - claustro anterior
- cuerpo de loys - Núcleo lenticular -> putamen +
- pálido pálido

Núcleo Caudado -> estructura en el centro del cerebro con una cabeza y una cola
Cuerpo estriado -> Núcleo caudado + putamen
Corte de charcot -> es un corte frontal que pasa por los tubérculos mamilares y
presenta al tubérculo mamilar en su parte media del hemisferio
Corte de fleshing
Sustancia blanca ->
Porciones
> Cuerpo calloso -> lámina blanca en el fondo de la cisura interhemisférica
Es una comisura que une y comunica un hemisferio con otro
se lo divide en pico rodilla cuerpo y rodete,

> Septum lucidum -> tabique transparente con el cuerpo calloso por arriba y el
trígono por debajo
> Trígono -> su cuerpo se apoya sobre el tercer ventrículo, las columnas se dividen
una en cada hemisferio y los cuernos posteriores terminan en el núcleo amigdalino

> Comisura blanca anterior y posterior -> comunican los dos hemisferios
> Cápsula interna, externa y extrema -> se ven las 3 en el corte de charcot
> Centro oval -> el resto de todo lo que se ve en el corte de charcot
Cavidad ventricular -> poseen los ventrículos laterales
La cápsula interna -> posee 3 segmentos anterior rodilla y posterior, se pueden
observar en el corte de fleshing
Sistema ventricular
Se compone del 3er ventrículo y los ventrículos laterales los cuales son dos tubos
uno a cada lado con una parte frontal, el cuerpo y la parte parietal que se divide
hacia el occipital y hacia el lóbulo temporal de cada hemisferio
por este circula el líquido cefalorraquídeo
Centros nerviosos
El cerebro tiene el 80% de las neuronas elaboradoras y el 20% de las neuronas que
integran el área primaria es decir las de sensibilidad
La sensibilidad general termina en la circunvolución parietal ascendente
La vía óptica termina en el lóbulo occipital
La vía auditiva y verbal termina en la primera y segunda circunvolución de la vía
auditiva
La vía motora piramidal nace en la circunvolución frontal ascendente
Las terminaciones de estas vías nos generan áreas de comprensión de los
estímulos en el lóbulo frontal tenemos los centros de la escritura y el lenguaje
Corte de charcot
Meninges
Son la envoltura del sistema nervioso central
Capas de tejido conjuntivo
Consta de 3 membranas
> Duramadre -> membrana más externa,
de tejido conjuntivo denso e irregular,
el espacio que deja entre esta y el craneo se llama espacio epidural,
presenta 3 prolongaciones que penetran en el cerebro
la hoz del cerebro -> penetra en la cisura interhemisférica y separa
ambos hemisferios
la hoz del cerebelo -> penetra entre los hemisferios cerebelosos y lo
separa en dos mitades
la tienda del cerebelo -> separa el cerebelo del cerebro
> Aracnoides -> estructura media avascular
constituida por fibras de colágeno y fibras elásticas
entre la aracnoides y la duramadre tenemos el espacio subdural
> Piamadre -> estructura mas interna
constituida por tejido conjuntivo, compuesto de colágeno y fibras elásticas
muy vascularizada
entre aracnoides y piamadre tenemos el espacio subaracnoideo, en este
espacio tenemos líquido cefalorraquídeo
Polígono de willis - Irrigación
El cerebro no tiene un pedículo vascular único, su irrigación está compuesta por 4
grandes arterias que forman dos grandes sistemas vasculares
Sistema anterior/carotídeo
Sistema posterior/vertebral
Estos sistemas se fusionan dentro del craneo formando el polígono de willis
La arteria carótida interna
nace de la arteria carótida
común que a su vez nace
de la aorta o del tronco
arterial braquiocefálico ->
esta se introduce en el
craneo generando la
arteria cerebral anterior y
las medias que irrigan al
encéfalo
La arteria vertebral nace
de la aorta o de la arteria
subclavia y se unen ambas
en la porción posterior de
la cabeza y forman la
arteria basilar de esta
salen 2 arterias las
cerebrales posteriores ->
irrigan el tálamo y parte de
los lóbulos
El polígono de willis es la fusión mediante puentes vasculares de los sistemas
carotídeos y vertebral en el interior del cerebro
La arteria comunicante anterior -> une ambos sistemas carotídeos
Las comunicantes posteriores -> unen el sistema posterior con el anterior
 Sistema nervioso periferico
Las iniciaciones nerviosas reciben la información y la llevan al SNC y las
terminaciones nerviosas toman la información elaborada y la llevan a los músculos.
Entre el impulso nervioso que llega y el elaborado SIEMPRE pasan por un
GANGLIO.
Iniciaciones nerviosas
Son los receptores sensoriales son parte del sistema sensitivo y varían en
complejidad, su estructura condiciona lo que reciben. Buscan transformar estímulos
físicos y químicos en impulsos nerviosos. Se dividen en cuatro grupos principales de
acuerdo con el tipo de estímulo al cual son más sensibles.
> Los quimiorreceptores responden a los ligandos químicos
> Los mecanorreceptores responden a diversas formas de energía mecánica,
incluyendo presión, vibración, gravedad, aceleración y sonido
> Los termorreceptores responden a la temperatura, y los fotorreceptores a la
luz
El receptor está fuera de las vías sensitivas, los estímulos químicos y físicos son su llave
Otros autores los agruparon en
Receptores exteroceptivos -> en la piel y mucosas ectodérmicas, estos se
subdividen en
> telerreceptores -> se excitan a partir de estímulos que actúan a distancia
del organismo (vista - oido - olfato)
> receptores de contacto -> se excitan con contacto sobre la piel o mucosas.
Pueden ser epidérmicos, dérmicos, hipodérmicos
Receptores propioceptivos -> en huesos, musculo, tendones y articulaciones, dan la
sensación de posición y movimiento, estos se subdividen en
> especiales -> vía vestibular
> generales -> en todo el cuerpo se los divide según su localización
Receptores interoceptivos/visceroceptores -> son viscerales indican los estímulos
internos del organismo
> especiales -> vía gustativa
> generales -> en todo el cuerpo se los divide según su localización
Terminaciones nerviosas
Son los axones que finalizan en músculos estriados, lisos y glándulas. Los que
terminan en músculos estriados son prolongaciones del SNC y los que terminan en
liso y glándulas son prolongaciones de neuronas ganglionares
Las neuronas motoras son las que mediante la contracción muscular nos permiten
generar un acto motor y son estimuladas por las neuronas elaboradoras. Podemos
encontrar las somáticas y las vegetativas y se encuentran en TODAS las metámeras
del tronco cerebral y médula.
Las neuronas motoras del sistema nervioso somático pueden ser
neuronas motoras A (alfa) -> inervan fibras del musculo estriado, generan
fuerza para la postura y movimiento
 neuronas motoras Y (gamma) -> inervan los husos musculares y
terminaciones nerviosas
Unidad motora -> Los axones de las neuronas motoras alcanzan el músculo.
Sistema eferente gamma
Está constituido por prolongaciones de axones del asta anterior y alcanzan
receptores propioceptivos musculares, no tienen ningún efecto contráctil

Vías nerviosas
Las vías nerviosas son los caminos que llevan la información desde el receptor
hasta los centros elaboradores, haciendo escala previa en un ganglio, y desde los
centros elaboradores al musculo.
Componen dos sistemas motores
Vía piramidal -> va de forma directa desde el cerebro a los núcleos motores
de los pares craneales y la médula espinal
-> acompaña al sistema principal y sale de los núcleos elaboradores del
tronco cerebral y activa los núcleos motores del mismo tronco o de la misma médula
Tenemos las especiales (los sentidos)
Vía exteroceptiva -> Olfatoria + óptica + auditiva
Vía propioceptiva -> vestibular
Vía visceroceptiva -> gustativa
y las generales que se dividen según donde terminan
tronco cerebral -> recoge información de la cara de las 3 vías
la médula -> recoge información del cuerpo de las 3 vías
Vías SENSITIVAS generales
Vía 1er neurona 2da neurona 3er neurona 4ta neurona

Vía Tronco Gánglio de Núcleo del V tálamo cerebro y

exteroceptiva cerebral Gasser par craneal o (menos la cerebelo (vía
trigémino vía propioceptiva
Vía inconsciente inconsciente)
propioceptiva que no hace
escala acá)
Vía Médula Ganglio Núcleos de
exteroceptiva espinal raquídeo goll y
Burdach
Sustancia
gris sensitiva
del hasta
posterior

Vía Núcleos de
propioceptiva goll y
Burdach
Las vías visceroceptivas se encuentran en las vías de asociación medular y del
tronco cerebral y terminan en el hipotálamo antes de llegar al hipotálamo hacen
escala en los núcleos sensitivos vegetativos.
Vías de la sensibilidad táctil protopática
1er Neurona -> ganglio
2da neurona -> hasta posterior de la médula
atraviesa la médula, sale por la raíz nerviosa anterior
forma el fascículo espinotalámico anterior
3er neurona -> tálamo
4ta neurona -> corteza cerebral detrás de le cisura de rolando en la circunvolución
parietal ascendente
a esta se le une el par trigémino
Vía de la sensibilidad del dolor y temperatura (termoalgésica)
1er Neurona -> ganglio
2da neurona -> hasta posterior de la médula
su axón se dirige al cordon lateral y forma el fascículo espinotalámico lateral y llega
al cerebro
3er neurona -> tálamo
4ta neurona -> corteza frontal ascendente
a esta se le une el par trigémino
Vía táctil epicrítica y propioceptiva consciente
1er Neurona -> ganglio
2da neurona -> núcleos de goll y de burdach
su axón forma la cinta del reil en el camino
3er neurona -> tálamo
4ta neurona -> circunvolución parietal ascendente
a esta se le une el 5to par craneal

Vía propioceptiva cerebelosa -> inconsciente

1er neurona -> en el ganglio
2da neurona -> hasta posterior de la médula
y de ahí viaja al cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior
Vía espinocerebelosa ventral
1er neurona -> ganglio
2da neurona -> hasta posterior de la médula

Vías SENSITIVAS especiales

Nervio olfatorio
Primer par craneal
La vía olfatoria tiene 3 partes
el nervio olfatorio,
el bulbo olfatorio
la cintilla/tracto olfatoria
1er neurona -> receptores de la célula olfatoria
2da neurona -> células mitrales (su axón forma el nervio olfatorio que va a
convertirlo en la cintilla olfatoria que se dirige hasta el agujero rasgado anterior
donde se divide)
terminan en el área septal y área entorrinal
Vía óptica
La luz estimula la capa de conos y bastones y transforman los estímulos lumínicos
en estímulos nerviosos -> se hace sinapsis con las células bipolares de la retina ->
por ultimo hacen sinapsis con las células ganglionares de la retina
Los axones de la célula ganglionar forman el nervio óptico
1er neurona -> célula ganglionar
2da neurona -> cuerpo geniculado
en el cuerpo geniculado la vía óptica se divide en una directa y una refleja
la vía refleja -> va hasta el mesencéfalo y luego al par 3, 6 y 11
la vía directa -> termina en la corteza occipital
Vía auditiva
1er neurona -> nervio de corti
2da neurona -> núcleos cocleares en el oido interno
3er neurona -> oliva superior
4ta neurona -> tubérculo cuadrigémino
5to neurona -> cuerpo geniculado medial
y de ahí va a la corteza temporal
Vía vestibular
nace en el utrículo y sáculo del ventrículo y los conductos semicirculares,
los axones del nervio vestibular junto con el nervio coclear forman el nervio
estatoacústico que ingresa al bulbo raquídeo por la fosita lateral y alcanza la
segunda neurona de los núcleos vestibulares
Posee 4 fascículos
1 va al cerebelo
2 va a la corteza pasando por el tálamo
3 va a los núcleos motores de los pares craneales
4 a la medula espinal
Vía gustativa
La lengua es el órgano que capta las impresiones gustativas
Tiene 2 partes
por delante de la V lingual
por detrás de la V lingual
Se canaliza a través de
7mo par
9no par
10mo par
Posee un nervio lingual anterior que capta los estímulos y se los cede a vías
nerviosas del 7mo par que terminan en el núcleo gustativo
Posee un nervio lingual posterior que capta los estímulos y se los cede a vías
nerviosas del 9no par
cerca de la epiglotis está el nervio que conecta con el 10mo par
Vías MOTORAS
Las vías motoras consisten en dos neuronas una
neurona motora superior y una motora inferior (asta
anterior de la medula espinal)
Vía piramidal
Vía descendente - tracto motor mas importante
1er neurona -> corteza motora - neuronas de la 5ta
capa de la corteza
2da neurona -> médula espinal
Cuando sale de la corteza motora desciende a la
corona radiada
Posteriormente baja al mesencéfalo a los pedúnculos
cerebrales y aca se va a dividir en un tracto
corticoespinal anterior y lateral
antes de llegar a la medula se dispone en forma de
pirámide y luego entra en la médula

Vías extrapiramidales
Son todos los fascículos descendentes que NO sean parte de la vía corticoespinal o
corticobulbar
Las neuronas motoras superiores tienen su núcleo en el tronco del encéfalo y hacen
sinapsis con neuronas inferiores
Las neuronas inferiores pueden ser las mismas que la vía piramidal por eso se las
llama vía final común
Esta vía tiene 5 fascículos principales
> rubro espinal
> tectoespinal
> vestíbulo espinal
> reticuloespinal lateral y anterior
La función de estas vías consiste en generar un control fino y preciso del
movimiento dado por los músculos de manera inconciente
 Pares craneales

Par craneal Tipo Origen real Origen aparente Inervación

Par 1 - Olfatorio Sensitivo mucosa nasal

Par 2 - Óptico Sensitivo retina

Par 3 - Motor Motor Porción superior del Espacio Todos los músculos
ocular común mesencéfalo interpeduncular del ojo excepto los
inervados por el
patético

Par 4 - Patético Motor Porción inferior del Parte posterior del Musculo oblicuo
mesencéfalo mesencéfalo superior del ojo

Par 5 - Trigémino Mixto Columna del tronco Porción superior de la Motor: músculos de la
cerebral protuberancia masticación, porción
anterior del músculo
digástrico, músculos
tensores del tímpano
Sensitivo: cuero
cabelludo, cara, órbita,
senos paranasales,
dos tercios anteriores
de la lengua

Par 6 - Motor Motor Porción inferior de la Surco Motor: músculo recto

ocular externo protuberancia bulboprotuberencial lateral

Par 7 - intermedio Mixto Fosita supraolivar Oliva bulbar Sensitivo: oído medio,
facial cavidad nasal, paladar
blando y lengua,
conducto auditivo
externo
Motor: lagrimal,
submandibular,
sublingual, basal,
glandulas palatinas,
músculos de expresión
facial

Par 8 - Sensitivo La rama coclear o Sale del bulbo por una órgano de Corti,
vestubulococlear nervio coclear, que fosita lateral mácula del utrículo,
procede del caracol y mácula del sáculo,
cuyas células de ampollas de los
origen constituyen el canales semicirculares
ganglio espiral de
corti.
Par 9 - Mixto Porción superior del Surco colateral Motor: constrictores
glosofaríngeo bulbo posterior del bulbo estilofaríngeo y
faríngeo, glándula
parótida
Sensitivo: lengua, oído
medio, faringe,
epiglotis, glomus
carotídeo, seno
carotídeo, tercio
posterior de la lengua,
paladar blando

Par 10 - Mixto Porción media del Surco colateral Motor: vísceras

neumogástrico / bulbo posterior del bulbo torácicas y
vago abdominales,
músculos laríngeos y
faríngeos
Sensitivo: epiglotis ;
vísceras torácicas y
abdominales, glomus
carotídeo, conducto
auditivo externo, piel
retroauricular, parte
posterior de las
meninges

Par 11 - espinal Motor Porción inferior del Surco colateral Motor: músculos
bulbo posterior del bulbo laríngeos,
esternocleidomastoide
o, trapecio

Par 12 - Motor Porción superior y Surco preolivar Motor: músculos

hipogloso mayor media del ganglio intrínsecos de la
raquídeo lengua, músculos
extrínsecos de la
lengua
CONCEPTOS DE LUIS
ORÍGENES REALES - Tronco Cerebral
El mesencéfalo y la protuberancia van a tener 2 metámeras mientras que el bulbo
va a tener 3 (sup media inf)
Dentro de estas metámeras vamos a tener dispersos núcleos neuronales en distinta
proporción
Vamos a tener
núcleos de neuronas sensitivas de la vida vegetativa (VV)
núcleos de neuronas sensitivas de la vida de relación (VR)
núcleos de neuronas motoras de la vida vegetativa
núcleos de neuronas motoras de la vida de relación

Estos núcleos van a ser el ORIGEN REAL de los PARES CRANEALES

Mesencéfalo
> Porción superior del mesencéfalo origen real del -> 3er par craneal (motor)
> Porción inferior del mesencéfalo origen real del -> 4to par craneal (motor)
Protuberancia
> Porción superior del protuberancia origen real del -> 5to par craneal (mixto)
> Porción inferior del protuberancia origen real del -> 6to par craneal (motor)
y 7mo par craneal (mixto)
Bulbo raquídeo
> Porción superior del bulbo origen real del -> 9no par craneal (mixto)
> Porción medio del bulbo origen real del -> 10mo par craneal (mixto)
> Porción inferior del bulbo origen real del -> 11vo par craneal (motor) y
12vo par craneal (motor)
los pares sensitivos siempre van a pasar primero por un GANGLIOEl origen real de
cada par esta en el núcleo que corresponde de cada porción entonces si es motor
va a estar en los núcleos motores
En el caso del 5to par craneal el origen real sensitivo son grupos de neuronas
escalonados en todas las metámeras y antes de llegar a ellas atraviesan el ganglio,
al ser un nervio mixto la información sale por el núcleo motor (vamos a tener más de
un núcleo sensitivo en las metámeras con pares mixtos de lo contrario el núcleo
sensitivo va a estar unicamente relacionado con el 5to par)
En el caso del 6to par craneal el origen real motor va a ser solo en uno de los núcleos
motores de la vida de relación y en el 7mo par craneal el origen real va a estar en el núcleo
motor de la vida de relación restante y en los otros núcleos motores y sensitivos

En el caso del 12vo par craneal el origen real está en el núcleo motor de la porción inferior
del bulbo
En el caso del 11vo par craneal el origen real va a estar en uno de los núcleos motores de
la porción media del bulbo y en uno de los núcleos motores de la porción superior del bulbo
Sistema nervioso neurovegetativo
Es el sistema que controla las funciones viscerales del cuerpo
En el sistema nervioso central se van a encontrar las neuronas vegetativas y a
través del sistema nervioso periférico estas neuronas van a provocar la conduccion
de sus respectivos impulsos a las visceras
Se divide en dos sistemas de diferente localización con funciones antagónicas
Sistema parasimpático -> se encuentra en el tronco del encéfalo y en la
médula sacra
Sistema simpático -> se encuentra en la médula cervical torácica y la región
lumbar - el sistema simpático antes de llegar al órgano la info pasa por un ganglio
cercano al órgano y a la vuelta la info pasa por un ganglio cercano a la médula
Esto genera que las visceras reciban doble inervación con distintas funciones