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    Tarea 1 - CERFA 110

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    Angel Terrones
    El resumen describe una actividad en la que se presenta un paciente llamado Renato Hinostroza de 27 años. Se realiza una historia clínica del paciente que incluye datos objetivos como su talla, peso e IMC, así como datos subjetivos como su trabajo, estrés, sueño e historia de actividad física. Se incluyen también los resultados de exámenes de laboratorio que muestran niveles ligeramente elevados de AST y ALT y de CPK. El diagnóstico es de sobrepeso por masa muscular y el paciente es considerado apto para una ter

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    El resumen describe una actividad en la que se presenta un paciente llamado Renato Hinostroza de 27 años. Se realiza una historia clínica del paciente que incluye datos objetivos como su talla, peso e IMC, así como datos subjetivos como su trabajo, estrés, sueño e historia de actividad física. Se incluyen también los resultados de exámenes de laboratorio que muestran niveles ligeramente elevados de AST y ALT y de CPK. El diagnóstico es de sobrepeso por masa muscular y el paciente es considerado apto para una ter

    Descripción original:

    Resolución sobre un caso en Farmacologia Deportiva

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    El resumen describe una actividad en la que se presenta un paciente llamado Renato Hinostroza de 27 años. Se realiza una historia clínica del paciente que incluye datos objetivos como su talla, peso e IMC, así como datos subjetivos como su trabajo, estrés, sueño e historia de actividad física. Se incluyen también los resultados de exámenes de laboratorio que muestran niveles ligeramente elevados de AST y ALT y de CPK. El diagnóstico es de sobrepeso por masa muscular y el paciente es considerado apto para una ter

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    El resumen describe una actividad en la que se presenta un paciente llamado Renato Hinostroza de 27 años. Se realiza una historia clínica del paciente que incluye datos objetivos como su talla, peso e IMC, así como datos subjetivos como su trabajo, estrés, sueño e historia de actividad física. Se incluyen también los resultados de exámenes de laboratorio que muestran niveles ligeramente elevados de AST y ALT y de CPK. El diagnóstico es de sobrepeso por masa muscular y el paciente es considerado apto para una ter

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    ACTIVIDAD

    SE REALIZARÁ LA ACTIVIDAD UTILIZANDO LOS FUNDAMENTOS QUE SE ENUMERAN A


    CONTINUACION:

    1.- Presentará 1 paciente real.

    2.- Realizará historia clínica y diagnóstico.

    3.- La historia clínica deberá tener descritas 4 puntos fundamentales. - Ficha de identificación -
    Datos objetivos - Datos subjetivos - Estudios de laboratorio.

    4.- Deberá otorgar un diagnóstico del paciente; además de la valoración del paciente con
    respecto a si es o no electivo para terapia farmacológica y fundamentará su decisión en la
    información recibida durante el módulo.

    Paciente: Renato Hinostroza


    Edad: 27 años

    Fecha de atención: 31/03/2022

    Datos Objetivos:

    Datos 31/03/2022
    Talla (cm) 174
    Peso (kg) 84.9
    2
    IMC (kg/m ) 28
    % Grasa SC 11
    % Grasa Total 23.4
    Grasa SC (kg) 9.3
    % MM 38
    MM (kg) 32.3
    Diagnóstico Sb (MM)
    P/A: 120/80

    Respiración: respiración normal

    Persona se muestra paciente

    Ant. Familiares: ninguno

    Antecedentes médicos: ninguno


    Datos Subjetivos:

    Trabajo: Lic. Fisioterapia en una clínica particular con un promedio de 5 pacientes al día en
    buen ambiente laboral (lo contó de forma calmada)

    Estrés al día: tiene poco estrés o casi nulo en el trabajo, en casa todo está en orden y también
    con su ámbito social (tiene buena relación con su pareja, familia, amistades y compañeros de
    trabajo)

    Con qué frecuencia y cómo va al baño a hacer sus necesidades (ocupar): una vez al día y sin
    problemas (normal)

    Horas de sueño: 7 a 8 horas y es reparador

    Ingesta de líquidos: 1.5 a 2 litros al día

    Vida sexual: activa y se cuida con preservativo

    Cambios de humor: rara vez, es una persona tranquila y paciente

    Actividad Física: entrena en gimnasio con pesas y ejercicios cardiovascular de 6 a 7 veces a la


    semana, lleva 6 años entrenando, aunque dejó entrenar por una lesión desde setiembre del
    2021 hasta enero del 2022 que retomó su actividad física

    Análisis de laboratorio

    Se observa que AST y ALT están ligeramente elevadas y puede significar que el hígado está
    inflamado. El CPK está muy elevado, el cual indica destrucción de células, usualmente el
    ejercicio físico intenso hace que el músculo esquelético rompa fibras y eso produce cpk en
    general. Pero como la fosfatasa está en niveles normales, no hay que alarmarse ya que este
    indicador habla más de daño patológico y no lo hay. Aparte el paciente indica que fue después
    de entrenar y haber consumido un post entreno alto en calorías.

    En el hemograma todo está en orden. Sobre todo, fijándonos en los leucocitos, hemoglobina,
    hematocrito, VCM y HCM.

    Los TG elevados se debe a que el paciente no acudió al examen en ayunas y consumió una
    comida rica en grasas (frutos secos), pero se verifica que el colesterol en los tres tipos están
    dentro del rango de normalidad.
    Diagnóstico:

    El paciente presenta un IMC de sobrepeso pero por masa muscular, ya que su porcentaje de
    grasa subcutánea es del 11%. Por no haber ayunado ni haber estado en reposo para el examen
    clínico, se le mandará volver a realizar para tener los valores precisos; sin embargo, a pesar de
    las condiciones mencionadas previos al examen, se puede inferir que es una persona saludable
    y una vez corroborado el examen de laboratorio, resultando todo en orden, si calificará como
    una persona apta para empezar una terapia de reemplazo hormonal (ciclo de esteroides)
    estructurado a su objetivo.

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