Aparato Urinario

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APARATO URINARIO

El aparato urinario está formado por:


 Riñones, que producen la orina.
 Uréteres, que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
 Vejiga, que almacena temporalmente la orina.
 Uretra, que conduce la orina desde la vejiga hasta el exterior.
Se eliminan aproximadamente 1.4 litros de orina al día.
Micción
Proceso mediante el cual la vejiga urinaria elimina la orina, contenida, cuando está llena.
La orina normal es clara, de color pajizo, ligeramente ácida y tiene un olor característico a
urea. Sus constituyentes normales son: agua, urea, cloruro sódico, cloruro potásico,
fosfatos, ácido úrico, sales orgánicas y el pigmento urobilina.
La micción debe ser rápida, con un chorro fuerte y continuo, sin ninguna interrupción y sin
dolor.
Nictámero
Veces que el paciente orina en 24 horas. La vejiga del adulto normal tiene una capacidad
aproximada de 500 ml y la periodicidad de la micción es de 4 a 5 h.
Podemos preguntar: ¿Cuántas veces orina al día? ¿Cuántas veces orina en el día y en la
noche?
Nicturia
Es la inversión del ritmo urinario de manera que la orina emitida durante la noche es
mayor que la del día. Es un signo típico de insuficiencia circulatoria y se debe a la mejor
circulación general y renal en reposo.
Podemos preguntar: ¿Se levanta en las noches para orinar? ¿Cuántas veces? ¿Orina bastante
por la noche?
Poliuria
Exceso de eliminación urinaria (orinar más). De manera convencional, se acepta que el
volumen sea superior a 3 L por 24 h.
Polaquiuria
Disminución de los intervalos entre las micciones, cuyo contenido de orina es reducido
(orinar más veces).
Podemos preguntar: ¿Considera que va más veces al baño de los normal?
Oliguria
Excreción de menos de 500 ml de orina en 24 horas.
Anuria
Suspensión de la función secretoria de los riñones. Es la excreción de 100 ml/24 h.
Hematuria
Presencia de sangre en la orina. Hematuria total: la orina está uniformemente teñida de
sangre. Hematuria inicial y hematuria terminal indican, respectivamente, la presencia de
sangre en la orina al principio o al final de la micción.
Causas: Extravasación de la sangre como consecuencia de procesos patológicos que afectan
a algún segmento del aparato urinario.
Podemos preguntar: ¿Ha orinado sangre? ¿Ha notado la presencia de sangre en su orina?
¿Orina con sangre?
Piuria
Presencia de pus en la orina. Refleja la infección de algún punto del aparato urinario.
Podemos preguntar: ¿Su orina es espesa o viscosa? ¿Su orina es amarillenta y espesa?
Neumaturia
Expulsión de gas en la orina.
Podemos preguntar: ¿Ha notado la presencia de aire en su orina?
Incontinencia urinaria
Es la incapacidad de la vejiga para retener la orina y toda salida involuntaria de orina. La
incontinencia puede ser total o parcial.
Podemos preguntar: ¿No puede evitar orinar? ¿Orina sin querer?
Enuresis
Emisión nocturna e involuntaria de orina después de los seis años de edad.
Podemos preguntar: ¿Ha mojado la cama?
Disuria
Dificultad para la micción (dolor al orinar).
Podemos preguntar: ¿Le duele al orinar? ¿Tiene dolor al orinar?
Pujo vesical
Sensación de contracciones involuntarias, dolorosas, consecutivas al tenesmo.
Podemos preguntar: ¿Siente pequeños dolores después de orinar?
Tenesmo vesical
Sensación de no haber vaciado la vejiga después de la micción aparentemente llevada
hasta el final.
Podemos preguntar: ¿Después de orinar siente que no ha terminado?
Urgencia urinaria
Deseo urgente de orinar. Surge cuando la vejiga se acerca a su capacidad máxima de
retener la orina; es decir: de 250 a 600 ml en el adulto.
Podemos preguntar: ¿Siente la necesidad inminente de ir al baño a orinar? ¿Siente que ya
no aguanta?
Dolor lumbar*
Presencia de dolor en la región lumbar,
es decir, la espalda y cintura.
Podemos preguntar: ¿Le duelen los
riñones?
Edema
Hinchazón causada por la acumulación
de líquidos en los tejidos del cuerpo.

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