3.orientaciones para La Seguridad Del Paciente
3.orientaciones para La Seguridad Del Paciente
3.orientaciones para La Seguridad Del Paciente
NORMAS Y ESTANDARES
UNIDAD DE EVALUACION DE TECNOLOGÍAS SANITARIAS (ETESA)
Introducción
La seguridad del paciente surge como pilar fundamental en todas las estrategias
sanitarias que inicien programas de desarrollo y gestión de la calidad. La atención sanitaria debe
ser considerada una actividad compleja, que suponen una combinación de actuaciones,
tecnologías e interacciones de los profesionales. Si bien los cuidados en salud constituyen un
beneficio para las personas también constituyen un riesgo, muchas veces prevenible y con la
posibilidad de disminuir su impacto final.
Los eventos adversos que pueden ocurrir durante el proceso de atención muchas
veces son motivados por el propio funcionamiento del sistema sanitario, ya sea por acción u
omisión. La instalación de Políticas y estrategias para la seguridad del paciente en la red requieren
de un diseño con orientaciones claras y precisas, que permitan a los establecimientos de la red
asistencial la correspondiente identificación, análisis y evaluación e implementación de acciones
que operacionalicen las estrategias más costo-efectivas.
Marco Referencial
La magnitud del problema se comienza a dimensionar más claramente a partir del estudio
de Harvard que concluyó que el 4% de los pacientes hospitalizados sufrían algún tipo de daño por
eventos adversos, el 70% de los eventos adversos provocaban incapacidad temporal y el 14% de
los incidentes eran mortales. El informe del Instituto de Medicina de los Estados Unidos, señalaba
que los errores médicos eran responsables de 44.000 a 98.000 defunciones cada año en los
hospitales, lo que representa más muertes que las producidas por accidentes automovilísticos, el
cáncer de mama o el SIDA. Así mismo el Departamento de Salud del Reino Unido en su informe del
año 2002, estimó que el 10% de los pacientes que requieren hospitalización sufrían daños que se
pueden evitar y eventos adversos por la atención médica.
institución y el método utilizado para su medición. Se reportó, además, que entre un 30 y 70% de
ellos son evitables y tienen un significativo impacto en términos de prolongación de la estancia
hospitalaria, discapacidad resultante, costos y mortalidad.
Por otro lado los costos asociados a los eventos adversos en muchos países del mundo ha
sido estudiado por diferentes grupos. En el Reino Unido e Irlanda del Norte el exceso de días de
hospitalización por concepto de los eventos adversos cuestan por sí solos cerca de 2.000 millones
de libras al año. El pago de indemnizaciones a los pacientes derivado de los errores médicos
significan para el Servicio Nacional de Salud unos 400 millones libras anualmente; finalmente se
estima que las infecciones intrahospitalarias por si solas generan gastos por 100 millones de libras
de las cuales el 15% son evitables.
Definiciones Técnicas
Evento adverso: Lesión o complicación no intencional que tiene por resultado la discapacidad del
paciente al momento del alta, muerte o aumento de los días de hospitalización provocados por el
manejo en la atención de salud más que por enfermedades subyacentes del propio paciente.
Incidente: suceso adverso, consecuencia de la atención sanitaria recibida, que no llega a provocar
daño al paciente.
Prevención del daño: libre de daño accidental o de lesiones evitables producidos por la atención
médica.
Prácticas seguras: Prácticas que reducen el riesgo de eventos adversos relacionados con la
atención médica dados distintos diagnósticos o condiciones clínicas del paciente.
DEPARTAMENTO DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE- U. NORMAS Y ESTANDARES
UNIDAD DE EVALUACION DE TECNOLOGÍAS SANITARIAS (ETESA)
Error Médico: es el que resulta de una equivocación en que no existe mala fe, ni se pone de
manifiesto una infracción o imprudencia, como en el caso de la negligencia, abandono, indolencia,
desprecio, incapacidad, impericia e ignorancia profesional.
Errores de medicación: suceso que puede evitarse y que es causado por la utilización inadecuada
de un medicamento produciendo lesión a un paciente, mientras la medicación esta bajo control de
personal sanitario.
Objetivo General
Orientar a las instituciones de salud en las líneas de acción que permitan operacionalizar
estrategias efectivas para la seguridad en la atención de los pacientes.
Objetivos Específicos
Líneas de acción
1. Infecciones Intrahospitalarias: vigilancia activa de las IIH en unidades críticas y según perfil
de riesgo de acuerdo a diagnóstico local.