TOXOPLASMA

Ciclo vital
Los únicos huéspedes definitivos conocidos de Toxoplasma gondii son los

miembros de la familia Felidae (gatos domésticos y sus parientes). Los ooquistes
no esporulados se eliminan en las heces del gato . Aunque los ooquistes
generalmente solo se eliminan durante 1 a 3 semanas, se pueden eliminar grandes
cantidades. Los ooquistes tardan de 1 a 5 días en esporular en el medio ambiente
y volverse infecciosos. Los huéspedes intermediarios en la naturaleza
(incluyendo aves y roedores) se infectan después de ingerir tierra, agua o material
vegetal contaminado con ooquistes . Los ooquistes se transforman en
taquizoítos poco después de la ingestión. Estos taquizoítos se localizan en el
tejido nervioso y muscular y se convierten en bradizoítos de quistes tisulares
. Los gatos se infectan después de consumir huéspedes intermediarios que
albergan quistes tisulares . Los gatos también pueden infectarse directamente
por la ingestión de ooquistes esporulados. Los animales criados para el consumo
humano y la caza silvestre también pueden infectarse con quistes tisulares
después de la ingestión de ooquistes esporulados en el medio ambiente . Los
humanos pueden infectarse por cualquiera de varias rutas:
 Comer carne poco cocida de animales que albergan quistes en los

tejidos .
 Consumir alimentos o agua contaminados con heces de gato o por
muestras ambientales contaminadas (como tierra contaminada con heces o
cambiar la caja de arena de un gato) .
 Transfusión de sangre o trasplante de órganos .
 Por vía transplacentaria de la madre al feto .
En el huésped humano, los parásitos forman quistes tisulares, con mayor
frecuencia en el músculo esquelético, el miocardio, el cerebro y los ojos; estos
quistes pueden permanecer durante toda la vida del huésped. El diagnóstico
generalmente se logra mediante serología, aunque se pueden observar quistes
tisulares en muestras de biopsia teñidas . El diagnóstico de infecciones
congénitas se puede lograr detectando el ADN de T. gondii en el líquido
amniótico mediante métodos moleculares como la PCR .
Diagnóstico

El diagnóstico de toxoplasmosis generalmente se realiza mediante la detección de

anticuerpos IgG, IgM, IgA o IgE específicos de Toxoplasma . Hay varias pruebas
disponibles que detectan estos anticuerpos de inmunoglobulina dentro de varias
semanas de la infección:
 Prueba de tinte (DT)

 Prueba indirecta de anticuerpos fluorescentes (IFA)
 Inmunoensayos enzimáticos (ELISA, inmunoblots)
 Prueba de aglutinación
 Prueba de avidez
¿Cómo puedo prevenir la toxoplasmosis?
Hay varios pasos que puede tomar para reducir sus posibilidades de infectarse
con Toxoplasma gondii .
 Cocine los alimentos a una temperatura interna lo suficientemente alta

como para matar patógenos nocivos como el toxoplasma. La única manera
de saber si la comida está bien cocida es usando un termómetro para
alimentos. No puede saber si la comida está bien cocida comprobando su
color y textura (excepto los mariscos).
 Use un termómetro para alimentos para asegurarse de que los alimentos se
cocinen a una temperatura interna segura. Aprende a colocar el termómetro
correctamenteen diferentes alimentos para obtener una lectura precisa.
o Cortes enteros de res, ternera, cordero y cerdo, incluido el jamón
fresco: 145 °F (luego deje reposar la carne durante 3 minutos antes
de cortarla o comerla)
o Pescado con aletas: 145°F o cocine hasta que la carne esté opaca y
se separe fácilmente con un tenedor
o Carnes molidas, como carne de res y cerdo: 160 °F
o Todas las aves de corral, incluido el pollo molido y el pavo: 165 °F
o Sobras y guisos: 165°F
o Consulte esta tabla para obtener una lista detallada de temperaturas
y alimentos.
 Congele la carne* durante varios días a temperaturas bajo cero (0° F)
antes de cocinarla para reducir en gran medida la posibilidad de
infección. *La congelación no mata de manera confiable otros parásitos
que se pueden encontrar en la carne (como ciertas especies
de Trichinella ) o bacterias dañinas. Cocinar la carne a las temperaturas
internas recomendadas por el USDA es el método más seguro para
destruir todos los parásitos y otros patógenos.
 Enjuague las frutas y verduras frescas con agua corriente.
 Lave sus utensilios, tablas de cortar y encimeras con agua caliente y jabón
después de preparar cada alimento.
 No coma ostras, mejillones o almejas crudos o poco cocidos (estos pueden
estar contaminados con Toxoplasma que se ha lavado en el agua de mar).
 No beba leche de cabra sin pasteurizar.
 Use guantes cuando trabaje en el jardín y durante cualquier contacto con
la tierra o la arena porque podría estar contaminada con heces de gato que
contienen Toxoplasma . Lávese las manos con agua y jabón después de la
jardinería o el contacto con tierra o arena.
 Asegúrese de que la caja de arena para gatos se cambie a diario. El
parásito Toxoplasma no se vuelve infeccioso hasta 1 a 5 días después de
que se elimina en las heces de un gato.
 Lávese las manos con agua y jabón después de limpiar la caja de arena de
un gato.
 Enseñe a los niños la importancia de lavarse las manos para prevenir
infecciones.
Si tiene un sistema inmunitario debilitado, consulte las pautas para personas
inmunocomprometidas
Prevención
Higiene personal y familiar para evitar la ingestión de ooquistes presentes en la tierra.
Saneamiento ambiental y control de cucarachas, moscas etc, por la posibilidad de actuar como
vectores mecánicos.
Buen cocimiento de las carnes y lavado de las manos despues de manipularlas.
Cuidados en relación con los gatos: evitar su alimentacion con carne cruda, cuidados especiales
con su materia fecal, control de ratoes y ratas que son feunte de infección para los gatos, evitar
el contacto con ellos, especialmente los niños y las embarazadas.
Tratamiento
Es la asociación de pirimetamina con sulfas absorbibles, principalmente sulfadiazina o
sulfadoxina. Otro medicamento que tambien se asocia es la clindamicina, principalmente para
toxoplasmosis ocular. Tambien puede asociarse con azitromicina en casos especiales. En
pacientes inmunosuprimidos con toxoplasmosis es de utilidad atovacuone. En embarazadas se
puede utilizar espiramicina para atacar los parásitos en la placenta, pero no la atraviesa, por lo
tanto no actúa en el feto.
La quimioterapia es supresiva de la proliferación toxoplasmosica, es decir que ataca los
taquizoitos, pero no cura la infección porque no erradica los bradizoitos que están en los quistes.
https://www.cdc.gov/dpdx/toxoplasmosis/
https://search.cdc.gov/search/?query=art%C3%ADculo%20del%20toxoplasma
%20gondii&dpage=1

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 Prueba de tinte (DT)

 Cocine los alimentos a una temperatura interna lo suficientemente alta

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