Toxoplasmosis en El Embarazo

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TOXOPLASMOSIS

EN EL EMBARAZO
KAREN GRANDE / KAROL PORTILLA
Ooquistes
DEFINICIÓN

La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria produci-


da por el protozoo llamado Toxoplasma gondii. Normal-
mente, son los gatos los que contraen esta enfermedad
por la ingesta de heces o carne de otros animales conta-
minados. A continuación, el parásito se reproduce en su
intestino y acaba en sus excrementos.
Taquizoitos
Formas de presentación

Taquizoito: invade las células y se replica en su interior


.responsable de la enfermedad
Bradizoito: se presenta en forma de quistes en diferentes
tejidos durante la fase latente de la infección.
Ooquiste : resultado de una reproducción sexual en el
intestino del gato
Bradizoitos
FACTORES DE RIESGO

Factores de riesgo socio-demográfico


• Edad

• Raza

• Área de residencia

Factores de riesgo biológico


• Embarazo

• Numero de nacimientos

• Inmunodeficiencias

Factores de riesgo ligados al estilo de vida

• Exposición a gatos

• Alimentos contaminados

• Agua no tratada

Riesgos en el embarazo
CAUSAS
Causas para contraer la toxoplasmosis son :

• Comer carne infectada que no haya estado cocida • Comer cualquier cosa que haya tocado
completamente ni congelada. heces de un gato infectado, incluyendo
frutas y
• Cavar o hacer tareas de jardinería en arena o tierra Verduras sin lavar.
donde un gato infectado ha dejado sus heces.
• También puede contraer la infección por
• Cambiar la arena de la caja de excrementos de un gato comer alimentos que han tocado mesas y
infectado. Los gatos infectados con el parásito se lo encimeras por las que haya caminado su
transmiten a otros a través de las heces. gato.
SIGNOS Y SINTOMAS
En muchas ocasiones la toxoplasmosis no presenta síntomas. Cuando los hay, suelen aparecer
alrededor de 1 a 2 semanas después de entrar en contacto con el parásito. La enfermedad
puede afectar al feto en el cerebro, el pulmón, el corazón, los ojos o el hígado

Los síntomas inmunitarios de la toxoplasmosis pueden abarcar:

• Inflamación de los ganglios linfáticos en cabeza y cuello

• Dolor de cabeza

• Fiebre

• Enfermedad leve semejante a la mononucleosis

• Dolor muscular

• Dolor de garganta
DIAGNOSTICO

Diagnostico materno

las pruebas serológicas para la detección del anticuerpo específico contra T. gondii es el princi-
pal método diagnóstico en el entorno clínico. Por eso, al momento del ingreso al control prena-
tal se recomienda realizar IgG e IgM para Toxoplasma.

Diagnóstico fetal

Se debe descartar infección fetal a través de las pruebas de amplificación de ácido


desoxirribonucleico de Toxoplasma gondii por PCR en líquido amniótico (amniocentesis) cuya
sensibilidad oscila entre el 81 y el 90% con una especificidad del 96 al 100%, luego de
confirmar la infección aguda materna, en caso de que las pruebas serológicas no puedan
confirmar o excluir una infección aguda y ante la presencia de hallazgos anormales al
ultrasonido sugestivos de infección por toxoplasmosis.se debe hacer un seguimiento de la ges-
tante con ecografia de morfología fetal.
TRATAMIENTO

Las gestantes con infección aguda por toxoplasma deben tratarse con espiramicina con
el fin de reducir la transferencia parasitaria transplacentaria.
La espiramicina es un antibiótico macrólido que se concentra y no atraviesa fácilmente la
placenta; la dosis recomendada es de 3 g al día durante todo el embarazo sino se confir-
ma infección fetal.

La infección fetal por toxoplasmosis debe ser tratada con una combinación de pirimeta-
mina, sulfadiazina y ácido folínico, porque este régimen erradica con mayor efectividad
los parásitos en el feto, además de disminuir la gravedad de la enfermedad en el feto
afectado.

Los neonatos con toxoplasmosis congénita deben recibir igual esquema de tratamiento
farmacológico por un año.
En Colombia, el medicamento disponible es el Falcidar (pirimetamina 25 mg más sulfa-
doxina 500 mg) y la dosis usual es de 3 tabletas cada 4 días más ácido folínico 10 a
20mg/día.
PREVENCIÓN

La prevención puede ser:

• Primaria: dirigida a prevenir la enfermedad desde el principio, es decir, evitar la infec-


ción
por parte de la embarazada, por medio de prevención epidemiológica

• Secundaria: su fin es disminuir la transmisión de la madre al feto y al mismo tiempo


disminuirla severidad de la toxoplasmosis congénita a través de cribaje serológico
materno,identificación de hallazgos anormales fetales, diagnóstico fetal en fase aguda
y tratamiento en útero

• Terciaria: consiste en disminuir la severidad de las secuelas de la enfermedad con


diagnóstico, seguimiento y tratamiento del producto de la concepción en vida extrau-
terina.
CUIDADOS DE ENFERMERIA

Promoción y prevención: Curación:

1.Recomendar a la paciente no ingerir 1. Toma de signos vitales teniendo en


carnes poco cocidos o que hayan sido cuenta la T°
congeladas antes de su preparación.
2. Toma de cuadro hematico cada 15 días
2 Evitar el contacto con gatos infectados por riesgo de anemia por efecto de
tratamiento farmacológico (piremitamina)
3.Explicar la importancia de asistir a los
controles prenatales Rehabilitación

4.Promover el adecuado manejo de heces 1. Adecuar a la mujer sobre un adecuado


felinas lavado de manos

5. Educar a la paciente acerca de la pato- 2. Recomendar a la gestante no tener


logía contacto con materia fecal o alimentos
contaminados

3. Enseñarle a la paciente la adecuada


administración y manejo de los medica-
mentos
BIBLIOGRAFÍA O WEBGRAFÍA

https://revistas.udea.edu.co/index.php/ginecologia_y_obstetri-
cia/article/download/346861/2
0808520/253893

https://www.elsevier.es/es-revista-infectio-351-articu-
lo-guia-atencion-integral-prevenciondeteccion-
S0123939212700188

https://www.reproduccionasistida.org/toxoplasmosis-en-el-embarazo/amp/
http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0048-77322010000300006

https://es.slideshare.net/AndresRojas71/cuidado-de-enferme-
ra-a-la-gestante-conenfermedades

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