Alergia A Alimentos y Aditivos

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Alergia a alimentos y

aditivos
DEFINICIÓN, EPIDEMIOLOGÍA Y
CLASIFICACIÓN
La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la
Agricultura (FAO) identificó como las causas más comunes de alergia en
todo el mundo a los siguientes alimentos: leche, huevo, cacahuate,
nueces, trigo, soya, pescado y mariscos.
Los alergenos alimentarios son típicamente proteínas naturales en los
alimentos o derivados de ellos que causan respuestas inmunitarias
anormales.
Tipos de alergía alimentaría

Las formas primarias: se deben a un proceso de sensibilización causado


por la ingestión.
Formas secundarias: el paciente se sensibiliza por inhalación de
alergenos que contienen moléculas homólogas a las contenidas en
ciertos alimentos.

¿QUÉ HACE ALERGÉNICO A UN ALERGENO?


Propiedades inmunoquímicas de los
alergenos
Generalmente son proteínas que, al estar en contacto con individuos
genénicamente susceptibles con frecuencia y en dosis bajas (< 1 μg) en
una superficie de la mucosa, pueden inducir una respuesta Th2.
El paciente con alergia alimentaria puede
ser sensibilizado a componentes lábiles y estables.
Los alergenos potenciales necesariamente deben contener epítopos de
células B a los que se puede unir la IgE y epítopos de células T capaces
de inducir unarespuesta de tipo Th2.

ALERGENOS ALIMENTARIOS:
AGRUPACIONES
CLÍNICAS

Leche de vaca Leche de mamifero


Alergenos alimentarios de clase 1.
La leche de vaca tiene reactividad
Las caseínas, la beta-
cruzada
lactoglobulina y la alfa
mayor de 90% con la de oveja, búfalo
lactoalbúmina son los alergenos
y cabra para la α-caseína y la β-
principales.
lactoglobublina,
La reactividad de IgE a la caseína
(Bos d 8)

Alergia al huevo

Alergia a la leche y Los pacientes con alergia al huevo


tienen mayor riesgo
carne de mamífero de reacciones alérgicas al pollo y a
otras carnes aviares,
La sensibilización a la albúmina de
así como a otros tipos de huevos.
suero (BSA) y gam- maglobulina
bovinos contenidos en la carne de
res.

Alergia a la soya Alergia al cacahuate


las concentraciones de IgEs a Gly Ara h 2 es el predictor más importante
m 5 y soya son significativamente de reactividad clínica y con títulos de
más elevadas en los 0.55 kU/L es 93% sensible y 100%
pacientesrealmente alérgicos. específico. Ara h 1, 3 y 6 también se
Otro determinante alergénico, han asocia- do con reacciones graves.
Glym 8, es un alergeno im- Ara h 9 se ha correlacionado con
portante en niños japoneses con síntomas leves a graves en pacientes
alergia a la soya. mediterrá- neos. Ara h 8 (un
homólogo de Bet v 1) se asocia con
ausencia o síntomas muy leves en los
retos orales.

Alergia a la avellana
Cor a 9 y Cor a 14 parecen ser Alergia a leguminosas
mejores predictores de reactivi-
Las leguminosas particulares
dad clínica a la avellana con
pueden estar más asocia-
especificidad mayor de 90 y 44%,
das con la reactividad cruzada
respectivamente.
con otras leguminosas
y parece haber diferencias
regionales al respecto.
Alergia al trigo y Alergia a los pescados
cereales Gad c 1, el principal alergeno de
La gliadina ω-5 (Tri a 19) se reactividad cruzada en pesca-
ha identificado como el principal dos, es una parvalbúmina,
alergeno asociado responsable de 90% de las
con reacciones de alergias a pescado.
hipersensibilidad de tipo
inmediato.

Alergia a las proteínas


de transferencia de
Alergia a los mariscos
El principal alergeno responsable
lípidos
de las reacciones La estabilidad de las proteínas de
alérgicas es la proteína muscular, transferencia de lípidos se ha
la tropomiosina. relacionado con la inducción de
varias reacciones sistémicas..

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