Manual Sobre Duelo

Du
Manual de
Acompañamiento y Abordaje de Duelo.
Capacitación
para
elo
Capítulo #1
El duelo. Pag. 1
Capítulo #2
Desmitifiquemos el duelo Pag. 11
Capítulo #3
Concepción y abordaje en relación a la muerte,
según la psique de su etapa de desarrollo. Pag. 15
Capítulo #4
Etapas de duelo
Índice
Pag. 18
Capítulo #5
Pautas prácticas de autocuido para personas en duelo Pag. 25
Capítulo #6
Favorecer la expresión de las emociones /
manifestaciones esperables Pag. 33
Capítulo #7
Acompañar a una persona en duelo siguiendo las
medidas de seguridad sanitarias, es posible
Pag. 41
Capítulo #8
La cuarentena y el abordaje con niños y niñas Pag. 45
Capítulo # 9
Luto en el embarazo Pag. 49
Capítulo #10
Rituales de despedida ante la situación actual Pag. 53
Capítulo # 11
Pautas para aliviar el estrés, el burnout, la fatiga por compasión

y el duelo en los profesionales de la salud Pag. 59
Capítulo # 12
Pautas para profesionales en atención a pacientes Pag. 63

Capítulo # 13
Modelos de llamada telefónica y carta institucional Pag. 67
Índice Contáctos de organizaciones que ofrecen apoyo en
la emergencia COVID 19 Pag. 70
Bibliografía Pag. 72
CAPÍTULO #1
DUELO Manual de Capacitación para Acompañamiento y Abordaje de Duelo.
EL DUELO:
El duelo es la reacción normal ante la pérdida ya
sea la pérdida de una persona querida, un animal,
un objeto, etapa o evento significativo.
Cuando se habla de pérdidas y en especial de
las pérdidas relacionadas a una persona, es
una experiencia que necesita ser compartida,
acompañada y respetada. Como doliente, es normal
que se necesite saber que el dolor, tiene un impacto
en los demás; así que, por lo general, las personas
que han tenido una pérdida suelen valorar mucho
la presencia y la compañía de las personas que
aprecian.
“El apoyo emocional recibido en estos

primeros momentos es crucial”.
Es importante tomar en cuenta que cuando el

duelo se presenta, la personalidad, la psique de la
persona, su historia, experiencias de vida y el
sistema de afrontamientos que posee, más allá de
las circunstancias de la muerte, tendrán que ver
con la forma de asimilar el duelo.
Al presentarse el duelo, será importante dejar que
la persona pueda sentir el dolor junto a todas las
emociones que ello conlleva. Aceptar, que ese ser
amado ya no está y que la pérdida es irreparable,
será un momento inicial y crucial para el
fortalecimiento de la persona.
7
PÉRDIDAS
Debido a la pandemia global por Covid-19, las
personas se encuentran viviendo una situación
extraordinaria, sin que exista un parámetro de
comparación con ninguna otra experiencia previa
que se ha vivido. Esto supone un cambio significativo
que puede generar la ruptura de un lazo o vínculo
afectivo.
La distancia de un ser querido, amigos y familia, la
posible muerte de un conocido o familiar,
contagiarse y enfermar, perder el hogar o trabajo,
un divorcio o separación ya sea de pareja o
amistades, debido al estado de confinamiento,
cambios de etapas o de lugares, etc.
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Tipos de pérdidas que podemos

afrontar relacionadas al covid-19. ¿Cómo afectan las pérdidas?
Es importante recalcar que, así como cada persona
es diferente, así serán las vivencias; por lo que las
De acuerdo a Pangrazzi, se engloba las manifestaciones a causa de las pérdidas provocadas
pérdidas en cinco bloques: por la pandemia no son universales y varían de
persona a persona y de las actividades que se realicen
1. Pérdida de la vida: Es un tipo de pérdida total, para sobrellevarlas. Sin embargo, las más comunes
ya sea de otra persona o de la propia vida. Ante pueden ser las siguientes (Torres, 2020).
el covid-19 puede existir un miedo a perder la
vida.
Dimensión física: Molestias físicas como la sensación
2. Pérdidas de aspectos de sí mismo: Se de “vacío” en el estómago, un nudo en la garganta,
refiere a pérdidas que tienen que ver con la sequedad en la boca, alteraciones de sueño y
salud, por ejemplo, pérdida de las capacidades alimentación, sensación de opresión en el pecho,
sensoriales, cognitivas, así como psicológicas, por palpitaciones, falta de energía, etc.
ejemplo, la autoestima, valores, ideales, ilusiones,
etc. Dimensión emocional: Experimentar sentimientos
de tristeza, enojo, miedo, culpa, soledad, ansiedad,
3. Pérdidas de objetos externos: Estas son impotencia, añoranza, desesperanza, alivio y liberación,
aquellas pérdidas que no tienen que ver amargura, etc.
directamente con las personas, sino más bien a
pérdidas materiales, como puede ser perder un Dimensión cognitiva: Dificultad para concentrarse,
trabajo, un hogar, ciertas pertenencias y objetos falta de interés por las cosas, confusión, entre otras.
vinculados o importantes para cada persona.
4. Pérdidas emocionales: Como pueden ser Dimensión conductual: Son cambios en el

rupturas con la pareja o amistades debido a comportamiento con respecto al patrón previo, por
que el contacto físico se ve limitado. ejemplo, aislamiento social, hiperactividad, retraimiento,
aumento en el consumo de tabaco o alcohol.
5. Pérdidas ligadas con el desarrollo: se
refiere a pérdidas relacionadas al propio ciclo Dimensión social: Aislamiento, rechazo hacia los
vital normal, como puede ser el paso por las demás.
distintas etapas o edades, infancia,
adolescencia, juventud, menopausia, vejez, etc. Dimensión espiritual: Se replantean las propias
creencias y la idea de trascendencia. Se puede llegar
a cuestionar a sí mismo y pensar “¿Por qué a mí?”
9
CAPÍTULO #2
Desmitifiquemos el duelo · MITO 2 El duelo es como una depresión. De hecho, son
términos prácticamente sinónimos. El duelo no es una
enfermedad. Aunque ambos comparten en ocasiones
ciertas manifestaciones (abatimiento, desilusión, tristeza
Con relación a los mitos que existen respecto al duelo, es
profunda, llanto, desapego de la vida, apatía), conviene
importante tomar en cuenta que las creencias culturales y mitos
recordar que la depresión es una enfermedad mental con
sobre la muerte, también juegan un importante papel a la
sus propias causas y criterios diagnósticos. El duelo, es
hora de afrontar un duelo. “La muerte tiene una dimensión
una reacción normal y adaptativa ante la pérdida de algo o
social y cultural que varía según el momento histórico, las
alguien significativo.
costumbres, las creencias y la sociedad donde acontece y que
puede influir facilitando o dificultando los procesos de duelo · MITO 3 Dentro de los diferentes tipos de muerte, hay
individuales de las personas” (Bermejo, J; et Al. 2016). unas que son peores que otras. El duelo no es una
En este sentido, es necesario analizar las creencias, erróneas competición de méritos para ver quién ha tenido la peor
o no, el concepto de duelo que maneja cada doliente. Sin desgracia y quién está sufriendo más. Nadie está dentro
embargo, en el caso concreto del personal de salud, cuando a de la mente ni del corazón para comprobar cuánto
veces no hay tiempo de un análisis como tal, es importante importaba lo que se ha perdido.
entonces saber escuchar al paciente y estar informados en · MITO 4 Cuando la muerte es “natural”, sobre todo de
relación a mitos e ideas que el doliente puede tener, para que una persona mayor, no genera duelo. En el duelo, lo que
de forma bondadosa encausarlo hasta donde la circunstancia importa es la vinculación que se tenía con quien se ha
permita para que le sea favorable en la superación de su perdido, ¿qué significaba para la persona misma? ¿por
pérdida. qué se necesitaba a esa persona? Una muerte puede
ser “natural”, sin embargo, estar acompañada de ciertos
factores de riesgo que puedan complicar en un momento
u otro ese duelo.
Mitos y realidades · MITO 5 Los hombres lo llevan mejor, para ellos es

diferente, se recuperan antes. Durante años se ha hablado
del duelo “en hombres” y el duelo “en mujeres”. No
Según diversos especialistas algunos mitos con relación al importando el género, cada uno hace lo que puede con
duelo podrían ser los siguientes: (pérdidas, 2014). su pérdida y organiza su experiencia como puede y como
sabe para poder soportarla.
· MITO 1: El duelo se resuelve aproximadamente en un
año. El duelo es un proceso complejo y muy personal,
por lo que el periodo de tiempo para “resolverlo”
satisfactoriamente varía en función de múltiples factores.
En cualquier caso, dura tanto como cada persona lo
necesite.
11
12
• MITO 6 Quien más llora es quien más dolor tiene.
El duelo es un proceso complejo y misterioso, donde
están presentes muchas emociones, muy alteradas,
mezcladas, como en una explosión o ebullición muy
desordenada. No hay que reducir el duelo a tristeza
y llanto. En el duelo también hay culpa, rabia,
miedo y vergüenza. El llanto es solo una manera
más de expresar el dolor y puede ser mal
interpretado ya que una persona que llorar no está
sintiendo más que una persona que no llora.
• MITO 7 Las personas jóvenes lo llevan mejor.

Ser joven no significa ser más feliz, igual que ser
hombre no significa ser más fuerte, ni ser mujer es
ser más sensible. Todos los seres humanos viven las
experiencias de dolor diferente, cada uno siente el
dolor de manera individual.
· MITO 8 Lo mejor que puede hacer una persona

en duelo (y cuanto antes) para recuperarse es
pasar página y orientarse a la vida. “Centrarse en la
pérdida es de depresivos”. No hay que olvidar nunca
que, el duelo es un proceso individual, muy
complejo, muy misterioso cuando aparece, parece
invadirlo todo y ocupar toda la vida; hay momentos
para centrarse en el dolor y otro momento para
orientarse a la vida. Ambos momentos son
necesarios.
· MITO 9 El duelo es un proceso lineal de cinco

fases (shock, negación, negociación, depresión y
aceptación). Se va saltando de una en una hasta
llegar a la quinta y, una vez ahí, todo habrá
acabado. Durante décadas se ha consolidado la
creencia de que todo duelo tiene cinco fases por las
que todo el mundo pasa. Lo que es cierto es que el
duelo es un proceso dinámico, con algún tipo de fases
o etapas, pero de ningún modo todo el mundo pasa por
todas ellas, ni en el mismo orden.
Mitos respecto al duelo en niños y
niñas: (Ferrufino, 2020)
MITO 1: Los niños no sufren. •
• MITO 2: El duelo en los niños no provoca un

sufrimiento tan profundo como en los adultos.
• MITO 3: Los niños cuentan con suerte, porque

son tan jóvenes que no entienden sobre la muerte.
• MITO 4: Los niños deben ser protegidos del dolor y

el sufrimiento que la muerte lleva con el fin de
mantener su inocencia infantil.
• MITO 5: Dada su juventud y resiliencia, son

capaces de olvidar fácilmente a la persona
cercana fallecida o pérdida, resolver el duelo
rápidamente y seguir con sus vidas.
• MITO 6: Cuando se consideran como grupo, los

niños y adolescentes entienden, experimentan y
expresan el duelo de la misma manera.
• MITO 7: Se dice: “En la infancia no se comprenden

los rituales y además les pueden traumatizar, por lo
que es mejor que no asistan a ellos.”
Realidades respecto a los mitos
• REALIDAD 1. Todos los niños sufren.
• REALIDAD 2. Los niños y adolescentes expresan

su duelo de forma diferente a los adultos y también
sufren.
• REALIDAD 3. Los niños son vulnerables y pueden

tener desventajas cuando están en duelo.
• REALIDAD 4. Los niños no pueden ser protegidos

de la muerte. La muerte es algo que sale de nuestro
control, por lo tanto, nadie está protegido/a de ella.
• REALIDAD 5. Algunos niños olvidan y otros

recuerdan incluso más que los adultos.
• REALIDAD 6. El duelo en niños y adolescentes

es distinto a las diferentes edades, en cuanto a
comprensión, experiencia y expresión.
• REALIDAD 7. El que acudan a los rituales y/o a

los funerales es muy favorable, ya que ayuda a los
niños(as) a hacer real la muerte del ser querido.
13
CAPÍTULO #3
Concepción y abordaje en relación a la muerte,

según la psique de su etapa de desarrollo.
Usualmente se cree que la niñez no debe saber la
verdad en relación de la muerte, los adultos tienden
· Irreversibilidad (la muerte es permanente).
a mentir o a no decir con claridad un acontecimiento · Irrevocabilidad (todo funcionamiento se detiene
de pérdida. Es importante conocer la etapa de con la muerte).
desarrollo en el que se encuentra cada persona para
decir la verdad. Los padres, madres o · Inevitabilidad (la muerte es universal para todos los
responsables deben prestar atención a las respuestas seres vivos).
normales a la muerte así como a las señales de que un
niño o niña puede necesitar ayuda profesional. · Causalidad (las causas de la muerte).
Es común que la niñez sienta una amplia gama de La falta de comprensión de estas ideas por parte de
emociones en respuesta a la muerte de un ser la niñez, afecta su capacidad para procesar lo
querido, como impresión, tristeza, ansiedad o enojo. ocurrido y afrontar sus sentimientos.
La manera de expresar estos sentimientos depende

s o responsables
de sudeben prestar
edad y desarrollo (Salekatención a las respuestas normales a la muerte así como a las seña
y Ginsburg, 2016).
En los diversos niveles de desarrollo, la niñez tiene

una idea diferente de la irrevocabilidad de la muerte.
Su enfoque para hablar de la muerte dependerá del
nivel de comprensión que tenga cada niño o niña de 4
conceptos principales de la muerte:
15
0 año- 3 años:
En este período, hay una ignorancia relativa del significado de la
muerte y no se considera como algo definitivo. Puede que, en
estas edades no se entiende la muerte, pero pueden percibir
lo que siente la persona que los cuida. Por lo que será
importante que los cuidadores estén reconociendo sus propias
necesidades emocionales. Buscar mantener intactas tantas
rutinas en la medida de lo posible.
La rutina es una fuerza de protección para la niñez en medio
de grandes trastornos. Se debe evitar la separación física y
ofrecer una atención física adicional para consolar al niño o
niña y aumentar su sentido de seguridad (Salek y Ginsburg,
2016).
Los niños en edad preescolar

(3 años- 7 años):
En esta edad preescolar se ve la muerte como algo temporal y
reversible (Ordoñez y Lasca, s.f) Surgen preguntas, ¿cómo
come el fallecido? o ¿si va al baño? También, pueden creer que
un mal pensamiento de ellos causó esa muerte. Su idea
equivocada es reforzada por dibujos animados en los que los
personajes vuelven a la vida momentos después de que les
caen yunques del cielo.
Puesto que los niños y niñas de edad preescolar son
pensadores concretos que ven las cosas tal y como lucen y
escuchan las cosas literalmente, es importante que la
información que reciban sobre la muerte se brinde en un
lenguaje simple y claro. No se debe utilizar eufemismos como
“Ella se fue a dormir”, “…viajó al más allá” o “…falleció”. Estas
frases no serán entendidas e incluso pueden generar temores al
dormir o hacer viajes largos.
16
En cambio, en edades preescolares deben escuchar

que su ser querido ha muerto y que “esto significa que
ya no podremos verlo”. Prepararse para que los niños
pequeños sigan preguntando dónde está la persona
que murió o cuándo regresa. Se debe seguir dando
mensajes claros, que pueden ser suavizados con la
idea de que los recuerdos duran para siempre.
Dado estas edades no pueden expresar sus
sentimientos, pensamientos y temores, estos surgirán
con frecuencia en momentos inesperados, como
en sus juegos. Recordar que el juego es el lenguaje
de la infancia, así que hay que mantenerse alerta a
aquello que la niñez quizás esté tratando de decir
a través de sus juegos (Salek y Ginsburg, 2016).
Algunos niños y niñas podrían volver a
comportamientos inmaduros: hablar como bebés,
chuparse el pulgar, volverse apegados o irritables.
Otros podrían tener arranques de ira. Recordar que
estos cambios de comportamiento son manifestaciones
probables de emociones no expresadas como
confusión o frustración.
17
Niñez en edad escolar Otros elementos importantes que se deben

(7 años -10 años): tener en cuenta:
En esta edad comienzan a entender la muerte como un evento Recordar que no toda persona que se enferma
final pero quizás no entiendan que es universal. Dar a muere.
explicaciones simples y honestas sobre lo sucedido y luego
preguntar qué es lo que entiende. Será importarte que los Tranquilizar con respecto a su salud.
adultos se tomen el tiempo para aclarar cualquier malentendido o
interpretación incorrecta. Decir cuántas personas en su vida lo cuidan.
Es posible que necesiten su apoyo para encontrar las palabras
que les permitan expresar sus emociones y encontrar maneras Ayudar a hacer cosas para disminuir su ansiedad y
que los ayuden a sentirse mejor (Salek y Ginsburg, 2016). Brindar sea consciente de que quizás no deseen hablar ni
repetidas oportunidades de hablar de sus sentimientos. Es más pensar en la persona que murió porque es dema-
importante escuchar que decir las palabras perfectas. El juego siado doloroso.
sigue siendo importante en la expresión de emociones.
Las reacciones comunes a la muerte en estas
Además, es posible que algunos niños y niñas aún no entiendan las edades pueden incluir, entre otras, dificultad
causas de la muerte. Para ellos es común personificar la muerte, para concentrarse en la escuela, problemas para
es decir, pensar en la muerte como el “coco” o un fantasma. dormir y pensamientos recurrentes sobre la muerte.
Pueden creer que tienen la culpa y sentirse culpables por lo Pueden tener reacciones físicas como dolores
sucedido. Que los adultos brinden seguridad a la niñez y que nada de estómago y dolores de cabeza que pueden
de lo que dijeron o hicieron (o no dijeron ni hicieron) causó la desencadenarse al estar en lugares que les
muerte y que nada de lo que hagan puede revivir al difunto. recuerden a la persona que murió.
Es posible también que teman quedarse solos, especialmente
por la muerte de un adulto importante para ellos. Por
ejemplo, cuando una tía muere, es posible que un niño o niña
en estas edades le pregunte a su madre: “mamá, ¿cuándo te vas a
morir?” No es de sorprenderse si la niñez se vuelve más
cariñosa, más cautelosa y más posesiva de su tiempo.
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Adolescentes:
En este perírodo, la muerte se entiende al mismo nivel que
la adultez, pero pueden resistirse a expresar cualquier
emoción al respecto. Dado que en la adolescencia se
comienza a pensar de manera abstracta, es posible que
luchen por encontrar un sentido a la muerte y consideren
preguntas más importantes sobre el propósito de la
vida. Como resultado, pueden participar en actividades
riesgosas o sentir culpa por estar vivos o enojo por su
falta de control sobre la vida y la muerte. Será
importante ser paciente con estas edades.
Independientemente de lo que el adolescente esté
sintiendo, lo mejor será alentar a que exprese el dolor
de manera saludable.
Como responsables se debe dar diversas oportunidades
para hablar y apoyar para encontrar maneras
saludables de expresar sus sentimientos:
A veces, el ejercicio puede ayudar a

disminuir la tensión. Es probable que los adolescentes sientan una
amplia gama de emociones en torno a la muerte,
Puede ser relajante escuchar música como tristeza, enojo, culpa e impotencia. En
tranquila o tomar un baño. respuesta, algunos adolescentes pueden retraerse,
mientras que otros adolescentes pueden participar
Escribir en un diario, dibujar u otras en actividades de riesgo (como la autoagresión o el
manifestaciones creativas pueden consumo de drogas o alcohol
ayudar a expresar sus emociones.
(Salek y Ginsburg, 2016).
Hablar con un amigo o un familiar puede
reconfortarlos.
Cree sus propias estrategias de

afrontamiento y demostrar que buscar
ayuda es un acto de fortaleza.
19
CAPÍTULO #4
Etapas de duelo
2. Ira:
La teoría más popular que describe el proceso de duelo
por la muerte de un ser querido es aquella propuesta por
Elizabeth Kubler. Esta teoría explica que todo ser
humano pasa por etapas de readaptación psicológica antes Luego de superar la negación comienzan a surgir
de admitir una pérdida en su vida. sentimientos de frustración, de impotencia con respecto a la
propia capacidad de modificar las consecuencias de la
Las etapas que Kubler propone son cinco: pérdida. Sentirse frustrado conlleva que aparezca
sentimientos de enojo, de irá.
1. Negación: Durante esta etapa las personas buscan atribuir la culpa de

la pérdida a algo externo o incluso pueden atribuírsela a sí
Al tener una pérdida se produce de manera habitual la mismo, con pensamientos como: “si yo hubiera estado, si yo
“ne- gación”, se da de manera inmediata, frecuentemente hubiera hecho…”En este momento se estará buscado el
está re- lacionada con el estado de schock o de factor causante de la pérdida. El proceso de duelo
embotamiento emocional. La frase que podría resumir la implicará entonces la superación de la frustración y del
esencia de esta etapa es “Esto no me puede estar pasando a enfado. Otras frases que podrían surgir en esta fase podrían
mí”. ser: “¿Por qué yo? ¡No es justo!”, “¿Cómo puede sucederme
esto a mí?”
Se puede ejemplificar cuando “No se puede creer lo que
pasó”, podría deberse que el schock no permite tener
claridad de la situación. Aunque en ocasiones esta fase
del duelo implica estrictamente la negación de la
pérdida, esto no siempre sucede, sino que puede
manifestarse de un modo más difuso o abstracto. Así, por
ejemplo, se puede dar una negación de la importancia de
la pérdida o de su carácter definitivo más que del hecho
de que se haya producido, es decir, negar que realmente
esta pérdida sea importante para cada uno.
21
3. Negociación:
En esta fase de negociación la persona guarda la esperanza de
que todo continúe igual, que las cosas no cambien. Un ejemplo
podría ser un paciente que a pesar que los médicos ya indicaron
que no hay cura para su enfermedad, continúa explorando
diferentes opciones de tratamiento.
Las intenciones de volver el tiempo atrás es un deseo frecuente

en esta etapa, para así haber reconocido a tiempo la enfermedad o
evitar que el accidente sucediera. La frase que resume esta
etapa es “¿Qué hubiera sucedido si…?” Se queda pensando en el
pasado para intentar negociar la salida de la herida mientras se
piensa en lo diferente o maravilloso que sería todo si el ser
querido o la pérdida no hubiese pasado.
4. Depresión:
En este periodo la persona empieza a asumir de forma definitiva
la realidad de la pérdida, y ello genera sentimientos de tristeza y
de desesperanza junto con otros síntomas típicos de los estados
depresivos, como el aislamiento social o la falta de motivación,
se- gún el modelo de Kubler.
El perder a un ser querido, o una pérdida significativamente, o de

enfrentarse a la propia muerte y otras causas del duelo puede ha-
cer que la vida deje de tener sentido, al menos durante un tiempo.
La frase que contiene la esencia de esta etapa es “Extraño a mi ser
querido, ¿por qué seguir?”. La atención se vuelve al presente sur-
giendo sentimientos de vacío y profundo dolor. Se suele mostrar
impaciente ante tanto sufrimiento sintiendo un agotamiento físico y
mental que lo lleva a dormir largas horas. Además, se puede mostrar
irritable y la impotencia toman un gran protagonismo ya que durante
esta etapa se enfrenta a la irreversibilidad de la muerte.
22
5. Aceptación:
La última etapa es la de aceptación de la pérdida, y co-
mienza el estado de calma asociado a la comprensión
de la muerte o las pérdidas como parte natural de la vida
humana. Esta dase se relaciona con la inevitabilidad de
la pérdida y por tanto del proceso de duelo. Se puede
resumir la esencia de esta etapa con la frase: “Todo va
a estar bien”. Consistirá en aceptar la realidad de la
pérdida, si es por una muerte, entender que el ser
querido se ha ido físicamente por lo que se debe
comprender que esta nueva realidad que se vivirá sin la
persona, será la nueva realidad permanente. Se trata
de aprender a convivir con esta pérdida y crecer a
través del conocimiento de los sentimientos.
“Todo va a
estar bien”
23
CAPÍTULO #5
Pautas prácticas de autocuido para

personas en duelo.
El autocuidado se refiere a las prácticas cotidianas y

a las decisiones sobre ellas, que realiza una persona,
familia o grupo para cuidar de su salud; estas
prácticas son ‘destrezas’ aprendidas a través de
toda la vida, de uso continuo, que se emplean por
libre decisión, con el propósito de fortalecer o
restablecer la salud y prevenir la enfermedad
(Evangelista, 2018).
Para diversos autores el autocuido se puede dividir
en diferentes áreas (Alarcón, et. Al), tales como:
25
FÍSICO – SOMÁTICO Hacer una actividad física creativa: Buscar recetas de cocina,
cuidar plantas, el jardín, realizar manualidades, pintar, dibujar, tejer,
repujado, etc.
Si no se cuida el cuerpo, todo lo demás falla. El cuerpo es la
casa de las emociones, de los pensamientos, lo que Evitar consumir alcohol, tabaco y drogas: Puede estas
gobierna tus actos Alarcón, E; et. Al (2020). Por lo que es actividades a algunas personas le causen alivio, pero es
importante cuidarse. Algunas recomendaciones son: recomendable no hacerlo y buscar aliviar la ansiedad, tristeza o
desesperanza con otras actividades que no tengan
No abandonarse: Seguir teniendo los hábitos de consecuencias dañinas en el cuerpo.
ducharse, aseo, cepillarse los dientes, peinarse, será
principal en el cuidado personal. Cambiarse la ropa y Realizarse masajes: Esto es de beneficio para la relajación,
mantener un buen aspecto. Usar ropa cómoda está bien, utilizar paños calientes podrá servir, masajear con alguna crema, o
pero no tan descuidada para no hacer sentir desánimo. aceite. Además, de relajante, el nivel de energía aumenta.
Comer e hidratarse: Todo de manera saludable. Ingerir

el alimento necesario ni mucho, ni poco, cosas buenas y
saludables. No comer bien aumenta la irritabilidad y resta
energía.
Dormir adecuadamente: Será importante para restaurar

el equilibrio del cuerpo. Se deberá mantener un horario en la
medida de lo posible. Antes de la hora de dormir se puede
tener un tiempo de relajación, o meditación.
Escucha el cuerpo: Si necesitas desacelerar y descansar,

hazlo. Las experiencias traumáticas que se viven hacen que
se consuma más energía, hay que permitir el tiempo
necesario para recuperar parte de ella.
Hacer ejercicio: Realizar cualquier tipo de actividad

física con la que haya disfrutado en el pasado o intentar
alguna nueva. Hacerlo con otras personas puede ser incluso
más útil. Ver vídeos de algún ejercicio, estiramientos,
aplicaciones, rutinas, coreografía de baile y hacerlas en
familia. Además, ayuda a descansar.
“Si necesitas desacelerar y descansar,
hazlo”.
26
Emocional – relacional
En esta parte están el conjunto de emociones que se producen
en el ser humano ante una pérdida; a su vez las emociones
derivadas por la situación actual de cuarentena. Algunas
actividades que pueden ayudar a cuidarse en esta área son:
Entender y aceptar sus sentimientos: Después de la

pérdida se puede experimentar todo tipo de emociones. Es
normal sentir tristeza, rabia, frustración y hasta agotamiento.
Reconocer los sentimientos ayuda a poder entenderlo y trabajar
para sentir alivio.
Expresar emociones: Es normal que surjan emociones y

sensaciones de soledad, tristeza, enfado, etc., por lo que expresar
los sentimientos sobre la pérdida para comprender qué ha
sucedido, será de beneficio para sentirse aliviado. Si es muy difícil
hablarlo, se puede escribir, dibujar, hacer una manualidad que
logre representar la emoción, ser creativos para plasmar el sentir.
Conversar con otros: Si bien es cierto que la dinámica de

socialización cambió con la cuarentena, porque no se puede
estar físicamente junto a los serse queridos. buscar otras
herramientas a través de plataformas digitales, aplicaciones
móviles, redes sociales, o a través de conversaciones
telefónicas.
Red de apoyo: Rodearse de personas en las que se puede

confiar, contar, que pueda ser escuchado, que esas personas
estén para apoyar. Aún a la distancia. De manera práctica, se
puede hacer una lista de personas con las que se pueda,
conectarse por alguna plataforma virtual. Incluso puede haber
listas para diferentes situaciones, personas que están para animar,
otros para escuchar, otros para los que solo se quiere compartir
un pasatiempo. Esto puede ayudar a sentirse confortado en los
momentos de decaimiento o preocupación, contribuyendo así, a
mejorar el estado de ánimo.
27
Momento de soledad: Si se busca o desea estar un momento

solo o sola, se debe procurar respetar el sentimiento, sin aislarse.
Es diferente tener un tiempo para sí mismo, para poder
meditar, expresar emociones en privado, pero sin que esto
signifique aislarse de los otros. Será importante explicarlo a los
que están alrededor o pendientes de cada uno, para que
entiendan esos espacios y respeten. De igual forma pongan
atención si estos espacios de soledad se están volviendo
recurrentes y así ayudar.
Escoger momentos para recibir llamadas de personas

n que les permite ayudar a las personas a manejar de forma
cercanas: Es posible que la distancia haga que los procesos
para dar consuelo y aliento a las demás personas que se
encuentren a través de llamadas o redes sociales. Para esto, se
puede contar un horario, o pedirle ayuda a alguien, que pueda
ordenar las llamadas o elegir el momento del día que se
considera idóneo para eso. No sobre cargarse con contestar
cada llamada o mensaje. Los demás entenderán que es un
momento difícil.
Para las personas en proceso de duelo, lo más

importante son sus emociones: Es esperable que surjan
sentimientos de soledad, incomprensión, desamparo, que se
generan por la falta de atención del entorno. Hay que
entender que en este momento no todos pueden estar dando el
apoyo que hubiesen dado en otras condiciones; ya que la
mayoría de personas también están pasando por momentos de
incertidumbre en medio de esta pandemia. Pensar que no se
trata de falta de aprecio, indiferencia, sino que todos están
centrados también en la situación mundial que se vive.
Consultar con un profesional de salud mental

calificado: Los psicólogos reciben una formación que les
permite ayudar a las personas a manejar de forma más
productiva el temor, el sentimiento de culpa o la ansiedad
que puede venir como resultado de la pérdida de un trabajo, un
ser querido, la normalidad, de la salud, familia, o de cualquier
pérdida significativa de algún ser querido.
28
Algunos de los objetivos de la terapia psicológica para

trabajar podrían ser los siguientes:
Aceptar la pérdida: En ocasiones parece que esto es Adaptarse a un medio diferente al usual: Después de
algo evidente, sin embargo, realmente no es fácil aceptar que se ha aprendido a gestionar de forma adecuada el
que hemos perdido algo que a nosotros nos da significado dolor y las emociones, se va preparando para que sea más
en la vida. Es bastante común que se tenga la sensación de fácil adaptarse a la nueva situación. Es decir, dependiendo
que eso que está pasando no es real y que esta pérdida no del rol que haya tenido lo que se ha perdido, la persona
ha sucedido. Por lo que es necesario partir de ahí para que está en el proceso va adaptándose a nuevos cambios.
poder seguir avanzando en el proceso de la pérdida y que
no nos quedemos atrapados en esa etapa.
Recolocar emocionalmente a lo que se perdió y
seguir viviendo. El objetivo es que la persona aprenda a
Gestionar las emociones y el dolor: Las pérdidas siem-
darle un lugar a nivel emocional a lo que se ha perdido, don-
pre vienen acompañadas de dolor emocional y físico, así
de se puede percibir de otra manera. Es decir, que la persona
como de experimentar a la vez distintas emociones
pueda continuar con su vida a pesar del dolor de la
difíciles de vivir y de comprender. Por lo tanto, una de las
pérdida y sea capaz de volver a experimentar sentimientos
tareas en la psicoterapia es que la persona pueda permitirse
positivos y vivencias satisfactorias.
vivir el dolor de la pérdida, reconocer sus propias
emociones y aprender a gestionarlas. Hay que tener en
cuenta que el dolor no solo es emocional, sino que
también es físico y durante las sesiones se aprende a
vivirlos de la manera más sana posible.
29
3. COGNITIVA – MENTAL 30
Cuando las emociones superan la normalidad, pensar y
concentrarse es difícil. Se está en momentos de
confusión. Para cuidar esta parte, se puede tener en
cuenta:
No exigir demasiado a nivel intelectual: Las

capacidades están, nuestras capacidades están reducidas
porque el cerebro está “secuestrado” a nivel emocional.
Será importante respetar los ritmos que se producen en
estos días.
Evita lo que contamina la mente: Imágenes, demasiada

información sobre lo que está sucediendo (covid-19),
realidad nacional, mundial, economía, ruidos y experiencias
que te hacen daño (violencia, negativismo, estridencias).
Rodéate de cosas, sonidos, imágenes que sientas que
son beneficiosas para ti. Informarse está bien, pero no
sobreexponerse a las noticias.
Redacta objetivos a corto plazo : tanto por tu duelo

como por la situación de incertidumbre de estos días, se
debe buscar intentar vivir el día a día, con objetivos
sencillos que ayudarán a tener una estructura y
coherencia. En esta situación de confinamiento, mantener
una rutina diaria con horarios respecto a la casa, ejercicio
físico, tiempos de TV, descanso, etc.
¿Qué hacer con los objetos de recuerdo?: Tomar

tiempo para decidir qué es lo que te gustaría hacer con los
objetos que pertenecían al ser querido. De inicio, es la
parte física que se puede tener cerca, las cosas que se
puede tocar, oler, besar, abrazar, y que ayudan a
conectar físicamente con el recuerdo y a poder canalizar
las emociones que toca vivir ahora. Permitir conectar con
las emociones que vayan surgiendo en este momento.
Informarse en los procesos de duelo: Leer libros

sobre duelo, ver películas, series y/o documentales
que pueden ayudar a entender y normalizar el proceso
de duelo, y la situación actual en la que se encuentra.
Realizar un diario: Escribir o llevar un diario sobre

la experiencia durante este cambio de vida o pérdida,
puede ayudar a expresar sentimientos y la importancia
de la pérdida.
4. ESPIRITUAL
La espiritualidad es una dimensión humana, universal.
Hay personas que son religiosas y personas que no, pero Rituales: es una actividad que se realiza para recordar y
espirituales lo son todos y todas. Es importante cuidar esta honrar a la persona fallecida. Puede estar relacionado con
dimensión: sus tradiciones culturales. Un velatorio, un funeral o una
ceremonia conmemorativa son ejemplos de rituales. En estos
Crear un espacio especial: Un lugar donde poner los días esto se complica, pero puede ser un pequeño memorial
objetos de recuerdo, que simbolice el espacio destinado a dentro de casa, un ritual informal que honrarán al fallecido y
no olvidar. Decorarlo al gusto, con flores, velas, libros, fotos. le ayudarán a la persona.
Un rincón donde “me doy permiso para sentir y expresar
mis emociones.” Escribir cartas: Si hay algo que le habría gustado poder decir
a la persona antes de su muerte.
Realiza una práctica de silencio diariamente: Ayudará
a tener más conciencia sobre sí mismo, de las emociones y
esto permitirá aliviar síntomas como angustia, miedos, etc.
Las recomendaciones que se
Busca cosas que nutran espiritualmente: Meditar en las
creencias que cada uno tiene, ayudará al afrontamiento de la han dado, cada persona podrá
pérdida y fortalecimiento personal. Otras actividades como asumirlas de acuerdo a sus
lectura música, rituales espirituales, pintura.
gustos, intereses, su contexto,
Hacer alguna actividad que potencie la creatividad posibilidades, lo que para cada
artística. Dibujo, música, baile, escritura, etc. Esto ayudará
a expresar las emociones, mantendrá entretenido/a, dará un uno haga sentir alivio y
sentido al proceso de duelo.
bienestar.
Rememorar y celebrar la vida del ser querido:
Enmarcar fotos de momentos felices que vivieron juntos,
plantar un jardín en su memoria. La elección es de cada
quien — sólo la persona en el proceso de duelo sabrá cuál
es la forma más significativa para honrar esa relación única.
Recordar los buenos momentos.
31
CAPÍTULO #6
FAVORECER LA EXPRESIÓN DE LAS EMOCIONES /

MANIFESTACIONES ESPERABLES
Para Soler y Jordá (1996) el duelo es necesario en la
vida de las personas, ya que cumple una función de
adaptación a una realidad completamente nueva,
permitiendo enfrentarse y ajustarse al medio. El
“duelo normal” o “duelo no complicado”, abarca un
rango amplio de los sentimientos y conductas que son
normales después de una pérdida y que ha sido
enumeradas por el autor Worden (1997), donde se
presentarán en el proceso de duelo, pero es obligación
que se presenten en cada persona.
Cada uno podrá presentar únicamente una o varias o
incluso no existir ninguna alteración en alguna de estas
esferas (Cognitiva, afectiva, fisiológica y conductual);
tomando en cuenta que por la situación nacional hay
algunas manifestaciones que no se podrán hacer por
estar en cuarentena.
33
En la siguiente tabla se presentan las esferas esperadas:
FISIOLÓGICAS CONDUCTUALES
Aumento de la Morbimortalidad Trastornos del sueño y alimentarios
Vacío en el estómago Conducta distraída
Opresión en el pecho y garganta Aislamiento social
Hipersensibilidad al ruido Soñar con el fallecido
Sensación de despersonalización Evitar recordatorios del fallecido
Falta de aire Llorar y/o suspirar
Debilidad muscular Buscar y hablar en voz alta
Falta de energía Llevar y atesorar objetos
Dolor de cabeza y sequedad de boca Visitar lugares que frecuentaba el fallecido
Palpitaciones Hiper-hipo actividad
34
AFECTIVAS COGNITIVAS
Tristeza, apatía, abatimiento, angustia
Incredulidad/Irrealidad
Ira, frustración y enfado
Culpa y autoreproche Preocupación
Ansiedad Sentido de presencia

Alucinaciones (visuales y/o auditivas) fugaces y
Soledad, abandono
breves
Dificultades de concentración, atención y
Emancipación y/o alivio fugaces y breves
memoria
Fatiga Pensamientos e imágenes recurrentes
Impotencia e indefensión Obsesión por recuperar la pérdida
Shock
Distorsiones cognitivas
Anhelo
Insensibilidad
35
Es importante conocer qué es lo esperado en las cuatro

áreas porque eso puede generar a nivel afectivo,
emociones incómodas o que sobrepasen a la persona en
duelo. Se hará hincapié a las alteraciones afectivas
esperadas en un proceso de duelo.
Se refiere a una alteración afectiva a los sentimientos, a
lo emocional, el área donde con mayor frecuencia se
encuentra el deudo en ese momento Guillem, Romero, y
Oliete (sf). Se definen las siguientes emociones:
TRISTEZA:
Es el sentimiento más común y persistente en todo el pro-
ceso de duelo y el primero que reaparece cuando, tiempo
después, se recuerda el hecho. Este sentimiento no se
ma- nifiesta necesariamente a través de la conducta de
llorar, pero sí lo hace así a menudo. Llorar es una señal
que evoca una reacción de comprensión y protección por
parte de los demás. La tristeza suele presentarse junto con
sentimientos de soledad, cansancio e indefensión.
36
RABIA:
La rabia y la agresividad son reacciones secundarias a la
angustia y se soportan mucho mejor que ésta debido al
sentimiento de actividad que producen. Pueden ser predomi-
nantes en una primera fase de duelo. Según Worden (1997), el
enojo proviene de dos fuentes: 1) de una sensación de frus-
tración ante el hecho de que no había nada que se pudiera
hacer para evitar la muerte, y 2) de una especie de
experiencia regresiva que se produce después de la pérdida de
alguien cercano. El sentimiento más frecuente ante la
frustración de una necesidad es la cólera y el despertar de la
agresividad. Este es un impulso que una vez activado puede
manifestarse en muchas formas, sean estas imaginarias,
verbales o las más frecuentes, de agresividad física hacia
objetos o sobre todo hacia otras personas.
CULPA:
Después de la tristeza, el sentimiento que más dolor produce
es la culpa, que se puede acompañar de autorreproche. La
culpa se debe a lo que se hizo y a lo que no se hizo y suele
ser la causante de que se cometan muchos actos desespe-
rados en el duelo y de que se sufra de forma exagerada.
Ante la culpa, el doliente necesita sentir el perdón del
otro pero, por la ausencia de éste, la situación se vuelve más
compleja Rojas (2005). La mayoría de las veces la culpa es
irracional y se mitigará a través de la confrontación con la
realidad.
37
APEGO:
Sin apego, no hay dolor. El apego a un ser humano es el que
genera gran parte del dolor posterior ante su pérdida.
Desapegarse es la búsqueda esencial para minimizar el dolor
en las relaciones de todo tipo. Se logra en la medida en que
se disfruta el presente, de tal manera y tan intensamente, que
uno se ocupa de la acción Guillem, Romero, y Oliete (sf). En el
duelo, el apego hacia el ser querido ausente se puede
desplazar a sus objetos, a sus “huellas”, y aunque parezca
extraño, al dolor que produce su recuerdo porque así se siente
al fallecido vivo y cercano. El dolor y el sufrimiento de la
pérdida pueden ser, en algunas personas, de naturaleza
aditiva y por lo intenso de los síntomas, a dichas personas les
generan tal dependencia que no pueden abandonarlos. Esta
dependencia grande por el ser fallecido en vida hace que el
deudo genere fácilmente nuevos apegos hacia otras personas
o hacia su propio dolor. Esto puede llevar a duelos
prolongados o patológicos.
ANSIEDAD:
La ansiedad en las personas en duelo puede oscilar desde una
ligera sensación de inseguridad a fuertes ataques de pánico y
cuanto más intensa y persistente sea la ansiedad más sugiere
una reacción de duelo patológica. La ansiedad proviene nor-
malmente de dos fuentes. La primera, es que los
supervivientes temen que no podrán cuidar de sí mismos
solos. La segunda, es que la ansiedad se relaciona con una
conciencia más intensa de la sensación de muerte personal:
la conciencia de la propia mortalidad aumentada por la muerte
de un ser querido Guillem, Romero, y Oliete (sf). También
puede aparecer ansiedad, como consecuencia de los miedos
producidos al plantearse ahora, no sólo su propia salud y
bienestar sino también la de los otros seres queridos.
38
AUSENCIA DE SENTIMIENTOS:
Después de una pérdida, algunas personas se sienten
insensibles. La anestesia emocional o el embotamiento
sensorial suelen ocurrir inmediatamente después de
conocer la noticia de la muerte del ser querido. Suele
durar desde unos instantes hasta unos días y es vivida como
una extrañeza por no poder experimentar las emociones de
dolor que naturalmente deberían sentirse. La persona
permanece confusa, distraída y embotada sin tener
claridad de lo que pasa. A menudo, es vivido con
sentimiento de culpa por el deudo, al no estar sintiendo,
en apariencia, un severo dolor, o por los cercanos que lo
notan extraño y distante, no involucrado en las
circunstancias del presente, funcionan- do de forma
autómata. Probablemente ocurre porque hay demasiados
sentimientos que afrontar y permitir que se hagan todos
conscientes sería muy desbordante; así la persona
experimenta la insensibilidad como una protección de su
flujo de sentimientos.
39
CAPÍTULO #7
ACOMPAÑAR A UNA PERSONA EN DUELO

SIGUIENDO LAS MEDIDAS DE
SEGURIDAD SANITARIAS, ES POSIBLE
Expresar pensamientos y emociones y también
Algunas de las recomendaciones para acompañar a personas en
duelo durante la pandemia, se describen a continuación Alarcón, nuestro dolor ante la pérdida.
E; et. Al (2020):
Puede ser que las personas dolientes, estén presentando Sentirse cerca de la persona fallecida y de
sentimientos de tristeza, enfado, impotencia por no estar sus familiares.
presenten en el proceso de enfermedad por las medidas
sanitarias, por no estar como les hubiese gustado, entre todo
sienten que la situación no sea justa. Son sentimientos normales Compartir recuerdos, todo lo que ha dejado
ante la situación declarada, ya que la necesidad de acompañar
en nuestra vida la persona que ha fallecido.
y estar presente es muy reconfortante en estos momentos tan
dolorosos. Pero es importante que se logre transmitir
sentimientos de empatía, de solidaridad con los dolientes. Demostrar apoyo.
Participar de alguna manera en la despedida de la persona Contactar por medio de plataformas

que ha fallecido y en el acompañamiento a sus dolientes digitales, llamadas telefónicas, redes
principales nos ayudará a: sociales para expresar apoyo. Y así que el
doliente conozca que cuenta con apoyo, y que
las personas alrededor están disponibles para
hablar y si, en los primeros momentos, al
doliente no le apetece y no está receptivo/a,
será importante respetar su momento.
41
esario que me contestes si no te apetece, solo quiero saber cómo te encu

Se puede enviar algún mensaje escrito o bien un video corto,
solo o con otras personas allegadas. No se trata de un discurso apetece hablar”
elaborado; simplemente con una frase, un silencio, mostrar
disponibilidad o afecto es suficiente.
Se pueden utilizar frases como:
“No es necesario que me contestes si no te apetece, solo

quiero saber cómo te encuentras y que sepas que estoy
disponible si te apetece hablar.”
“Si necesitas que hablemos puedes llamarme en cualq

“Sólo quiero que sepas que estoy aquí para ti.”
“Me hubiera gustado estar acompañándote en este

momento, pero aunque no esté físicamente te acompaño
y te tengo presente.”
“Si necesitas que hablemos puedes llamarme en cualquier

momento.”
“Te volveré a llamar por si te apetece hablar, también

“Te volveré a llamar por si te apetece hablar, también
podemos compartir un silencio.”
un silencio.”
“Haremos una pequeña ceremonia en casa
para acompañarte en el dolor.”
“Siento mucho por lo que estás pasando”.
42
En ocasiones las personas cercanas al doliente no expresan, Mejor cambiar esas frases por las
no porque no quieran apoyar, sino porque no saben qué decir
en un duelo o se tiene miedo de hacer daño, costando siguientes que SÍ se deberían decir:
sostener el dolor. Por lo que en este proceso se debe
“Me gustaría mucho poder decir algo que alivie tu dolor,
practicar escucha activa y empática, facilita su desahogo,
pero no encuentro las palabras. Quiero que sepas que
dejándole expresar cómo se siente y las cosas que echa de
estoy aquí y que pienso en ti muy a menudo.”
menos de su familiar.
Se debe evitar usar frases hechas, que lo único que hacen es
minimizar el dolor.
“En ocasiones las personas cercan
Evita usar estas expresiones:
“Sé fuerte. Anímate. Hazlo por tus hijos u otras
personas significativas.”
“Distráete que te irá bien. No llores más que te estás torturan-

do, que no le dejas descansar.”
“La vida continúa. Es ley de la vida. Resígnate. Ha sido la

voluntad de Dios. Ahora ya no sufre. El primer año es el peor,
luego ya verás. Son jóvenes, ya volverán a tener otro/a
hijo/a.”
43
CAPÍTULO #8
LA CUARENTENA Y EL
ABORDAJE CON NIÑOS Y NIÑAS
Algunas consideraciones o cuidados que se podrían tomar en
cuenta a nivel concreto dentro de la cuarentena con los niños y
Tener en cuenta que ellos sienten cuándo algo está
niñas son las siguientes: mal. Y los temas difíciles deben platicarse. Necesitan com-
prender qué es lo que está sucediendo a su alrededor. En-
Será conveniente ajustar las expectativas. Tanto de la actitud tre menos control de la situación sientan, más angustia se
“apropiada” que se espera de ellos y ellas, como de aquello que genera. Ante una pérdida, ante el miedo de dar positivo a
es posible o no, hacer en esta situación. Respecto a la actitud COVID-19 o que alguien de su familia de positivo al virus, es
adecuada, será importante recordar que no existe una exacta para vital el acompañamiento cálido de sus emociones.
todas las personas y que parte de las propias dificultades en el Acompa- ñarles sin invadir, respetando sus tiempos y
relacionamiento, están ligadas a las altas expectativas que se procesos.
tienen, incluso para saber reaccionar ante una situación como
Reacciones distintas. Algunos más exigentes emocional-
esta, que ni como adultos se sabe muy bien qué hacer (Figueroa,
mente, otros con mayores cambios de humor; variadas
2020).
formas en las que : los niños y las niñas expresarán el
miedo que tienen, el dolor, la angustia, entre otras
En contexto de COVID-19, es importante emociones. Por ello, se debe escuchar sobre sus
necesidades, que seguramente serán distintas a las de los
con niñas y niños: adultos y en eso consiste la em- patía con ellos y ellas.
Cuidar de no generar angustia. En este caso es impor-

Tener constantes pláticas al respecto del COVID19, tante evitar exponerlos a noticias o pláticas entre adultos
Tomando en cuenta sus dudas, inquietudes e interrogantes en que pueden generarles mayor temor. Enfocarse en la pre-
relación a lo que está sucediendo. También, en relación a la vención, hablándoles de las formas en las que se están
muerte o pérdidas que se puedan presentar. Intentar omitir juicios cui- dando como familia, de las medidas que se están
o aseveraciones que les repriman a nivel emocional. La escucha tomando como país y con ello generar mayor seguridad y
activa y el acompañamiento incondicional serán indispensables al estabilidad emocional.
momento de abordar el tema.
El juego es muy importante en estas circunstancias.
Anticiparse y abordarlos de forma individual. No platicarles Puede utilizarse ya sea para la expresión de emociones, para
al mismo tiempo a los niños, sobre todo cuando son edades generar control de la situación o para facilitar el convivio e
variadas. Porque las dudas que tenga un niño de 6 años no serán interacción familiar.
las mismas dudas que tenga una niña de 12. Se recomienda
platicarles según su edad, su nivel de madurez y su experiencia de
vida.
45
Las niñas y niños recordarán más el convivio con la familia, el amor y la calidez
que recibieron, que el propio evento del de pandemia por COVID-19. Se
debe tener en cuenta que en estos momentos no se necesita ser fuertes,
sino se necesita mayor empatía, ser amados y cuidados.
Así que, como se ha tomado en cuenta en las

recomendaciones anteriores se tendrá una disposición
diferente para abordar un duelo o una pérdida con los niños y
niñas. El siguiente listado, son algunos aspectos importantes
respecto a la comunicación de muerte o pérdida (Ferruflno,
2020).
1. La noticia debe ser transmitida por personas queridas y

cercanas al niño o niña que estén en contacto con él o ella
de manera habitual: de ser posible sus padres, un
referente familiar o su cuidador/a inmediato.
2. Se debe comunicar la noticia lo antes posible,
preferiblemente de forma inmediata, en lugar de esperar
horas o días a que terminen los ritos y homenajes.
3. El lugar donde se dé la noticia debe ser tranquilo, y quienes
se encarguen de transmitir la noticia pueden estar tristes,
pero deben buscar el momento de abordarlos de forma
tranquila, no al punto del descontrol, porque será importante
contener al niño o niña, así como ofrecerles un espacio
adecuado para las distintas reacciones que pueda
manifestar.
4. Si las personas que deben comunicar la muerte se ven
invadidas por emociones muy intensas, como suele ocurrir
cuando se sufre una pérdida inesperada o traumática,
es conveniente proteger al niño de situaciones muy
desbordantes que puedan asustarle.
5. Se puede dosificar la información que se le da al niño o niña,
no es necesario de golpe, sino dársela poco a poco,
resolviendo a media que él o ella cuestionen o quieran
resolver dudas.
46
6. Es muy importante favorecer el diálogo: que el niño, niña o el

adolescente se sienta libre de preguntar, independientemente
de si sus preguntas pueden afectar al adulto o no.
7. Se debe dejar la puerta abierta al diálogo. Si las preguntas
que hace son muy complejas se le puede decir: “No lo sé,
podemos buscar a alguien que nos lo explique”.
“Ante una pérdida, es preferible huir de
8. Al dar la noticia, hablarles desde la verdad, recordemos
que las mentiras crean mayor confusión.
las típicas frases que frenan la expresión
emocional tras la muerte:”
9. Un punto clave es aclarar la responsabilidad del niño, niña
o adolescente, frente a la muerte o pérdida. Cuando se habla “Ahora eres el hombre de la casa”,
de responsabilidad no solo se hace referencia a los casos en
que los niños y niñas sienten que han provocado el “Eres la responsable de tus
fallecimiento del ser querido, sino también cuando piensan
erróneamente que el fallecido ha muerto disgustado,
hermanos” “Tu madre necesita que
enfadado, molesto o preocupado por algo que hicieron y estés bien” “Hay que ser fuertes”
que no ha quedado resuelto (sacar malas notas, portarse
«mal», hacer berrinches, etc.) “Estas afirmaciones solo afectan la ex-
10. En el caso de los adolescentes, puede ocurrir que por periencia del duelo en los niños, niñas y
enfado o peleas previas hayan sentido el deseo de que esa adolescentes”.
persona muera o deje de ser su pariente, por el hecho de
buscar la independencia. Los preadolescentes están en una
etapa vital en la que a veces les resulta difícil mostrar sus
sentimientos, pero hay que legitimar todas las emociones y
facilitar su expresión.
11. Ante una pérdida, es preferible huir de las típicas frases
que frenan la expresión emocional tras la muerte: “Ahora
eres el hombre de la casa”, “eres la responsable de tus
hermanos”, “Tu madre necesita que estés bien”, “Hay que ser
fuertes”, estas afirmaciones solo afectan la experiencia del
duelo en los niños, niñas y adolescentes.
47
CAPÍTULO #9
LUTO EN EL EMBARAZO
Pautas a ser tomadas en cuenta en mujeres

embarazadas cuando han sufrido una pérdida de un ser
querido. (Alarcón, E; et. Al 2020).
Las mujeres que están embarazadas o que han

dado a luz recientemente y han sufrido una pérdida,
posiblemente se sientan sobrepasadas por la
situación, en la que, además, debe proteger y cuidar
al bebé. En estos momentos, las emociones pueden
intensificarse y prolongarse, esto puede afectar la
salud de la madre y del bebé. Por tanto, se
propone una serie de estrategias:
Si lloras, no hay que sentirse culpable, la rabia, la

tristeza son emociones válidas y necesarias, quizá
sea el miedo que sale, es bueno que se deje fluir,
llorar hará que se encuentre alivio, lo importante es
que se maneje la intensidad de la emoción para no
desbordarse en el estado de embarazo o lactancia,
que se aprenda a regular para no transmitir la
angustia al bebé.
49
Ejercicios de respiración: La velocidad y la profundi-

1 Inhala contando hasta 1 y expira
contando hasta 2.
Repite esta acción dos veces.
2
dad de las inspiraciones son capaces de influir en
las emociones, el estrés y la atención. Respirar es
una conducta automática, se puede intervenir en A continuación, respira doblando los
ella vo- luntariamente para manejarla. tiempos: inhala contando hasta 2 y ex-
Se propone la
pira contando hasta 4, después, vol-
vemos a doblar los tiempos, inhala a
contando hasta 3 y expira contando
siguiente pauta a hasta 6.
seguir:
3 Llega hasta donde seas capaz y
entonces céntrate en la parte del
cuerpo que más sientas, quédate
en esa sensación y descríbela con
una palabra.
4 Por último, asocia esta palabra, una

imagen relajante a la sensación de
alivio que has tenido y recupérala
cuando te veas desbordada.
50
Además de esta actividad, se puede tener cuenta en
términos generales cuidar la alimentación, realizar
rutinas de autocuidado diario, buscar ayuda cuando se
necesite y no aislarse emocionalmente. Reunirse virtualmente
con un grupo de amistad, familia u otras embarazadas,
contar lo que ha ocurrido y dejarse cuidar para que también
puedan cuidar a otros y otras.
CAPÍTULO #10
RITUALES DE DESPEDIDA
Los rituales de despedida son actos simbólicos que

ayudan a expresar los sentimientos ante una pérdida, a
poner un poco de orden en el caótico estado emocional, a
establecer un orden simbólico para los acontecimientos
vitales y permiten la construcción social de significados
compartidos. Abren la puerta a la toma de consciencia del
proceso de duelo.
Pautas a tomarse en cuenta para

personas que debido al estado de
alarma no pueden acompañar y
despedirse de su ser querido al final
de su vida. (Alarcón, E; et. Al 2020).
Probablemente en estos días no se pueda dar una
despedida al ser querido como es lo usual o es la
tradición, pero eso no significa que no se puedan hacer
rituales o expresar ese último adiós con el amor que sin
duda se está sintiendo.
En caso de poder asistir o no a la funeraria se podría
homenajear o despedir a tu ser querido:
53
Haciendo y leyendo una carta de despedida.

Preparar un escrito para cuando se pueda reunir a
todos tus seres queridos y hacer un pequeño homenaje
Incluyendo un objeto simbólico en el ataúd.
presencial tal como se hubiera gustado. O bien, se puede
grabar en vídeo y compartirlo en estos momentos a
Si no es posible asistir pedirle alguien de confianza,
aquellas personas que considere a través de redes sociales,
retransmitirlo en tiempo real, a través de videollamada
WhatsApp, etc.
o grabándolo por teléfono, para aquellas personas
que quisieron, pero no pudieron estar.
Se pueden utilizar técnicas narrativas terapéuticas
En el caso de los adultos mayores que no pueden
asistir, se puede facilitar el acompañamiento de Escribir una carta, dirigida al ser querido fallecido
forma digital, hay que recordar que proteger a través contándole cómo se siente con todo lo ocurrido, o bien a
del aislamiento a las personas mayores no implica una emoción concreta (“Carta a mi tristeza, rabia, etc.”) a
aislarlos aún más emocionalmente, hay que ser sus Dios, a la vida, a otras personas.
manos, ojos, voz y hay que dejar que la adultez
mayor siga siendo protagonista, aún en la distancia. Otra opción es escribir poemas y mensajes cuyo
contenido sea algo que se le diría a esa persona, como si
estuviera aquí, recuerdos, sentimientos de agradecimiento,
Lo importante es que este tipo de de disculpas, etc. O recopilar textos escritos por otros
autores con los que se sienta identificación.
acciones, al tener una carga simbólica
y emocional, permite conectar con el Elaborar un diario donde se exprese todo lo que va
dolor y ayudan a integrar lo que ha sintiendo cada día. Lo que se cuenta y se expresa, ayuda
a tomar consciencia de la realidad de la pérdida y de los
sucedido y cómo se vive. afrontamientos durante el proceso.
Rituales de despedida personales:

Es una situación excepcional. Pensar que más
adelante, si se necesita, se puede llevar a cabo la
ceremonia o ritual que le hubiera gustado realizar en
este momento, o alguna otra alternativa. Se trataría de
aplazarlo un tiempo.
54
Realizar dibujos, que permitan, cuando las palabras

se atascan, expresar de manera simbólica el sentir.
Se puede destinar un rincón de una habitación,

que resulte más tranquila o íntima, como rincón del
recuerdo (así sea por un tiempo). Colocar una foto
de la persona fallecida u objeto que simbolice la
relación con esa persona. Adornar ese rincón como
más le guste: flores, velas, música, sillón cómodo,
etc. Cada vez que se desee (tanto tú como las
personas que conviven contigo) pueden ir al rincón a
estar en silencio, rezar/orar, expresar lo que se
siente, hablar diciendo cómo se sientes ahora que
no está, como cree que será la vida a partir de
ahora, recordar momentos que se compartieron
juntos, las cosas gustaban de el/ella y cuáles no,
explicar por qué han tenido que despedirle de esta
manera, explicarle cómo hubiese gustado haber
hecho el funeral y entierro, etc
Construir una caja de recuerdos, para guardar los

recuerdos del ser querido. Decórala a su gusto. Esta
sugerencia se puede llevar a cabo con otros miem-
bros de la familia que convivan en el mismo espacio
(por ejemplo, los niños/as).
Si en estos momentos se siente con fuerza, utili-

za fotos o vídeos que puedan ayudarle a conectar
con los recuerdos. A algunas personas les ayuda
recopilar este material gráfico y audiovisual y crear
álbumes o mini-documentales honrando la huella de
vida compartida. Si esto no es posible en alguna
situación o caso, es importante que se entienda que
es normal no poder ver esos recuerdos por un
tiempo.
55
Rituales de despedida a distancia

Realizar una reunión previa: Sea cual sea el ritual que
se decida hacer, es importante que antes se haga una
re- unión para compartir qué es lo que necesita cada
uno, ya que las necesidades de cada uno/a pueden ser
diferentes y, lo mejor, es que entre todos/as se
llegue a un acuerdo, siendo flexibles.
Dada la situación de confinamiento en la que se vive,

esta reunión podrá llevarse a cabo por las personas que
se encuentren conviviendo juntas y/o a través de
llamada telefónica o videollamada, con los miembros de
la familia que no pueden estar presentes. El objetivo es
hacer algo sencillo donde todo el mundo se sienta a
gusto.
Que cada persona pueda expresar lo que le gustaría ha-

cer en una posible ceremonia virtual (incluidos la
niñez, adultos mayores y personas con discapacidad
psíquica).
Realizar una ceremonia o encuentro virtual: Proponer en-

cuentro virtual en alguna plataforma online (Skype,
Zoom, Meets, etc.) que permita conectar con un buen
número de personas y elaborar un ritual donde cada
uno pueda llevar un objeto o frase que represente a la
persona fallecida y dar espacio para que se comparta
lo que desee.
Construye una ceremonia a la medida del doliente y a la

de la familia. Si es creyente, tal vez el párroco o guía
espiritual de la comunidad a la que pertenece pueda
ayudar realizando esta ceremonia en la distancia
(videollamada, grabación para la familia).
56
Se puede elegir una pieza musical, adornar con dibujos

de los niños, fotos, poesías, redactar un texto donde se
expre- sen los recuerdos y sentimientos dirigidos a la
persona fallecida, encender una vela mientras se dicen
unas palabras hacia el ser querido ausente. Dejar un
minuto de silencio para expresar el amor, el perdón, y la
gratitud.
Es importante incluir a los niños
Publicar (Si así se desea) en tu muro/red social y
escribir, a modo de homenaje, acerca del legado de y niñas personas mayores y
vida que ha dejado. Y Así, al compartirlo, sus contactos
tendrán la opor- tunidad de poder expresarle sus
personas con discapacidad, en
condolencias y apoyo, así como acompañar a través de los rituales, explicando con nat-
palabras, música e imágenes.
uralidad, de acuerdo con la
Realizar una actividad simbólica conjunta y coordinada a edad y su condición, lo que se va
la misma hora con los seres querido que quieran honrar-
le, papelitos con mensajes, alguna oración especial, poner a realizar y de qué manera
una música que le gustara, etc.
pueden participar.
Compartir recuerdos y momentos especiales, Quizá se
pueda pedir a los amigos y familiares que compartan al-
gún momento especial, anécdota o historia que ayuden
a conocerlo/a un poco más.
Es importante incluir a los niños/as, personas mayores y

personas con discapacidad, en los rituales, explicando con
naturalidad, de acuerdo con la edad y su condición, lo que
se va a realizar y de qué manera pueden participar.
Toda persona necesita sentirse amada y dar amor, ser
cuidada y cuidar, sentirse segura y aportar seguridad,
sentirse va- lidada, reforzada, comprendida, respetada y
acompañada en sus procesos vitales; por eso, también
necesita devolver recíprocamente lo que se le da. Hay que
permitir que todos los miembros de la familia, sin
exclusión, puedan sentirse integrados y sostenidos en
estos momentos difíciles. Se espera construir redes, en
vez de muros.
57
CAPÍTULO # 11
PAUTAS PARA ALIVIAR EL ESTRÉS, EL BORNOUT,

LA FATIGA POR COMPASIÓN Y EL DUELO EN LOS
PROFESIONALES DE LA SALUD
Conceptos importantes:
Fatiga por compasión: consecuencia de la relación
del profesional sanitario con el paciente (García, 2017).
Bournout o agotamiento: resulta del estrés de las in-

teracciones de profesionales sanitarios con su entorno
(Vega, 2005).
Estrés post traumático: un tipo específico de respuesta

ante un evento traumático que ocurre en ciertas
circunstancias, como las del COVID-19 (Palacios &
Heinze, 2002).
El Burnout o agotamiento: y la fatiga por

compasión son síndromes derivados de la actividad de
ayudar y proporcionar cuidado a aquellas personas que
presentan una necesidad, como es el caso de los
profesionales que se encuentran trabajando en primera
línea con pacientes COVID-19.
Por tal razón, es importante establecer algunas pautas
de autocuido, para ayudar a aliviar el estrés y fatiga, que
son respuestas normales, pero con el tiempo se pueden
convertir en respuestas de estrés post-traumático.
59
Según Alarcón et al. (2020), para prevenir y/o

paliar la sintomatología que se pueda estar
experimentando ahora y la que se pudiera
desarrollar, se puede realizar las siguientes
actividades:
Una vez acabado el turno, propiciar una reunión de
equipo donde se compartan los hechos vividos, los
sentimientos y emociones experimentadas, cosas a
mejorar y a felicitar. Esta reunión favorecerá la
ventilación emocional y la cohesión grupal.
Apoyarse en los compañeros, en amigos y familia.

Es normal que se sobreproteja a la familia para no
“contaminarles”, pero hay que recordar que “solo eres
una gota, juntos somos un océano”. Este puede ser un
espacio propicio para expresar tus emociones.
Si antes ya se realizaban algunas prácticas de

meditación, se recomienda seguir practicándolo al
inicio y fin de la jornada. Incorporar alguna práctica
de relajación con respiración. El siguiente ejercicio
que puede ayudar es: llevar la atención a sentir la
planta de los pies; incluso mover los dedos para que
sea más fácil sentirlos y llevar ahí la atención. Después
contar mentalmente tres respiraciones lentas y vuelve
a la actividad que estés realizando.
60
Comenzar el día con un discurso interno y externo;

positivo y optimista, sin dejar de ser realista con la
situación. Se terminará el día agradeciendo lo recibido y
lo aportado en la parte del propio día, cultivar la
compa- sión, la actitud bondadosa y comprensiva hacia
sí mismo y hacia los demás.
Consolar y ser consolado, permitirse momentos de

conexión con el dolor y dejar fluir el
desbordamien- to emocional que se pueda estar
experimentando en estos momentos.
Utilizar a los profesionales de la Salud Mental que están
disponibles. Si la persona lo considera, puede ayudar a
manejar de mejor forma estos momentos tan difíciles.
Cuida y cuídate, comer sanamente, intentar

descansar lo suficiente, hacer algo de deporte,
desconectarse de las noticias y del trabajo por tiempos,
compartir momentos distendidos con la familia y
amistades, buscar un espacio para sí mismo, donde
estar en soledad es lo que se necesite.
Sentido del humor, en su justa medida, puede resultar

una buena estrategia para liberar emociones y tensiones.
Cuando un paciente/usuario o persona conocida

fallezca, puede utilizar rituales de despedida y acomo-
darlos a las necesidades como profesional, pero, sobre
todo, como persona.
61
CAPÍTULO #12
PAUTAS PARA PROFESIONALES EN

ATENCIÓN A PACIENTES
Es importante las emociones, sentimientos y CUANDO EL PACIENTE ENTRE EN LA SITUACIÓN
pensamientos que como profesionales de la salud se DE LOS ÚLTIMOS DÍAS.
están experimentando, así como aquellos que los y las
pacientes y familiares experimentan, es aquí cuando
Llamar a los familiares. Cuando se dé
toma aún más importancia la labor que están realizando
información por teléfono hay que tener en cuenta
las personas que trabajan en primera línea de atención
algunas recomendaciones:
a la pandemia, pues también facilitan al paciente a que
puedan irse tranquilos y de alguna manera acompañado,
así como para que los familiares puedan pasar por estos Identificar y darle la información de manera clara y
momentos sintiendo que acompañan y expresan su progresiva.
sentir al familiar que está en los últimos días de su vida.
Buscar un momento donde se pueda dedicar unos
minutos a la llamada o hacerlo desde un lugar donde
1. Pautas para profesionales en no haya mucho ruido y se pueda dar la información

con la mayor tranquilidad posible.
atención a pacientes en situación de gravedad, Dar la opción a preguntar y responder preguntas,

últimos días en la crisis si no se tiene la información que necesitan los demás,
hay que comunicarlo, si se puede dar información más
COVID-19 adelante o en otro momento, también se hace saber a

la familia, esto dará tranquilidad.
63
Información básica que dar 64

a los familiares:
· Situación en la que se encuentra el paciente en
cuanto a evolución, posible sedación paliativa y
pronóstico.
· Si es posible, sería conveniente que se diera la
posibilidad de ver al paciente, tomando todas las
medidas necesarias para evitar un contagio.
· De ser posible y la familia opta por ver a su
familiar, explicar que puede ser acompañado por
algún sanitario o si fuera posible por alguien del
equipo de Salud Mental. También en este caso es
conveniente hacer una pequeña descripción de
la situación, como van a ver a su familiar para
que sepan con qué se van a encontrar.
· Informarle a la familia de la atención que va a
tener su familiar por parte del equipo médico y de
enfermería.
· Transmitir a la familia que el paciente está
informado del motivo por el cual no está
acompañado por sus seres queridos.
· Se informará de la disponibilidad presencial y
telefónica, y si fuera posible, hacer llegar algún
recuerdo u objeto significativo para el paciente.
· Si el paciente es incapaz de comunicarse, se
debe contactar con el equipo de enfermería para
recoger las últimas comunicaciones que haya
hecho y repetir dicha información a los
familiares, con quienes se sigue el
procedimiento.
Información para dar
al paciente (si sus
condiciones lo
permiten):
· Informar de la preocupación y la
presencia de sus familiares en la
distancia.
· Ofrecer la posibilidad de trasmitir a los
familiares algún mensaje y facilitarlo por
los medios que se cuentan.
· Dar la opción de que pregunte y exprese
lo que necesita.
2. CUANDO EL PACIENTE
reconciliación con la parte espiritual.
FALLEZCA:
Avisar telefónicamente a la familia, informar a la
familia del procedimiento a seguir y de la opción de
acompaña- miento que por la situación se pueda llevar a
cabo.
Informar al familiar que no es posible establecer

contac- to físico con el fallecido ni con cualquier otro
material que pudiera estar contaminado y facilitarle el
material necesario para que no haya riesgo de contagio, si
fuera necesaria su presencia en el hospital o centro
asistencial.
Dar la opción de que puedan llevar algún objeto

sim- bólico para que el profesional encargado de
preparar el cuerpo pueda introducirlo en la bolsa. Una
forma simbólica de acompañar desde el amor hacia su ser
querido.
Ofrecer el contacto con el trabajador social y psicólogo,

en caso de que requieran y soliciten asistencia en este
sentido.
Enviar una carta de condolencia y realizar una

llamada posterior a la familia para mostrar nuestro
respeto y afecto, así como valorar sus necesidades
posteriores. Esto ayudará a las familias y también al
personal sanitario, cerrando la rela- ción establecida de una
forma cercana y humanizada.
Dentro del caos, parar un instante y, si se considera y se

necesita, realizar un pequeño acto de despedida hacia el pa-
ciente (decir unas palabras, rezar una oración, guardar un
minuto de silencio, etc.). Esto ayudará a conectar de
persona a persona, facilitará el desahogo emocional y la
paciente (decir unas palabras,
rezar una oración, guardar un
minuto
de silencio, etc.).”
“Dentro del caos, parar un instante y,

si se considera y se necesita, realizar
un pequeño acto de despedida hacia el
65
CAPÍTULO #13
MODELOS DE LLAMADA TELEFÓNICA Y

CARTA INSTITUCIONAL
Dadas las circunstancias actuales de la pandemia, no se
comunican las malas noticias como la muerte de un paciente, “Señora González, le pido que se siente
de manera presencial o verbal, por lo que se debe de hacer en una silla, puesto que le voy a dar una
uso de la empatía para comunicar las noticias complicadas mala noticia, su padre D. Agustín González,
a los familiares, así como poder dar un cierre al caso que
se está llevando, así cuidar la propia salud mental. Por lo
hace dos horas, tras el agravamiento
que a continuación se presenta un modelo de llamada clínico de su estado ha fallecido. Siento
telefónica y carta de condolencias que pueden utilizar: mucho tener que comunicarle esta triste
noticia.”
Llamada telefónica: En este punto es importante comunicar cómo la
persona falleció: si pudo estar acompañada, si el
De acuerdo a Alarcón et al. (2020) existen tres pasos que se protocolo lo impidió, comunicar que no sufrió
deben de tomar en cuenta al realizar la llamada: ayudado de la seda- ción en sus últimos momentos,
que siempre se estu- vo atentos y cercanos/as a
1.Apertura: al iniciar la llamada, habrá que tener en cuenta pesar de la distancia física. Esto es fundamental
el tono de voz, ser amable, cercano y evitar hablar de porque lo primero que necesitan saber los familiares
forma acelerada a pesar de lo difícil de esta comunicación. es que la persona no haya sufrido.
Hay que comunicar quién llama, profesión, planta en la que
se trabaja, incluso si ya se ha hablado con la misma persona Cierre de la llamada: Se puede ofrecer más
con anterioridad. Considerar tener que repetir el mensaje informa- ción de tipo técnico o práctico, como por
varias veces por el posible estado de confusión o shock del ejemplo indi- cando que puede llamar al psicólogo del
familiar. Si la persona está sola en casa, se le invita a hospital en los próximos días, recursos habilitados
sentarse, si por el contrario está acompañada, además de para ello, para que tengan unos momentos para
sentarse que esté cerca de los acompañantes. volver a encontrar la calma y gestionar la carga
emocional. A partir de aquí la familia comenzaría la
2. Dar la noticia: Al comunicar la noticia, se debe ser claros, creación de acciones rituales en esta situación.
decir el nombre de la persona fallecida y el parentesco con
la persona que recibe la noticia. Por ejemplo: Finalmente, como profesional, se puede tomar un minu-
to para respirar y buscar apoyo en algún compañero si
se necesita expresar, así regular la emoción y continuar
con la labor profesional.
67
MODELO CARTA DE CONDOLENCIAS

PROPUESTO POR ALARCÓN ET AL. (2020)
Nombre de la unidad, fecha, lugar
Familia de*:
Estimada familia: En estos momentos, especialmente tristes por la pérdida de una persona tan especial como nombre de
del/la paciente, en los que es complicado decir una palabra que pueda aliviar vuestro dolor, queremos transmitir
nuestras condolencias.
Todo el equipo humano que ha trabajado en la atención de nombre del/la paciente, somos conscientes de las difíciles
circunstancias que han tenido que soportar, debido a la crisis sanitaria que atravesamos , y queremos expresarles
nuestro agradecimiento por la comprensión y colaboración que han mostrado en todo momento ante nuestras normas y
recomendaciones.
También decirles, que nos queda la satisfacción de haberlos podido acompañar en esta tarea, a veces tan difícil, de
cuidar a una persona enferma. Lo hemos hecho con todo nuestro mejor interés y dedicación. Entendemos que las
limitaciones de aislamiento que impone esta crisis han hecho mucho más difícil que ustedes hayan podido acompañar a su
ser querido como les habrán gustado en condiciones normales. También somos conscientes de lo difícil que debe ser no
poder expresar o recibir todas las muestras de cariño y acompañamiento que surgen entre su familia y amigos. Confiamos
en que en un futuro próximo puedan realizar los ritos, funerales, reuniones o despedidas, que consideren importantes,
para honrar como crean necesario a su ser querido. Hasta que eso sea posible, los y las animamos a que desde su
intimidad busquen la forma de hacer pequeños rituales y homenajes. A veces crear un pequeño rincón, un “altar”, con una
fotografía suya, con una vela, música en su honor, hacer una pequeña lectura, poder compartir las emociones, los recuerdos,
con las personas que tenemos al lado, nos puede ayudar. Esto nos sirve como forma de homenaje y acompañamiento.
También les puede servir de ayuda, crear un grupo en redes sociales donde puedan compartir todos estos sentimientos,
fotografías entrañables, música, anécdotas. Se trata de crear un espacio en el que podamos expresar sin miedo nuestras
emociones, y sentirnos a la vez acogidos por el cariño y la comprensión de nuestros familiares y amigos. También puede
suceder que para ti no sea el momento de crear espacios, respétate, date tu tiempo y comparte cómo te sientes. Las heridas
emocionales no tienen fecha de caducidad. En el duelo siempre hay tiempo.
Estamos seguros de que, cuando el dolor que sienten no sea tan intenso, se darán cuenta de lo valiosa que ha sido forma
de cuidar, acompañar y honrar a nombre del/la paciente. Saben que estamos a su disposición por si consideran que
podemos ser de ayuda. No duden en ponerse en contacto con nosotros con total confianza. Les mandamos el mejor de
nuestros abrazos, de todas y cada una de las personas que conformamos el equipo. Con afecto y reconocimiento,
Firmas
68
Una red adecuada de apoyo, así como el acompañamiento
familiar activo, un servicio profesional con la calidad y la
calidez necesarias, son elementos esenciales, no solo para
reducir la angustia inicial sino para una mayor estabilidad
psicológica y emocional, por ende una mejor calidad de vida.
Contáctos de organizaciones que ofrecen

apoyo en la emergencia COVID 19
Servicio Social Pasionista ACNUR
ón a víctimas de violencia ón a personas desplazadas
forzosamente
_SPASS
Cristosal IRC
ón
Misioneros Scalabrinianos
Cruz Roja Salvadoreña
ñamiento a la población
en movilidad
ña
Twitter: @CRUZROJLASA
70
IDHUCA Plan Internacional

ía legal y atención psicosocial ón en casos de violencia sexual,
basada en género y y defensa de derechos
de las niñas, niños y adolescentes
Twitter: @Idhuca
Twitter: @Plan_ElSalvador
COMCAVIS TRANS UNICEF

lógica a
ón de niñas, niños
personas LGBTI y adolescentes
Twitter: @Cimcavistrans
Médicos del mundo

ón médica y psicológicaremota Clínica Psicológica Fundasil
ón médica horarios: ón psicológica a distancia
De lunes a viernes de 8:00 a.m. a 12
m.
ón psicológica horarios:
De lunes a viernes de 8:00 a.m.
a 4:00 p.m
édicos del
Mundo El Salvador ACISAM
ñamiento psicosocial dirigido
al personal de salud
Save the Children
ón de niñas, niños y ábado
adolescentes .
De 6:00 a.m. a 11:00 a.m
De 11:00 a.m. a 4:00 p.m .

De 4:00 p.m. a 9:00 p.m
71
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73
Este documento ha sido impreso con el apoyo del Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF).
Duelo
Manual de Capacitación para
Acompañamiento y Abordaje de Duelo.

Manual Sobre Duelo

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Du

Rituales de despedida ante la situación actual Pag. 53

Pautas para aliviar el estrés, el burnout, la fatiga por compasión

Pautas para profesionales en atención a pacientes Pag. 63

Índice Contáctos de organizaciones que ofrecen apoyo en

la emergencia COVID 19 Pag. 70

“El apoyo emocional recibido en estos

Es importante tomar en cuenta que cuando el

Tipos de pérdidas que podemos

4. Pérdidas emocionales: Como pueden ser Dimensión conductual: Son cambios en el

Mitos y realidades · MITO 5 Los hombres lo llevan mejor, para ellos es

• MITO 7 Las personas jóvenes lo llevan mejor.

· MITO 8 Lo mejor que puede hacer una persona

· MITO 9 El duelo es un proceso lineal de cinco

• MITO 2: El duelo en los niños no provoca un

• MITO 3: Los niños cuentan con suerte, porque

• MITO 4: Los niños deben ser protegidos del dolor y

• MITO 5: Dada su juventud y resiliencia, son

• MITO 6: Cuando se consideran como grupo, los

• MITO 7: Se dice: “En la infancia no se comprenden

Realidades respecto a los mitos

• REALIDAD 1. Todos los niños sufren.

• REALIDAD 2. Los niños y adolescentes expresan

• REALIDAD 3. Los niños son vulnerables y pueden

• REALIDAD 4. Los niños no pueden ser protegidos

• REALIDAD 5. Algunos niños olvidan y otros

• REALIDAD 6. El duelo en niños y adolescentes

• REALIDAD 7. El que acudan a los rituales y/o a

Concepción y abordaje en relación a la muerte,

La manera de expresar estos sentimientos depende

En los diversos niveles de desarrollo, la niñez tiene

Los niños en edad preescolar

En cambio, en edades preescolares deben escuchar

Niñez en edad escolar Otros elementos importantes que se deben

A veces, el ejercicio puede ayudar a

Cree sus propias estrategias de

1. Negación: Durante esta etapa las personas buscan atribuir la culpa de

Las intenciones de volver el tiempo atrás es un deseo frecuente

El perder a un ser querido, o una pérdida significativamente, o de

Pautas prácticas de autocuido para

El autocuidado se refiere a las prácticas cotidianas y

Comer e hidratarse: Todo de manera saludable. Ingerir

Dormir adecuadamente: Será importante para restaurar

Escucha el cuerpo: Si necesitas desacelerar y descansar,

Hacer ejercicio: Realizar cualquier tipo de actividad

Entender y aceptar sus sentimientos: Después de la

Expresar emociones: Es normal que surjan emociones y

Conversar con otros: Si bien es cierto que la dinámica de

Red de apoyo: Rodearse de personas en las que se puede

Momento de soledad: Si se busca o desea estar un momento

Escoger momentos para recibir llamadas de personas

Para las personas en proceso de duelo, lo más

Consultar con un profesional de salud mental

Algunos de los objetivos de la terapia psicológica para

No exigir demasiado a nivel intelectual: Las

Evita lo que contamina la mente: Imágenes, demasiada

Redacta objetivos a corto plazo : tanto por tu duelo

¿Qué hacer con los objetos de recuerdo?: Tomar