Aplicar tensión

moderada en hilos de
sutura y tejidos EL TIPO Y NÚMERO DE
Manipulación INSTRUMENTOS DEPENDERÁN DE LA INSTRUMENTACIÓN EN LA SALA DE
delicada de tejidos LA EXPERIENCIA DEL CIRUJANO Y
DE LA INTERVENCIÓN A REALIZAR
OPERACIONES
Uso de suturas Está diseñado técnicamente y
adecuadas según científicamente para maniobrarse
Labios de heridas, región en el acto quirúrgico
limpios y regulares
Es el conjunto de herramientas que permiten a los cirujanos
Usar hilo de sutura realizar maniobras o intervenciones quirúrgicas básicas con
Cerrar espacios adecuado según precisión, destreza y rapidez PUNTAS Componen el extremo de un instrumento,
muertos región Las aleaciones que se utilizan deben tener cuando esta cerrada deben quedar estrechamente
propiedades especificas para hacerlos resistentes aproximadas excepto alguna pinzas vasculares e
a la corrosión cuando se exponen a sangre, intestinales que comprimen tejidos
Evitar exceso de líquidos corporales, soluciones de limpieza,
Perfecta hemostasis sutura y nudos esterilización y a la atmosfera.
MANDIBULAS Aseguran la presión del
tejido, la mayoría son aserradas y
Evitar nudos
Perfecta asepsia sueltos o corredizos CLASIFICACIÓN DEL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO algunas tienen en su interior una
lamina de tugsteno (porta agujas)

NORMAS PARA SUTURAR

CAJA DE TRABA Es la articulación en bisagra del
PARTES DE LA instrumento que permite dar movilidad de apertura y
Instrumento de corte por excelencia PINZA cierre durante la manipulación
Es una colágena que El bisturí se toma entre los
se obtiene a partir de dedos pulgar y medio,
Mango reutilizable + hoja desechable
la capa submucosa BISTURI índice lo guía en MANGOS O RAMAS Es el área entre la caja de
del intestino de “profundidad” traba y las anillas
NATURALES borrego o de la capa El mango está numerado 3,4 ó 7
serosa del intestino
de la vaca DIERESIS
CREMALLERA Mantiene al instrumento trabado
TIJERA DE MAYO cuando éste se encuentra cerrado. Engranarse
1. Cortar tejidos como suavemente, lubricarse.
ORIGEN Son POLIMEROS aponeurosis y sección de
que se absorben por pedículos Se Su rama  TIJERA DE METZENBAUM
SINTETICO hidrólisis al hacer clasifican Su punto  BRAUN
contacto con los segun  Su filo  ANILLAS Elemento que sirve para sujetar el
TIJERA TIJERA PARA EPISIOTOMIA STADLER
tejidos tisulares. 2. Disecar estructuras instrumento de manera tal que le permita al cirujano
realizar las maniobras quirúrgicas.
TIJERA IRIS
Fabricada de
MONOFILAMENTO Indispensables para comprimir puntos de
una sola
hemorragia focal. PINZAS DE ROCHESTER CURVAS Y RECTAS
hebra
Pueden ser
Con la punta del instrumento rectas o curvas
HEMOSTASIA se toma el vaso hemorrágico, Pinzas de Kocher Curvas y Rectas
Encuentra menos
CONFIGURACIÓN resistencia al pasar junto con una mínima cantidad
FISICA a través del tejido de tejido circundante.
Pinza Halsted

PINZAS ANGULO o DE LAHEY LOWER

MULTIFILAMENTO Formado por
varios
filamentos PINZA CLAMP
trenzados
SEPARADORES Facilita la INSTRUMENTAL DE
Proporcionan visión y la miniobrabilidad del DRENAJE TRACCIÓN
mayor fuerza tensil cirujano
y flexibilidad Exposición (separación,
aspiración, tracción) SEPARADORES NO
Su función es la de aspirar las colecciones que se
Se utilizan cuando los tejidos u otras
MANUALES O ESTÁTICOS estructuras se deben sostener en forma
aprecien en el campo quirúrgico que impiden la segura y lograr acceso y retracción pero de
visión de los órganos o evacuar cavidades como forma delicada y evitar lesionar tejidos u
SEPARADORES NO
-Absorvibles  en los abscesos o en vísceras huecas organo
ABSORBILIDAD MANUALES O ESTÁTICOS
-No absorvibles 
CANULAS
PINZAS DE PRENSIÓN ELÁSTICA

Hilo o material filamentoso MATERIALES - PINZAS DE PRENSIÓN ELÁSTICA

natural o sintético usado para la Es el tiempo de la intervención Porta agujas -
síntesis de los tejidos y ligar SUTURA O SÍNTESIS destinada a la unión de los Tijera de mayo
vasos sanguíneos. tejidos que fueron escindidos en Hegar - Pinza PINZAS DE PRESION CONTINUA
la diéresis de disección -
Agujas -
Suturas
SUTURAS
 CARACTERISTICAS DE UNA SUTURA IDEAL Todas las
PREPARACIÓN DEL CAMPO QUIRÚRGICO muestras
INFORMACIÓN DE LA SOLICITUD L ai dentificacion completa del
tienen que ir
paciente 
con una
Que sea de fácil manejo Alta fuerza tensil en calibres finos solicitud 

Limpieza de la Asepsia de la zona

Seguridad en los nudos, Mínima reacción tisular zona a anestesiar Anestesia
sin deshilachar o cortar
PREPARACIÓN DEL EQUIPO
Tubos de coleccion
con aditivo 
Absorción post Asear la herida Remover los Aislar las zonas con
operatorio con mínima cuerpos extraños paño
reacción tisular
Es importante seguir con el manejo de
DESECHOS DE desechos punzocortantes y normas de
Resecar bordes continuos y PUNZOCORTANTES
desvitalizado. bioseguridad
CLASIFICACIÓN DE SUTURA Recuerde que su seguridad y la del paciente
Rápida
es prioritaria en este procedimiento
Fácil de remover PREPARACIÓN DE LA MESA QUIRURGICA

CONTINUA Punto inicial a Económica (menos hilo)

punto final
Es la maniobra que se realizan para vestir y colocar el
Mejor coaptación de equipo e instrumental en la mesa quirúrgica
bordes (menos BULTO QUIRURGICO

SEGÚN EXTENSIÓN pérdida de fluidos)

Es un paquete que continene

MESA DE MAYO MESA DE RIÑON
SEPARADOS O Varios puntos individuales a lo material esterilizado , que se utiliza
DISCONTINUOS largo de la herida para dismiur el riesgo de trasmision.

FUNCIÓN PRINCIPAL: Mantener el

Pueden sacarse algunos instrumental que se va a utilizar Mesa auxiliar
Se cubre con sabana estéril
puntos sin drenar inmediatamente en la intervención
quirúrgica.
En caso de soltarse
algún punto, no se El acomodo depende del
compromete toda la La funda de la mesa es larga de tela doble  El Equipos estériles de uso criterio del cirujano y la
sutura instrumentalista hace un doblez amplio en la boca de no inmediato. experiencia del instrumentista.
la funda y detrás de el protege sus manos totalmente,
el resto de la funda doblada en acordeón se sostiene Incisión practicada en un vaso
en los antebrazos para impedir que caiga debajo del sanguíneo para la inserción de
nivel de la cintura y se deslizara sobre la funda en el FLEBOTOMIA
un catéter con la finalidad de
marco, fijando la mesa con el pie para estabilizarla. tener un acceso vascular para
También llamado punto X PARTES  distintos fines.
Útil cuando existe
PUNTO sangrado y no localizamos
HEMOSTATICO La disposición de los instrumentos la realizará la instrumentista de acuerdo RETORNO
el vaso al orden en que se trabajará el cirujano y los tiempos operatorios
Subdérmico o superficial OBJETIVO DE LA FLEBOTOMÍA
TEXTILES

MITAD POSTERIOR – CORTE: Bisturí, tijeras. -

HEMOSTASIA –TRACCIÓN - SUTURA Suturas, compresas, La realización de una correcta flebotomía, nos
LINEAS DE LANGERS riñonera con permitirá la obtención de una MUESTRA DE
soluciones CALIDAD ANALITICA
MITAD ANTERIOR Disección y Separación
Es importante que siempre que se pueda colocar los puntos en ÁREA ESTERIL
perpendicular a estas líneas, de forma que la cicatriz soporte la menor
tensión posible y así los más estético posible

Para mantener unidos los bordes de una herida RECUENTO DE GASAS Y MATERIALES
NUDOS QUIRURGICO o para cerrar la luz de un vaso, es necesario
fijar los cabos de la sutura por medio de nudos.
Se realiza el recuento:
POR SU GEOMETRIA Objetivo de  -Antes de empezar la cirugía
TECNICA DE
ZAPATERO proteger al pacinetes  -Antes de cerrar un órgano hueco
de posibles - Antes de cerrar una cavidad, como la
CLASES DE NUDOS infecciones  torácica
POR SU TECNICA TECNICA DE PAUCHE - Antes de cerrar piel