GUIA 1: MENINGES

1. ¿Cuáles son las características de cada una de las meninges?

Se caracterizan por funcionar como barrera selectiva para ataques químico, impide a modo
de filtro, la entrada de sustancias y micro partículas perjudiciales para nuestro sistema
nervioso, lo que nos protege de infecciones como la encefalitis o la meningitis y del daño
neurológico generado por algunas sustancias. Y dan protección biológica las cubiertas
meníngeas que rodean el Sistema Nervioso Central. Estas cumplen una importantísima
función permite que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para la
vida del ser humano.

2. ¿Cómo se desarrollan embriológicamente, los ventrículos, agujeros y plexos del

sistema ventricular?
El tercio caudal del tubo se alarga y su diámetro se acorta para formar la médula espinal. El
neurocele se estrecha y pasa a formar el canal central (del epéndimo) de la médula espinal
que se continúa con la cavidad de las vesículas encefálicas. La cavidad del rombencéfalo es
el Cuarto ventrículo, la del diencéfalo el Tercer ventrículo y la de los hemisferios cerebrales
los Ventrículos laterales. Tercer y cuarto ventrículos se comunican por la luz del
mesencéfalo que se torna estrecha y origina el Acueducto cerebral (de Silvio). Los
ventrículos laterales se comunican con el Tercer ventrículo por los agujeros
interventriculares (de Monro). El mesénquima vascularizado de los ependimocitos de la
placa del techo origina el plexo coroideo del tercer ventrículo.

3. . ¿Qué tipo de células revisten el sistema ventricular?

El LCR Se origina de células ependimarias que revisten los ventrículos a través de espacios
perivasculares.

4. ¿Cómo se organizan las meninges que protegen el Sistema Nervioso Central?

La más externa es una envoltura de tejido conectivo denso que se denomina duramadre o
paquimeninge. La más interna es la piamadre, una membrana delgada y translucida
adherida a la superficie del encéfalo y la medula espinal de manera exactamente conforme a
sus contornos. Entre ambas membranas se encuentra una delicada capa de fibras reticulares
que forman una membrana análoga a una malla, la aracnoides. La piamadre y la aracnoides
poseen una estructura similar y se denominan en conjunto leptomeninges.

5. ¿Qué es el espacio epidural y que contiene?

El espacio epidural localizado entre la duramadre y el cráneo oseo; ocupado por tejido
conjuntivo laxo, grasa peridural y por el plexo venoso vertebral interno.

6. ¿Qué es el espacio subdural, donde se ubica?

Es un espacio virtual, el cual sólo presenta una pequeña cantidad de líquido
cefalorraquídeo, que permite el deslizamiento entre la duramadre y la aracnoides.

7. ¿Qué es el espacio subaracnoideo y que contiene?

Se encuentra situado entre la aracnoides y la piamadre. Es un espacio anatómico y
fisiológico perteneciente al sistema nervioso central por el cual circula líquido
cefalorraquídeo. Es fino debido a la adherencia de estas dos capas. Está tabicado por
cordones aracnoidales y contiene líquido cefalorraquídeo, estructuras vasculares y
nerviosas. En ciertas partes, la aracnoides está separada de la piamadre por amplios
espacios tabicados comunicados libremente entre sí, cisternas subaracnoideas que son:

 Cerebelomedular posterior (cisterna magna): Entre el cerebelo y la cara posterior de

la médula oblongada
 Cerebelomedular lateral: A lo largo de cada lado de la médula oblongada
 Quiasmática: Por detrás y por encima del quiasma óptico
 Cisterna de la fosa cerebral lateral: A lo largo del surco lateral (cisura de Silvio)
 Interpeduncular: Fosa interpeduncular
 Ambiens: A cada lado del mesencéfalo
 Cuadrigémina: Rodeando la vena cerebral magna posterior a los colículos
del mesencéfalo (tubérculos cuadrigéminos)

8. ¿Dónde y cómo se forma el LCR?

El LCR es producido en un 70 % en los plexos coroideos de los cuatro ventrículos
cerebrales, sobre todo los laterales y 30 % en el epéndimo a razón de 0.35 ml/minuto o 500
ml/día. Un adulto tiene 150 ml de éste y se renueva cada 3 o 4 horas.

9. ¿Porque agujeros sale el LCR al espacio subaracanoideo?

La circulación del líquido cefalorraquídeo comienza en los ventrículos laterales, continúa
hacia el tercer ventrículo por los agujeros de Monro (agujeros interventriculares) y luego
transcurre por el acueducto cerebral (acueducto de Silvio) (acueducto mesencefálico) hasta
el cuarto ventrículo. Desde allí fluye, a través de un conjunto de orificios, uno central
(agujero de Magendie) y dos laterales (agujeros de Luschka),1 que ingresan en la cisterna
magna, un gran depósito de líquido ubicado por detrás del bulbo raquídeo y por debajo
delcerebelo y hacia abajo al conducto ependimario de la médula espinal a través del obex.

10. ¿De qué manera se drena el LCR?

El sentido del flujo es el siguiente: Ventrículos laterales, agujero interventricular o de
Monroe, III ventrículo, acueducto cerebral o de Silvio y IV ventrículo.

Después el líquido pasa por el agujero de megendie (medio) y por 2 agujeros laterales, los
agujeros de luschka. Luego el LCR circula a través de cisternas, estas son la cisterna
magna, la prepontina, la interpeduncular, la quiasmatica, la cisterna de la fosa lateral, la
cisterna de la vena cerebral magna o cisterna amiente.

Desde las cisternas, el LCR se drena al seno sagital superior, pero en cantidades menores
van hacia abajo, hacia la medula espinal. El LCR es reabsorbido a la sangre a través de las
granulaciones aracnoideas o de Pacchioni.

11. ¿En qué consiste la barrera hematoencefalica?

La barrera hematoencefálica es una formación densa de células endoteliales y gliales entre
los vasos sanguíneos y el sistema nervioso central. La barrera impide que muchas
sustancias tóxicas la atraviesen, al tiempo que permite el pasaje de nutrientes y oxígeno. De
no existir esta barrera muchas sustancias nocivas llegarían al cerebro afectando su
funcionamiento y tornando inviable al organismo. Lascélulas de la barrera
poseen proteínas específicas que transportan de forma activa sustancias como la glucosa a
través de la barrera.

12. ¿A qué nivel se realiza la punción lumbar?

Se inserta una aguja en la parte inferior de la columna vertebral, generalmente entre la
tercera y cuarta vértebra lumbar, y una vez que la aguja está en el lugar correcto en el
espacio subaracnoideo (espacio entre la médula espinal y su cobertura, las meninges), se
pueden medir las presiones y recolectar líquido para evaluarlo.

GUIA 4. MEDULA ESPINAL

2.1 ¿Que nombre reciben los engrosamientos de la medula, y que función cumple cada
uno?
Engrosamiento cervical: se extiende desde la 4ta vértebra cervical a la primera dorsal y de
allí surge los nervios que se dirigen a las extremidades superiores
Engrosamiento lumbar: va desde la séptima a la 12ava vertebra dorsal y de él surgen los
nervios que van y vienen a las extremidades superiores.

2.2 ¿Qué nombre recibe el área donde se originan cada uno de los 31 nervios espinales?
Segmento medular: aunque la medula no está realmente segmentada, lo parece debido a la
presencia de 31 nervios que salen de ella y cada uno surge de un segmento medular.

2.3 ¿Qué función cumplen las fibras nerviosas que forman parte de la raíz dorsal?
Conduce impulsos nerviosos sensitivos desde la periferia hasta la medula espinal.

2.4 ¿Qué función cumplen las fibras de la raíz ventral de los nervios espinales?
Contiene axones de las neuronas motoras y conduce impulsos procedentes de la medula
dirigidos a la periferia.

2.5 ¿Porque raíces estas conformada la cauda equina?

Los nervios van desde L3 hasta el coxígeo, salen del cono medular

2.7 ¿Qué tipo de células constituyen los cuernos anteriores y posteriores de la sustancia
gris?
Cuerno (asta) posterior: células marginales (células alargadas, fusiformes)
Células pequeñas que bordean el ápex. Que forman nucleos pequeños
Núcleo propio: que dan origen a los pedúnculos espinotalamico.
Núcleo dorsal: neurona de gran tamaño, da origen al tracto espinoso cerebeloso.
Cuerno (asta) anterior: contiene grandes células motoras, de forma estrellada, con núcleos
nerviosos grandes (núcleos mediales, dorsales y ventrales).

2.8 Describa la manera como se configura la sustancia blanca de la medula espinal.

Presenta axones mielinizados que se distribuye en forma de hale o fasiculos.

2.9 ¿Qué alteraciones se pueden generar, a partir de una lesión en la medula espinal?
La protusion de un disco intervertebral, cervical en el conducto vertebral, después de un
traumatismo del cuello pueden causar shock medular por debajo del lugar de lesión
espondilosis lumbar: invasión del conducto vertebral por un disco invertebral que protruye.
Puede ejercer presión sobre una o más raíces de los nervios espinales de la cola de caballo,
tetrapléjica, parapléjica.
De C1-C3 perdida funcional: por debajo del nivel de la cabeza requiere ventilación
artificial, para suplir la función respiratoria
De C4-C5 tetraplejia: ausencia de función en los cuatro miembros (se conserva la
respiración)
De C6-C8 perdida funcional de los miembros inferiores, combinado con una perdida
funcional de las manos (el individuo es capaz de alimentarse o de manejar una silla de
ruedas)
De T1-T9 paraplejia: parálisis de los miembros inferiores, la cuantía del control del tronco
varía según la altura de la lesión
De T10-T11 se conserva ciertas funciones de los músculos, los cuales permiten la
deambulación con prótesis largas en las piernas
De L2-L5 se conserva la mayor parte de la función muscular de las piernas, pueden requerir
prótesis cortas para caminar.

GUIA 5. TALLO CEREBRAL

1. ¿Qué función cumple el tallo cerebral dentro del sistema nervioso?

Las funciones del tronco cerebral son muy significativas. El tallo cerebral es responsable
de reglamentar del cuerpo humano como transmitir la información y señales comunes entre
los nervios periféricos y la médula espinal con el cerebro superior, la vigilancia, atención,
excitación, respiración, la frecuencia cardíaca, presión arterial y otras funciones autónomas
tales como la digestión, salivación, sudoración, dilatación o contracción de las pupilas, la
orina, etc.
2. Represente las divisiones del tallo cerebral: características y limites que les corresponde
a cada una
Se divide en:
Bulbo Raquídeo o Medula Oblongada, en su borde inferior, señalado por el nacimiento del
primer nervio cervical, se continúa insensiblemente con la medula espinal. Su extremo
superior, ensanchado en forma del bulbo de cebolla, está separado de la protuberancia por
un surco transversal, surco bulboprotuberancial. Su longitud es de 3 cm aproximadamente.
Protuberancia Anular o Puente de Varolio, en la parte anterior su superficie esta formada
por un grueso cuerpo de fascículos nerviosos transversalmente dispuestos, el brachium
pontis o pedúnculo cerebeloso medio, que dirigido posteriormente y cubriendo el cuerpo
restiforme, va a terminar al cerebelo. El borde superior de la protuberancia está separado
del Mesencéfalo por el surco protuberancial superior.
Mesencéfalo, en su parte anterior presenta dos gruesas columnas verticales, los pedúnculos
cerebrales, que penetran a cada lado en el interior del hemisferio cerebral correspondiente.
Entre los dos se encuentra una fosa profunda, la fosa interpeduncular. En su parte superior
los pedúnculos están rodeados por los tractos ópticos en su trayecto hacia los cuerpos
geniculados laterales.

3. ¿Qué centros vitales se encuentran en el tallo cerebral? señale su ubicación especifica.

El tallo cerebral contiene numerosos centros reflejos, los más importantes de los cuales son
los centro vitales, los cuales son esenciales para la vida, ya que controlan la actividad
respiratoria, cardiaca y vasomotora. Además de estos el tallo cerebral contiene otros centros
que controlan la tos, el estornudo, el hipo, el vómito, la succión, y la deglución.

4. Describa las estructuras que constituyen el bulbo raquídeo

En la cara anterior del bulbo existe una profunda hendidura denominada fisura mediana
anterior, que es la continuación de la estructura del mismo nombre presente en la médula
espinal. Unos 2,5 cm. por debajo del puente, en las profundidades de la fisura mediana
anterior, es posible observar la decusación de las pirámides. Lateralmente a cada pirámide
se observa una zona oval denominada oliva, la cual señala la posición del núcleo olivar
inferior. En una región posterior a las olivas están los pedúnculos cerebelosos inferiores
(cuerpos restiformes) formando el piso del receso lateral del cuarto ventrículo. En la
superficie posterior de la mitad inferior de bulbo raquídeo el surco mediano posterior se
continúa con la estructura homónima de la superficie posterior de la médula espinal. A cada
lado de este surco existen dos prominencias (tubérculos gracilis Lateral a estos se encuentra
el surco intermedio lateral posterior y lateral a él está el tubérculo cuneatus. La mitad
superior de la superficie posterior del bulbo raquídeo constituye el piso del cuarto
ventrículo.

5. ¿Qué nervios craneales, se originan en el bulbo? ¿Cuál es la función de cada uno de

ellos?
IX Nervio Glasofaringeo, tiene funciones motoras y sensitivas. Es sensitivo general de
la mucosa de la faringe, la amígdala palatina, el tercio posterior de la lengua, la trompa
auditiva y eloído medio. Sensitivo para la presión arterial y la química del seno carotídeo y
el cuerpo carotídeo. Motor y propioceptivo para el estilofaríngeo. Parasimpático
(secretomotor) para la glándula parótida.

X Nervio Vago o Neumogastrico, Es considerado un nervio mixto con distintas aferencias:

Aferencia sensitiva. Trompa de Eustaquio, oído medio y pliegues glosoepiglóticos.
Aferencia parasimpática. Corazón, bronquios y vísceras abdominales. Aferencia del núcleo
ambiguo. Músculo estilo faríngeo (músculo de la deglución).

XI Nervio Accesorio, Principalmente es un nervio motor. Además facilita la inervación

propioceptiva de los músculos por él movilizados y de esta forma desempeña un importante
papel en relación con el tono de los músculos del cuello. Es el responsable del movimiento
cefalogiro por su inervación del musculo esternocleidomastoideo y produce de esta forma
la rotación de la cabeza hacia el lado opuesto, al mismo tiempo que la inclina hacia su
lado.

XII Nervio Hipogloso, es motor para los músculos intrínsecos y extrínsecos de

la lengua (estilogloso, hiogloso, geniogloso). También transmite fibras motoras desde los
nervios espinales C1 y C2 a los músculos hioideos (tirohioideo y genihioideo), fibras
propioceptivas para estos músculos y sensitivas generales para la duramadre de la fosa
craneal posterior.
6. Describa las estructuras constituyen el puente o protuberancia
Contiene en su núcleo, una porción de la formación reticular, incluyendo algunos núcleos
que al parecer son importantes para el sueño y el alertamiento. La superficie anterior es
convexa y muestra muchas fibras transversales que convergen hacia los lados para dar
origen a los pedúnculos cerebelosos medios. En la línea media presenta un surco poco
profundo y amplio, el surco basilar, que aloja a la arteria basilar.

7. ¿Qué nervios craneales, se originan en él? ¿Qué función le corresponde a cada uno?
V Nervio Trigémino, recoge la sensibilidad facial, incluida la mucosa nasal y bucal, y es el
nervio motor de la musculatura de la masticación. Constituido por 3 ramas: oftálmica (V1),
maxilar (V2) y mandibular (V3) que se dirigen hacia el ganglio de Gasser, donde se
encuentra el cuerpo neuronal. Desde aquí parten haces ascendentes, que se dirigen hacia el
núcleo sensitivo principal (protuberancia) y núcleo propioceptivo (mesencéfalo) y haces
descendentes (haz trigémino-espinal) que conducen la sensibilidad dolorosa y térmica hasta
C2-C3.

VI Nervio Abducens o Motor Ocular Externo, posee como función el movimiento del
músculo recto lateral por lo que permite la abducción del ojo.

VII Nervio Facial, es el par craneal más complejo, lleva inervación motora a los músculos
encargados de la expresión facial, vientre posterior del músculo digástrico y el estapedio,
recibe los impulsos gustativos de los dos tercios anteriores de la lengua y proporciona
inervación secreto-motora a las salivales (a excepción de la parótida) y la glándula
lagrimal; recorre el canal auditivo interno hasta el canal del facial y sale por el agujero
estilomastoideo.

VIII Nervio Vestibulococlear o Auditivo, Percepción de sonidos, rotación y gravedad

(esencia para el equilibrio y movimiento). La rama vestibular lleva impulsos para coordinar
el equilibrio y el brazo coclear lleva impulsos auditivos; se localiza en el canal auditivo
interno.

8. Describa las estructuras constituyen el mesencéfalo.

Se pueden describir tres caras:
- Anterior donde se observa en la línea media una depresión profunda, la fosa
interpeduncular, limitada a cada lado por el pedúnculo cerebral quedando así
constituido un espacio triangular de base superior, formada por el quiasma óptico y
las cintillas ópticas. En la parte anterior encontramos el tuber cinereum y en la parte
posterior existe una zona perforada por pequeños vasos sanguíneos, de color
grisáceo, denominada sustancia perforada posterior, limitado hacia arriba por
lostubérculos mamilares. En un pequeño surco situado en el lado medial del pie del
pedúnculo cerebral tiene su origen aparente el nervio motor ocular común o III par
craneal.
- Lateral por la que ascienden los brazos conjuntivales superior e inferior con una
dirección anterolateral. El brazo conjuntival superior conecta el tubérculo
cuadrigémino anterior con el cuerpo geniculado lateral o externo y la cintilla óptica.
El brazo conjuntival inferior conecta el tubérculos cuadrigéminos posterior con
el cuerpo geniculado medial o interno. Bien hacia atrás se observa un surco
 proundo, el surco lateral del istmo, que marca el borde inferior del pedúnculo
cerebeloso superior y divide al pedúnculo cerebral en dos zonas: una anterior o pie y
la otra posterior o calota, de forma triangular y constituye el triángulo de Reil.
- Posterior donde se encuentran los cuatro colículos o tubérculos cuadrigéminos, que
son eminencias redondeadas divididas en pares anteriores o superiores (centros
reflejos visuales) y posteriores o inferiores (centros reflejos auditivos) por el surco
cruciforme cuyo extremo anterior está en relación con la epífisis y su extemo
posterior se relaciona con el vértice de una lámina nerviosa triangular, muy delgada
ubicada en el vértice anterosuperior del 4º ventrículo entre los pedúnculos
cerebelosos superiores, la válvula de Vieussens. a este nivel, por debajo del
tubérculo cuadrigémino posterior tiene su origen aparente el nervio patético,
troclear o IV par craneal.

9. ¿Qué nervios craneales se originan en él? ¿Cuál es la función de cada uno de ellos?
III Nervio Oculomotor o Motor Ocular Común, inerva los músculos: elevador del párpado
superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior, los cuales en forma
colectiva realizan la mayoría de movimientos oculares; también inerva el esfínter de la
pupila. Se ubica en la hendidura esfenoidal.

IV Nervio Troclear o Patético, inerva el músculo oblicuo superior, el cual deprime, rota
lateralmente (alrededor del eje óptico) y rota internamente el globo ocular; se localiza en
la hendidura esfenoidal.

10. ¿Qué estructuras comparten el bulbo raquídeo, el puente y mesencéfalo?

Las tres divisiones (Bulbo raquídeo, puente y mesencéfalo) comparten dos de los
componentes fundamentales del tronco del encéfalo: los núcleos de los nervios craneales
que reciben las fibras de los nervios craneales sensoriales y originan los nervios craneales
motores, por lo que se denominan núcleos sensoriales y motores. Y la formación reticular
que son un conjunto de neuronas que intervienen en complejas vías polisinapticas, tanto
sensoriales como motoras. Cada división del tronco del encéfalo tiene núcleos propios. Se
organiza alrededor del IV ventrículo y del canal central y en ella se establecen tres zonas:
El techo, el Tegmento, la Base.

11. ¿Qué constituye la formación reticular, qué procesos psicológicos se explican a través
de esta estructura?
Es una estructura anatomo-funcional del tallo cerebral, desde la parte rostral de
la protuberancia anular hasta la parte caudal del diencéfalo, que se encarga de los ciclos
circadianos de sueño/vigilia, además de identificar estimulaciones de fondo irrelevantes.
Filogenéticamente es una de las partes más antiguas del cerebro. Está formada por neuronas
de diferentes tamaños y formas esparcidas en la sustancia blanca. (Sistema Activador
Reticular Ascendente). Este sistema parece intervenir en el estado de consciencia.

La formación reticular consiste en más de 100 pequeñas redes neurales cada una con sus
funciones, incluyendo control motor somático, control cardiovascular, modulación
del dolor, sueño y vigilia, habituación, desencadenamiento del vómito.
GUIA 6. CEREBELO

1. ¿Qué funciones cumple el cerebelo?

- Se asocia a actividades motoras iniciadas en otras partes del sistema
nervioso.
- Contribuye al control de los movimientos voluntarios proporcionándoles
precisión y coordinación.
- Regula y coordina la contracción de los músculos esqueléticos.
- Controla los impulsos necesarios para llevar a cabo cada movimiento,
apreciando la velocidad y calculando el tiempo que se necesitará para
alcanzar un punto deseado. Así mismo, frena los movimientos en el
momento adecuado y necesario.
- Ayuda a predecir las posiciones futuras de las extremidades.
- Tiene una función predominantemente motora.
- Es esencial para el mantenimiento de la postura y el equilibrio por sus
conexiones kinestésicas y vestibulares.

2. ¿Cómo se divide anatómicamente?

En la superficie del cerebelo longitudinalmente se delimitan tres zonas: una estrecha banda
central, denominada vermis y a ambos lados, dos grandes masas laterales que son los
hemisferios cerebelosos. La superficie del cerebelo está muy plegada. Entre ellos existen
grandes surcos que dividen transversalmente el cerebelo en tres lóbulos: anterior, posterior
y floculo nodular.

3. ¿Qué estructuras, limitan con el cerebelo?

Se aloja en el compartimiento craneal que lleva su nombre, la fosa cerebelosa limitada por
el occipital por su parte dorsal y por la cara cerebelosa del peñasco del temporal por su
parte caudal y ventral. Por arriba con la tienda del cerebelo y con el lóbulo occipital del
cerebro. Por debajo con la fosa cerebelosa del occipital. Por delante con el 4to ventrículo
(bulbo y protuberancia anular).

4. Nombre las capas celulares y describa las características generales de cada una de
ellas.
Al hacer un corte sagital del cerebelo llama la atención la distribución de la sustancia gris y
de la sustancia blanca. Sustancia gris La sustancia gris forma una delgada capa superficial,
la corteza cerebelosa, la cual está muy plegada formando los lobulillos, las láminas y las
laminillas. Las laminillas tienen un centro de sustancia blanca como la nervadura de una
hoja. El conjunto de todo esto visto en un corte sagital de cerebelo da la apariencia de un
árbol, es el llamado “arbor vitae”.

La corteza es uniforme en todo el cerebelo, está constituida por tres capas. La más externa
es la capa molecular, la media es la capa de las neuronas de Purkinje y la interna es la capa
granular.
La capa molecular tiene dos tipos de neuronas, las células estrelladas que son más externas
y las células en canasto ubicadas más internamente. Estas neuronas son poco numerosas y
se encuentran distribuidas entre las arborizaciones dendríticas de las neuronas de las capas
mas profundas y las fibras paralelas.
La capa de las células de Purkinje la forma un sólo estrato de neuronas. Las dendritas de
estas neuronas se expanden como en abanico en la capa molecular transversalmente al eje
longitudinal de la laminilla cortical.
La capa granular está llena de numerosas neuronas pequeñas con el núcleo densamente
teñido y escaso citoplasma. Por ello se llaman células granulares. Además se encuentran
algunas neuronas tipo golgi que arborizan sus dendritas en la capa molecular y cuyos
axones terminan sinaptando con las dendritas de las células granulares. Los axones de las
células granulares se dirigen a la capa molecular donde se bifurcan en forma de T para
constituir las fibras paralelas que recorren longitudinalmente respecto del eje de las
laminillas de la corteza. Estos axones sinaptan con las dendritas de las células de Purkinje

5. Especifique las estructuras del tallo cerebral que se comunican con el cerebelo.
¿Qué
nombre reciben estos puntos de comunicación?

2345 andrea gonzalez

6 a 9 lina
10 14 karen
15 a 20 julio