Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Técnicas Quirúrgicas

BULTO QUIRÚRGICO
ESTÉRIL
Ramirez Ramirez Sofia Alejandra
 BULTO QUIRÚRGICO
Es un paquete que contiene material que ha
sido esterilizado que se utiliza para impedir
o disminuir el riesgo de la transmisión de
microrganismos desde el equipo quirúrgico
hasta la herida quirúrgica abierta.
 PREPARACIÓN, MANEJO Y APERTURA

Es un paquete que contiene textiles (batas e sábanas, campos) que han sido esterilizados f al vapor
o con gas de oxido de etileno, se utilizan para impedir o disminuir el riesgo de la transmisión de los
microorganismos ya sea desde el equipo quirúrgico o del propio paciente, hasta la herida quirúrgica
abierta.

El objetivo principal es formar una barrera aséptica que mantenga

durante la cirugía. un área estéril
 PREPARACIÓN, MANEJO Y APERTURA
Las principales características de los textiles son:
1. Esta confeccionado de tela no tejida de polipropileno o algodón.
2. Ser de manejo sencillo y funcional. 3. Ser fácil de esterilizar.
4. Impermeable a la penetración de líquidos y fluidos.
5. Resistente a la tensión en uso normal
6. Ser antiestáticas (que produzcan electricidad y ser buenos conductores).
7. Color anti reflejante (azul plumbago o verde), no transparente.
8. Ser de tamaño suficientemente para cubrir la zona en que se colocan.
 CONTENIDO DE BULTO QUIRÚRGICO:
1. Tres sábanas cerradas (cefálica, podálica y para mesa de riñón).
2. Una sábana hendida o abierta.
3. Seis a ocho campos (cubierta externa e interna para cubrir el bulto,
primeros y segundos campos).
4. Dos compresas.
5. Tres o cuatro batas quirúrgicas y toallas.
6. Funda para mesa de Mayo.

Cada textil del bulto se pliega de una forma específica para

un manejo sencillo y funcional, que facilite las maniobras de
vestir al paciente al utilizarlo, además tiene el objetivo de
crear una barrera de seguridad.
 *Batas quirúrgicas cirujanos .- Debe ser tipo recta, cruzada ,de manga larga, con una pechera la
frente ,está conformada por dos partes y tres pares de cintas en cada parte, el color es verde o
azul, debe ser ajustable al cuerpo de tamaño grande o extra grande.

*Batas quirúrgicas para instrumentista.- Las características

que reúne son parecidas a las de la bata del cirujano.

*Sábana hendida.- Su forma es rectángulas, el número de

piezas puede varias de 1 a 2, tiene dobladillos perimetrales y
cuenta con refuerzos al centro con las siguientes dimensiones el
largo de 2.97 mts, ancho 1.74 mts, abertura 50 por 6 cm y ancho
de refuerzo es de 5 cm.

Campos cerrados sencillos. -Están hechos en telas con una

medida de 90 por 10 cm, la forma es rectangular, es de una pieza
y cuenta con un dobladillo de un cm.
 *Sabana de pie o podálica.- Es hecha en tela con dimensiones 150 cm a 200 cm por 190 cm
200 cm, teniendo una forma rectangular, siendo de una pieza o de dos y contando con un
doblez en el contorno de un cm.

*Sabana superior o cefálica.- Es elaborada en tela con

dimensiones 170 a 180 cm por 190 cm a 180 cm, teniendo una
forma rectangular, siendo de una pieza o de dos y contando con
un doblez en el contorno de un cm.

Cubierta para mesa de riñón.- Es elaborada en tela con

dimensiones 240 cm a 250 cm por 110 cm a 120 cm, teniendo
una forma rectangular, siendo de una pieza y contando con
un doblez en el contorno de un cm.
 *Compresa de envoltura doble.- Mide 1.50 m por 1.50 m, teniendo una forma cuadrada y
creada en dos piezas unidas por un dobladillo perimetral de un cm.

Toallas absorbentes.- Las dimensiones son de

40 a 45 cm por 40 a 45 cm.

Funda de mesa de mayo.-Tiene forma de L, contando con

un extremo abierto y una abertura lateral, vuelta con otro
extremo cerrado y una pieza en forma de cuadro lateral,
las medidas son: de largo 1.40 mts de ancho 50 cm, la
abertura de 65 cm y la pieza cuadrada de 45cm por 45
cm, el dobladillo del contorno es de un cm.
 ACOMODO
Primero están los campos externo e interno que lo cubren, después aparece la toalla y bata del
instrumentista, luego la sábana de la mesa de riñón, a la apertura de esta sábana

se encuentran dos columnas, la del lado izquierdo son:

textiles que visten al equipo quirúrgico (toalla y
bata para cada uno) y la del lado derecho son los
textiles que visten al paciente.

El orden de esta columna es funda para la mesa de

mayo, sabana podálica, sabana cefálica, cuatro
primeros campos, sabana hendida, compresas, dos
segundos campos
 Doblado de los textiles

Técnica del doblado de las toallas.

Las toallas que se usan para el secado de las manos, se doblan en 4 partes y
están I colocadas antes de las batas, las compresas se doblan en 2 partes
Doblado de los textiles

Técnica del doblado de las batas quirúrgicas

a) Con la bata extendida se coloca sobre una mesa, mostrando su parte anterior
que va a estar en contacto con el campo operatorio, alas cintas de ajuste
posterior sepim anudan, las mangas se pueden invierten ligeramente en el caso
de la bata del instrumentista, para el resto están visibles.
b) Se procede a plegarse sobre sus costuras de cada lado (Primer doblés)
c) Después procede se a doblar cada costado hacia el centro (Segundo doblés)
d) Enseguida, se pliega la bata desde el extremo inferior sobre sí misma, hacia
arriba en forma de acordeón (Con 4 dobleces).
e) Ya doblada, los cordones a nivel del cuello deben quedar por fuera y a la vista,
para que al ser tomada de esa región y sea de fácil manejo
 Doblado de los textiles

Técnica del doblado de la funda de la mesa de Mayo

Se revisa las condiciones de las fundas de de esta sábana, y

mayo, extendemos la funda y procedemos a hacer un doblez de
10 cm en la parte superior Se requieren de tre de la misma como
referencia.
Doble en forma sábana, dos toman de acordeón a lo ancho de la
funda empezando de la parte inferior para que la abanico,
llevando parte de la referencia quede encima, por perpendicular
a la último se realiza un doblez a lo ancho en tres partes
 Doblado de los textiles

Técnica del doblado de la sábanascerradas (podálica y cefálica).

Se toma entre dos personas, una a cada extremo tomando las puntas realizan un dobles primero
en forma de tienda de campaña longitudinalmente, después se procede a realizar de 2 a 4
dobleces a cada extremo, se finaliza realizando dobleces en forma de acordeón sobre sí misma
 Doblado de los textiles

Técnica del doblado de la sábana hendida

Se debe tener cuidado en el doblado correcto de esta sábana, ya que la hendidura
debe estar en sentido longitudinal y no transversal.
Se requieren de tres personas para doblar la sábana, dos toman los extremos y
comienzan a plegar longitudinalmente en forma de abanico, llevando cada extremo al
centro perpendicular a la hendidura, se dan 3 ó 4 dobleces en cada extremo, luego de
cada extremo o punta se despliegan sobre si mismo dando de 3 a 4 dobleces hacia el
centro de cada lado. Esto permite que la sábana hendida se abra desde el punto
central cuando es colocada por el cirujano y el primer ayudante.
 Doblado de los textiles
Técnica del doblado de la sábana hendida
Doblado de los textiles

Técnica de doblado de los campos

Tomando el campo por sus puntas extremas, realizar un

primer doblez hacia el frente (ceja) de un cuarto del
campo, luego doblar longitudinalmente hacia atrás,
realizar un segundo doblez de forma longitudinal, acostar
sobre una mesa con las puntas hacia abajo y del lado
izquierdo, plegar 2 veces sobre si mismo en forma de
acordeón de derecha a izquierda, girar 360° dejando la
punta hacia arriba, tomando la punta del campo en su
extremo inferior derecho y tirar hacia arriba a la izquierda.
 ENVOLTURA
1. Sobre la sábana de la mesa de riñón acomodar en dos columnas,
2. los textiles doblados adecuadamente,
3. iniciar el doblado de la sábana de riñón de la parte superior y después la inferior
hacia el centro cada una, proceder a doblar los extremos hacia el centro,
4. las puntas de los extremos doblarlas hacia el centro, cubriendo de esta manera con
la sábana todos los textiles en su interior,
5. colocar la bata y toalla del instrumentista arriba de esta,
6. el campo interno colocarlo en forma de rombo,
7. su extremo superior se dobla Sobre la sábana de la mesa de riñón acomodar en dos
columnas,
8. los textiles doblados adecuadamente, iniciar el doblado de la sábana de riñón de la
parte superior y después la inferior hacia el centro cada una,
9. proceder a doblar los extremos hacia el centro,
10. las puntas de los extremos doblarlas hacia el centro, cubriendo de esta manera con
la sábana todos los textiles en su interior,
11. colocar la bata y toalla del instrumentista arriba de esta, el campo interno colocarlo
en forma de rombo, su extremo superior se dobla
 Modelos de empaque

Tipo sobre: para elementos pequeños, redondeados y

livianos. La apertura se hace sobre la mano del operador.
Tipo rectangular: para elementos grandes y pesados
(cajas de instrumentos y paquetes de ropa). La apertura
se hace sobre la mesa.
Bolsas de papel: Deben ser de papel grado médico, con
fuelle que facilite la apertura aséptica, poseer la cara
interna satinada, si posee testigo químico impreso, debe
ser indeleble al vapor. El adhesivo de las bolsas debe ser
resistente a los procesos de esterilización.
Pouch o papel ventana (papel - film): consisten en un
frente transparente o folio y sellados a un papel, por acción
de calor. Los folios pueden estar formados por poliéster y
polietileno, o poliéster y polipropileno.
 Identificación del paquete o rotulado
El rotulado debe ser claro, fácil de interpretar y conocido por los usuarios.
Puede ser:
Manual.
Mecánico.

El producto de uso médico debe estar identificado con los siguientes datos:
Nombre del material.
Destino (en caso que hiciera falta).
Fecha de elaboración y/o esterilización.
Código del responsable.
Número de lote.
Cualquier otra aclaración considerada necesaria (fecha de caducidad).
 Técnicas de apertura

Debemos evitar que la cara externa del envase interior se contamine.

Los instrumentales no deben rozar la cara externa del envase
El envase exterior o segundo envoltorio debe ser abierto por ayudantes de la
instrumentadora, la cual sólo tocará el material estéril.
Lo ideal es dejarles una aleta para que la apertura sea más práctica.
El sellado del paquete debe ser siempre inspeccionado previamente a su
esterilización y en el momento previo a abrirlo, para evaluar su integridad.
Nunca usar ganchitos de metal, pues perforan el material de protección del artículo.
 BIBLIOGRAFÍAS:
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