Casos Clinicos Silfredo y Cesar

UNIVERSIDAD SAN BUENAVENTURA SEDE CARTAGENA
PROGRAMA DE FISIOTERAPIA
PRESENTA CASO CLINICO: SILFREDO FRIAS Y CESAR
PRESENTADO A: FISIOTERAPEUTA MARIA ISABEL
04/09/2023
Cartagena de indias
PACIENTE: MELANY CAMACHO
EDAD: 3 AÑOS
DIAGNOSTICOS:
 SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA SECUNDARIO
 DEFORMIDAD TORÁCICA PROGRESIVA
 MALFORMACIÓN ESQUELÉTICA: DEFORMIDAD TORÁCICA +

LUXACIÓN BILATERAL
DE ROTULA + PIE EQUINO VARO ADUCTO BILATERAL + ESCOLIOSIS
SEVERA
PROGRESIVA + DISPLASIA DE CADERA CON LUXACIÓN BILATERAL.
OBJETIVO A LARGO PLAZO:
 DISMINUIR EL IMPACTO DE LA ESCOLIOSIS SOBRE EL SISTEMA

RESPIRATORIO
OBJETIVOS A CORTO PLAZO:
 FORTALECER MMSS CON MAYOR INTENSIDAD EN EL HEMICUERPO

DERECHO
 MANTENER NIVELES NORMALES DE SPO2
 MANTENER INTEGRIDAD ARTICULAR CON ESTIRAMIENTOS
 MEJORAR EL EQUILIBRIO Y LA PROPIOCEPCIÓN
PLAN DE TRATAMIENTO
 con el fin de aumentar la funcionalidad del paciente para poder realizar
cambios de posición y que este sea capaz de mantenerlas, y fomentar una
mejor relación con su entorno y su rol social.
 Decúbito supino a sedente asistido: El niño deberá ser puesto en posición

de decúbito supino agarrando la mano del terapeuta, para poder asistir el
cambio de posición manteniendo una repetición más activa que asistida
durante 6 repeticiones de 3 series, el terapeuta deberá colocarse del lado
más débil para que el niño enfoque más fuerza hacia ese lado debilitado,
mantener cabeza fija y siempre promover control de cuello.
 Estimulación a la línea media y fuera de ella manteniendo control de tronco,

el terapeuta deberá sostener al niño por la cintura para brindar más
estabilidad, con un juguete o algo que capte la atención del niño, realizar
durante 20 o 30 segundo variando los grados de movimiento.
 Cambiar al niño a diferentes posiciones con el fin de que este intente

cambiar a la posición y estimule la transferencia de cargas de manera
sinérgica, en caso de ser necesario se puede ayudar al niño
ADICIONAL:
 Movimientos contra resistencia del terapeuta, en ocasiones el niño realizara

movimientos por fuera de la intervención aplicada, por ende, se deberán
aprovechar esos momentos para generar carga a las articulaciones.
PACIENTE: MARIA JOSE A.
EDAD: 14 AÑOS
DIAGNOSTICOS:
 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRÓNICA DE ORIGEN CENTRAL
 SECUELAS NEUROLÓGICAS SEVERAS
OBJETIVO A LARGO PLAZO
 MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE
OBJETIVO A CORTO PLAZO
 MANTENER NIVELES NORMALES DE SPO2

 AUMENTAR RANGO DE MOVIMIENTO
 DISMINUIR PATRÓN FLEXOR POR ESPASTICIDAD
PLAN DE TRATAMIENTO:
Se buscará aumentar la calidad de vida lo máximo posible desde fisioterapia ya
que la paciente se encuentra en un estado bastante delicado, por ende, no se le
puede realizar ejercicio de manera activa ni activo asistida, por lo que se plantea
una intervención mediante estiramientos e hidratación, enfocando el aumento de
los grados de movimiento en cuello y miembro superior, con el fin de disminuir
dolor a la hora de realizar cualquier procedimiento.
PACIENTE: EDUARDO FLORES
EDAD: 64 AÑOS
DIAGNOSTICOS:
 EVENTO CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO GANGLIO BASAL Y

TEMPOROPARIETAL DERECHO CON TRANSFORMACIÓN
HEMORRÁGICA.
OBJETIVO A LARGO PLAZO
 AUMENTAR FUNCIONALIDAD RESPECTO AL HEMICUERPO AFECTADO
 CONSEGUIR CAMBIOS DE POSICIÓN DE MANERA ACTIVO-ASISTIDO

 DISMINUIR SINTOMATOLOGÍA DEL HEMICUERPO AFECTADO
 AUMENTAR TOLERANCIA AL EJERCICIO
 DISMINUIR ALTERACIONES EN LA SENSIBILIDAD
PLAN DE TRATAMIENTO
Aumentar control en miembro superior de manera armónica entre el lado sano y el

afectado, con ejercicios enfocados a la línea media y fuera de ella, encaminado al
control de postural y el aprovechamiento de las sinergias musculares generadas,
además se deben estimular todas las estructuras de las extremidades con
transferencias de pesos sobre las articulaciones más afectadas con el fin de
generar un estímulo por presión, no olvidar que la zona más distal del lado afecto
debe estar fijo o firme en una superficie para que allá una buena transferencia de
carga sobre toda la extremidad, e ir acostumbrando al cuerpo que ese lado existe
y trabaja en todo momento con el lado sano.
PACIENTE TERMIRA
EDAD: 80 AÑOS
DIAGNOSTICOS:
 SECUELAS MOTORAS SECUNDARIAS A ACV ISQUEMICO
 DETERIORO NEUROCOGNITIVO CRONICO SECUNDARIO A DEMENCIA

VASCULAR
OBJETIVO LARGO PLAZO
 LOGRAR CAMBIOS DE POSICIÓN ACTIVOS DE CAMA A SILLA Y

VICEVERSA
 CONTROL POSTURAL OPTIMO

 DISMINUIR DEBILIDAD MUSCULAR CAUSADA POR PERDIDA PARCIAL
DE UNA EXTREMIDAD
 AUMENTAR ESTABILIDAD Y PROPIOCEPCIÓN
 DISMINUIR ALTERACIÓN EN LA SENSIBILIDAD.
PLAN DE TRATAMIENTO
 Se deberán realizar ejercicios de fortalecimiento a nivel general con el fin de

disminuir las compensaciones que se generarán por la debilidad,
paralelamente se debe mejorar postura, mejorar la tolerancia a la carga de
manera isométrica sin fatiga significativa en músculos posturales, en caso
de una evolución satisfactoria con ayuda de muletas el paciente puede
trabajar transferencia de carga y control postural de manera bípeda, con
apoyo en todo momento del terapeuta.

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PRESENTA CASO CLINICO: SILFREDO FRIAS Y CESAR

PRESENTADO A: FISIOTERAPEUTA MARIA ISABEL

 SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA SECUNDARIO

 DEFORMIDAD TORÁCICA PROGRESIVA

 MALFORMACIÓN ESQUELÉTICA: DEFORMIDAD TORÁCICA +

OBJETIVO A LARGO PLAZO:

 DISMINUIR EL IMPACTO DE LA ESCOLIOSIS SOBRE EL SISTEMA

OBJETIVOS A CORTO PLAZO:

 FORTALECER MMSS CON MAYOR INTENSIDAD EN EL HEMICUERPO

 Decúbito supino a sedente asistido: El niño deberá ser puesto en posición

 Estimulación a la línea media y fuera de ella manteniendo control de tronco,

 Cambiar al niño a diferentes posiciones con el fin de que este intente

 Movimientos contra resistencia del terapeuta, en ocasiones el niño realizara

 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRÓNICA DE ORIGEN CENTRAL

 SECUELAS NEUROLÓGICAS SEVERAS

OBJETIVO A LARGO PLAZO

 MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE

OBJETIVO A CORTO PLAZO

 MANTENER NIVELES NORMALES DE SPO2

 EVENTO CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO GANGLIO BASAL Y

OBJETIVO A LARGO PLAZO

 AUMENTAR FUNCIONALIDAD RESPECTO AL HEMICUERPO AFECTADO

OBJETIVO A CORTO PLAZO

 CONSEGUIR CAMBIOS DE POSICIÓN DE MANERA ACTIVO-ASISTIDO

Aumentar control en miembro superior de manera armónica entre el lado sano y el

 SECUELAS MOTORAS SECUNDARIAS A ACV ISQUEMICO

 DETERIORO NEUROCOGNITIVO CRONICO SECUNDARIO A DEMENCIA

OBJETIVO LARGO PLAZO

 LOGRAR CAMBIOS DE POSICIÓN ACTIVOS DE CAMA A SILLA Y

OBJETIVO A CORTO PLAZO

 CONTROL POSTURAL OPTIMO

 Se deberán realizar ejercicios de fortalecimiento a nivel general con el fin de

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