ENTREVISTA

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Universidad de Sonora

Licenciatura en Psicología

FORMATO DE ENTREVISTA PARA PRÁCTICA DE CONVIVENCIA SOCIAL Y SALUD

INFORMACIÓN SOLO PARA EL EVALUADOR

Establecer rapport, saludo y presentación. Confidencialidad y objetivo.


Presentación de los instrumentos de evaluación e instrucciones de cada uno.

Fecha de elaboración: __________________________


Nombre: ___________________________________________________________________________________
Edad: _______________ Fecha de nacimiento: __________________________________Sexo: ____
Grado y grupo que cursas: (número y letra): _____________________
Nombre del maestro (a): ______________________________________________________________________
Nombre de la escuela: ________________________________________________________________________

FAMILIA
1. ¿Cómo está conformada tu familia? (Nombre y edad de cada miembro)
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2. De toda tu familia, ¿quienes viven en la misma casa? (¿Con quién vives?)


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3. ¿Tus padres están casados? _____________________________________________________________
4. ¿Cómo es la relación entre tus padres?
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5. ¿Cómo es tu relación con tus padres?
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6. ¿A qué se dedican tus padres?
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7. En caso de que alguno de los padres no viva con el evaluado
¿Con qué frecuencia ves a tu papá/mamá? _________________________________________________
¿En caso de que no los vea frecuentemente, por qué? ________________________________________
¿Qué hacen cuando se ven? _____________________________________________________________
8. ¿Qué lugar ocupas en la familia? _________________________________________________________
9. ¿Cómo es tu relación con tus hermanos?
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10. ¿Hay alguien más que viva con ustedes?
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11. ¿Cómo es tu relación con esa persona?
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12. ¿Hay alguna otra persona importante para ti?
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13. ¿Por qué es importante?
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14. ¿Cómo es tu relación con esa persona?
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15. ¿Qué actividades realizas con tu familia y/o persona importante para ti?
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16. ¿Qué responsabilidades tienes en casa?
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SOCIAL

1. ¿Hay otros chicos que vivan cerca de tu casa? ______________________________________________


2. ¿Te reúnes con ellos para jugar o pasear? _____
(En caso negativo) ¿Por qué no? _________________________________________________________
3. ¿Qué actividades realizan juntos?
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4. ¿Dónde pasas más tiempo con tus amigos o en tu casa? ¿Porqué?
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5. ¿Cómo es tu relación con tus compañeros de escuela?
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6. ¿Tienes novio (a)? ____ ¿Cómo es tu relación con el/ella? _____________________________________

PROBLEMA

1. ¿Has estado teniendo problemas en casa, en la escuela o con otros chicos? _________
2. ¿Qué problema?
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3. ¿Qué has hecho para solucionar este problema?
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4. ¿Has recibido algún tipo de apoyo por este problema? ____ ¿Cuál? ¿Dónde?
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5. ¿Tienes algún problema de salud? _______________________________________________________
6. ¿Tomas alguna medicina? ____ ¿Cual? ____________________________________________________

Observaciones: _____________________________________________________________________________
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