HOSPITAL GENERAL DE VICTORIA

PROCESO DE ATENCION ENFERMERIA

CICLO VITAL:

ADULTO MAYOR

CON AFECCION:
Cardiovascular

PRÁCTICA DE ENFERMERÍA Y SALUD DE LA MUJER II Y PRÁCTICA DE

ENFERMERÍA PEDIATRICA

Docente:

LIC. ENF. MA. LUISA TREJO QUINTANILLA

Alumno:

Rodríguez Mata Jorge Alejandro

Grupo:

4°D
Cd. Victoria, Tamaulipas, 2022. 06 de mayo del 2022
Índice

I. Introducción…………………………………………………………………………
……………………………………………1
II. Fisiopatología………………………………………………………………………
…………………………………………….5
III. Justificación…………………………………………………………………………
…………………………………………….8
IV. Objetivos……………………………………………………………………………
………………………………………………8
V. Metodología…………………………………………………………………………
……………………………………………9
VI. Valoración de
enfermería…………………………………………………………………………
………………………10
VII. Razonamiento
diagnostico…………………………………………………………………………
……………….……13
VIII. Plan de
cuidados……………………………………………………………………………
……………………..………….17
IX. Conclusiones………………………………………………………………………
……………………………………………20
X. Bibliografía…………………………………………………………………………
……………………………………………22
 INTRODUCCIÓN

El ciclo vital humano hace referencia al proceso de crecimiento y desarrollo

que atraviesan las personas desde el nacimiento hasta su muerte. Al margen de
las discusiones de los expertos sobre las causas y los diversos factores que lo
determinan, básicamente son las interacciones entre los factores genéticos y el
entorno los que resuelven el desarrollo de los seres humanos.

La edad adulta mayor se establece entre los 65 años y que finaliza con la muerte.
El envejecimiento, podría definirse como la acumulación progresiva de cambios en
el tiempo que son responsables del aumento de la probabilidad de enfermar y de
morir del individuo.
En cualquier organismo que se estudie el envejecimiento, podemos decir que se
presentan las cuatro características vitales anteriormente descritas y que estas
ocurren en el organismo a tres niveles:

 Estructura: cambios anatómicos, estatura, posición del cuerpo, opacidad de

los huesos, etc.
 Función: cambios en la actividad del organismo y cambios en la conducta.
Ejemplo: en la marcha, en el humor, etc.
 Substrato: alteraciones moleculares.

Cambios biológicos:

Con el paso de los años se va produciendo un deterioro de la capacidad del

organismo para la regeneración de las células. Los cambios que se producen en el
organismo por el envejecimiento son similares a lesiones que ocurren en las
patologías.

Cambios físicos:

Con el paso de los años se va produciendo un envejecimiento en el organismo lo

que trae consigo cambios morfológicos cardiovasculares, cambios patológicos
estructurales del aparato respiratorio, muscular, óseo, digestivo, genito-urinario,
cambios en la boca y dientes, etc. cambios en los órganos sensoriales tales como
disminución de la agudeza visual y pérdida auditiva, la piel denota enrojecimiento,
se acompaña frecuentemente de una mayor lentitud en la capacidad psicomotriz y
de una disminución en los mecanismos termorreguladores del anciano, todo ello
puede suponer un riesgo para la salud del individuo.

1
Cambios psíquicos:

Con el paso de los años se va produciendo un envejecimiento en las capacidades

intelectuales.
En la vejez hay una pérdida de la capacidad para resolver problemas, esta se
acompaña de falta de espontaneidad en los procesos de pensamiento. La
capacidad de lenguaje y de expresión suelen estar alteradas. La creatividad y
capacidad imaginativas se conservan. Existen alteraciones en la memoria y suelen
padecer de amnesia focalizada en el tiempo. El carácter y personalidad no suelen
alterarse, a menos que se produzcan alteraciones patológicas. La capacidad de
adaptación suele estar disminuida por el miedo ante situaciones desconocidas.

2
 FISIOPATOLOGÍA
La diabetes es una enfermedad grave, y afecta a muchos adultos mayores. Las
personas desarrollan diabetes cuando la glucosa en la sangre, también conocida
como azúcar en la sangre, es demasiado alta. Lo bueno es que hay medidas que
una persona puede tomar para retrasar o prevenir la diabetes tipo 2, que es la
forma más común de la enfermedad que se desarrolla en los adultos mayores. Si
la persona ya tiene diabetes, hay medidas que puede tomar para controlar la
afección y prevenir problemas de salud relacionados con la diabetes.
¿Qué es la prediabetes?
Millones de personas en los Estados Unidos de edad avanzada tienen
"prediabetes". Esto significa que las concentraciones de glucosa son más altas de
lo normal, pero no lo suficientemente altas para diagnosticarlas como diabetes.
Las personas con prediabetes tienen una mayor probabilidad de desarrollar
diabetes tipo 2 y de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral.
Si un paciente tiene prediabetes, hay cosas que puede hacer para prevenir o
retrasar la diabetes tipo 2. Adelgazar puede ayudar, y comer sano y mantenerse
físicamente activo puede hacer una gran diferencia. El paciente debe trabajar con
el médico para establecer un plan que le ayude a elegir alimentos más saludables
y a hacer ejercicio regularmente. Además, debe obtener ayuda para dejar de
fumar (si es que fuma), porque los que fuman tienen más probabilidad que los que
no fuman de desarrollar diabetes tipo 2. Debe asegurarse de preguntar con qué
frecuencia debe revisarse las concentraciones de glucosa. El médico también
puede hablar con el paciente acerca de tomar medicamentos para retrasar o
prevenir la diabetes tipo 2.

Síntomas de la diabetes tipo 2

Los síntomas de la diabetes tipo 2 pueden incluir sentirse cansado, tener más
hambre o sed, adelgazar sin intentarlo, orinar con frecuencia o tener problemas de
la vista, como visión borrosa. Las personas también pueden desarrollar
infecciones en la piel o curarse muy lentamente de las cortaduras y moretones. Es
posible que algunas personas con diabetes tipo 2 no se den cuenta de que la
tienen porque los síntomas a menudo se desarrollan lentamente y pasan
desapercibidos. A veces, los adultos mayores descartan esos síntomas porque los
consideran "parte del envejecimiento", pero pueden ser signos de un problema
grave. Las personas deben consultar con el médico si tienen alguno de esos
síntomas.

Pruebas para detectar la diabetes

3
Los médicos usan varios análisis de sangre para ayudar a diagnosticar la
diabetes:

 Prueba aleatoria de glucosa plasmática—administrada en cualquier momento del día

 Prueba A1C—administrada en cualquier momento del día; indica la concentración
promedio de glucosa durante los últimos 3 meses
 Prueba de glucosa plasmática en ayunas—administrada después de que la persona no ha
comido por un periodo de por lo menos 8 horas
 Prueba oral de tolerancia a la glucosa—administrada después de que la persona ha
ayunado durante la noche y luego nuevamente 2 horas después de que ha tomado una
bebida azucarada (esta prueba no se usa regularmente para la diabetes tipo 2).
Es posible que el médico quiera que una prueba de diabetes se haga dos veces
antes de formular un diagnóstico.

El control de la diabetes tipo 2

Muchas personas con diabetes tipo 2 pueden controlar sus concentraciones de
glucosa en la sangre con tan solo dieta y ejercicio. Otras pueden necesitar
pastillas para la diabetes o inyecciones de insulina, junto con medicamentos para
controlar otras afecciones como la presión arterial alta y el colesterol alto. Con el
tiempo, una persona con diabetes puede necesitar tanto cambios en el estilo de
vida como medicamentos.
Una vez que se ha diagnosticado la diabetes, un equipo de atención médica
trabajará con el paciente para crear un plan de control de la enfermedad. El plan
se basará en el estilo de vida, preferencias, objetivos de salud y otras afecciones
de salud que el paciente tenga.
Como parte del plan, el médico puede recetarle al paciente uno o más
medicamentos. Otros profesionales de atención médica también pueden estar
involucrados. Por ejemplo, un educador sobre la diabetes puede ayudarle al
paciente a entender la enfermedad y brindarle apoyo a medida que realiza
cambios en su estilo de vida para controlar la diabetes. Un dietista puede ayudarle
con la planificación de las comidas y un entrenador de ejercicios puede ayudarle a
ponerse más activo físicamente.

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 JUSTIFICACIÓN
La realización de un proceso de atención de enfermería PAE es parte crucial y
guía importante en la atención que brinda la enfermera en el cuidado de toda
persona enferma y refuerza la habilidad y aspectos socio humano. La capacidad
del personal de enfermería aumenta a través del funcionamiento teórico ya que es
más probable que los métodos tengan éxito si están desarrollado
sistemáticamente y sirven de referencia ante la duda. Con base a la guía de
valoración el proceso de enfermería desde el principio de la profesión. Dicho
proceso ha evolucionado y cambiado y adquirido mayor claridad y compresión.
Basándose en la guía de Marjorie Gordon, se realiza la entrevista para encontrar
problemas y solucionarlos, y poder realizar los planes de atención de enfermería al
paciente en base a la valoración por patrones funcionales.

OBJETIVO
Aplicar el proceso de atención de enfermería con base en el modelo de Marjory
Gordon a un paciente adulto mayor con Diabetes Mellitus. Identificar problemas y
necesidades que presenta cada persona y así poder planear un plan de atención
que restablezca su salud.

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 METODOLOGÍA
Marjory Gordon en 1987 elaboro un método que permite a la enfermera a la
enfermera (o) la identificación de patrones mediante la recolección de datos en
forma sistemática, y continua; este método está dividido en 11 patrones
funcionales de salud que a su vez encuentran agrupados en físicos y emocionales.
La palabra patrón para Gordon significa ¨una secuencia de comportamientos¨ por
consiguiente la enfermera (o) recolecta datos sobre comportamientos¨ que
funcionan bien y los que funcionan mal¨
- I Patrón de percepción / mantenimiento de la salud.
-II Patrón nutricional/ metabólico
-III Patrón de eliminación
-IV Patrón actividad/ ejercicio
-V Patrón reposo/ sueño
-VI Patrón cognitivo/ perceptual.
-VII Patrón de autoimagen/ autoconcepto
-VIII Patrón rol/ relaciones
-IX Patrón sexualidad/ reproducción
-X Afrontamiento/ estrés
-XI Patrón valores/ creencias

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Paciente femenina de 71 años de edad, en unión libre, de religión católica, con
escolaridad hasta primaria terminada, cuenta con su domicilio en la colonia
Horacio Teran calle Puerto de Veracruz, en Cd.Victoria, Tamaulipas, cuenta con
servicio médico imss, acudió al servicio médico a causa de diabetes mellitus tipo
2, el paciente refiere haber sentido cansado, visión borrosa, hormigueo en pies y
manos y pérdida de peso sin razón, cuenta con tratamiento médico actual que
consta de reposo, dieta y chequeo de glucemia, refiere no tener enfermedades
anteriores ni antecedentes familiares, asegura que siempre ha sido una persona
aparentemente sana
Patrón 1 Percepción – mantenimiento de la salud

La paciente cuneta con todos los servicios como lo son agua, luz y drenaje;
tiene una higiene personal buena, no tiene contacto con enfermos
infectocontagiosos, tiene contacto con su familia ya que viven en la misma
vivienda no existen factores de riesgo en el hogar, presenta alteraciones físicas
como lo es la osteoporosis, el estado de salud actual del paciente es desorientado,
asiste al médico cada mes para chequeo general.

Patrón 2 nutricional – metabólico

La paciente actualmente tiene peso de 51 kg, talla de 1.52, temperatura corporal

de 36.2°, tiene características corporales como la piel se encuentra humectada y
limpia y el cabello escaso y quebradizo, las uñas son cortas y frágiles con
coloración rosada, las encías, lengua, labios, faringe son rosados y humectados,
la dentadura superior es postiza la inferior se encuentran estéticos y con buena
higiene bucal sin presencia de rastros de comida o sarro.
La alimentación acostumbrada en el hogar son almuerzo comida y cena, tiene
restricciones dietéticas las cuales son las cuales son no ingerir sal ni comidas
irritantes, la cantidad habitual de líquidos ingeridos son 2 litro al día, acepta la
dieta prescrita en la unidad hospitalaria
Patrón 3 eliminación

La paciente presenta las características de orina turbia las heces, presencia de

sudoración moderada, el peristaltismo intestinal tiene una frecuencia regular de 5-
35 por minuto, presenta flatulencias, la masa rectal es palpable, hemorroides.
Los resultados de laboratorio y gabinete dieron resultados a que tiene infección
leve en las vías urinarias

7
Patrón 4 actividad-ejercicio

La paciente presenta frecuencia cardiaca de 75 ppm, una frecuencia del pulso 75

ppm, la tensión arterial es de 120/90, la frecuencia respiratoria es de 18 rpm, la
presión venosa central es de 8cm, presión arterial media es de 120 la presión de
arteria pulmonar es de 14 mmhg. El pulso es constante, el llenado capilar es de 1
segundo, el ritmo cariaco y la respiración se encuentran dentro de los parámetros
establecidos, presenta fuerza muscular débil, tiene limitaciones de movimiento
Patrón 5 reposo – sueño

Las horas habituales del sueño del paciente en 24 hrs. Son de 9 horas
diarias, 2 horas en el día y 7 hrs en la noche no utiliza medicamentos para
conciliar el sueño
Patrón 6 cognitivo – perceptual

El estado de conciencia del paciente es desorientado, tiene discapacidad

para articular palabras, no sabe día, fecha y hora, no tiene noción de donde se
encuentra.
Patrón 7 autoimagen - auto concepto

La paciente no puede expresase verbalmente por el deterioro neurológico

coopera con sus cuidados durante su hospitalización, la familia muestra
interés en sus cuidados para su bienestar

Patrón 8 rol – relaciones

El paciente presenta dificultades para concentrarse presenta cambios de

ánimo tristeza y llanto; tiene dificultades en la comunicación por la dificultad para

8
expresarse verbalmente debido al deterioro neurológico, vive junto a su hija y

nietos, sus familiares se acoplan a sus condiciones, vive con su hija y nietos

Patrón 9 sexualidad - reproducción

Patrón 10 afrontamiento - tolerancia al estrés

La paciente presenta inquietud, tensión muscular, no puede expresarse por

el deterioro neurológico.

Patrón 11 valores - creencias

El usuario profesa religión católica, ayuda a la enfermera para que brinde su

servicio no hay conflictos en su familia y hogar sobre creencias religiosas, no

creen en mitos.

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 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TAMAULIPAS
FACULTAD DE ENFERMERIA VICTORIA
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
NOMBRE: Josefina Ramos Morales
Nº DE CAMA: 510
FECHA: 18/03/22

DIAGNOSTICO DE PROBLEMA
DATOS SIGNIFICATIVOS POR ANALISIS Y AGRUPACION DE ENFERMERIA INTERDEPENDIENTE
PATRONES FUNCIONALES DATOS RESPUESTAS RESPUESTAS
HUMANAS FISIOPATOLOGICAS

Paciente femenina de 71 años de edad, Peso: 51 kg Dominio2. Clase 5. Diabetes Mellitus

tiene restricciones dietéticas las cuales Talla: 152
son no ingerir sal ni comidas irritantes, la Temperatura corporal: 36 °C (00195) Riesgo de
cantidad habitual de líquidos ingeridos son Glucemia: 90 mg/dl desequilibrio
2 litro al día, acepta la dieta prescrita en la Piel: Humectada y limpia electrolítico
unidad hospitalaria. Cabello: Escaso y quebradizo
Uñas: Cortas y frágiles R/C: Volumen de
Encías: Húmedas y sensibles líquidos insuficientes
Lengua: Humectada
Labios: Rosados y humectados M/P: Desequilibrio de
Faringe: Rosada líquidos
Dentadura: Superior postiza,
inferior en perfecto estado

NOMBRE DEL ALUMNO: Rodríguez Mata Jorge Alejandro

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMAULIPAS

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 FACULTAD DE ENFERMERIA VICTORIA

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
NOMBRE: Josefina Ramos Morales
Nº DE CAMA: 510
FECHA: 18/03/22

DIAGNOSTICO DE PROBLEMA
DATOS SIGNIFICATIVOS POR ANALISIS Y AGRUPACION DE ENFERMERIA INTERDEPENDIENTE
PATRONES FUNCIONALES DATOS RESPUESTAS RESPUESTAS
HUMANAS FISIOPATOLOGICAS
Paciente de 70 años de edad, con leve Micciones 8 veces al día. Dx.
infección en las vías urinarias, durante la con urgencia para orinar, con olor Dominio 3 Clase 1 Diabetes Mellitus
hospitalización micciones 8 veces al día fuerte y color rojizo. (00016) Deterioro de la
con urgencia para orinar, con olor fuerte y eliminación urinaria
color rojizo. R/C: infección en vías
No presenta dificultades para evacuar, la urinarias.
evacuación habitual es de 3 veces al día, M/P: Micciones
color café claro y tamaño normal. frecuentes.

NOMBRE DEL ALUMNO: Rodríguez Mata Jorge Alejandro

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TAMAULIPAS

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 FACULTAD DE ENFERMERIA VICTORIA

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
NOMBRE: Josefina Ramos Morales
Nº DE CAMA: 510
FECHA: 18/03/22

DIAGNOSTICO DE PROBLEMA
DATOS SIGNIFICATIVOS POR ANALISIS Y AGRUPACION DE ENFERMERIA INTERDEPENDIENTE
PATRONES FUNCIONALES DATOS RESPUESTAS RESPUESTAS
HUMANAS FISIOPATOLOGICAS
Nivel de conciencia de la paciente Falta de memoria y el Dx:
desorientada, es incapaz de articular razonamiento. Dominio 5. Clase 5 Diabetes Mellitus
palabras, no sabe el día, fecha y hora. Con incapacidad para articular (00051) Deterioro de la
Tiene parálisis en un lado del cuerpo, con palabras, problemas con el espacio comunicación verbal
problemas en la memoria, la concentración y tiempo. R/C: Deterioro
y el razonamiento. neurológico
M/P: desorientación en
el espacio y tiempo.

NOMBRE DEL ALUMNO: Rodríguez Mata Jorge Alejandro

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 PLAN DE CUIDADOS

DIAGNOSTICO .DE ENFERMERIA: (DX) Riesgo de desequilibrio electrolítico

R/C: Volumen de líquidos insuficientes
M/P: Desequilibrio de líquidos OBJETIVO: lograr el equilibrio electrolitico
INTERVENCIONES FUNDAMENTACION CIENTÍFICA

INDEPENDIENTES

Manejo de líquidos (4120)

1. Observar si los niveles de electrólitos

en suero son anormales, si existe Los registros exactos de ingestión y excreción
disponibilidad de líquidos, ayudan notablemente a valorar el
estado del balance hídrico en el paciente. El
2. Vigilar los signos vitales. resultado de la resta de líquidos que se excretan
a los ingeridos, determinan el balance hídrico
3. Pesar a diario y valorar la evolución positivo o negativo.

4. Corregir la deshidratación
preoperatoria

Los líquidos y electrólitos ingresan al organismo

Manejo de electrolitos (2080) por vía oral (líquidos ingeridos y los contenidos
en diversos alimentos que toman, aun por
1. Valorar signos de deshidratación sondas), por oxidación de los alimentos y de las
sustancias corporales dentro del organismo y
2. Establecer el tratamiento para por vía parenteral (soluciones, medicamentos).
desequilibrios hidroelectrolíticos y ácidos
básicos.

3. Controlar efecto de tratamientos y

fármacos.

Monitorización de líquidos ( 4130)

Es el control exacto de los líquidos que ingresan
y se pierden por las diferentes vías, para
1. Control estricto de líquidos. establecer el balance en un periodo
determinado de tiempo que no exceda a las 24
2. Monitorización de signos vitales horas.

EVALUACIÓN: Se normaliza el equilibrio electrolitico.

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 PLAN DE CUIDADOS

DIAGNOSTICO .DE ENFERMERIA: (DX) Deterioro de la eliminación urinaria

R/C: infección en vías urinarias.
M/P: Micciones frecuentes.
OBJETIVO: Lograr la eficaz micción

INTERVENCIONES FUNDAMENTACION CIENTÍFICA

INDEPENDIENTES

Cuidados de la incontinencia
urinaria. (0610)
Ayudar a seleccionar la prensa o compresa de
-Identificar las causas multifactoriales que incontinencia adecuada para el manejo a corto plazo
producen incontinencia mientras se determina un tratamiento más definitivo.
-Programar la administración de diuréticos Mostrar una respuesta positiva ante cualquier disminución
para que tenga menos impacto en el estilo de de los episodios de incontinencia.
vida.

Entrenamiento de la vejiga
urinaria. (0570)
-Enseñar al paciente a controlar consciente-
mente la orina hasta la hora programada de ir
al baño Es una manera de aprender cómo manejar la
-Proporcionar intimidad a la hora de ir al incontinencia urinaria. Le ayuda a cambiar sus hábitos de
micción. Generalmente se usa para la incontinencia de
baño.
esfuerzo o la incontinencia imperiosa.

Manejo de la eliminación urinaria.

(0590)
-Observar si hay signos y síntomas de
retención urinaria.
-Anotar la hora de la última eliminación
urinaria, según corresponda.

Recogida y análisis de los datos del paciente para regular

el equilibrio de líquidos / Mantener el equilibrio de líquidos
y prevenir las complicaciones derivadas de los niveles
anormales o no deseados

EVALUACION: Correcta micción en el paciente

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 PLAN DE CUIDADOS

DIAGNOSTICO .DE ENFERMERIA: (DX) Deterioro de la comunicación verbal

R/C: Deterioro neurológico
M/P: desorientación en el espacio y tiempo
OBJETIVO: Lograr una buena comunicación

INTERVENCIONES FUNDAMENTACION CIENTIFICA

INDEPENDIENTES

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 Solicitar la ayuda de la familia en la
Mejorar la comunicación: déficit
del habla. (4976) comprensión del lenguaje del paciente, si
procede. Permitir que el paciente oiga lenguaje
-Animar al paciente a que repita las palabras. hablado con frecuencia, si es preciso. Disponer
de guías/recordatorios verbales. ... Animar al
-Realizar terapias de lenguaje-habla paciente a que repita las palabras.
prescritas

Escucha activa. (4920)

-Utilizar la comunicación no verbal para Atender a la totalidad del mensaje que se
facilitar la comunicación.
recibe, es decir, prestar atención no sólo a lo
-Aclarar el mensaje mediante el uso de que se dice al "cómo se dice", fijándose en los
preguntas y respuestas.
elementos no verbales y para verbales, mirarle,
dedicarle tiempo, hacerle ver que tenemos en
cuenta sus opiniones.

Estimulación cognitiva. (4720)

-Disponer una estimulación sensorial
planificada.
Es la aplicación de un conjunto de acciones que
-Presentar la información en dosis pequeñas.
tienen como objetivo mantener o incluso mejorar
el buen funcionamiento cognitivo a través de
determinados ejercicios. El retrasar el deterioro
de las capacidades y habilidades promueve
eficazmente un envejecimiento activo.

EVALUACION: Mejora notable en la comunicación del paciente

PROBLEMA INTERDEPENDIENTE: (PI:) E.V.C ISQUEMICO

OBJETIVO: Erradicar patología en el paciente

INTERVENCIONES INTEREVCIONES FUNDAMENTACION

INDEPENDIENTES INTERDEPENDIENTES CIENTIFICA

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 • Es un antinflamatorio no
esteroide que su mecanismo de acción
Ketorolaco es la inhibición de la actividad de la
ciclooxigenasa y por lo tanto de la
síntesis de las prostaglandinas

• Actúa sobre el dolor y la fiebre

Administración de reduciendo la síntesis de
Metoclopramida prostaglandinas proinflamatorias al
medicamentos inhibir a la actividad de la
prostaglandina sintetasa

• A nivel central actúa

bloqueando los receptores D2 de la
dopamina en el área gatillo
Metamizol Sódico quimiorreceptora interfiriendo con la
integración de los impulsos
enteógenos aferentes

EVALUACION: Se logra mejorar el estado de salud del paciente

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lX. Conclusiones
En conclusión, la paciente se le tendrá en observación ya que el problema de
equilibrio de electrolitos es demasiado frecuente ya que tendremos que equilibrar
la cantidad de agua de su cuerpo, se tendrá que equilibrar el nivel de acido base
(PH) de su cuerpo, también se le tendrá que transportar nutrientes a sus células.
También la paciente tendrá que recuperar el sodio, calcio, potasio, cloruro, fosfato
y magnesio son electrolitos que a la paciente le hace falta los podrá recuperar de
los alimentos que consuma y de los líquidos que ingiera.

18
X.Bibliografía
Diagnósticos enfermeros. Definiciones y clasificación 2018-2020, 11. A ed., de
NANDA international, editado por T. Heather Herman y Shigemi Kamitsuru.

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