Aparato Digestivo

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Introducción

El aparato digestivo es el conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión, es decir,

la transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del

organismo. Las funciones que realiza son: transporte de alimentos, secreción de jugos digestivos,

absorción de nutrientes y excreción de desechos mediante el proceso de defecación. El proceso de la

digestión consiste en transformar los glúcidos, lípidos y proteínas contenidos en los alimentos en

unidades más sencillas, gracias a las enzimas digestivas, para que puedan ser absorbidos y transportados

por la sangre. (AFMTELETHON, 2017)

El aparato digestivo está formado por el tracto digestivo, una serie de órganos huecos que

forman un largo y tortuoso tubo que va de la boca al ano, y otros órganos que ayudan al cuerpo a

transformar y absorber los alimentos. Los órganos que forman el tracto digestivo son la boca, el esófago,

el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso (también llamado colon), el recto y el ano. A la

descripción precedente deben agregarse las glándulas anexas al sistema digestivo: las glándulas

salivares, el hígado, el páncreas. En el interior de estos órganos huecos está revestido por una

membrana llamada mucosa. (AFMTELETHON, 2017)

El aparato digestivo contribuye con la homeostasis degradando los alimentos de manera que las

células del cuerpo puedan absorberlos y utilizarlos. Los alimentos que ingerimos contienen gran

variedad de nutrientes, que se utilizan para formar nuevos tejidos y reparar los dañados. Los alimentos

son también imprescindibles para la vida porque constituyen la única fuente de energía química. Sin

embargo, la mayoría de los alimentos que ingerimos están compuestos por moléculas que son

demasiado grandes como para ser utilizadas por las células. Por lo tanto, deben reducirse a moléculas lo

suficientemente pequeñas como para ingresar en las células, proceso conocido por la función que es la
digestión. Los órganos que intervienen en la degradación de los alimentos forman el aparato digestivo.

(Carneiro, 2015)

OBJETIVOS:

GENERAL:

 Dar a conocer las generalidades anatómicas y fisiológicas más importantes que

conforman el sistema digestivo

ESPECÍFICOS:

 Identificar qué órganos componen el sistema digestivo

 Describir la función de cada uno de los órganos del sistema digestivo

 Reconocer el sistema digestivo humano y sus características


DESARROLLO

Aparato digestivo

El aparato digestivo es un conjunto de órganos que tienen como misión fundamental la

digestión y absorción de nutrientes. Para lograrlo, es necesario que se sucedan una serie de fenómenos

a lo largo de las diferentes partes que lo constituyen. Los órganos principales del aparato digestivo

conforman un tubo que se extiende a lo largo de las cavidades ventrales del cuerpo. Está abierto en

ambos extremos (boca-ano) y se denomina tubo digestivo o tubo gastrointestinal. (Carneiro, 2015)

También aporta al organismo un suministro continuo de agua, electrolitos y elementos

nutritivos. Funcionalmente requiere de peristaltismo, secreción de los jugos digestivos y absorción. El

aparato digestivo se compone: (1) el tubo digestivo y (2) los órganos anexos. (Carneiro, 2015)

1. TUBO DIGESTIVO. Es un conducto continuo, abierto en sus dos extremidades, con una

longitud media de 10 a 12 metros. Se extiende desde la boca al ano y está constituido por las siguientes

partes: boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso, recto y ano. (Carneiro,

2015)

2. ÓRGANOS ANEXOS. Son las glándulas salivales, el páncreas y el hígado

Estructura general del Tubo Digestivo

Todos los componentes del tracto digestivo presentan ciertas características estructurales en

común. Se trata de un tubo hueco con una luz de diámetro variable y una pared formada por cuatro

capas diferentes: mucosa, submucosa, muscular y serosa. (Carneiro, 2015)


 Capa Mucosa: constituida por un a) revestimiento de epitelio, b) una lámina

propia de tejido conjuntivo laxo con abundancia de vasos sanguíneos y linfáticos y células

musculares lisas; y c) una muscular de la mucosa que separa la capa mucosa de la submucosa

comprende dos subcapas delgadas de células musculares lisas, una circular interna y otra

longitudinal externa. Esas subcapas promueven el movimiento de la capa mucosa, con

independencia de otros movimientos del tubo digestivo, lo que aumenta el contacto de la

mucosa con el alimento. (Carneiro, 2015)

 Capa Submucosa: se compone de tejido conjuntivo con muchos vasos

sanguíneos y linfáticos y un plexo nervioso submucoso, es decir, es la zona más vascularizada e

inervada.

 Capa Muscular: formadas por dos capas de músculo liso, unas fibras circulares y

otra de fibras longitudinales, responsables de los movimientos peristálticos.

 Capa Serosa: está formada por una capa fina de tejido conjuntivo laxo, revestida

de epitelio simple plano conocido como mesotelio.

Descripción anatómica y funcional

Boca o Cavidad Bucal

La cavidad bucal u oral o boca, es la parte del aparato digestivo encargada de recibir el alimento,

se encuentra en la parte inferior de la cara, entre las fosas nasales y la región suprahioidea; constituye la

primera porción del sistema digestivo, se abre en la cara por la hendidura bucal y se comunica en su

parte posterior con la faringe a través del orificio bucofaríngeo o istmo de las fauces. La parte lateral

está limitada por los carrillos. La cavidad bucal se encuentra dividida, por las arcadas gingivodentarias o

alveolodentarios en dos partes: (F, 2004)


1) Boca o el vestíbulo de la boca (periférica): el estrecho espacio entre los labios o

las mejillas y los dientes y encías. (F, 2004)

2) La cavidad bucal propiamente dicha (central): incluye el paladar (duro y

blando), los dientes, las encías, las glándulas salivares y la lengua. (F, 2004)

El techo de la cavidad oral está formado por el paladar que consiste en dos partes: una ósea

llamada paladar duro, formada por parte de los huesos maxilar superior y palatinos y otra, formada por

músculos pares recubiertos de mucosa, llamada el paladar blando o velo del paladar, que se inserta por

delante en el paladar duro y, por detrás es libre y presenta una proyección cónica en la línea media, la

úvula. (F, 2004)

A cada lado del paladar blando hay dos músculos recubiertos de repliegues verticales de mucosa

que constituyen los dos pilares anteriores y los dos pilares posteriores del paladar y forman el istmo de

las fauces o puerta de comunicación de la cavidad oral con la parte oral de la faringe u orofaringe. (F,

2004)

Entre los pilares, en cada lado, se encuentra una colección de tejido linfoide que constituye las

amígdalas palatinas (que cuando se infectan son llamadas popularmente anginas) cuya parte visible no

es una guía exacta de su tamaño real porque una gran porción de ellas puede estar oculta por detrás de

la lengua. Por su parte anterior la cavidad oral se comunica con el exterior por la abertura de la boca. (F,

2004)

VESTÍBULO DE LA BOCA

El vestíbulo de la boca o vestíbulo oral, es un espacio en forma de herradura (de concavidad

posterior) comprendido entre: (1) los labios y las mejillas (lateralmente) y (2) las arcadas

gingivodentarias (medialmente). El techo y el piso del vestíbulo están formados por la reflexión de la

mucosa bucal, la cual se refleja de una a otra pared (desde los labios y las mejillas a las encías)
constituyendo los canales o surcos vestibulares superior e inferior, cada uno de ellos presenta en la línea

media, el frenillo del labio. La pared externa o malar del vestíbulo de la boca, presenta a nivel del primer

o segundo gran molar superior, el orificio bucal del conducto de Stenon o parotídeo. Cuando los dientes

se hallan en contacto, el vestíbulo comunica con la cavidad bucal solamente por un espacio variable

situado entre los últimos molares y la rama del maxilar inferior o mandíbula. (Carneiro, 2015)

LABIOS

Los labios de la boca son pliegues musculares situados en la parte anterior de la cavidad bucal u

oral. Al cerrarse cubren la cavidad bucal u oral y limitan la hendidura bucal transversal, cuyos extremos

se denominan ángulos de la boca. (Carneiro, 2015)

CONFIGURACIÓN EXTERNA

1. CARA ANTERIOR (CUTANEOMUCOSA). Es la cara visible de los labios, está cubierta por la piel,

que se continúa con la mucosa de su cara posterior. El grosor de los labios está formado,

preferentemente, por el músculo orbicular de los labios o de la boca, tejido fibroso, piel y mucosa. Se

evidencia: (Carneiro, 2015)

a) LABIO SUPERIOR. En la cara cutánea del labio superior, por la línea mediana,

desciende el filtro o surco subnasal o philtrum, impar, limitado por rodetes cutáneos y que

colinda con el tubérculo del labio superior. El labio superior está separado de las mejillas por el

surco nasolabial. (Carneiro, 2015)

b) LABIO INFERIOR. Está separado del mentón por el surco mentolabial (cóncavo

hacia abajo), que va horizontalmente

Ambos ángulos de la boca presentan las uniones de uno u otro labio mediante las comisuras de

los labios. (Carneiro, 2015)


2. CARA POSTERIOR (MUCOSA). La cara de los labios dirigida a los dientes es lisa, húmeda, y se

continúa con la mucosa de los procesos alveolares (las encías). (F, 2004)

En la túnica de cada labio se distinguen tres porciones: (a) porción cutánea, (b) porción

intermedia y (c) porción mucosa, ocupa la cara posterior de los labios. (F, 2004)

CONSTITUCIÓN

Los labios están constituidos por un armazón muscular, el cual se encuentra revestido por piel y

mucosa. (F, 2004)

VASOS Y NERVIOS

1. ARTERIAS. Arterias labiales o coronaria superior, labial o coronaria inferior y mental.

2. VENAS. Forman un plexo que drena en la vena facial y venas submentales.

3. LINFATICOS. Son:

a) LABIO SUPERIOR. Los vasos linfáticos del labio superior contornean las

comisuras y terminan drenando en los nodos linfáticos o linfonodos mandibulares.

b) LABIO INFERIOR. Los vasos linfáticos del labio inferior drenan en los nodos

linfáticos o linfonodos submandibulares y en los submentales (porción yuxtamediana del labio).

(F, 2004)

4. NERVIOS. La inervación es:

a. MOTORA. Nervio facial.

b. SENSITIVA. Provienen de ramos del nervio maxilar.

(1) Labio superior, nervio infraorbital.

(2) Labio inferior, nervio mental. (F, 2004)


(3) Ángulos de la boca, nervio bucal, infraorbital y mental.

ARCADAS ALVEOLODENTARIAS O GINGIVODENTALES

Están constituidos por el esqueleto del borde alveolar del maxilar y la mandíbula. Los alvéolos,

son cavidades donde se implantan las raíces de los dientes. La mucosa que reviste los bordes alveolares

es denominada encía, la cual se continúa hacia la periferia (mucosa de las mejillas y los labios) y

medialmente (mucosa de la bóveda palatina y piso de la cavidad bucal). (Hansen, 2014)

DIENTES

Los dientes son estructuras duras, de coloración blanca, implantados o incrustados en los

alvéolos de los procesos alveolares de la mandíbula y el maxilar. La forma de unión entre el diente y el

alvéolo se denomina gonfosis (juntura fibrosa). El diente tiene una corona, un cuello y una raíz.

El ser humano tiene dos denticiones: En el primer período salen los denominados dientes

deciduales y en el segundo, los dientes permanentes. (Hansen, 2014)

a) DIENTES DECIDUALES. Los dientes deciduales son 20 (10 en la mandíbula y 10

en la maxila), salen en el período de los 6 meses hasta los tres años. El tamaño de los dientes

deciduales es menor que el de los dientes permanentes; sus coronas son más anchas y cortas, y

las raíces son cortas. No existe premolares. En cada maxilar existen 2 incisivos, 1 canino, 0

premolares, 2 molares; en los dos maxilares existen 10 dientes. En total, el niño presenta 10 +

10 = 20 dientes (Hansen, 2014)

b) DIENTES PERMANENTES. Salen a partir de los 6 a 7 años. Son en número de 32.

parte de ellos salen complementariamente a los 20 deciduales. En cada maxilar existen 2


incisivos, 1 canino, 2 premolares, 3 molares; en los dos maxilares existen 16 dientes; en la

mandíbula existen 16 dientes. En total, el adulto posee 16 + 16 = 32 dientes. (Hansen, 2014)

CARACTERISTICAS GENERALES. En cada diente se distingue: (Hansen, 2014)

 CORONA. Es la porción que sobresale por encima de la encía. La corona del

diente tiene cinco caras: la cara medial o lingual, dirigida a la lengua, la cara lateral o vestibular

dirigida al vestíbulo de la boca, las caras de contacto por la cual las dos caras se contactan con

los dientes vecinos; y la cara masticatoria, dirigida a la misma cara de los dientes del maxilar.

 CUELLO. Es la parte del diente que une la corona a la raíz y es abarcada por la

encía.

 RAIZ. Es la porción del diente que se encuentra en el alvéolo.

VASOS Y NERVIOS

• ARTERIAS. Los dientes son irrigados por la arteria dentaria inferior (piezas inferiores) y por el

ramo dentario de la suborbitaria y alveolar (piezas superiores).

• VENAS. Se inicia a nivel de la pulpa y son satélites de las arterias.

• LINFÁTICOS. Siguen el mismo trayecto que los nervios y llegan a los ganglios o nodos linfáticos

submandibulares y cervicales profundos.

• NERVIOS. Los dientes del maxilar se encuentran inervados por los nervios dentarios o

alveolares posterior, medio y anterior (ramas del nervio maxilar superior). Los de la mandíbula, por el

nervio dentario o alveolar inferior (rama del nervio maxilar inferior). (Hansen, 2014)
CAVIDAD BUCAL PROPIAMENTE DICHA

La cavidad bucal propiamente dicha se encuentra delimitada (boca cerrada): (1) adelante y a los

lados, por las arcadas alveolo o gingivodentarias, (2) arriba, la bóveda palatina, (3) abajo, el piso de la

boca y (4) atrás, el velo del paladar y el istmo de las fauces. (Hansen, 2014)

BÓVEDA PALATINA O PALADAR

El paladar constituye el techo de la boca y el suelo de la cavidad nasal. Se extiende hacia atrás

formando una separación parcial entre las porciones bucal y nasal de la faringe. El paladar es arqueado

en sentido transversal y anteroposterior. Se compone de dos partes: (1) paladar duro y (2) paladar

blando o velo del paladar. (Heterson, 2015)

PALADAR DURO

El paladar duro se encuentra a nivel del axis (en el adulto) y a nivel de la articulación entre el

cráneo y el atlas (en el niño). Se caracteriza por tener un esqueleto óseo, el paladar óseo, formado por

las apófisis palatinas de los maxilares por delante y las láminas horizontales de los palatinos por detrás.

El paladar óseo se halla recubierto por arriba por la mucosa nasal, y por abajo, por la mucosa y el

periostio del paladar duro. No existe submucosa. A nivel de la línea media presenta un rafe fibroso que

termina en la parte anterior por el tubérculo palatino o papila incisiva (relacionado con el orificio

anterior del conducto palatino anterior o canal incisivo), por detrás el torus palatino. (Heterson, 2015)

• ARTERIAS. Provienen de la esfenopalatina y de la palatina anterior o descendente.

• VENAS. Van al plexo pterigoideo o a las venas de la mucosa nasal (a través del conducto

palatino anterior o canal incisivo).


• LINFÁTICOS. Junto a los linfáticos de la amígdala o tonsila faríngea y del pilar posterior del velo

del paladar o arco palatofaríngeo, terminan en los nodos linfáticos subdigástricos o nodos linfáticos

yugulares internos.

• NERVIOS. Provienen de los nervios: palatino anterior o mayor y esfenopalatino interno o

nasopalatino. (Heterson, 2015)

PALADAR BLANDO

El paladar blando o molle o velo del paladar, es una formación fibromuscular móvil, que

continúa el borde posterior del paladar duro (es considerada la pared posterior de la cavidad bucal

propiamente dicha). El paladar blando constituye una separación parcial entre la nasofaringe (por

arriba) y la orofaringe (por abajo), funciona cerrando el istmo faríngeo durante la deglución y la

fonación. El espacio que queda entre los laterales del paladar se llama istmo de las fauces; está

delimitado por el borde libre del velo del paladar por arriba, por la lengua por abajo, y por los pilares del

velo del paladar y las amígdalas por los lados. (Heterson, 2015)

La estructura del paladar blando es:

1. LAMINA FIBROSA. De forma cuadrilátera, que se inserta, su extremo anterior en el borde

posterior de la lámina horizontal del palatino, lateralmente en el bode inferior del gancho de la apófisis

pterigoides. Su segmento posterior se confunde con el velo mismo. (Heterson, 2015)

2. MUSCULOS DEL VELO. Son:

a. PERIESTAFILINO EXTERNO O TENSOR DEL VELO DEL PALADAR,

(ESFENOSALPINGOESTAFILINO). Se origina en la fosita escafoidea o navicular de la apófisis

pterigoides, en el tercio posterior de la trompa fibrocartilaginosa y en su gancho. Sus fibras


rodean a manera de polea el gancho del pterigoides y se abren en abanico en la aponeurosis

palatina. Inervado por el mandibular.

b. PERIESTAFILINO INTERNO O ELEVADOR DEL VELO DEL PALADAR,

(PETROSALPINGOESTAFILINO). Se origina en la cara inferior del peñasco, en la extremidad

anterior de la porción ósea de la trompa, en la extremidad posterior del borde inferior del

cartílago de la trompa. Se extiende hacia abajo y hacia dentro para abrirse en abanico sobre la

aponeurosis palatina, formando un rafe en la línea media. Inervado por el palatino posterior.

c. PALATOGLOSO O GLOSOESTAFILINO. Se origina en la cara inferior de la

aponeurosis palatina, desciende por el pilar anterior del velo del paladar y termina en la lengua.

Inervado por el glosofaríngeo.

d. PALATOFARINGEO O FARINGOESTAFILINO. Se origina por tres haces, haz

palatino o principal, se inserta en la cara superior de la aponeurosis palatina.

e. ACIGOS DE LA UVULA O PALATOESTAFILINO. El músculo de la úvula se origina

en la espina nasal posterior y la aponeurosis palatina, descienden para perderse en la mucosa de

la úvula. Inervado por el nervio palatino posterior.

f. FASCIA DE LOS MUSCULOS DEL VELO DEL PALADAR. La fascia de los músculos

del velo son una expansión de la fascia de los músculos de la faringe. (Heterson, 2015)

3. MUCOSA. La mucosa que reviste el velo del paladar es del tipo escamoso estratificado no

queratinizado. (Heterson, 2015)

PISO O SUELO DE LA BOCA


La cavidad oral se encuentra separada de las regiones cervicales por el músculo milohioideo

(que se extiende desde la maxila al hueso hioides). El piso o suelo de la boca, está constituido por: la

lengua (medialmente) y los surcos alveololinguales (lateralmente). (Carneiro, 2015)

LENGUA

La lengua es un órgano musculofibroso, impar y medio; que se localiza en el suelo de la boca. Se

inserta, por intermedio de distintos músculos, en el hueso hioides, maxilar inferior, apófisis estiloides y

faringe. La lengua es importante como órgano del gusto, y en la masticación, deglución, succión y

fonación. Está formada principalmente por músculo estriado y recubierta por mucosa plano

estratificado no queratinizado. (Hansen, 2014)

CONFIGURACIÓN EXTERNA

La lengua está constituida por dos partes:

1. PARTE ANTERIOR MOVIL, CUERPO DE LA LENGUA O PORCION BUCAL. Es la

porción visible en la cavidad bucal. Se encuentra limitada hacia atrás por la V lingual (unión de

los dos tercios anteriores con el tercio posterior), la cual está constituida por las papilas

gustativas caliciformes o valladas. El cuerpo de la lengua tiene la forma de un cono, por lo que se

describe: dos caras (superior e inferior), dos bordes laterales y un vértice. (Heterson, 2015)

a. CARA SUPERIOR O DORSAL. Su límite posterior está determinado por el surco terminal

(forma de V), el cual está constituido por dos mitades que convergen en la línea media de la lengua

en ángulo obtuso, abierto por delante. El dorso de la lengua es convexo en dirección longitudinal y

transversal; el surco mediano de la lengua, situado longitudinalmente, divide el cuerpo de la lengua

en derecha e izquierda. (Heterson, 2015)

b. CARA INFERIOR. Es menos extensa que la superior. Se apoya sobre el piso de la boca y se

encuentra unida a la misma por el frenillo o frénulo de la lengua en su base y a ambos lados, se
encuentra un pequeño tubérculo redondeado, la carúncula sublingual, en la que se abren los

conductos de Wharton o mandibulares.

2. PARTE POSTERIOR O BASE, RAÍZ DE LA LENGUA O PORCIÓN FARINGEA. Se encuentra oculta

en el espesor del piso de la boca. Es relativamente fija, ancha y vertical, conforma la pared anterior de la

faringe oral. En esta cara se puede observar: a nivel del vértice del surco terminal, el agujero o foramen

ciego de la lengua, huella del conducto obliterado de la glándula tiroidea, el conducto tirogloso; y la

amígdala o tonsila lingual (solo visible en el niño). (Heterson, 2015)

CONSTITUCIÓN

La constitución anatómica de la lengua está dada por: un esqueleto osteofibroso, los músculos

de la lengua y la mucosa lingual.

1. ESQUELETO DE LA LENGUA. Está constituido por:

a. HUESO HIOIDES. Ver detalles en capítulo de Osteología.

b. MEMBRANA HIOGLOSA O APONEUROSIS DE LA LENGUA. Es una lámina fibrosa,

dispuesta transversalmente, que se extiende desde el borde superior del cuerpo del hueso hioides

hasta el espesor de la lengua (donde se pierde).

c. SEPTUM LINGUAL O SEPTUM MEDIO. Es una lámina fibrosa, dispuesta verticalmente en

la línea media de la base de la lengua. Sus inserciones posteriores se realizan en la parte media de

la cara anterior de la membrana hioglosa; y las inserciones inferiores en la cara anterior del hueso

hioides. Tiene la forma de una hoz, cuya extremidad anterior termina entre las fibras musculares de

la punta de la lengua. El borde superior de este septo es convexo y se aproxima a la mucosa del

dorso de la lengua; y el borde inferior es cóncavo y corresponde al músculo geniogloso. (Heterson,

2015)
2. MUSCULOS DE LA LENGUA. La lengua está constituida por dos grupos de músculos: los

esqueléticos y los propios de la lengua.

MUSCULOS ESQUELÉTICOS DE LA LENGUA. (Heterson, 2015)

a. GENIOGLOSO. Se localiza lateral al septo de la lengua. Se inicia en la espina

mental, de donde sus fascículos divergen en abanico y siguen hacia la mucosa de la lengua en

toda su extensión. Acción. Tira de la lengua hacia delante y abajo.

b. ESTILOGLOSO. Se inicia en la apófisis o proceso estiloideo y el ligamento

estilohioideo, se dirige oblicuamente hacia abajo y adentro, entre el músculo estilohioideo y la

faringe, colinda con la cara lateral de la raíz de la lengua y la cara lateral del músculo hiogloso.

Su fascículo superior, más grueso, se dirige al o largo del borde lateral de la lengua hacia su

vértice; el fascículo inferior, más delgado, perfora el músculo hiogloso y cerca de la porción

posterior de la lengua se dirige hacia adentro, donde se entrelaza mediante fascículos

tendinosos con el músculo homónimo del lado opuesto. Acción. Tira de la lengua

(principalmente su raíz) hacia arriba y atrás.

c. HIOGLOSO. Es un músculo plano, de forma cuadrangular, localizado por fuera

del geniogloso. Se inicia en el borde superior del cuerpo, basiogloso y del asta o cuerno mayor

del hioides, ceratogloso. Sus fascículos se dirigen hacia arriba y adelante, hacia el borde lateral

de la raíz y el cuerpo de la lengua, donde pasa entre los músculos estilogloso y longitudinal para

alcanzar el vértice de la lengua. Acción. Depresor de la lengua.

d. CONDROGLOSO. Se inicia en forma de un pequeño fascículo muscular en el asta

o cuerno menor del hioides y se entrelaza en la región del dorso de la lengua.

e. PALATOGLOSO. Es un músculo delgado y aplanado. Se inserta por arriba en el

velo del paladar, en la cara inferior de la aponeurosis palatina, desciende en el espesor del arco

palatogloso y termina en la lengua por medio de fibras transversales y longitudinales que se


confunden con las fibras superiores del estilogloso. Acción. Eleva la lengua, la dirige

posteriormente y estrecha el istmo de las fauces.

MÚSCULOS PROPIOS DE LA LENGUA.

a. LINGUAL O LONGITUDINAL SUPERIOR. Es un músculo impar. Se inicia mediante

tres fascículos: medial, en la cara anterior de la epiglotis y en el pliegue glosoepiglótico mediano;

y los laterales, en las astas o cuernos menores del hueso hioides. Los tres fascículos convergen,

discurren por debajo de la mucosa, a lo largo de todo el dorso de la lengua hasta su vértice; en

su trayecto se entrecruzan entre sí. Acción. Dobla la lengua, acortándola y levantando la punta.

b. LINGUAL O LONGITUDINAL INFERIOR. Es un músculo largo, estrecho, alojado en

el espesor de la lengua, por fuera del músculo geniogloso. Se inicia en la mucosa de la raíz de la

lengua y va directamente al vértice de la misma, donde termina en su cara inferior. En su

porción inicial está situado entre los músculos hiogloso y geniogloso, después entre los

músculos estilogloso y geniogloso. Acción. Acorta la lengua.

c. TRANSVERSO LINGUAL. Se aloja en toda la extensión de la lengua. Consta de

fascículos musculares aislados dirigidos transversalmente, que se inician a lo largo del septo de

la lengua, perforándolo parcialmente, y termina en la mucosa de los bordes y del dorso de la

lengua. Acción. Acorta el diámetro transverso de la lengua y la hace transverso – convexa hacia

arriba.

d. VERTICAL DE LA LENGUA. Sus fascículos cortos están situados en la porción libre

de la lengua, entre su dorso y la cara inferior. Acción. Aplana la lengua


2. MUCOSA LINGUAL. Es lisa en la región de la raíz, la cara inferior del cuerpo y el vértice, y

áspera en el dorso de la misma. La aspereza se debe a la presencia de las papilas linguales. Estas se

dividen en cuatro grupos: (Heterson, 2015)

a. PAPILAS FILIFORMES. Se localizan en todo el cuerpo de la lengua, representan

formaciones constituidas de un cuerpo cónico con apéndices racimosos en los vértices,

derivadas del epitelio

b. PAPILAS FUNGIFORMES. Son de 150 a 200, se localizan principalmente en el

dorso de la lengua, más cerca de sus bordes, siendo raras en la porción mediana del órgano.

Tienen la forma de eminencias pineales, son más grandes que las filiformes.

c. PAPILAS VALLADAS. Son las más grandes, pero sobresalen poco en la superficie

de la lengua, su número es de 7 a 11, se localizan en el límite del cuerpo y la raíz, por delante del

surco terminal y paralelamente a éste. La papila vallada central se aleja por delante del agujero

ciego. Cada papila consta de una pequeña eminencia cilíndrica, rodeada por un surco anular

alrededor del cual existe un rodete de la mucosa.

d. PAPILAS FOLIADAS. Se localizan en las porciones laterales de la lengua. Consta

de 5 a 8 pliegues separados por surcos que van casi verticalmente por delante del arco palatino

anterior.

VASOS Y NERVIOS

1. ARTERIAS. La lengua está irrigada principalmente por las arterias linguales, ramas de la

carótida externa. También la irrigan algunas ramas provenientes de la palatina ascendente, de la facial y

de la faríngea ascendente. (Patricio Alfredo Vallejo Valdivieso, 2019)


2. VENAS. La sangre venosa es drenada por las venas linguales. Las cuales a su terminan en la

vena yugular interna por intermedio del tronco tirolinguofacial.

3. LINFÁTICOS. Los vasos linfáticos nacen de una red mucosa superficial y de una red muscular

profunda.

4. NERVIOS.

a. NERVIOS MOTORES. Para la lengua proceden del nervio hipogloso y del

glosofaríngeo (para el estilogloso, faringogloso y palatogloso).

b. NERVIOS SENSITIVOS Y SENSORIALES. Provienen de los nervios lingual del

facial, trigémino, glosofaríngeo y vago.

(1) LINGUAL. Rama sensitiva del trigémino, para los dos tercios anteriores de la lengua.

(2) FACIAL. Rama sensorial de la cuerda para la punta y laterales de la lengua.

(3) GLOSOFARINGEO. Rama sensorial para la base de la lengua.

(4) NERVIO LARINGEO SUPERIOR. Ramo sensorial del vago, para los pliegues

glosoepiglóticos.

GLÁNDULAS SALIVALES

Las glándulas salivales (anexas a la cavidad bucal) se dividen en dos grupos: glándulas menores y

glándulas mayores. (Torres., 2010)

GLÁNDULAS MENORES
Las glándulas menores se encuentran distribuidas por toda la superficie de la mucosa bucal. Se

encuentran agrupadas en cuatro: glándulas palatinas (se encuentran en la bóveda palatina), glándulas

labiales (se localizan en la cara posterior de los labios), glándulas yugales (son anexas a la mucosa de las

mejillas) y glándulas linguales, se subdividen en los anexos de las papilas caliciformes, foliadas, glándulas

de Weber (se encuentran en la parte posterior de los bordes laterales de la lengua) y glándulas de

Blandin o de Nühn (localizadas en la cara inferior de la lengua, muy cerca de la punta). (Torres., 2010)

GLÁNDULAS MAYORES

Las glándulas mayores o glándulas salivales propiamente dichas, se comunican con la cavidad

bucal a través de sus conductos excretores. Son en número de tres por lado; de atrás hacia delante son:

(1) la glándula parótida, (2) la glándula submaxilar o submandibular y (3) la glándula sublingual. (Torres.,

2010)

GLÁNDULA PARÓTIDA

La glándula parótida es una glándula serosa, anexa a la cavidad bucal. Es la más voluminosa de

las glándulas salivales. Se encuentra por detrás de la rama ascendente del maxilar inferior, debajo del

conducto auditivo externo, delante de la apófisis mastoides y estiloides. Presenta una superficie

lobulada, de coloración grisácea y con un peso promedio de 25 gramos. (Torres., 2010)

DESCRIPCIÓN

La glándula parótida presenta: (1) dos caras (externa, anterior y cara posterior), (2) dos

extremidades o bases (superior e inferior) y (3) tres bordes (anterior, interno y posterior). (Torres., 2010)
1. CARAS.

a. CARA EXTERNA O LATERAL. Es generalmente plana, cubierta por la aponeurosis cervical

superficial o lámina superficial de la fascia cervical.

b. CARA ANTERIOR. Tiene la forma de un canal vertical y de concavidad anterior. De afuera

hacia adentro se relaciona con: el borde posterior del masetero, el borde posterior de la rama

ascendente del maxilar inferior, el pterigoideo interno, parte posterior de la aponeurosis

interpterigoidea (ligamento esfenomaxilar) y una membrana celulofibrosa (que une el ligamento

esfenomaxilar con el ligamento estilomaxilar). (Torres., 2010)

c. CARA POSTERIOR. De afuera hacia adentro se relaciona con: borde anterior del

esternocleidomastoideo, el digástrico, el estilohioideo y el estilogloso. (Torres., 2010)

2. EXTREMIDADES.

a. ESTREMIDAD SUPERIOR. Entra en relación con la articulación temporomaxilar y

el conducto auditivo externo.

b. EXTREMIDAD INFERIOR. Descansa sobre el tabique intermaxiloparotídeo.

(Torres., 2010)

3. BORDES.

a. BORDE ANTERIOR. Se aplica sobre la cara externa del masetero. De este borde

emerge el conducto de Stenon, que es acompañado de una prolongación de la glándula,

denominada prolongación maseterina, en ocasiones esta prolongación puede encontrarse

separada de la glándula, constituyendo una parótida accesoria.

b. BORDE POSTERIOR. Se relaciona con el borde anterior del

esternocleidomastoideo.
c. BORDE INTERNO. Sigue el ligamento estilomaxilar

4. CONDUCTO DE STENON O PAROTIDEO. Es el conducto excretor de la glándula parótida

(Stenon de Niels Stensen). Es un conducto de color blanquecino, que mide aproximadamente 4 cm de

longitud y 3 mm de diámetro. Emerge del borde anterior de la glándula, para luego dirigirse hacia la

cavidad bucal a través de las regiones maseterina y geniana. (Torres., 2010)

VASOS Y NERVIOS

• ARTERIAS. La parótida es irrigada por ramas parotídeas de la carótida externa y de la auricular

posterior. • VENAS. Drenan en la yugular externa y en la comunicante intraparotídea.

• LINFÁTICOS. Desembocan en los ganglios parotídeos.

• NERVIOS. Es inervado por ramas del auriculotemporal, la rama auricular del plexo cervical

superficial y del simpático anexo a la carótida externa. (Torres., 2010)

GLÁNDULA SUBMAXILAR O SUBMANDIBULAR

La glándula submandibular es una glándula mixta (serosa y mucosa), se localiza en el trígono

submandibular, en la vaina facial formada por la lámina superficial de la fascia cervical. (Torres., 2010)

DESCRIPCIÓN: La glándula submandibular tiene un peso aproximado de 7 a 8 g. Presenta:

• CARA LATERAL. Convexa de atrás hacia delante.

• CARA MEDIAL. Aproximadamente plana, con una prolongación intramilohioidea, del cual

emerge el conducto excretor de la glándula.

• PROLONGACION ANTERIOR EXTRAMILOHIOIDEA. Se aplica contra la cara externa o lateral del

músculo milohioideo.
• BORDE INFERIOR. Desciende más allá del hueso hioideo y se relaciona con la parte superior de

los músculos infrahioideos.

PROLONGACION SUPERIOR. convexa, se dirige hacia el músculo pterigoideo interno o medial,

cerrando por abajo la región perifaríngea paratonsilar o paraamigdalina.

• PROLONGACION POSTERIOR. Se encuentra por dentro de la formación

submandibuloparotidea.

CONDUCTO DE WHARTON O SUBMANDIBULAR. Es el conducto excretor de la glándula

submandibular, tiene una longitud aproximada de 4 a 5 cm y un diámetro de 2 a 3 mm. Conduce la

saliva de la glándula a la cavidad oral. Nace de la parte media de la cara interna o medial de la glándula,

recorre el espacio formado por los músculos hiogloso (por dentro) y milohioideo (por fuera); y el piso de

la boca o espacio sublingual. Termina en el vértice de la carúncula salival a través de un pequeño orificio,

el ostium umbilical. (Torres., 2010)

VASOS Y NERVIOS

• ARTERIAS. La glándula se encuentra irrigada por ramas procedentes de la facial y la

submentoniana.

• VENAS. Desembocan en la facial y en la submentoniana.

• LINFÁTICOS. Son afluentes de los ganglios o nodos linfáticos submandibulares y de éstos

nacen vasos eferentes que terminan en los ganglios o nodos linfáticos cervicales profundos.

• NERVIOS. Proceden del ganglio submandibular, del nervio lingual y de la cuerda del tímpano

por intermedio del lingual.


GLÁNDULA SUBLINGUAL

La glándula sublingual es una glándula mixta (serosa y mucosa). Se localiza en el piso de la boca,

por debajo de la mucosa y medial al cuerpo de la mandíbula. (Torres., 2010)

DESCRIPCIÓN: Es la más pequeña de las glándulas salivales, su forma es elipsoidal, aplanada

transversalmente y con el eje mayor dispuesto de atrás adelante y de lateral a medial. Tiene un peso

aproximado de 3 g y sus medidas son: 3 cm de largo, 5 mm de alto y 7 a 8 mm de ancho. (Torres., 2010)

CONDUCTO DE BARTHOLIN O DE RIVINNUS. Es el conducto excretor principal de la glándula (de

15 a 30 conductos), nace de la parte media de la cara profunda de la glándula, se dirige hacia delante y

adentro (al lado del conducto submandibular o de Wharton) se abre en el vértice de la carúncula

sublingual. (Torres., 2010)

VASOS Y NERVIOS

• ARTERIAS. La glándula sublingual es irrigada por las arterias sublingual y la submentoniana.

• VENAS. La sangre retorna por las venas raninas y linguales profundas.

• LINFÁTICOS. Terminan en los ganglios o nodos linfáticos submandibulares y superiores de la

cadena yugular interna.

• NERVIOS. Su inervación vegetativa (simpática y parasimpática) procede del lingual y de la

cuerda del tímpano. (Torres., 2010)

FARINGE

La faringe es un órgano acanalado, musculofibrosomucoso, situado en el cuello y revestido de

mucosa que comunica la nariz y la boca con la tráquea y el esófago, por él pasan tanto el aire como los

alimentos. Sus paredes están recubiertas por epitelio respiratorio (parte superior) y epitelio escamoso
(parte inferior). Sus músculos presentan fibras circulares que facilitan, al contraerse, el proceso de la

deglución. (F, 2004)

FORMA Y DIMENSIONES

Tiene la forma de embudo y es acanalada hacia delante. En el hombre mide unos 13 a 15 cm y

queda delante de la columna vertebral, desde la base del cráneo hasta VI vértebra cervical, con un

diámetro de 4 a 5 cm al nivel de las coanas, de 4 cm a la altura del hueso hioides y 2 cm en la extremidad

inferior de la faringe. (Heterson, 2015)

CONFIGURACIÓN INTERNA

La faringe está formada por tres túnicas: fibrosa, muscular y mucosa:

1. TUNICA FIBROSA. Está representada por la aponeurosis o fascia intrafaríngea.

Se encuentra situada entre la mucosa y la capa muscular, tiene a forma acanalada, es fibrosa,

resistente y forma el esqueleto de la faringe. Se origina en el tubérculo faríngeo, se inserta en el

borde anterior del conducto carotídeo, en la cara inferior del peñasco, en el surco de la trompa

auditiva o de Eustaquio y al nivel de las inserciones del velo del paladar. (Heterson, 2015)

2. TÚNICA MUSCULAR. Los músculos de la faringe son: constrictores y elevadores

3. TÚNICA MUCOSA. La faringe se divide en tres porciones:

 Nasofaringe (Comunica con la bucofaringe) donde se localizan las amígdalas

faríngeas (adenoides). En su parte lateral están los orificios de las trompas de Eustaquio, que

comunican con el oído medio.

 Bucofaringe (comunica con la cavidad bucal): es el inicio de la vía digestiva.

Entre los pliegues de sus paredes se sitúan las amígdalas palatinas.


 Laringofaringe (comunica con la laringe): se sitúa detrás de la laringe. En este

punto se cruzan las vías respiratorias y digestivas. Se continúa con el esófago (parte posterior) y

con la laringe (parte anterior). Aquí se localiza la epiglotis. (Heterson, 2015)

RELACIONES

1. CARAS LATERALES: Borde posterior de la lámina interna de la apófisis pterigoides, con el rafe

pterigomandibular, con la extremidad posterior la línea miliohioidea, con la cara lateral de la raíz de la

lengua, con las astas mayores del hueso hioides, con el ligamento tirohioideo lateral con el borde

posterior del cartílago tiroides y con el cartílago cricoides. (Heterson, 2015)

a. SEGMENTO SUPERIOR O CRANEAL. Se relaciona hacia atrás, con el paquete

neurovascular, formada por la arteria carótida interna, la vena yugular interna, el nervio

glosofaríngeo, vago, accesorio, hipogloso, y el simpático cervical; por delante se encuentra la

glándula parótida, la arteria carótida externa y la vena yugular externa. (Hansen, 2014)

b. SEGMENTO INFERIOR O CERVICAL. Se relaciona con el paquete neurovascular,

la arteria carótida común, la vena yugular interna, el nervio vago y el simpático cervical, y la

glándula tiroides. (Hansen, 2014)

2. CARA POSTERIOR. Se relaciona con la columna vertebral cervical y los músculos

prevertebrales. (Heterson, 2015)

VASOS Y NERVIOS:

1. ARTERIAS. La faringe es irrigada por las Arterias faríngea ascendente,

pterigopalatina, palatina inferior y la tiroidea superior

2. VENAS. Drenado por dos plexos, uno profundo submucoso y otro superficial

subaponeurotico que forman las venas faríngeas que desemboca en la yugular interna.
3. LINFÁTICOS. Drenan a los ganglios retrofaríngeos y a los ganglios superior y

medio de la cadena yugular interna

4. NERVIOS. Del plexo faríngeo (glosofaríngeo y vago) y del simpático

ESÓFAGO

El esófago es un conducto musculo mucoso, que continúa a la faringe y que termina en el

estómago (estableciendo entre ambos el ángulo cardioesofágico o de His). Está situado en el mediastino

posterior. Se extiende del borde inferior del cartílago cricoides (a nivel del borde inferior de la VI

vértebra cervical) hasta la cara izquierda del cuerpo vertebral de la XI vértebra dorsal o torácica.

(Torres., 2010)

FIJACIÓN

El esófago se mantiene en su posición mediante su continuidad con la faringe y el estómago.

Además de un tejido conjuntivo más o menos condensado, que lo une a la tráquea, a los bronquios y al

diafragma. (Torres., 2010)

TRAYECTO

Es aproximadamente vertical, desciende casi paralelo a la columna vertebral de la que se separa

a partir de la IV o V vértebra dorsal o torácica. Presenta ligeras curvaturas anteroposteriores. (Torres.,

2010)

DIMENSIONES

Mide aproximadamente 10 a 16 cm en el recién nacido, 20 cm en un niño de 2 años y 25 cm de

longitud en el adulto. Presenta cuatro estrecheces, que son: (Torres., 2010)

• CRICOIDEO: Al nivel del orificio superior del esófago


• AORTICO: Cayado o arco de la aorta.

• BRONQUIAL: Relacionado con el bronquio izquierdo

• DIAFRAGMATICO: Relacionado con el diafragma.

CONSTITUCIÓN

La pared del esófago está constituida por:

1. TÚNICA MUSCULAR. Compuesta por fibras superficiales longitudinales y fibras

profundas circulares u oblicuas.

2. SUBMUCOSA. Tejido conectivo fibroelástico denso y glándulas esofágicas.

3. MUCOSA. Epitelio plano poliestratificado no queratinizado (porciones cervical y

torácica) y epitelio columnar simple (porción abdominal). (Torres., 2010)

IRRIGACIÓN

El esófago está irrigado por los siguientes vasos:

• ARTERIAS ESOFÁGICAS SUPERIORES. Nacen de las arterias tiroideas inferiores. Las arterias

bronquiales suministran, además, un ramo a la región esofágica vecina al cayado o arco aórtico.

• ARTERIAS ESOFÁGICAS MEDIAS. Nacen directamente de la aorta. (Torres., 2010)

• ARTERIAS ESOFÁGICAS INFERIORES. Provienen de las arterias diafragmáticas o frénicas

inferiores y de la coronaria estomática o gástrica izquierda. (Torres., 2010)

La poca irrigación de los dos o tres últimos centímetros del esófago torácico y la porción

diafragmática del esófago, explicaría el fracaso frecuente de las anastomosis gastroesofágicas y la

etiología de la úlcera péptica. (Torres., 2010)

VENAS
• Las anastomosis venosas del esófago, permiten la comunicación entre los sistemas porta y

cava (anastomosis portocava). (Torres., 2010)

• HACIA ARRIBA desembocan en el sistema cava, a través de las venas: tiroidea inferior, ácigos y

diafragmáticas o pericardiofrénicas.

• HACIA ABAJO en la vena porta, por la coronaria estomáquica o gástrica izquierda.

LINFÁTICOS

• PORCIÓN CERVICAL. Desembocan en los ganglios o nodos linfáticos de las cadenas yugulares

internas y recurrenciales (cervicales laterales profundos).

• PORCIÓN TORACICA. Van a los ganglios o nodos linfáticos laterotraqueales o paratraqueales,

intertraqueobronquiales o traqueobronquiales inferiores y mediastínicos posteriores.

• PORCIÓN ABDOMINAL. Son tributarios de los ganglios o nodos linfáticos de la curvatura

menor del estómago o nodos linfáticos gástricos izquierdos. (Torres., 2010)

NERVIOS

Proceden del simpático y de los neumogástricos o vagos a través de los plexos esofágicos.

(Torres., 2010)

MATERIALES:
CONCLUSIÓN

El aparato digestivo es el conjunto de órganos encargados de la digestión de los alimentos,

transformándolos en nutrientes para que sean absorbidos y así llegar a las células del

organismo. El tubo digestivo recorre casi todo el organismo y está compuesto por 7 partes:

boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso y ano. Los órganos anexos

del tubo digestivo son los dientes, la lengua, las glándulas salivales, el hígado, la vesícula biliar y
el páncreas. Los dientes colaboran en la división física de los alimentos, y la lengua participa en

la masticación y la deglución. Los otros órganos digestivos accesorios nunca entran en contacto

directo con los alimentos, sino que producen y almacenan sustancias que pasan al tubo

digestivo a través de conductos; estas secreciones contribuyen a la degradación química de los

alimentos. El tracto gastrointestinal contiene alimentos desde el momento en que se comen

hasta que se digieren y se absorben o eliminan. Las contracciones musculares de su pared

degradan físicamente los alimentos mediante su procesamiento y propulsión a lo largo del tubo,

desde el esófago hasta el ano.


ANEXOS

Bibliografía
AFMTELETHON. (2017). Función Digestiva y Enfermedades Neuromusculares. Lima: Elsevier

Masson.

Carneiro, J. y. (2015). Histología Básica. Sistema Digestivo (12a ed.). México: Médica

Panamericana.

F, O. C.–K.-G.–R. (2004). Bolivia: “Campo Iris s.r.l.”.


Hansen, J. T. (2014). Cuaderno de Anatomía para Colorear (2da ed.). Barcelona: Elservier

Masson.

Heterson, G. P. (Enero de 2015). SISTEMA DIGESTIVO: ANATOMÍA. Panama: Aventure Works.

Patricio Alfredo Vallejo Valdivieso, G. H. (2019). BASES MORFOFISIOPATOLÓGICAS DEL

APARATO DIGESTIVO. MÉXCIO: Editorial Área de Innovación y Desarrollo,S.L. doi:

http://dx.doi.org/10.17993/Med.2019.68

Torres., T. (2010). Aparato Digestivo. Procedimiento relacionado. Chile: Elsevier Masson.

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