I Encuesta Sobre Condiciones de Seguridad y Salud en El Trabajo
I Encuesta Sobre Condiciones de Seguridad y Salud en El Trabajo
I Encuesta Sobre Condiciones de Seguridad y Salud en El Trabajo
2019;65(257):238-251
Original
Resumen
Objetivo: Describir las condiciones de trabajo y el estado de salud de la población trabajadora afiliada
a la seguridad social de la ciudad de Quito, Ecuador.
Materiales y métodos: Estudio descriptivo basado en los resultados de la Primera Encuesta sobre
Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo (I-ECSST). Se entrevistó entre abril y junio de 2016 a 741
personas en su domicilio. El diseño muestral fue probabilístico, bietápico y estratificado por las 32 parroquias
urbanas de la ciudad de Quito.
Conclusiones: La I-ECSST revela multitud de factores de riesgos laboral presentes en los lugares de
trabajo que pueden estar ocasionando daños a la salud de la población trabajadora. Estos resultados podrían
servir para guiar a las políticas públicas orientadas a mejorar la salud de la población trabajadora.
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
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MEDICINA y SEGURIDAD del trabajo
Abstract
Objective: To describe working conditions and health problems at the working-age population in the
Ecuadorian social security system of Quito.
Materials and methods: Descriptive study based on the results of the First Survey on Safety and
Health at Work (I-ECSST, by its Spanish acronym). 741 people were interviewed at home between April and
June 2016. The sampling design was probabilistic, multistage and stratified by 32 urban parishes.
Results: A considerable proportion of workers were exposed to ergonomic risk factors. In particular,
60% of surveyed workers evidenced repetitive movements throughout their work activity. A high prevalence
of pains and problems were evidenced as follows: back (50%), head (40%) and upper limb (26%). 13% of
workers reported having suffered a work-related accident in the previous year.
Conclusions: The I-ECSST reveals a multitude of occupational risk factors at workplaces that may be
causing damage to the health of the working population. These results could be helpful in guiding public
policies in order to improve the health of the working population.
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Keywords: Epidemiological surveys, working conditions, socioeconomic factors, Ecuador.
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MEDICINA y SEGURIDAD del trabajo
INTRODUCCIÓN
Los factores de riesgo laboral presentes en los lugares de trabajo pueden tener una
influencia significativa en la generación de daños a la salud de la población trabajadora.
De la misma manera, producen pérdidas productivas para las empresas y tienen un
impacto económico negativo que repercute principalmente en el crecimiento de los
países de medianos y bajos ingresos1,2,3. Diferentes estudios consideran esta problemática,
no sólo desde la perspectiva económica, sino también, como un tema prioritario en salud
pública por los efectos negativos que suponen los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales a la sociedad4.
No obstante, uno de los grandes obstáculos para el diseño de políticas públicas
enfocadas a proteger la salud de la población trabajadora, especialmente en estos países,
es la falta de información fiable. Consecuentemente, la I y II Estrategia Iberoamericana
de Seguridad y Salud en el Trabajo manifiestan la necesidad de conocer la situación
actual de las condiciones de trabajo y salud de los trabajadores en cada país, destacando
a las encuestas sobre condiciones de trabajo y salud (ECTS) como el instrumento más
recomendado para describir, analizar y realizar un seguimiento a lo largo del tiempo en
este ámbito5,6.
Las ECTS se han consolidado como una herramienta eficaz para obtener información,
tanto sobre las condiciones de empleo, como sobre los factores de riesgo presentes en los
puestos de trabajo y su impacto en la salud de la población trabajadora7. De esta manera,
su principal objetivo es guiar en el diseño y evaluación de programas nacionales y
políticas públicas. Asimismo, constituyen una oportunidad para la investigación en salud
laboral8,9.
Las ECTS se han venido implementando desde hace más de 40 años10, destacando la
Encuesta Europea de Condiciones de Trabajo por sus altos parámetros de calidad y su
amplia cobertura geográfica11. En América Latina y El Caribe estas encuestas tienen un
desarrollo reciente, sin embargo, han proporcionado por primera vez, información válida
y fiable para conocer y comparar las condiciones de trabajo y salud entre países12,13, tema
prioritario de salud y desarrollo planteado por los organismos internacionales14,15,16. Sin
embargo, en el contexto ecuatoriano no se han realizado estudios sobre esta materia.
El objetivo del presente estudio es dar a conocer, por primera vez, los resultados
más relevantes obtenidos a través de la aplicación de la Primera Encuesta sobre
Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo (I-ECSST), desde la percepción de la
población trabajadora en la capital del Ecuador17,18.
La información presentada permite describir el estado actual de la salud laboral en
la población objeto de estudio, a través de la agrupación de variables socio-demográficas,
laborales y factores de riesgo presentes en los lugares de trabajo, además, es útil como
complemento a los datos estadísticos sobre siniestralidad laboral19,20.
MATERIALES Y MÉTODOS
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RESULTADOS
Características socio-demográficas
La Tabla 1 muestra las características socio-demográficas de la población trabajadora
encuestada (n=741). Con respecto a la distribución por edad, la mayor parte son
trabajadores menores de 45 años, con una edad de 37,9 ±10,1 años, predominando los
ecuatorianos (98,7%) respecto a los de otra nacionalidad (1,3%).
En la distribución por niveles educativos, no se observaron diferencias significativas
por sexo. Sin embargo, hay un mayor porcentaje de hombres en relación con las mujeres
que han alcanzado estudios de bachillerato. Por el contrario, una menor proporción de
hombres frente a las mujeres han obtenido el cuarto nivel de posgrado.
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Tamaño de Empresa
Total
≤9 10 a 49 50 a 199 ≥200
% % % % %
n n n n n
(IC95%) (IC95%) (IC95%) (IC95%) (IC95%)
Actividad Económica
0,1 0,3 0,4 0,8
Agricultura 1 2 - - 3 6
(0-0,4) (0-0,6) (-0,1-0,9) (0,2-1,5)
3,1 3,6 2,4 2,2 11,3
Comercio 23 27 18 16 84
(1,9-4,4) (2,3-5) (1,3-3,5) (1,1-3,2) (9,1-13,6)
0,8 1,2 1,1 0,4 3,5
Construcción 6 9 8 3 26
(0,2-1,5) (0,4-2) (0,3-1,8) (-0,1-0,9) (2,2-4,8)
Explotación minas y 0,3 0,4 0,7
- - 2 - - 3 5
canteras (0-0,6) (-0,1-0,9) (0,1-1,3)
0,9 2,2 2,4 2,6 8,1
Industrias manufactureras 7 16 18 19 60
(0,2-1,6) (1,1-3,2) (1,3-3,5) (1,4-3,7) (6,1-10,1)
12,3 22,8 15,9 24,6 75,6
Servicios 91 169 118 182 560 (72,5-
(9,9-14,6) (19,8-25,8) (13,3-18,6) (21,5-27,7)
78,7)
17,3 30,4 21,9 30,5
Total 128 225 162 226 741 100
(14,6-20) (27,1-33,7) (18,9-24,8) (27,2-33,8)
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Condiciones de seguridad
Los hombres se encuentran en mayor medida expuestos a riesgos de accidentes de
trabajo (riesgo mecánico) respecto a las mujeres. Los riesgos que con mayor frecuencia
declaran los trabajadores encuestados son los cortes - pinchazos – rozaduras (24,8%),
golpes (22,8%), caída de objetos, materiales o herramientas (17,9%) y proyección de
partículas (15,9%). La exposición a estos factores de riesgo es más habitual entre los
hombres en actividades económicas de la construcción e industria, sin observar diferencias
en cuanto al tamaño de la empresa, Tabla 3.
Otros riesgos de menor frecuencia de exposición, pero igualmente considerables,
son la caída a distinto nivel, incendios, contactos eléctricos (directos – indirectos) y
accidentes de tránsito. Es importante resaltar que el 10,9% de los trabajadores manifestaron
riesgo de sufrir un accidente de tránsito.
Mujeres Hombres
n %(IC95%) n %(IC95%)
Riesgo de caída al mismo nivel 39 10,7 (7,5-13,9) 62 16,4 (12,7-20,2)
Riesgo de caída a distinto nivel 39 10,7 (7,5-13,9) 60 15,9 (12,2-19,6)
Riesgo de caída de objetos, materiales… 54 14,8 (11,2-18,5) 79 21 (16,8-25,1)
Riesgo de desplomes-derrumbamientos 44 12,1 (8,7-15,4) 56 14,9 (11,3-18,4)
Riesgo de cortes, pinchazos… 85 23,4 (19-27,7) 99 26,3 (21,8-30,7)
Riesgo de golpes 72 19,8 (15,7-23,9) 97 25,7 (21,3-30,1)
Riesgo de atropellos por vehículos 21 5,8 (3,4-8,2) 47 12,5 (9,1-15,8)
Riesgo de atrapamiento con equipos… 23 6,3 (3,8-8,8) 48 12,7 (9,4-16,1)
Riesgo de proyección de partículas… 53 14,6 (10,9-18,2) 65 17,2 (13,4-21,1)
Riesgo a quemaduras 51 14 (10,4-17,6) 59 15,6 (12-19,3)
Daños exposición al sol 18 4,9 (2,7-7,2) 56 14,9 (11,3-18,4)
Riesgo de incendios-explosiones 40 11 (7,8-14,2) 54 14,3 (10,8-17,9)
Daños por animales 11 3 (1,3-4,8) 12 3,2 (1,4-5)
Riesgo a contactos eléctricos 43 11,8 (8,5-15,1) 57 15,1 (11,5-18,7)
Riesgo de accidentes de tránsito 25 6,9 (4,3-9,5) 56 14,9 (11,3-18,4)
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El 86% de los trabajadores refiere que los productos químicos que manipulan
disponen de etiqueta informativa. Por último, las mujeres (11%) presentan mayor
exposición por contacto a microorganismos, virus y bacterias que los hombres (6%)
siempre o casi siempre durante su jornada laboral.
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Estilo de Vida
Uno de cada tres encuestados no respeta los horarios establecidos para la
alimentación. El 74% considera que su trabajo le permite dormir el número de horas
necesarias para recuperarse y un porcentaje mayoritario (95% de hombres y 94% de
mujeres) declara realizar alguna actividad física, recreativa, cultural u otra en su tiempo
libre.
Referente a la salud mental, el 18% declara haber padecido alguna depresión o algún
tipo de problema emocional durante el último mes.
En cuanto al análisis por actividad económica, los trabajadores del sector industrial
y servicios son los que presentan mayores problemas de salud, en particular en espalda
(50%) y miembros superiores.
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Rango de Edad
18-34 35-55 >55
Mujeres n=168 %(IC95%) n=176 %(IC95%) n=20 %(IC95%)
Molestias o Dolor
Cabeza 78 46,4 (38,9-54) 80 45,5 (38,1-52,8) 6 30,0 (9,9-50,1)
Espalda 96 57,1 (49,7-64,6) 96 54,5 (47,2-61,9) 12 60,0 (38,5-81,5)
Miembros Superiores 46 27,4 (20,6-34,1) 55 31,3 (24,4-38,1) 9 45,0 (23,2-66,8)
Problemas
Auditivos 21 12,5 (7,5-17,5) 14 8,0 (4,0-12,0) 5 25,0 (6,0-44,0)
Cardiocirculatorios 4 2,4 (0,1-4,7) 11 6,3 (2,7-9,8) 4 20,0 (2,5-37,5)
Dermatológicos 15 8,9 (4,6-13,2) 15 8,5 (4,4-12,6) 4 20,0 (2,5-37,5)
Digestivos 22 13,1 (8,0-18,2) 30 17,0 (11,5-22,6) 6 30,0 (9,9-50,1)
Oftalmológicos 32 19 (13,1-25) 35 19,9 (14-25,8) 8 40,0 (18,5-61,5)
Respiratorios 25 14,9 (9,5-20,3) 28 15,9 (10,5-21,3) 2 10,0 (0-23,1)
Hombres n=146 %(IC95%) n=200 %(IC95%) n=31 %(IC95%)
Molestias o Dolor
Cabeza 49 33,6 (25,9-41,2) 76 38,0 (31,3-44,7) 11 35,5 (18,6-52,3)
Espalda 67 45,9 (37,8-54) 86 43,0 (36,1-49,9) 11 35,5 (18,6-52,3)
Miembros Superiores 34 23,3 (16,4-30,1) 40 20,0 (14,5-25,5) 10 32,3 (15,8-48,7)
Problemas
Auditivos 16 11,0 (5,9-16) 29 14,5 (9,6-19,4) 9 29,0 (13,1-45,0)
Cardiocirculatorios 4 2,7 (0,1-5,4) 10 5,0 (2,0-8,0) 1 3,2 (0-9,4)
Dermatológicos 14 9,6 (4,8-14,4) 16 8,0 (4,2-11,8) 3 9,7 (0-20,1)
Digestivos 27 18,5 (12,2-24,8) 24 12,0 (7,5-16,5) 5 16,1 (3,2-29,1)
Oftalmológicos 26 17,8 (11,6-24) 40 20,0 (14,5-25,5) 6 19,4 (5,4-33,3)
Respiratorios 19 13 (7,6-18,5) 39 19,5 (14-25) 5 16,1 (3,2-29,1)
DISCUSIÓN
Este es el primer estudio que analiza las condiciones de trabajo y salud utilizando
una muestra representativa de la población mayor a 18 años, con relación de dependencia,
afiliados al Seguro Social y con contrato laboral vigente en la capital del Ecuador.
Del análisis de los resultados cabe señalar unas condiciones de trabajo y salud muy
similares al resto de países de Latinoamérica y El Caribe12,13. La muestra que representa a
la población trabajadora de Quito, se caracteriza por ser joven, (edad media de 37,9 ±10,1
años), a diferencia de los países desarrollados dónde existe un mayor porcentaje de
trabajadores en edad avanzada21. Dado que para las próximas décadas se prevé un
envejecimiento de la población trabajadora ecuatoriana, la edad constituye una variable
básica de análisis, puesto que condiciona las capacidades tanto físicas como mentales y
puede generar con mayor probabilidad patologías de origen laboral, como se ha visto en
varios estudios que confirman la relación existente entre la edad y estado de salud22.
Con relación a las condiciones de empleo, cabe destacar que una alta proporción de
la población trabaja más de 40 horas semanales, especialmente los hombres. La variable
tiempo de trabajo ha sido considerada de suma importancia para la I-ECSST, ya que la
cantidad de horas que destinamos al trabajo remunerado puede ser considerada como
determinante en el aumento de la probabilidad de sufrir accidentes de trabajo, aparición
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actividades diarias que desarrollan entrañan mayor nivel de riesgo laboral. Estos hallazgos,
coindicen con las estadísticas oficiales y estudios similares en el país20. De los 20.296
accidentes de trabajo calificados a nivel nacional en 2016, el 78,9% fueron hombres entre
los 26 a 55 años de edad (75,4%), fenómeno que igualmente coincide con la siniestralidad
laboral de Colombia33 y Perú34. Es importante señalar que un 51% de los casos de
accidentes causaron ausentismo laboral de más de un día. La incapacidad temporal
permite ser un indicador importante para determinar la gravedad de los accidentes de
trabajo y evidencian condiciones inseguras en los lugares de trabajo analizados35.
Este estudio no está exento de limitaciones similares e inherentes a otras encuestas
internacionales13. En primer lugar, si bien la percepción de los trabajadores es considerada
como una desventaja, esta información es un elemento central para conocer las condiciones
de seguridad y salud en los lugares de trabajo. Además, ciertas preguntas como la salud
auto percibida, que se basa esencialmente en la percepción del trabajador sobre su propia
salud, ha demostrado ser una buena predictora de morbilidad9,36. En segundo lugar, al
tratarse de una muestra representativa de la población trabajadora ocupada de 18 años o
más, con relación de dependencia y afiliada al Seguro Social de la ciudad de Quito, estos
hallazgos no se pueden generalizar a nivel nacional y representar a la población
desempleada o con empleo informal. Los últimos datos disponibles del Censo de Población
y Vivienda del 2010, muestran que únicamente el 27.6% (32.3% de los hombres y 23.7 de
las mujeres) de la población ocupada con relación de dependencia y residente en las
parroquias urbanas de Quito estaban afiliadas al seguro social37. Datos más recientes de
la Encuesta Nacional de Empleo, Desempleo y Subempleo (ENEMDU), muestran que el
29.1% de la población ocupada con relación de dependencia del país estaba afiliada al
seguro social a marzo del 201738. Esto sugiere que aproximadamente el 70% de la
población ocupada de Quito no ha sido considerada en el presente estudio. Finalmente,
durante el trabajo de campo se presentaron incidencias: desconfianza y resistencia del
trabajador entrevistado a la hora de proporcionar datos acerca de sus condiciones de
trabajo, seguridad y estado de salud; para la obtención de 1 encuesta efectiva bajo los
criterios de inclusión fue necesario abordar aproximadamente a 7 personas y; los
encuestadores encontraron un predominio de hombres según los criterios de inclusión.
Pese a estas limitaciones, los resultados presentados en este estudio permiten conocer,
por primera vez, las condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora afiliada en
la ciudad de Quito. En futuras investigaciones debería estudiarse las condiciones de trabajo
y salud en el resto de provincias del país para realizar estudios comparativos, ya que
existen diferencias socioculturales y económicas. Asimismo, el disponer de nuevas
versiones de la encuesta permitiría evaluar las tendencias temporales en el estado de salud
de la población trabajadora. En conclusión, sería muy recomendable que la encuesta
incluyera a la población con empleo informal ya que representa un porcentaje significativo
de la población trabajadora y ha sido vinculada con pobres condiciones de empleo (por
ejemplo: empleo temporal y largas jornadas de trabajo) y trabajo, y por lo tanto con daños
a la salud39,40. Todo esto facilitaría la toma de decisiones basadas en una mejor evidencia.
Están programados futuros análisis más específicos, en particular, la comparación de
los resultados de la I-ECSST con las encuestas realizadas en países en Latinoamérica y El
Caribe12,13, así como, estudios sobre desigualdades de género en las condiciones de
empleo, trabajo, conciliación de la vida laboral y familiar, y problemas de salud.
En resumen, los resultados de esta encuesta para la ciudad Quito revelan multitud
de factores de riesgos laboral presentes en los lugares de trabajo, éstos pueden originar
daños a la salud en la población trabajadora para los próximos años. Finalmente, debemos
puntualizar que la información analizada puede ser complementaria a las estadísticas
sobre siniestralidad laboral19,20 y línea base para la formulación de nuevas políticas y la
propuesta de un plan nacional en seguridad y salud en el trabajo para el Ecuador.
Consideraciones éticas: el trabajo de campo de la aplicación I-ECSST se realizó
garantizando el anonimato y confidencialidad de las trabajadoras y trabajadores
encuestados.
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