REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD
“HUGO CHAVEZ FRIAS”
PNF. ODONTOLOGÍA

ESTRATEGIA EDUCATIVA PARA DIAGNOSTICAR LA SALUD BUCAL EN LA

POBLACIÓN INFANTIL DE 3 A 6 AÑOS EN EL CENTRO DE EDUCACIÓN
INICIAL ESTADAL C.E.I.E LA MACARENA EN EL MACARO, MUNICIPIO
SANTIAGO MARINO DEL ESTADO ARAGUA.

Tutora Metodológica: Bachiller:

Profa. Abg. Iraima Zerpa Alizo Dubraska 22.666.192
Tutora Técnica:
Od. Delia García

El Mácaro, Noviembre 2023

INDICE
 INTRODUCCIÓN

Las enfermedades bucales se consideran como serio problema médico-

social y calificado como un verdadero asunto por resolver, debido a los altos
índices de prevalencia en la población adulta y sus incidencias luego de ser
diagnosticados con caries dental u alguna enfermedad periodontal, Por tanto, la
higiene oral es un factor muy importante para la salud general de los seres
humanos; de igual manera es muy importante el conocimiento de los
procedimientos básicos de higiene oral para mantener un buen estado de salud.

De acuerdo a los datos publicados por la OMS (2020) las enfermedades

bucales más comunes que afectan al ser humano, son la caries dental en un 40 a
45% de la población mundial y más específicamente en la población escolar de un
60 a 95% del mundo posee este flagelo, la caries es la causa de alrededor del 40
al 45% del total de las extracciones dentales, otro 40 a 45% se debe a
enfermedades periodontal, y el resto a causas alimentarias, estéticas, ortodónticas
entre otras.

Las caries de aparición temprana se definen como una enfermedad de

origen multifactorial que va a afectar a la población infantil; niños con edades
comprendidas entre los 0-71 meses de edad. Se caracteriza por la presencia de
lesiones cariosas en dientes temporales, localizadas principalmente en las
superficies lisas de los dientes debido al contacto entre los dientes temporales y
un líquido azucarado ya que los dientes de leche son mucho más vulnerables y
menos resistentes a la aparición de caries que los permanentes, principalmente
porque tienen menor estructura dentinaria rodeando a la pulpa, amplias cámaras
pulpares, la dentina es mucho más permeable y el esmalte está menos
mineralizado que en los permanentes. Debido a estas características la entrada de
bacterias se produce muy rápidamente hacia la pulpa.
 Por otro lado, también es importante nombrar que, si bien es cierto que en
un principio no causan ninguna sintomatología ni molestia al niño, conforme estas
lesiones van progresando y englobando una mayor cantidad de estructura
dentaria, vamos a observar dolor, molestias, infecciones repetidas e incluso a
veces se han observado casos de malnutrición y bajo peso, ya que el dolor a
veces llega a ser tan intenso que les dificulta la masticación y el poder alimentarse
correctamente

Son niños que, en la mayoría de los casos, van a tener una baja autoestima
y miedo al dentista. Esto es así debido, en primer lugar, a su situación antiestética;
el color de sus dientes y la gran destrucción de ellos será motivo de burla de sus
compañeros, por lo que el niño estará muy acomplejado. Y, por otro lado, porque
al tratarse de lesiones tan avanzadas con dolor e infecciones, requieren un
tratamiento dental de urgencia, lo que hace que al ser niños tan pequeños
desarrollen miedo al dentista con facilidad.

La prevención de este tipo de lesiones requiere un estudio detallado de los

hábitos alimenticios e higiénicos del niño, eliminando en caso de que existiera, el
consumo excesivo y repetido de sustancias azucaradas, y para reducir el alto
índice de niños con caries se aconsejará a las madres o personas que los cuidan
normalmente, minimicen hábitos, que pueda afectar al niño.

En consecuencia, se propone la siguiente estrategia educativa para diagnosticar la

salud bucal en la poblacion infantil de 3 a 6 años en el centro de educacion inicial
estadal C.E.I.E La Macarena en el Macaro , Municipio Santiago Mariño del Estado
Aragua.
 FENÓMENO

Las caries se siguen presentado como unas de las principales

enfermedades bucales, cuya prevalencia varía en las diversas poblaciones debido
a la influencia de múltiples factores, demanda pública y fuerte impacto sobre las
personas y la sociedad en términos de dolor, malestar, limitación, discapacidad
social y funcional, siendo el causante de la pérdida temprana de los dientes
temporales, uno de los grupos humanos más susceptibles a este problema es la
población infantil, niños de 3 a 5 años de edad; así lo señala el Programa Nacional
de Salud Bucal (2008) al considerarlo como grupo de riesgo, por su difícil manejo
y presentarse en una edad vulnerable por el proceso de crecimiento y desarrollo
en el que se encuentran.

Durante las últimas décadas, habido cambios no sólo en la prevalencia de

caries dental, sino también en la distribución y en el patrón de la enfermedad. La
identificación temprana de lesiones no cavitadas es un punto clave en el proceso
de diagnóstico clínico de la caries dental con la cual se podrá realizar un
tratamiento no quirúrgico oportuno, y de esta manera evitar que siga progresando
hacia lesiones profundas permitiendo un control a corto plazo de la enfermedad,
con efectos preventivos a largo plazo. Actualmente se sabe que una sola medida
de prevención en sí misma no es suficiente para controlar la caries por lo que
sería mejor una combinación de tratamientos y acciones preventivas. De acuerdo
con la Organización Mundial de la Salud (OMS), un programa de salud dental
debe incluir la educación en salud oral relacionada con otras actividades como la
prevención, restauración y atención de emergencia.

Cuando la caries dental aparece en individuos menores de seis años su

presencia se debe a la influencia de diversos factores entre los cuales se destaca
el nivel socioeconómico, que sin duda alguna afecta el nivel educativo, con ello se
influye en el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas de una población, los
cuales sólo pueden controlar los padres y cuidadores de los menores, quienes
debido a su edad no poseen la conciencia para responsabilizarse de su cuidado
personal, ni las habilidades motoras que les permitan realizar una apropiada
práctica de higiene bucal. Así mismo, el aspecto cultural tiene una fuerte relación
ya que algunos padres piensan que como los dientes temporales se exfolia no es
necesario cuidarlos, ni se invierten tiempo, ni recursos. Esto lleva a que seis de
cada diez niños menores de seis años presentas caries. Sus creencias y
costumbres con respecto a los hábitos alimenticios; como el uso del biberón, y
chupones con sustancias endulzantes y la ingesta de azucares, aumentan la
probabilidad de desarrollar este patrón de caries.

Sin lugar a duda la falta de atención oral oportuna en los niños ocasiona
una serie de secuelas como son infecciones, problemas estéticos, dificultades
para la alimentación, alteraciones del lenguaje y la aparición de maloclusiones y
hábitos orales, además de repercusiones médicas, emocionales y financieras,
contribuyendo a un mal desarrollo en general en estos niños y proporcionando un
desarrollo de futuras caries en la dentición decidua y permanente. El progreso
rápido de estas lesiones trae consecuencias a corto plazo en la cavidad oral que
conlleva a un compromiso de salud general en esta población.

Por otro lado los pacientes que tienen acceso a la atención odontológica se
encuentran con barreras dentro del Plan Obligatorio de Salud para recibir un
tratamiento adecuado pues la cobertura se basa en tratamientos profilácticos y
preventivos, sin el cubrimiento de procedimientos más complejos los cuales no
están incluidos en el plan de beneficios, Sin embargo al determinar el
comportamiento de la Caries en la infancia temprana y su asociación con los
factores de riesgo se puede llegar a orientar las acciones en promoción de la salud
y organizar la prestación de servicios para la primera infancia. Además, se puede
llegar a intervenir tempranamente en la historia de la enfermedad, promoviendo a
su vez acciones que lleven a la adopción de estilos de vida saludables que
contribuyan a garantizar un inicio parejo de la vida.

Como objetivo de este trabajo es describir la situación de la caries dental de

una población infantil se hizo un abordaje al colegio, donde se realizaron
entrevistas con docentes y representantes, dialogando con los niños sobre su
higiene bucal y se determino que padecen de caries y carecen de conocimientos,
esto nos hizo gran impacto que nos llevó a analizar la problemática para dar
respuesta a las siguientes interrogantes:

¿Cuál es la situación de salud bucal de los niños de 3 a 6 años en el centro de

educación inicial estadal C.E.I.E La Macarena en el Macaro , Municipio Santiago
Mariño del Estado Aragua?

De la pregunta principal se derivan las siguientes interrogantes:

-¿Cuáles son las incidencias bucales que se observa con mayor frecuencia
en los niños y niñas de 3 a 6 años en el centro de educación inicial estadal C.E.I.E
La Macarena en el Macaro , Municipio Santiago Mariño del Estado Aragua?

- ¿Qué técnicas de higiene bucal implementan los niños y niñas para lograr
una correcta salud bucal?

- ¿Cómo beneficia el conocimiento sobre salud e higiene bucal en la

población escolar de los niños y niñas de 3 a 6 años en el centro de
educación inicial estadal C.E.I.E La Macarena en el Macaro , Municipio
Santiago Mariño del Estado Aragua?

SUSTENTACION POLITICA DEL PSIET.

 Este proyecto socio integrador educativo y transformador, está enmarcado
dentro de las líneas políticas y metodológicas para el desarrollo y transformación
social desarrollada dentro del Área de Salud Integral Comunitaria para materializar
las políticas públicas en salud de la nación, en el plan de la patria 2019-2025,
donde en su objetivo 2.3.6 se establece la salud de la población desde la
perspectiva de prevención y promoción y teniendo en cuenta los grupos sociales
vulnerables.

Formulación de la Ruta Metodológica

El método predominante de investigación del Proyecto Socio Integrador Educativo

Transformador (PSIET) de el centro de educación inicial estadal C.E.I.E La
Macarena en el Macaro , Municipio Santiago Mariño del Estado Aragua es mixto,
el cual “implica combinar los métodos cuantitativos y cualitativos en un mismo
estudio” (Hernández, 2014, p. 30), es decir que, se considerarán datos
estadísticos principalmente en la dispensarización y se analizarán información
desde sistematización de experiencia de la observación participante. Es
importante resaltar que esta investigación la mayor tendencia es la investigación
cualitativa que “trata de identificar, básicamente, la naturaleza profunda de las
realidades, su estructura dinámica, aquella que da razón plena de su
comportamiento y manifestaciones” (Martínez, 2004, p. 66), debido a lo expuesto
en este caso se realizó un abordaje, del estudio del conocimiento, educativo y
preventivo de profilaxia bucodental a los estudiantes de preescolar, tal como se
indica en el planteamiento de la problemática abordada.

Por otro lado, como todo proyecto comunitario este PSIET está centrado en
como metodología de abordaje la Investigación Acción Participativa (IAP), la cual
es “llevada a cabo por personas de una comunidad, que buscan mejorar sus
condiciones de vida y las de su entorno” (Zapata y Rondan.,2016, p.), denotando
lo expresado, se puede afirmar que en el momento de la aplicación de estrategias
y actividades de intervención por parte de los autores del proyecto, se tomaron en
cuenta sus problemáticas y posibles soluciones. Por último, para el análisis y la
recolección diaria de información se utilizó el método de sistematización de
experiencias, entendida como el “proceso político, dinámico, creador, interactivo,
sistémico, reflexivo, flexible y participativo, orientado a la construcción de
aprendizajes, conocimientos y propuestas transformadoras, por parte de los
actores sociales y protagonistas de una experiencia particular” (Capó.,2010, p.
13), lo precedido se ve relacionado en el proyecto, ya que, las estrategias y
actividades aplicadas por parte de los actores principales generan conocimiento y
fomentan propuestas transformadoras en beneficio de las personas con
discapacidad y comunidad en general.

Tal como se ha evidenciado nos encontramos con la Investigación Acción

Participativa (IAP) Base de nuestro proyecto socio integrador, la misma no es solo
investigación, ni solo investigación participativa, ni solo investigación-Acción;
implica la presencia real, concreta y en interrelación de la Investigación, de la
Acción, y de la Participación.

Según Borda, Fals O. (1987) afirma que:

La IAP propone una cercanía cultural con lo propio que permite

superar el léxico académico limitante; busca ganar el equilibrio con
formas combinadas de análisis cualitativo y de investigación
colectiva e individual y se propone combinar y acumular
selectivamente el conocimiento que proviene tanto de la aplicación
de la razón instrumental cartesiana como de la racionalidad
cotidiana y del corazón y experiencias de las gentes comunes,
para colocar ese conocimiento sentí-pensante al servicio de los
intereses de las clases y grupos mayoritarios explotados,
especialmente los del campo que están más atrasados. (p.5)
Siguiendo el método de investigación, acción participativa (I.A.P), se realizó
la intervención comunitaria tanto al levantar la Dispensarización y en el abordaje a
la Escuela para conocer en primera línea como era enfocada la higiene bucal en
los niños, el conocimiento que ellos tenían de ello y los valores de prevención
inculcados desde el hogar.
 Es por ello que en la actualidad, surge la necesidad de evaluar programas
de atención en salud odontológica comunitaria, no sólo en cuanto a la efectividad
en la oferta de buenos tratamientos, sino a la capacidad de impactar en la calidad
de vida, asumiendo una concepción salubrista y autónoma, a fin de lograr criterios
reales de integralidad en salud y transformar el papel de “observador” o “receptor”
asumido por las comunidades, por una posición activa que tome parte en la
formulación de soluciones, así como, en la planificación y toma de decisiones
sobre los problemas de salud que las aquejan.
Hoy en día, la falta de integración de la comunidad a los procesos de salud
bucal y la falta de participación activa a través de los procesos de autogestión y
autocontrol, representa el principal obstáculo para exigir de forma significativa la
posibilidad de que la comunidad sea garante de su propia salud bucal, asumiendo
roles protagónicos en los esfuerzos por generar y preservar bienestar, enfatizando
en salud y no en enfermedad.
Otro punto importante desarrollado en nuestro trabajo es la sistematización de las
experiencias la cual desarrollaremos ampliamente en la última parte del trabajo, la
misma es de relevancia pues nos permite llevar un registro definido de todo el
trabajo de campo realizado a través de los cuatro años de formación académica y
nos sirve como método de interpretación critica de las experiencias vividas en el
territorio abordado, en nuestro caso de el centro de educación inicial estadal
C.E.I.E La Macarena en el Macaro , Municipio Santiago Mariño del Estado
Aragua.

Bases Legales

Este proyecto está bajo la sustentación legal de los artículos establecidos en

la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, Plan de la Patria y las
leyes que aporten beneficios y protección al desarrollo productivo y de
emprendimiento en la sociedad venezolana dentro de las cuales resaltan:

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela

 Artículo 83. “la salud es un derecho social fundamental,
obligación del estado, que lo garantizará como parte del derecho a
la vida. El estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a
elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a
servicios. Todas las personas tienen derecho a la protección de la
salud, así como el deber de participar activamente en su
promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas de
saneamiento que establezca la ley, de conformidad con los
tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la
república”

Artículo 84. “Para garantizar el derecho a la salud, el Estado

creara, ejercerá, la rectoría y gestionara un sistema público
nacional de salud, de carácter intersectorial, descentralizado y
participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por
los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad,
integración social y solidaridad, el sistema público nacional de
salud dará prioridad a la promoción de la salud y a la prevención
de las enfermedades, garantizando tratamientos oportunos y
rehabilitación de calidad. Los bienes y servicios públicos de salud
son propiedad del Estado y no podrán ser privatizados. La
comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en
la toma de decisiones sobre la planificación, ejecución y control de
la política específica en las instituciones públicas de salud”

Artículo 85. El financiamiento del sistema público de salud es

obligación del estado, que integrara los recursos fiscales, las
cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra
fuente de financiamiento que determine la ley. El estado
garantizara un presupuesto para la salud que permita cumplir con
los objetivos de la política sanitaria. En coordinación con las
universidades y los centros de investigación, se promoverá y
desarrollará una política nacional de formación de profesionales,
técnicos y técnicas y una industria nacional de producción de
insumos para la salud. El estado regulara las instituciones públicas
y privadas de salud.

Nuestra Constitución como lo se ha evidenciado en el articulado anteriormente

mencionado, consagra a la salud como un derecho y define el Modelo de Atención
Integral (MAI) los mismos hacen referencia a la obligación del Estado de
garantizar la salud y promocionar de políticas orientadas al mejoramiento de la
calidad de vida, bienestar colectivo y acceso a los servicios a través de la gestión
de un Sistema Público Nacional de Salud con viabilidad presupuestaria, de estricta
responsabilidad del Estado y sus instituciones.
Contempla además, que el Modelo de Atención Integral venezolano se rige
bajo los principios de Universalidad, Equidad, Gratuidad, Integralidad, Solidaridad
e Integración Social, por lo cual toda acción o gestión en materia de salud deberá
propender a garantizar y promover la salud colectiva y el buen vivir de acuerdo a
estos principios (CRBV, 1999)

Ley del Plan de la Patria 2019 - 2025

Gran Objetivo Histórico N° 2

II. Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en
Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y con
ello asegurar “la mayor suma de felicidad posible, la mayor suma de seguridad
social y la mayor suma de estabilidad política” para nuestro pueblo.

Objetivo Nacional 2.3. Construir una sociedad igualitaria y justa garantizando

la protección social del pueblo.

Objetivos Estratégicos y Generales

2.3.6. Asegurar la salud de la población desde la perspectiva de prevención y

promoción de la calidad de vida, teniendo en cuenta los grupos sociales
vulnerables, etarios, etnias, género, estratos y territorios sociales.

2.3.6.1. Asegurar la salud de la población a través del fortalecimiento continuo y la

consolidación de todos los niveles de atención y servicios del Sistema Público
Nacional de Salud, priorizando el nivel de atención primaria para la promoción de
estilos y condiciones de vida saludables en toda la población, así como la visión
de la medicina integral comunitaria y preventiva
 El Plan de la Patria establece todas las directrices generales y específicas para
la ejecución de un Programa Nacional de Actuación de Salud, Red de Atención
Comunal de Salud (RACS) orientada a la reproducción de la Salud y la Vida. Así el
objetivo histórico 2.2.10, concibe dentro de sus objetivos estratégicos: “asegurar la
salud de la población desde la perspectiva de prevención y promoción de la
calidad de vida, teniendo en cuenta los grupos sociales vulnerables, etarios,
etnias, género, estratos y territorios sociales” (2013, p. 73).

Ley del Ejercicio de la Odontología

Ley del Ejercicio de la Odontología publicada en la Gaceta Oficial de la
República Bolivariana de Venezuela (1970)

El Artículo 2º. Define el ejercicio de la odontología como la

presentación de servicios encaminados a la prevención,
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, deformaciones y
accidentes traumáticos de la boca. Estas intervenciones
constituyen actos propios los profesionales legamente
autorizados.

El Artículo 16. Expresa que los profesionales deben estas

debidamente capacitados para prestar sus servicios a la
comunidad y contribuir al progreso científico, aportando su
colaboración para solucionar problemas de salud pública de
enfermedades bucodentarias.

Ley Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes

Artículo 41, expresa que los niños y niñas tienen derecho a

disfrutar de un nivel alto de salud física, y esta debe ser de
carácter gratuito, para prevenir y dar tratamiento a diferentes
afecciones, así que, en odontología establecemos la promoción
educativa y la prevención de las enfermedades bucales a través
de las inserciones comunitarias en las escuelas para preservar la
salud bucal en los niños, niñas y adolescentes en una comunidad.
 Equipo básico de salud

El grupo de profesionales encargado de garantizar la atención integral a la

comunidad en el área de salud comunitaria está compuesto por una centro de
diagnóstico integral (CDI), y un centro de rehabilitación integral (SRI), además
cuenta con un consultorio odontológico, donde la atención comunal es un
componente integral de los servicios de salud en conjunto de las misiones sociales
que promueven el mejoramiento de la calidad de vida de la población.

Momento 1
Fase 1:
Datos preliminares de la comunidad

Ubicación geográfica:

Según documentos registrados la macarena es una comunidad que se fundó el 21

de noviembre de 1991, está ubicada en la parcela 2 del fundo El Macaro,
parroquia Samán de Güere del municipio Santiago Mariño del estado Aragua.
Siendo su límite:

La comunidad La Macarena, está ubicada en el estado Aragua, en el

municipio Santiago, enmarcada dentro de los siguientes linderos:

Norte: carretera nacional Macaro Turmero.

Sur: Urbanización santa bárbara.

Este: Urbanización samán Tarazónero 1.

Oeste: Urbanización villas del Carmen.

Fuente:

HISTORIA DE VIDA DE LA COMUNIDAD

Según documentos registrados la macarena es una comunidad que se fundó el 21

de noviembre de 1991, está ubicada en la parcela 2 del fundo El Macaro,
parroquia Samán de Güere del municipio Santiago Mariño del estado Aragua.
Consta de cuatro (4) hectáreas conformada por doce (12) calles numeradas desde
la calle hasta la 13 para un total de 257 viviendas 1.499 Familias cada parcela
están construidas en bloques algunas cuentan con techos de acerolit y otras con
placa con un diámetro de 8x16 Mt2 128Mt2

Su propietario fue el señor José de Jesús Jim monasterio. Para poder lograr la
compra por parte de los necesitados del terreno se conformaron los comités el
primero Humberto Celli líderizado por el Señor Carlos Rodríguez, conjuntamente
con las tres señoras Georgina Brazón y Mirian Lucena y el otro comité " La
avanzada" líderizado por el señor Norberto Manaure conjuntamente con el señor
Gustavo Manaure y Zulia Vegas (+).

Dentro de esta comunidad, dónde la familia constituye la unidad fundamental,

cada uno de los miembros, dentro y fuera de ella, se ven muy expectantes de los
pasos que la misma realiza ante sus necesidades para poder encontrar las buenas
herramientas que les permitan ir de la idea a la realización de los sueños a la
concreción y de las expectativas a la implantación de esta proyecto.
 Historia de la Escuela C.E.I.E LA MACARENA EN EL MÁCARO

Fue fundada el 28 de mayo de 1998 por la doctora Marieta de Bolívar esposa de

Didalco Bolívar, Siendo sus límites por el este por la Villa del Carmen, Norte Calle
2 de la Urbanización Macarena, Sur samán Tarazónero 1, y oeste Avenida
internacional el Macaro específicamente en la calle 2 de la macarena. Tiene un
total de 85 niños 44 Niñas y 41 Varones comprendiendo edades de 3 a 6 años
consta de 3 niveles dividiendo los de 3 años al Primer nivel los de 4 años al 2
nivel y 5 a 6 tercer al 3 nivel o primer grado. En la actualidad consta con un único
director Jeanne Pérez, costa de 4 maestras y está integrado por cuatro aulas una
coordinación cancha deportiva.

Organización de la comunidad

La comunidad la macarena está organizada de la siguiente manera, cuenta con:

 Un consejo comunal
 Un comité de salud
 2 Clap
 Un comité hábitat y vivienda
 Un raas (Red de Articulación y Acción Sociopolítica)
 Escuela de taekwondo.

Recursos y servicios de la comunidad

Centros Educativos y culturales

Las cuatro hectáreas y las 257 viviendas que conforman la comunidad la

macarena en el Macaro, municipio Santiago marino del estado Aragua, cuenta con
Agua, Cloaca, Luz, Cable y Gas.

Actualmente la Comunidad posee:

 8 Bodegas
  7 Locales comerciales de diferentes ámbitos
 1 Licorería
 EPSDC (Empresa de producción directa comunal)
 Prescolares

Centros de Salud disponibles en el sector

El sector la macarena dispone de 2 Consultorios:

 Medicina
 Odontología

Los cuales nos ayudan a alcanzar los mejores niveles de vida, contribuyendo a
elevar la eficiencia y calidad de la vida ciudadana.

DISPENSARIZACION

Caracterización según sexo y edad

La población en estudio es de 947 habitantes de los cuales 540

pertenecen al sexo femenino representando un 57.02 % y 407 pertenecen al
sexo masculino representando un 42.98 %, apreciándose un número mayor de
féminas, correspondiéndose estos datos con los existentes en el país en
general y con los resultados obtenidos en el ASIS anterior del CMP.
La distribución de la población por edades ha sido considerada como uno
de los factores demográficos más ligados a la transición epidemiológica , o sea,
en la medida en que predomine o no un determinado grupo etáreo
predominaran determinadas enfermedades en un momento histórico
determinado lo que equivale a la ruptura en el curso del movimiento normal de
la población , por ejemplo , el proceso de envejecimiento se menciona como un
factor cada vez mayor ligado a una mayor proporción de enfermedades
crónicas , en contraste con las de tipo transmisibles. El conocimiento de la
estructura de la población por grupo de edades es muy importante para la
formulación de políticas y programas sanitarios, dado que a distintas edades se
asocian distintos riesgos de muerte y también distinta la incidencia de las
enfermedades.
La distribución de la población estudiada según sexo y edad refleja que
el 5.59% de la población estudiada son personas mayores de 65 años por lo
que podemos afirmar que es una población muy envejecida. Un
comportamiento similar se observó durante el año anterior en el consultorio y de
forma general en el país, siendo esto característico de los países
subdesarrollados o en vías de desarrollo como el nuestro, donde la
organización de los servicios de salud ha garantizado una elevada esperanza
de vida al nacer y a su vez la natalidad ha disminuido producto del desarrollo
sociocultural alcanzado. Todos estos datos nos permitieron construir la pirámide
poblacional, la cual es de tipo estacionaria caracterizada por: mayor número de
personas en edades mayores de 25-59 años, baja natalidad y baja mortalidad y
nivel de salud adecuado.

Fecundidad y su expresión real: la natalidad.

La fecundidad es la capacidad real de reproducir la especie. La forma de

medir la fecundidad es a través del número de nacimientos. En la etapa
estudiada se reportaron 32 embarazos, ocurrieron 22 nacimientos, por lo que la
tasa de natalidad fue de 25 por cada 1000 nacidos vivos, lo que se corresponde
con los bajos índices de natalidad que se reportan a nivel nacional pero a su
vez demuestra que en esta población existe un adecuado control del riesgo
preconcepcional, al existir amplio conocimiento con respecto a la edad
apropiada para desarrollar el embarazo, sobre la utilización de los métodos
anticonceptivos, lo cual contribuye a una eficaz planificación familiar.
Se detectaron 186 mujeres en edad fértil de las cuales 120 son casos
con riesgo preconcepcional (RPC) que equivale a un 64.61% del total de las
mujeres en edad fértil, y un 22.22% del total de mujeres de la población en
estudio. Como principales riesgos preconcepciones se encontraron: el hábito de
fumar; la edad (mujeres < de 20 años); período intergenésico corto, estado
nutricional (desnutrición), asma bronquial, diabetes mellitus, HTA. Se observó
que el riesgo preconcepcional de mayor relevancia fue la cantidad de mujeres
con hábito de fumar, lo que coincide con algunos de los trabajos revisados.

Mortalidad.

La mortalidad y la fecundidad son los elementos de mayor trascendencia

en la dinámica de la población y la que define el movimiento natural. Cuando
analizamos los datos de cuándo, cómo, dónde y de qué se mueren las
personas, esto nos permite inferir no solo cuánto tiempo viven sino cómo viven.
Durante el período estudiado no hubo fallecidos menores de un año, por
lo que la tasa de mortalidad infantil fue de 0.0 por cada 100 nacidos vivos, hubo
6 fallecidos entre 65 y 80 años, por lo que la tasa fue de 3.5 por cada 1000
habitantes, muy inferior a la tasa nacional, esto puede guardar relación con el
buen manejo del programa de atención al adulto mayor en nuestro consejo
popular, donde existe fuerte movimiento del círculo de abuelos.

Clasificación de la familia (grupo etario)

Los componentes de crecimiento y desarrollo constituyen parámetros

directos a través de los cuales se expresa positivamente la salud. Ambos son
hechos medibles y están sujetos a velocidad y ritmo diferentes en los distintos
niños. Los procesos de crecimiento y desarrollo se inician con la concepción y
finalizan al alcanzar la edad adulta. Por eso puede decirse que más de la
cuarta parte de la vida media del hombre, se emplea en estos fenómenos
biológicos.
En los adultos jóvenes, en la medida en que avanzan en edad se perfilan
sus hábitos, intereses y sentido de vida hasta que se alcanza la madurez, que
se caracteriza por la experiencia, independencia de criterios, mayor
productividad y preocupación por los demás; aumenta la prudencia, la
precaución, la previsión y la reflexión. Ya en esta etapa de la adultez madura se
produce entonces.
La vejez implica un proceso de retroceso en nuevos patrones, en los que
se demanda amor y afecto familiar, comprensión y se deben estimular
mecanismos de rehabilitación psíquica y social para conservar el validismo. En
la medida en que avanza la edad disminuyen las capacidades físicas y
psíquicas del individuo.

El 100% de la población analizada en el estudio se encuentra dispensarizada:

 Grupo I: Pacientes aparentemente sano

 Grupo II: Pacientes con riesgo. (laboral, accidentes, entre otros)
 Grupo III: Pacientes enfermos. (Enfermedades Crónicos)
 Grupo IV: Pacientes con secuelas. (discapacidad)

Los grupos dispensariales a los que corresponden las 257 familias

estudiadas, observándose un predominio del grupo II con un 81.62% del total. Lo
que nuestra población con algunas actividades de promoción y prevención puede
mejorar su calidad de vida, para así lograr una mejor educación para la salud
necesaria para eliminar los factores de riesgo y controlar adecuadamente con la
regularidad establecida los pacientes con enfermedades crónicas.

Población según enfermedades no crónicas

De las enfermedades crónicas no transmisibles, la Hipertensión Arterial

(HTA) fue la enfermedad de mayor por ciento de personas afectadas, con un
57.25 % del total de pacientes con un predominio del sexo femenino. Estos
resultados se corresponden con los esperados por las características del grupo
poblacional estudiado en cuanto a la edad, además presenta un
comportamiento similar con los estudios epidemiológicos realizados en el país.
Con relación al análisis anterior no hay casos nuevos, por lo que la Tasa de
Incidencia no se pudo hallar. La tasa de prevalencia para esta enfermedad es
de 12.5 por cada 100 habitantes.
Le sigue la Diabetes Mellitus con un 22.4% del total de la población
estudiada con un predominio del sexo femenino. Esto acontece como
consecuencia de una serie de factores, entre los que deben mencionarse la
mayor longevidad de la población y el progresivo incremento del sedentarismo
entre muchos grupos sociales, motivados por cambios en sus hábitos de vida;
el tabaquismo también puede ser un factor importante a través de la producción
de la insulinoresistencia. En nuestro país la diabetes se encuentra entre las
primeras las primeras causas de muerte. La Tasa de Incidencia no se pudo
hallar debido a que no se reportaron casos nuevos. La tasa de prevalencia para
esta enfermedad es de 7.36 por cada 100 habitantes.
Por otra parte, se encontró que un 5,26% del total de la población
estudiada son personas alcohólicas, donde la mayoría de los casos reportados
pertenecen al sexo masculino. La tasa de prevalencia para esta enfermedad es
de 0.70 por cada 100 habitantes.
En orden de frecuencia le sigue el Asma Bronquial que es una de las
enfermedades que más vemos en nuestra población con un 11.29 % del total
de la población estudiada con un predominio del sexo femenino . Su prevalencia
no ha dejado de aumentar en las últimas décadas. La Tasa de Incidencia no se
pudo hallar debido a que no se reportaron casos nuevos. La tasa de prevalencia
para esta enfermedad es de 13.3 por cada 100 habitantes
En la categoría de Otras enfermedades encontramos la presencia de
Alergia, Trastornos Dispépticos, Psiquiátricos, Neurológicos, Visuales,
Circulatorios, así como la Hipercolesterolemia, Gota, Artrosis, Melanoma y
Psoriasis.
 Es importante aclarar que no necesariamente coincide el número de
patologías con los pacientes dispensarizados en el grupo III (enfermos), pues
algunos pacientes presentan más de una patología crónica no transmisible.

Población según enfermedades transmisibles.

Se observa una mayor incidencia de las Infecciones Respiratorias Agudas

(IRA), encontrándose un total de 160 casos para un 13.15% de la población en
estudio, favorecidas por el hacinamiento y los cambios de temperatura, dado el
caso que durante este período estas últimas disminuyeron considerablemente. De
igual forma es importante señalar que la población presenta conocimientos sobre
la prevención de estas enfermedades y las diversas vías mediante las cuales
puedan propagarse, evidenciándose de esta forma la presencia de buenos hábitos
higiénicos. Se reportaron 14 casos con Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA)
en la etapa estudiada para un 3% de la población en estudio. No obstante, fue
encontrado un caso con Infección de Transmisión Sexual representando un 0.08%
de la población total.

Factores de Riesgo de la comunidad “La macarena”.

El hábito de fumar es el principal factor, representando un 3.33% del total

de la población estudiada, siendo el sexo masculino el de mayor prevalencia,
algo que coincide con otros trabajos realizados en cuanto al hábito de fumar
como principal factor de riesgo.

DAGNOSTICO DE SERVICIOS DE SALUD

Dentro de las instituciones que se relacionan con nuestro puesto de salud se

encuentran:

 Centro Diagnóstico Integral DR. Ernesto Che Guevara de la Serna

perteneciente al ASIC Samán de Güere
 Sala de Rehabilitación
 Centro de Alta Tecnología La Mantuana
  Ambulatorio de Turmero
 Seguro social Jose Carabaño Tosta
 Hospital Central Maracay

DISPENSARIZACION

Estructura de la población según: sexo

SEXO TOTAL %

FEMENINO 44 51

MASCULINO 41 49

TOTAL 86 100

Fuente:

Factores de Riesgo

FACTORES DE RIESGO FEMENINO MASCULINO TOTAL

NRO % NRO % NRO %

SEDENTARISMO 90 4,68 175 9.1 265 13,78

CAFÉ 76 3,94 82 4,26 158 8,21

TABACO 31 1.60 43 2,23 74 3,84

ALCOHOL 70 3,64 125 6,5 195 10,14

RIESGO DE ACCIDENTE 106 5,51 115 5,97 221 11,49

RIESGO SOCIAL 220 11,43 188 9,77 408 21,21

RIESGO 602 31,30 0 0.00 602 31,30

PRECONCEPCIONAL
 TOTAL 1195 62,14 728 37,85 1923 100

Fuente:

Enfermedades cronicas no transmisibles

ENFERMEDADES CRONICAS FEMENINO MASCULINO TOTAL

NO TRANSMISIBLES
NRO % NRO % NRO %

HIPERTENSION ARTERIAL 149 26,40 102 18,07 251 44,48

DIABETES MELLITUS 13 2,32 35 6,27 48 8,60

CARDIOPATIAS 32 5,73 47 8,41 79 14,15

ASMA BRONQUIAL 63 11,28 54 9,54 117 20,96

EPILEPSIA 2 0,35 4 0,71 6 1,07

ECV 3 0,53 7 1,25 10 1,79

HIPOTIROIDISMO 0 0 0 0 0 0

HIPERTIROIDISMO 0 0 0 0 0 0
 ARTRITIS REUMATOIDE 6 1,07 1 0,17 7 1,25

OSTEOPOROSIS 28 5,01 12 2,14 40 7,16

TOTAL 296 53,04 262 46,95 558 100

Fuente: Aliso (2023)

Justificación

El Programa nacional de Salud Bucal, desde hace más de 40 años, viene

cumpliendo con la gran responsabilidad de aplicar medidas preventivas dirigido a los
grupos de riesgo: pre-escolares, escolares y gestantes; por lo que es necesario una
constante evaluación con el objetivo crítico y constructivo de determinar nuevas técnicas,
modificar conceptos y estrategias. Hoy en día alcanzar un estado de salud oral óptimo en
las edades de la primera infancia es unos de los objetivos más importantes para los
programas de salud oral pública, debido a que en estas edades tempranas se desconoce el
adecuado manejo de higiene oral por parte de los padres y de las madres sustitutas,
generando una falta de conocimiento causante de prejuicios en estas edades tempranas. Sin
embargo esta falta de conocimiento en el ámbito oral no ha sido el único factor
predisponente en la aparición de la caries en infancia temprana.
Esta enfermedad multifactorial ha influido negativamente en el ámbito social y
económico especialmente, pues el tratamiento de esta patología frecuente en los niños es
costosa; a su vez crean malestar, dolor y no toda la población es consciente de la necesidad
de su prevención en esta temprana edad. De este modo resulta factible enfocarnos en los
abusos de los hábitos del biberón, alimentos con alto contenido de carbohidratos y la
ausencia de cepillado en estas edades que representan riesgos elevados para la aparición de
la caries dental.
El propósito del presente estudio permitirá implementar programas de prevención y
promoción de la salud oral dirigidos a los padres responsables, ya que son la mejor
estrategia de afrontar los diversos problemas de salud desde el espacio geográfico de una
comunidad hasta los de una nación y desde un orden individual hasta un orden
poblacional.

FASE II
PROPOSITO GENERAL

Diagnosticar la salud bucal en la población infantil de 3 a 6 años en el centro de

educación inicial estadal C.E.I.E la macarena en el macaro, municipio Santiago
marino del estado Aragua. (2022- 2023).

PROPOSITOS ESPECÍFICOS

 Diagnosticar los problemas de salud bucal que afectan a la población

infantil de 3 a 6 años en el centro de educación inicial estadal C.E.I.E la
macarena.
 Analizar la influencia de los determinantes de salud bucal sobre la
población infantil de 3 a 6 años en el centro de educación inicial estadal
C.E.I.E la macarena.
 Priorizar los problemas de salud bucal detectados.
 Proponer plan de acción para la promoción y prevención de la salud bucal
de los estudiantes.
 PROPOSITOS EDUCATIVOS Y TRANSFORMADOR

Propósitos Educativos:

Concientizar a la comunidad sobre la importancia de su participación activa

tanto individual en el autocuidado, como también a nivel colectivo en el cuidado
mutuo de la salud bucal, reduciendo a la mínima expresión los factores de riesgo
que generan las afecciones y los malos hábitos que desencadenan enfermedades,
además de dar a conocer los servicios activos de los que pueden beneficiarse.

1. Instruir a los niños mediante sesiones educativas.

2. Educar mediante juegos didáctico.

3. Realizar jornada de entrega de artículo de higiene bucal.

Propósito Transformador:

A través, de la puesta en acción del Propósito Educativo, se logra la

transformación de la realidad de la comunidad “La Macarena” desde su
perspectiva sobre las consecuencias de afecciones bucales, hasta su dominio
sobre el alcance de los centros de salud adyacentes a los que deba dirigirse de
acuerdo a sus necesidades; todo esto se traduce en un nuevo nivel de conciencia
en el ámbito de la salud, no sólo desde un punto de vista individual, sino desde un
enfoque social que se manifiesta en el cuidado colectivo, contribuyendo a una
mejor calidad de vida

Matríz FODA
Modelos de la Práctica y Técnicas Específicas

En este proyecto de enfoque cualicuantitativo, se emplearon las siguientes

técnicas e instrumentos de Investigación:

 Observación Participante: (Albert, Observación Participante, 2007) señala que

"Se trata de una técnica de recolección de datos que tiene como propósito
explorar y describir ambientes…implica adentrarse en profundidad, en
situaciones sociales y mantener un rol activo, pendiente de los detalles,
situaciones, sucesos, eventos e interacciones".

¿Qué tipos de prevención existen?

 Se considera prevención no solo el proceso encargado de prevenir la aparición
de una afección, sino también los mecanismos que se ponen en marcha para
detener su progreso hasta llegar a la completa curación o, al menos, hasta
aminorar al máximo su progreso. En esta línea, existen tres niveles de
prevención:

 Primaria: Es la fase encargada de reducir las posibilidades de afectación de

una enfermedad o afección bucal entre los pacientes que aún no presentan
la patología. Por tanto la prevención primaria comprende las medidas que
se toman, sobre un individuo, un colectivo o la sociedad al completo, con el
fin de evitar que la enfermedad aparezca. La fluoración de las aguas de
abastecimiento público sería un ejemplo de un mecanismo primario de
aplicación general para prevenir la caries dental.

 Secundaria: La segunda fase de la prevención actúa cuando la primaria ha

fallado. Una vez la enfermedad ha irrumpido, todos los esfuerzos se centran
en interrumpir la afección con tratamientos específicos. A través de una
prevención secundaria, y diagnósticos y tratamientos precoces, los
especialistas consiguen mejorar el pronóstico de la enfermedad y ponerla
bajo control con mayor facilidad.

 Terciaria: Esta tercera fase se pone en marcha cuando la enfermedad ya

está establecida. Esta prevención es la encargada de limitar la lesión y
evitar que se desencadene alguna complicación derivada de la afección
bucal. 3

Bibliografía 3: Hospital Odontologic. Universidd de Barcelona 2019:

Odontologia Preventica y comunitaria. Sitio Web Disponible en:
http://www.hospitalodontologicub.cat/es/servicios/5/odontologia-preventiva-
y-comunitaria#:~:text=Procedimiento%20de%20actuaci%C3%B3n&text=Se
%20considera%20prevenci%C3%B3n%20no%20solo,aminorar%20al%20m
%C3%A1ximo%20su%20progreso.
 Desde el consultorio odontológico, usamos diagnósticos determinantes y
tratamientos precoces para aplicar una odontología preventiva tan eficaz como
sea posible, con beneficios para el paciente y para la sociedad en general.

Técnicas preventivas

¿Cómo cuidar y proteger la boca?

Existen diferentes técnicas en la odontología preventiva que pueden ayudar a

cuidar y proteger la boca de los pacientes y prevenir, por tanto, la aparición y
desarrollo de patologías:

 Higiene bucal diaria: Una higiene completa diaria es fundamental para

evitar el desarrollo de enfermedades bucales. La higiene pasa por tres
fases: cepillado, enjuague e hilo dental. La rutina de higiene consta de tres
cepillados al día de dos minutos, acompañado de un enjuague bucal y el
uso de hilo dental para limpiar los espacios interproximales (entre los
dientes), donde no llega el cepillo.

Entre estas prevenciones, también existen otros riesgos que abarcan en la

comunidad como lo son: Enfermedades comunes

 Bronquitis aguda (resfriado de pecho) Tos, mucosidad.

 Resfriado común. Estornudos, moqueo o congestión nasal, dolor de
garganta, tos.
 Infección de oído. Dolor de oído, fiebre.
 Influenza (gripe).
 Sinusitis (infección de los senos paranasales).
 Infecciones de la piel.
 Dolor de garganta.
 Infección urinaria.
 Hipertensión arterial.
 Diabetes.

Higiene oral
La higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que deben aplicar los
individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos
nocivos sobre su salud. La higiene personal es el concepto básico del aseo,
limpieza y cuidado de nuestro cuerpo. Por tanto, la higiene dental es el conjunto
de normas que permitirán la prevenir enfermedades en las encías y evitará en
gran medida la susceptibilidad a la caries dental. Pero una higiene dental se debe
realizar de la forma y con las herramientas adecuadas. Además, se deberá
dedicar el debido tiempo para que sea efectiva. El cuidado de los dientes y la boca
es de gran importancia, puesto que es la parte inicial del aparato digestivo. Los
dientes son parte fundamental para mantener en buenas condiciones el
organismo, su principal función es la trituración de los alimentos para asegurar la
buena digestión de los mismos.
La falta parcial o total de los dientes repercutirá en el organismo en general,
la dificultad para masticar, predispone a mala nutrición y ello facilita la desnutrición
y la adquisición de enfermedades sistémicas, además los dientes enfermos por sí
mismos constituyen focos de infección que ocasionan otros trastornos generales e
inclusive, ocasionalmente, la muerte.

Enseñanza de la higiene oral

Los niños en general son muy perezosos para realizar la higiene diaria
dental e incluso muchos para la higiene general, por ello es deber de los padres
intentar que consigan el hábito de cepillarse los dientes cada día.
Está más que demostrado que la higiene diaria contribuye a una gran
disminución de padecimiento de enfermedades bucodentarias. Si el niño no tiene
el hábito de cepillarse los dientes, se debe estudiar a los padres, puesto que en
muchos casos resulta que los padres tampoco lo poseen y entonces la misión y
tarea de la enseñanza de la higiene se vuelve ardua y difícil. Un método de
enseñanza es teñir los dientes en la consulta para demostrar la existencia de
placa bacteriana, hoy hay muchos folletos explicativos infantiles que hace que los
pacientes pediátricos entiendan que hay "Bichitos" que les pueden destruir los
dientes.
 Muchos especialistas prefieren tratar los pacientes infantiles sin la
presencia de los padres, pero otros consideran que es importante que los padres
estén presentes en el momento de explicarles en que consiste la placa bacteriana
y en el momento de teñirles los dientes (muchas veces se puede ponerlos en un
compromiso de teñirles los dientes de los papás, ya que ha ocurrido varias veces
que el niño ha dicho: "ahora se lo haces a mi mamá y veremos sus "Bichitos",
lógicamente se puede aplazar la tinción de los padres para otra cita). Un niño tiene
que empezar a cepillarse los dientes a partir de los tres años.
Normalmente, el niño intente lavárselos él sólo, sin embargo, no se puede
esperar que lo haga correctamente, y por lo tanto dependerá de la ayuda e
indicaciones diarias de sus padres durante mucho tiempo; lo mejor es que éste
entrenamiento se lleve a cabo por la noche. Ayudar al niño regularmente los
dientes desarrolla y fija en él hábitos que más tarde serán definitivos para su salud
oral.

Importancia de la salud dental para la salud y el bienestar general

La boca es el primer órgano del aparato digestivo y gracias a ella se puede

recibir, triturar y tragar los alimentos. También participa activamente en la
percepción del sabor y el sentido del gusto, así como en la respiración. Una boca
sana facilita al individuo la relación con el mundo que lo rodea, ya que es uno de
los elementos más útiles que posee cuando recién nace y durante su vida, para
descubrir la consistencia y textura de las cosas y además le permite hablar y
realizar distintos gestos y sonidos con los que se comunica con las demás
personas. Una boca sana es el reflejo de un cuerpo sano y de una persona bien
integrada en la sociedad. Por lo cual, es importante dedicarle tiempo al cuidado de
la dentadura. Visitar por lo menos cada seis meses al odontólogo para que haga
una revisión general para evitar problemas con la salud bucal.
Un dolor de muela es un malestar que puede acarrear serios problemas a la
salud, por eso se sugiere que se tenga un cuidado especial con la boca, lavar los
dientes después de cada comida y utilizar hilo dental después del cepillado, pues
esto ayudará a eliminar los residuos de alimento que quedan entre los dientes y
muelas. La salud de los dientes y boca está relacionada de muchas maneras con
la salud y el bienestar general. La capacidad de masticar y tragar la comida es
esencial para obtener los nutrientes necesarios que permiten disfrutar de un buen
estado de salud.
Aparte de las consecuencias sobre el estado nutricional, una mala salud
dental también puede afectar de manera negativa a la capacidad de comunicación
y a la autoestima.4 Las enfermedades dentales provocan problemas económicos y
sociales debido a que los tratamientos son costosos y que el dolor de dientes
causa bajas en la escuela (niños) como en el trabajo (adultos).

Importancia de la odontología preventiva

El propósito de la odontología actual es ayudar a las personas a alcanzar y

conservar al máximo su salud oral durante toda la vida. La odontología preventiva,
se basa en prevenir o evitar la aparición de diferentes enfermedades, o a lo sumo,
disminuir el grado de malignidad o destrucción de las estructuras bucodentales en
el caso de que aparezcan. Se puede conceptualizar a la Odontología Preventiva
como el estudio o la ciencia que se encarga de la promoción de la salud
bucodental para evitar problemas como la caries o enfermedades periodontales,
previniendo complicaciones o intervenciones más invasivas sobre el paciente. En
general se podría aplicar prevención en todas las subespecialidades de la
odontología, ya que se ha invertido mucho dinero y horas de investigación para
alcanzar la capacidad actual de controlar los estragos de las enfermedades por
placa dentobacteriana.
El mejor modo de prevenirlas es con una buena higiene bucodental y con
revisiones periódicas al odontólogo. También es relevante el control de la ingesta
de determinados alimentos, especialmente aquellos que tienen un alto potencial
cariogénico: azúcares como la sacarosa o la glucosa. Una buena higiene
bucodental debería establecerse mediante la adopción de 4 hábitos como son el
cepillado, la limpieza con hilo dental, el enjuague y la visita periódica al
odontólogo.

Cepillo dental

El cepillo dental es un instrumento fundamental para la eliminación

mecánica de la placa y de otros depósitos. Permite lograr el control mecánico de la
placa dentobacteriana y tiene como objetivos.
 Eliminar y evitar la formación de placa dentó bacteriana.
 Limpiar los dientes que tengan restos de alimentos.
 Estimular los tejidos gingivales.
 Aportar fluoruros al medio bucal por medio de la pasta dental.

El cepillo dental tiene tres partes: mango, cabeza y cerdas. La parte más
importante del cepillo es la cabeza, es la parte activa. Está formada por penachos
de filamentos y se une al mango por medio del latón, las cerdas son de nailon y
miden de 10 a 12 mm de largo.
A diferencia del mango, las diferencias entre cabezales son importantes.
Los cabezales pueden tener diferentes tamaños y se aconseja un cabezal
adecuado al tamaño de la boca. En la actualidad existen cepillos con diferentes
durezas, blandos, medios y duros, aunque las casas comerciales han aumentado
esta clasificación, con la aparición de cepillos ultrasuaves, cepillos para dientes
sensibles, cepillos para post cirugía, etc.

Dentífricos

Los dentífricos son conocidos como pastas de dientes y desde antaño se

han usado para contribuir a la limpieza de los dientes. La utilización de dentífricos
fluorados es el método más recomendado para la prevención de la caries dental
tanto por el aspecto tópico y continuado de su aplicación como por la aceptación
social de la higiene mediante el cepillado dental. Los dentífricos son aquellos
productos (cremas, pastas, soluciones, polvos) que se utilizan para la limpieza de
la dentadura, y generalmente acompañan al método de cepillado. Es importante
destacar, sin embargo, que sin un buen método de cepillado, la acción de los
dentífricos es ineficaz.
La Academia de Odontología General de Estados Unidos (1952),
recomienda que antes de seleccionar cuál dentífrico utilizar, debe consultarse la
opinión del odontólogo, además se señala que si no se presta atención a la pasta
dentífrica, se puede terminar causando daño a la dentadura debido a que los
ingredientes abrasivos que hay en algunas pastas pudieran ser demasiado fuertes
para las personas que tengan dientes de gran sensibilidad. La pasta dentífrica y la
técnica de cepillado dental son un producto y un método que funciona de manera
conjunta para remover la placa dental.
Para un resultado óptimo en materia de higiene bucal y prevención de
enfermedades dentales debe conocerse una adecuada técnica de cepillado. Sin
embargo, es sumamente importante conocer los distintos tipos de dentífricos
existentes y su utilidad para cada caso particular.

El flúor

El flúor es un elemento que forma el grupo de los halógenos junto al cloro,

bromo y yodo, su número atómico es 9, su masa atómica 19, en estado puro es un
gas amarillo muy irritante. Presenta una gran electronegatividad en estado iónico,
de ahí su capacidad de combinarse con otros elementos; debido a esto no se
encuentra en la naturaleza en estado puro, pese a ser muy común en la tierra
donde puede presentarse en forma de fluorita, fluorapatita o criolita.
En el agua de mar se encuentra aproximadamente a una concentración de
1,3 mg / L. Se encuentra no solo en el agua y tierra sino también en alimentos y
bebidas con distintas concentraciones. También se puede encontrar en productos
de higiene oral como pastas dentales y enjuagues bucales. Estos productos se
enjuagan en la boca sin tragarlos.
El flúor dental confiere una protección sobre los dientes contra la caries
dental ayudando a prevenirlas. Tiene como beneficios principales que aumenta la
resistencia del esmalte remineralizandolo y es antibacteriano actuando frente al
crecimiento de bacterias que producen el sarro.
Actualmente, no se recomienda administrar el flúor tomado en casi ningún
caso. Los tratamientos dentales con geles o barnices de flúor son tratamientos que
aplica el dentista en su consulta, el efecto local del flúor (flúor tópico) directamente
sobre el diente es el que realmente previene las caries, y que el flúor por vía
general, ingerido, que llega al diente a través de la sangre, es realmente
importante solo antes de que salga el diente, cuando se está mineralizando dentro
de la encía, pero es también en esta fase, la de antes de la erupción dental,
cuando si hay un exceso de flúor, se produce la fluorosis.

Técnicas de cepillado dental

Una buena higiene comienza por un correcto cepillado, que conviene

realizar justo después de cada comida, ingesta de bebidas, especialmente las
azucaradas. El cepillado más importante, y el que no debe faltar, es el de después
de la cena o de la última ingesta antes de dormir. No existe ningún método de
cepillado que satisfaga las necesidades de todos los pacientes. A la hora de
valorar la eficacia del cepillado dental, es más importante la eliminación meticulosa
de los depósitos que la técnica utilizada. Para ello se han desarrollado distintas
técnicas de cepillado, fundadas básicamente en el movimiento impreso del cepillo,
cuya elección dependerá de la situación individual. Es probable que la aceptación
de un método se deba a factores relacionados con el paciente, con la simplicidad,
antes que a una prueba científica de su efectividad. Entre estas técnicas se puede
citar la técnica de Bass, la técnica horizontal, la técnica de Stillman modificada.
Técnica de Bass
 En esta técnica se coloca el cepillo a 45° respecto al eje mayor del diente y
las cerdas se presionan ligeramente al margen gingival y en la zona interproximal;
a partir de esa posición se mueve de atrás hacia adelante con acción vibratoria por
10 a 15 segundos (10 veces) en el mismo lugar para desorganizar la placa. Para
las caras vestibulares de todos los dientes y para las linguales de los premolares y
los molares, el mango debe mantenerse paralelo y horizontal al arco dentario.
Para las caras linguales de los incisivos y los caninos superiores e inferiores
el cepillo se sostiene verticalmente y las cerdas del extremo de la cabeza se
insertan en el espacio crevicular de los dientes.

Técnica Horizontal

En esta técnica las cerdas del cepillo se colocan a 90° respecto al eje
mayor del diente y el cepillo se mueve de atrás hacia adelante como en el barrido.
Esta técnica está indicada en niños pequeños o con dificultades motrices
importantes que no les permiten utilizar una técnica más compleja.

Técnica de Stillman

Modificada Las cerdas se colocan a 45° respecto al ápice de los dientes en

el margen gingival, en una posición similar a la del método rotatorio, descansando
parcialmente en la encía, El cepillo se sitúa mesiodistalmente con un movimiento
gradual hacia el plano oclusal. De esta manera, se limpia la zona interproximal y
se masajea vigorosamente el tejido gingival.

Técnicas recomendadas para niños

En un estudio con niños y adolescentes llevado a cabo en Gran Bretaña

(1978) demostró que hay una gran tendencia a enseñar el método rotatorio porque
fue el más difundido. Luego se le dio importancia a la participación de los padres
en el cepillado dental de los niños pequeños y preescolares, para lo cual se
recomienda métodos específicos de cepillado. Es aconsejable que los padres
cepillen los dientes del niño hasta que éste muestre una habilidad suficiente para
hacerlo solo, lo que sucederá entre los ocho y los nueve años de edad.
Otra opción es que el niño se ubique de espaldas, parado entre las piernas
del padre o la madre, con la cabeza apoyada en el pecho o el hombro izquierdo
del padre (si éste es diestro), que empleará su mano izquierda para sostener la
cabeza del niño y la mano derecha para implementar la técnica. Esta técnica da al
padre una mejor sensación de la profundidad de la boca del niño, quien a su vez
no se desplaza hacia atrás como suele hacerlo cuando el cepillado se realiza
frente a frente.

Limpieza de la lengua

Es muy recomendable instruir al paciente para que además de los dientes

se cepille la lengua. Limpiándola se eliminarán depósitos que pueden causar
olores o contribuir a la formación de placa en las diferentes áreas de la boca. El
método cosiste en que utilizando mucha agua, se cepille la lengua colocando el
cepillo lo más posteriormente posible moviéndolo hacia delante. Se debe evitar las
náuseas desplazando la lengua lo menos posible. Un método alternativo es
limpiarla en una posición de reposo normal con la cabeza erecta. En el mercado
existen también limpiadores linguales, que son muy parecidos en su aspecto a los
cepillos dentales; se los puede adquirir en farmacias y en el comercio; son
utilizados para limpiar la lengua raspándola o mediante sus cerdas especiales.
Además, se puede encontrar este tipo de raspadores como accesorios montables
en cepillos dentales eléctricos.

El hilo dental

El hilo o seda dental es un conjunto de finos filamentos de nylon o plástico

que se despliegan al entrar en contacto con la superficie del diente, aumentando
así el área de contacto para limpiar la superficie interproximal, usado para retirar
pequeños pedazos de comida y placa dental de los dientes, ya que permite un
mejor acceso a las superficies dentales proximales planas o convexas de los
pacientes con un tejido periodontal sano que no ha sufrido recesión interproximal.
Está comercializado en diferentes formas, hilo dental, cinta dental, encerado, sin
encerar, con un extremo rígido, etc., cada una de las cuales tiene un uso concreto.
La seda dental con un extremo rígido es muy útil para pacientes portadores de
ortodoncia fija o de prótesis fija, puesto que el extremo rígido se puede pasar por
debajo de los alambres y puentes. También existe una seda dental fluorada, que
añade la acción protectora del flúor al efecto de la higiene interdental. El hilo se
introduce entre los dientes y se hace recorrer el borde de los dientes, en especial
por la zona cercana a la encía, algo que combinado con el cepillado de dientes
previene infecciones de las encías, halitosis y caries dentales.

Problemas bucodentales

La falta de higiene produce el surgimiento de enfermedades o problemas

tanto de la mucosa bucal como de los dientes. La prevención de las alteraciones
bucodentales representa uno de los mayores retos sanitarios de la sociedad
actual. Es sabido que muchas patologías bucales pueden llegar a desencadenar
alteraciones cardiovasculares, cerebrales, articulares e incluso trastornos de
carácter psicológico. De hecho, una boca insana y antiestética puede debilitar la
autoestima del niño y alterar sus relaciones sociales. A todo esto habría que
añadir las elevadas repercusiones económicas de estas enfermedades, que
generan unos costos muy superiores a los gastos que representaría su
prevención. Entre los problemas bucodentales ocasionados por mala higiene
podemos citar los siguientes:

Halitosis, materia alba, placa dentobacteriana, infecciones de encía y

Periodonto, lesiones cervicales no cariosas, caries dental, infecciones de la encía
y periodonto.

La mucosa gingival puede presentar gran variedad de cambios en su forma y

color, ocasionados por condiciones que alteran su aspecto normal. Por lo general
la mayoría de alteraciones de las encías en niños tienen relación con la higiene
bucal. En niños son raras las alteraciones graves relacionadas con las encías y,
sobre todo, con el periodonto, y tan sólo se observan asociadas a enfermedades
generales o a su tratamiento. Por tanto, el problema periodontal más común es la
Gingivitis, debido al descuido en la higiene bucal

Dentro de las infecciones bucales podemos citar la Gingivitis, es el término

con el que se denomina a una enfermedad periodontal, la cual es causada por
diversas bacterias que se instalan en la línea gingival y debajo de ella. Estas
toxinas reaccionan causando una inflamación e hinchazón, lo que provoca que las
encías tienden a sangrar cuando se realiza el cepillado dental.

Periodontitis, es el resultado del avance prolongado de una gingivitis no

tratada, lo que provoca la formación de bolsas alrededor de los dientes que dan
paso a una inflamación y a la pérdida de hueso. Si esta destrucción ósea ocurre,
pueden perderse los dientes en su totalidad.

Enfermedad de mano pie boca

La enfermedad de mano-pie-boca (EMPB) es una de las enfermedades que

afectan más comúnmente a la población infantil, ya que los niños menores de
cinco años son los que más lo padecen, y se adquiere por medio del virus
Coxsackie A16 y el Enterovirus 71. Esta enfermedad viene acompañada de dolor
de garganta y fiebre, pero también en algunos casos pueden aparecer ampollas
algo dolorosas en el interior de las mejillas y en la lengua, así como en las palmas
de las manos, las plantas de los pies y los glúteos, resultando ser una gran
molestia para los niños. Afortunadamente, esta enfermedad tiene una corta
duración de unos tres días si es detectada a tiempo.

Herpangina

La herpangina también es otra enfermedad que afecta a los niños y tiene

relación con la enfermedad de mano-pie-boca, siendo esta enfermedad una de las
más comunes durante las temporadas de verano y otoño. Entre sus síntomas
también están presentes la fiebre, el dolor de garganta y la dificultad para tragar,
seguidos de pequeñas ampollas en la parte posterior de la boca, que forman
grandes úlceras al romperse. Esta molesta infección tiene una duración de al
menos cinco días si se detecta a tiempo y se realiza un tratamiento adecuado.

Candidiasis bucal

El hongo Candida albicans es de origen natural, pero si existe un aumento

excesivo puede causar una candidiasis bucal. Este crecimiento puede ser
resultado de algunos tratamientos médicos que requieran consumo de antibióticos
o aplicación de quimioterapia y radiación. Se forman placas blancas sobre la
lengua, la cara interna de las mejillas, el paladar y la parte posterior de la boca.
Esta enfermedad también suele estar presente con frecuencia en pacientes
diagnosticados con VIH.

Aftas o llagas

Las aftas o llagas, también llamadas úlceras aftosas, son lesiones en forma
de pequeños bultos que aparecen en las encías y otros tejidos bucales. Afectan
con frecuencia a los niños y adolescentes y aunque sus causas no tienen todavía
un origen claro, pueden ser producto de cambios hormonales, estrés,
hipersensibilidad alimentaria u otras infecciones que desencadenan estos brotes
que, por lo general, desaparecen en un plazo de quince días.

Herpes bucal

El herpes bucal es una infección que genera ampollas y úlceras en las

encías o la lengua, aunque también puede ser asintomático. Es un virus que una
vez se adquiere permanece en el organismo de por vida y presenta brotes
latentes, pero no llega a ser molesto siempre y cuando se realice un tratamiento
adecuado. Esta infección es causada por el virus herpes simple y varios estudios
reflejan que al menos un 70 % de la población está infectada con el virus de
herpes simple tipo 1 (HSV-1).

Halitosis
 Aunque el mal aliento, o halitosis, puede originarse por diferentes motivos,
esta afección suele estar provocada por infecciones orales a raíz de la presencia
de bacterias bucales que son resistentes a la higiene bucodental habitual.

Momento 2

Cronograma de Actividades

Plan de acción:

OBJETIVOS O PRPOSITOS ACTIVIDADES RECURSOS TIEMPO DE

ESPECIFICOS O ACCIONES MATERIALES Y
HUMANOS EJECUCION

Analizar la influencia de los Realizar Guantes, Baja En un Dia.

determinantes de salud bucal examen físico, lengua, tapabocas,
sobre los niños y niñas. mediante globos
juegos
 didácticos.

Identificar los problemas de Técnica de Fucina En un día

salud bucal que afectan a los Cepillado, luego
niños. de suministrar
fucina
Priorizar los problemas de salud Mediante el Guantes, baja En un día
bucal detectados examen físico lengua, tapabocas,
observaremos globos
el nivel de
gravedad

Confeccionar un plan de acción Mediante las Guías de Dos semanas.

para la solución de los mismos. actividades profesionales de la
realizadas salud bucal,
buscar la
solución a la
problemática.

Desarrollar DIAGRAMA DE GANT CON LAS ACTIVIDADES DE ESTE PLAN DE ACCION

Desarrollar sistematizacion
Primer Momento

Referencias Bibliográficas

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Panamericana. 2. Barbería, L. E. (2005)

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Capo, W. Arteaga, B. Capo, M. García, E. Montenegro, E. Alcalá, P. (2010).

Hernández, R. (2014). Metodología de la Investigación. Mc Granw Hill Education.

Martínez, M,. (2004).

Ciencia y Arte de la Metodología Cualitativa. Editorial Trillas

La Sistematización de Experiencias: un método para impulsar procesos
emancipadores. El perro y la rana. http://www.cepalforja.org Constitución de
la República Bolivariana de Venezuela, (1999, 30 de diciembre). Asamblea
Nacional Constituyente. Gaceta Oficial extraordinaria N 36.860

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Ley constituyente del Plan de la Patria, Proyecto Nacional Simón Bolívar, Tercer
Plan Socialista de Desarrollo Económico y social de la Nación 2019-2025.
(2019, 3 de abril). Asamblea Nacional Constituyente. Gaceta Oficial
extraordinaria No 6442.

ANEXOS