Este documento describe balanitis, balanopostitis, fimosis y parafimosis. Define cada término y explica sus causas, que incluyen infecciones por hongos como Candida albicans, bacterias como estreptococos y gonorrea, y factores no infecciosos como irritantes químicos. También describe la fisiopatología, incluida la formación de esmegma, y los patógenos involucrados como especies de Candida, Treponema pallidum, estreptococos y otras bacterias y virus.
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Este documento describe balanitis, balanopostitis, fimosis y parafimosis. Define cada término y explica sus causas, que incluyen infecciones por hongos como Candida albicans, bacterias como estreptococos y gonorrea, y factores no infecciosos como irritantes químicos. También describe la fisiopatología, incluida la formación de esmegma, y los patógenos involucrados como especies de Candida, Treponema pallidum, estreptococos y otras bacterias y virus.
Este documento describe balanitis, balanopostitis, fimosis y parafimosis. Define cada término y explica sus causas, que incluyen infecciones por hongos como Candida albicans, bacterias como estreptococos y gonorrea, y factores no infecciosos como irritantes químicos. También describe la fisiopatología, incluida la formación de esmegma, y los patógenos involucrados como especies de Candida, Treponema pallidum, estreptococos y otras bacterias y virus.
Este documento describe balanitis, balanopostitis, fimosis y parafimosis. Define cada término y explica sus causas, que incluyen infecciones por hongos como Candida albicans, bacterias como estreptococos y gonorrea, y factores no infecciosos como irritantes químicos. También describe la fisiopatología, incluida la formación de esmegma, y los patógenos involucrados como especies de Candida, Treponema pallidum, estreptococos y otras bacterias y virus.
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Balanitis,
Balanopostitis, Fimosis y Parafimosis Jonathan Isaac Robledo Chacón - 1277771 378 Urología
Universidad Autónoma de Baja California
01. DEFINICIONES La balanitis es la inflamación local del BALANITIS glande en hombres circuncidados y no circuncidados
La balanopostitis es la inflamación local
BALANOPOSTITIS del glande y del prepucio que lo reviste en hombres no circuncidados
Balan = Bellota o glande
Posthe = miembro viril o prepucio Itis = Inflamación
McAninch J.W., & Lue T.F.(Eds.), (2014). Smith y Tanagho. Urología general, 18e. McGraw Hill La fimosis es una situación en la que el FIMOSIS prepucio no se contrae con facilidad sobre el glande del pene
Puede deberse a anomalia congenita,
“La fimosis se caracteriza por la pero la mayoría de los casos se debe a presencia de una constricción anormal cicatrización del prepucio causada por la de la abertura prepucial misma que balanopostitis impide la retracción sobre el glande”.
Phimo = Yo ato fuertemente la
cabeza, yo amordazo Isis = Enfermedad
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 Si nos encontramos con atrapamiento prepucial por detrás del glande debemos
PARAFIMOSIS realizar una reducción inmediata debido a que estaremos enfrentándonos a una parafimosis, misma que puede provocar un cuadro de balanitis
Para = Al lado Phimo = Yo ato fuertemente la cabeza, yo amordazo Isis = Enfermerdad
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 02. FISIOPATOLOGÍA ESMEGMA Bajo el prepucio se forma una secreción blanquecina, sebacea (mayormente de células epiteliales muertas y sebo) producido por la glándulas sebáceas que se encuentran distribuidas en los genitales de los hombres llamado esmegma
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 AGENTES 03. PATOLÓGICOS CANDIDA ALBICANS BACTERIAS ANAEROBIAS
PATOGENOS
NO ETS BACTERIAS GARDNERELLA PYOGENAS
GONORREA
Robbins. (2018). Patología Humana 10ma edición. ELSEVIER. Pag. 691. Capítulo 18. Se han descrito casos de instauración rápida y muy sintomáticos por la presencia de estreptococos beta hemolítico del grupo A (Streptococcus pyogenes) → especialmente por afección perianal o antecedente de infección orofaríngea reciente
Fernández-Cuesta Valcarce M. (15 de Septiembre del 2013). Balanitis. Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico. Disponible en http://www.guia-abe.es/ 04. ETIOLOGÍAS NO INFECCIOSAS ● Especies de Cándida ● Irritantes químicos (p. ej., ● Treponema pallidum (sífilis) espermicidas, detergentes, jabones y ● Estreptococos beta-hemolíticos geles de ducha perfumados, del grupo B y del grupo A acondicionadores de telas) ● Neisseria gonorrhea ● Condiciones edematosas, que ● Gardnerella vaginalis incluyen insuficiencia cardíaca ● Borrelia vincentii y Borrelia congestiva (lado derecho), cirrosis y burgdorfer nefrosis Alergias a medicamentos (p. ● Especies de Chlamydia ej., tetraciclina, sulfonamida) ● Infección anaeróbica Virus del ● Obesidad mórbida papiloma humano ● Reacción alérgica ● Especies de Trichomonas ● Erupción con fármacos fijos ● Mycobacterium smegmatis ● Infiltración de células plasmáticas INFECCIOSAS ● Auto digestión por enzimas exocrinas del trasplante pancreático activado Trauma Neoplásico
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 05. CAUSAS Produce acumulación de células Infecciones, síndromes neoplásicos y por enfermedades malignas 01. HIGIENE epiteliales descamadas, sudor y detritus, formando el esmegma actuando como irritante local
02. FIMOSIS
Asociada a una diabetes oculta →
03. DIABETES cuadros frecuentes (valoración por urología)
Intento de despegar las
04. TRAUMATISMO adherencias del prepucio con una retracción excesivamente forzada
05. MEDIOS AMBIENTALES Humedad, un ambiente cálido bajo el prepucio, causando proliferación de bacterias y hongos Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 06. EPIDEMIOLGÍA NO CIRCUNCIDADOS ● Presente en niños prepúberes no circuncidados o con fimosis ● Afecta entre el 3 al 11% de los hombres 1 a lo largo de su vida ● La balanopostitis se ve en un 6% de los hombres no circuncidados
● Afecta a 1 de cada 25 hombres y 1 de
cada 30 hombres no circuncidados 2 ● Niños menores de 4 años y adultos no circuncidados se encuentran en mayor riesgo
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 FACTORES DE 07. RIESGO ● Presencia de prepucio ● Obesidad mórbida ● Condiciones edematosas ● Artritis reactiva ● Infecciones de transmisión sexual ● Higiene deficiente ● Diabetes (particularmente hombres con diabetes no controlada), probablemente debido a la glucosa en la piel, lo que fomenta el crecimiento de bacterias y hongos ● Entorno de hogar de ancianos ● Catéteres ● Irritantes químicos (es decir, jabones y lubricantes) Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 08. DIFERENCIALES Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 09. SINTOMAS Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058
DOLOR LOCAL INFLAMACIÓN
PRURITO ENROJECIMIENTO SINTOMAS
MOLESTIA AL EXUDADO ORINAR PURULENTO 10. CLACIFICACIÓNES BALANOPOSTITIS TRAUMÁTICA
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 BALANOPOSTITIS POR CONTACTO
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 BALANOPOSTITIS PLASMOSITARIA DE ZOON ● Más frecuente en varones de mediana ● Higiene deficiente edad o en edad senil ● Fricción en la zona ● Benigna, pero crónica ● Infecciones por ● Se presenta como Mycobacterium placas circunscritas, no smegmatis dolorosas, con ● Humedad presencia en el glande, ● Sin circuncisión con duración indefinida
Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 11. LABORATORIO Y DX ● El diagnóstico es clínico ● Test glucémico para descartar diabetes oculta
Fernández-Cuesta Valcarce M. (15 de Septiembre del 2013). Balanitis. Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico. Disponible en http://www.guia-abe.es/ 12. TRATAMIENTO Fernández-Cuesta Valcarce M. (15 de Septiembre del 2013). Balanitis. Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico. Disponible en http://www.guia-abe.es/ REFERENCIAS ● Asociación Española de Pediatría. (17 de Enero del 2022). Balanitis. Asociación Española de Pediatría. ● Fernández-Cuesta Valcarce M. (15 de Septiembre del 2013). Balanitis. Guía-ABE. Infecciones en Pediatría. Guía rápida para la selección del tratamiento antimicrobiano empírico. Disponible en http://www.guia-abe.es/ ● Estevez Angulo, B., Flores Salazar, B., Leyme Pillajo, V., & Benalcázar Ayala, G. (02 de Junio del 2022). Balanitis y balanopostitis diagnóstico y tratamiento. Pol. Con. (Edición núm. 71) Vol. 7, No 6. DOI: 10.23857/pc.v7i6.4058 ● Robbins. (2018). Patología Humana 10ma edición. ELSEVIER.
