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    Clase Semana 4

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    Jhon Cumbicus
    Este documento trata sobre la Entamoeba histolytica, un protozoo parásito que causa amebiasis. Describe la morfología, ciclo de vida, factores de patogenicidad, epidemiología, cuadros clínicos agudos y crónicos, complicaciones, diagnóstico e identificación mediante pruebas parasitológicas, inmunológicas y de laboratorio, y el tratamiento con medicamentos antiparasitarios como el metronidazol.

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    Clase Semana 4

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    Este documento trata sobre la Entamoeba histolytica, un protozoo parásito que causa amebiasis. Describe la morfología, ciclo de vida, factores de patogenicidad, epidemiología, cuadros clínicos agudos y crónicos, complicaciones, diagnóstico e identificación mediante pruebas parasitológicas, inmunológicas y de laboratorio, y el tratamiento con medicamentos antiparasitarios como el metronidazol.

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    CLASE SEMANA 4

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    Este documento trata sobre la Entamoeba histolytica, un protozoo parásito que causa amebiasis. Describe la morfología, ciclo de vida, factores de patogenicidad, epidemiología, cuadros clínicos agudos y crónicos, complicaciones, diagnóstico e identificación mediante pruebas parasitológicas, inmunológicas y de laboratorio, y el tratamiento con medicamentos antiparasitarios como el metronidazol.

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    Este documento trata sobre la Entamoeba histolytica, un protozoo parásito que causa amebiasis. Describe la morfología, ciclo de vida, factores de patogenicidad, epidemiología, cuadros clínicos agudos y crónicos, complicaciones, diagnóstico e identificación mediante pruebas parasitológicas, inmunológicas y de laboratorio, y el tratamiento con medicamentos antiparasitarios como el metronidazol.

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    de 17

    PARASITOLOGÍA

    BQF. Luiggi O. Solano Maza Mg,Sc.

    [email protected]
    UNIDAD III: Enfermedades parasitarias.
    Protozoos

    Identificar las características y enfermedades


    parasitarias causadas por protozoos, a través del
    análisis reflexivo del texto base, para
    reconocimiento de su diagnóstico y prevención
    Protozorios: Entamoeba histolytica

    OBJETIVO: Analizar especímenes biológicos a través del microscopio


    para la identificación de parásitos.

    Semana 4

    • Práctica en el laboratorio de Entamoeba histolytica


    • Entamoeba histolytica: epidemiología, morfología, ciclo de vida, acción
    patógena, diagnóstico y profilaxis
    ANTECEDENTES
    Celsos e Hipócrates 'Flujo de vientre'
    Disentería y fiebre
    Usode ipecacuana: no en extraintestinal
    Cuadro febril ydolor en área hepática
    Reroducción sexualmente,intestino

    GÉNEROS DEENTAMOEBA Biológicas


    Bioquímicas
    E. gingivalis Patogenicidad
    E. histolytica Temperaturade
    E. dispar crecimiento en cultivos
    E. moshkovskii Genéticas
    MORFOLOGÍA M E C A N I S M O DE
    T RANSM ISIÓN
    QUISTES TROFOZOÍTOS

    Mecanismo: 6F's
    FAC TO R E S DE PATOGE NICI D AD
    Adhesina lipofosfoglucano
    Pseudópodos
    Proteínas de membrana L220 E P ID E MIO LO G Í A
    Amebaporos (A, B,C)
    Proteína de serina SREHP
    Adhesinas EhADH112 40000-100000 casos de mortalidad
    FosfolipasaA Zonas tropicales ysubtropicales
    Proteasas de cisteína Fines de siglo XX:50 millones de infectados
    Alta mortalidad: lactantes, >5 años yH45 años
    Estudiosde ADN
    E. dispar→ abscesos hepáticos
    Personas inmunodeprimidas
    [tratamientos quimioterapéuticos,
    alcoholismo, desnutrición]
    CICLO BIOLÓGICO
    Ingestión de quistes
    Hábitat en el iintestino grueso
    Porvía mesentérica llegan al hígado
    El estado inmune del paciente dependerá
    de la llegada de los trofozoítos al cerebro.

    C U AD R O C L Í N IC O AGU D O/D ISEN T ER ÍA


    AMIBIAN A

    Periodo de incubación entre 2 días, 2 meses


    o un año
    Disentería que puede convertir en disentería
    Lesiones ulcerativas en colon, ciego y recto.
    Trofozoítos rompen capilares.
    Dolor de hipocondrio derecho
    C U A D R O C L Í N I C O EN C O M PL I C AC I O N E S DEL
    PACIENTES C O N SIDA C U A D R O C L Í N I C O INTESTINAL

    Afecta a hombres que mantienen relaciones Amebomas


    entre hombres. Engrosamiento fibroso que impide la salida
    El cuadro clinico esincierto. de amibas
    Trofozoítos atrapados por acción de la
    inmunidad celular
    Amibiasis en piel o fistulizaciones
    C U AD R O C L Í N IC O C R Ó N I C O Úlceras crónicas
    Absceso Hepático Amibiano (AHA)

    Periodosde constipación
    Dolor en hipocondrio derecho e izquierdo
    Anemia
    Diarrea explosiva
    ABSCESO AM B IAN O P U LM ON AR
    C U AD R O C L Í N I C O DEL ABSCESO
    H E P Á T ICO AM B IAN O
    Tosseca y después productiva
    Disnea
    Fiebre de 39°C Dolor pleurítico
    Sudoraciones vespertinas Empiema
    Malestar general Neumonía
    Cefalea Absceso Pulmonar
    Dolor en hombro izquierdo
    Anemia normocítica
    AMBIASIS VENÉREA
    Pérdida de peso
    Leucositosis
    Enel sexo femenino causa: Enel sexo masculino causa:
    Dolor en hipocondrio derecho
    Vulvitis Balanitis
    Ictericia/ no frecuente
    Cervicitis Uretritis
    Salpingitis Prostatitis
    Endometritis
    Z Y M O D E M O S Y ANÁLISIS DE DNA
    DIAGNÓSTICO
    • Examen
    coproparasitoscópico Para diferencias las especies
    CPS: positivo en patógenas de las no patógenas, es
    necesario realizar pruebas de
    Entamoeba dispar análisis de DNA
    Cuadro clínico del
    paciente Recolección
    de la muestra es tipo PRUEBAS I N M U N O L Ó G I C AS
    diarreica o disentérica
    Hemoglobina Indirecta (IHA)
    • Si se encuentra 70 - 90%sensibilidad
    Trofozoítos se Losfalsos negativos son de paciente
    identifican absceso hepático amibiano
    Eritrocitos (Método Prueba de ELISA: detección de amibiasis
    invasiva por serología
    de EGROP)
    Prueba de Lectina Gal/GalNAc
    Prueba Western blot (amibiasis invasiva)
    •CPSmediato, se realiza
    99%sensibilidad, 100%Especificidad
    en cuadro crónicos,
    cuando las heces son
    PRUEBAS DE GABINETE EXAMEN
    C R O P O PA R A S I T O S C Ó P I C O
    Radiografía de
    Ultrasonido DIFERENCIAR:
    - Trofozitos de polimorfonucleares
    Tomografía Axial Computarizada
    Entamoeba coli
    Endolimaz nana
    EXÁMENES DE L A B O R AT O R I O C L Í N I C O
    Dientamoeba fragilis

    Leucocitos con neutrofilia


    Trombocitosis o trombopenia
    Absceso hepátio amibiano
    PREVENCIÓN T R ATAM I E N TO

    Antiparasitarios ---- Luminales


    No hay vacuna efectiva contra el
    Metronidazol --- Acción mixta
    parásito.

    CASO CLÍNICO

    De acuerdo con estos datos clínicos, usted piensa que la paciente sufre la siguiente
    enfermedad parasitaria:
    a) Colitis amibiana aguda
    b) Colitis amibiana crónica
    c) Colitis fulminante.
    d) Absceso hepáticoamibiano.
    Según la pregunta anterior, usted cree que el agente causal puede
    ser:
    a) Giardia lamblia
    b) Cryptosporidium parvum.

    c) Estamoeba histolytica.
    d) Balantidium coli
    • Dato epidemiológico de estaparasitosis:
    a) Tienen una alta mortalidad en niños yancianos
    b) Esun agente parasitario indicador de subdesarrollo
    c) Hay una prevalenciade esta parositosis en mujeres.
    d) Sólo afecta a pacientes inmunosuprimidos porque es
    oportunista.
    De acuerdo con el cuadro clínico, qué órgano de la paciente está dañando el
    parásito:
    a) Riñones
    b) Pulmones
    c) Hígado
    d) cerebro
    Señale cuál de los siguientes no es un factor predisponente para que el agente causal llegue a este órgano:
    a) Alcoholismo
    b) Desnutrición
    C) Estrésemocional
    d) Inmunodeficiencia
    Al tomar una biopsia de este órgano, ¿ qué lesión puede provocar a la paciente?
    a) Una infección bacteriana.
    b) Necrosis de la lesión
    c) Una fístula que llegue a la piel
    d) Abscesos puruluntos
    ¿Cuál es la forma del parásito que está causando daño en este órgano?
    a)Esporozoito
    b) Esquizonte
    c) Trofozoíto
    d) Taquizoíto
    que haber pasado antes
    por:
    a) Cerebro
    b) Intestino
    c) Bazo
    d) Piel
    Método etiológico másadecuado para el diagnóstico
    a) Punción y biopsia del hígado
    b) Coproparasitoscópico seriado
    c) Método de WesternBlot
    d) a y b soncorrectas
    Exámenes de laboratorio que pueden ayudamos a confirmar el diagnóstico clínico:
    a) Biometría hemática
    b) Pruebas de funcionamiento hepático
    c) Determinación de colesterol
    d) a,b y c soncorrectas

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