Clase Semana 4
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UNIDAD III: Enfermedades parasitarias.
Protozoos
Semana 4
Mecanismo: 6F's
FAC TO R E S DE PATOGE NICI D AD
Adhesina lipofosfoglucano
Pseudópodos
Proteínas de membrana L220 E P ID E MIO LO G Í A
Amebaporos (A, B,C)
Proteína de serina SREHP
Adhesinas EhADH112 40000-100000 casos de mortalidad
FosfolipasaA Zonas tropicales ysubtropicales
Proteasas de cisteína Fines de siglo XX:50 millones de infectados
Alta mortalidad: lactantes, >5 años yH45 años
Estudiosde ADN
E. dispar→ abscesos hepáticos
Personas inmunodeprimidas
[tratamientos quimioterapéuticos,
alcoholismo, desnutrición]
CICLO BIOLÓGICO
Ingestión de quistes
Hábitat en el iintestino grueso
Porvía mesentérica llegan al hígado
El estado inmune del paciente dependerá
de la llegada de los trofozoítos al cerebro.
Periodosde constipación
Dolor en hipocondrio derecho e izquierdo
Anemia
Diarrea explosiva
ABSCESO AM B IAN O P U LM ON AR
C U AD R O C L Í N I C O DEL ABSCESO
H E P Á T ICO AM B IAN O
Tosseca y después productiva
Disnea
Fiebre de 39°C Dolor pleurítico
Sudoraciones vespertinas Empiema
Malestar general Neumonía
Cefalea Absceso Pulmonar
Dolor en hombro izquierdo
Anemia normocítica
AMBIASIS VENÉREA
Pérdida de peso
Leucositosis
Enel sexo femenino causa: Enel sexo masculino causa:
Dolor en hipocondrio derecho
Vulvitis Balanitis
Ictericia/ no frecuente
Cervicitis Uretritis
Salpingitis Prostatitis
Endometritis
Z Y M O D E M O S Y ANÁLISIS DE DNA
DIAGNÓSTICO
• Examen
coproparasitoscópico Para diferencias las especies
CPS: positivo en patógenas de las no patógenas, es
necesario realizar pruebas de
Entamoeba dispar análisis de DNA
Cuadro clínico del
paciente Recolección
de la muestra es tipo PRUEBAS I N M U N O L Ó G I C AS
diarreica o disentérica
Hemoglobina Indirecta (IHA)
• Si se encuentra 70 - 90%sensibilidad
Trofozoítos se Losfalsos negativos son de paciente
identifican absceso hepático amibiano
Eritrocitos (Método Prueba de ELISA: detección de amibiasis
invasiva por serología
de EGROP)
Prueba de Lectina Gal/GalNAc
Prueba Western blot (amibiasis invasiva)
•CPSmediato, se realiza
99%sensibilidad, 100%Especificidad
en cuadro crónicos,
cuando las heces son
PRUEBAS DE GABINETE EXAMEN
C R O P O PA R A S I T O S C Ó P I C O
Radiografía de
Ultrasonido DIFERENCIAR:
- Trofozitos de polimorfonucleares
Tomografía Axial Computarizada
Entamoeba coli
Endolimaz nana
EXÁMENES DE L A B O R AT O R I O C L Í N I C O
Dientamoeba fragilis
CASO CLÍNICO
De acuerdo con estos datos clínicos, usted piensa que la paciente sufre la siguiente
enfermedad parasitaria:
a) Colitis amibiana aguda
b) Colitis amibiana crónica
c) Colitis fulminante.
d) Absceso hepáticoamibiano.
Según la pregunta anterior, usted cree que el agente causal puede
ser:
a) Giardia lamblia
b) Cryptosporidium parvum.
c) Estamoeba histolytica.
d) Balantidium coli
• Dato epidemiológico de estaparasitosis:
a) Tienen una alta mortalidad en niños yancianos
b) Esun agente parasitario indicador de subdesarrollo
c) Hay una prevalenciade esta parositosis en mujeres.
d) Sólo afecta a pacientes inmunosuprimidos porque es
oportunista.
De acuerdo con el cuadro clínico, qué órgano de la paciente está dañando el
parásito:
a) Riñones
b) Pulmones
c) Hígado
d) cerebro
Señale cuál de los siguientes no es un factor predisponente para que el agente causal llegue a este órgano:
a) Alcoholismo
b) Desnutrición
C) Estrésemocional
d) Inmunodeficiencia
Al tomar una biopsia de este órgano, ¿ qué lesión puede provocar a la paciente?
a) Una infección bacteriana.
b) Necrosis de la lesión
c) Una fístula que llegue a la piel
d) Abscesos puruluntos
¿Cuál es la forma del parásito que está causando daño en este órgano?
a)Esporozoito
b) Esquizonte
c) Trofozoíto
d) Taquizoíto
que haber pasado antes
por:
a) Cerebro
b) Intestino
c) Bazo
d) Piel
Método etiológico másadecuado para el diagnóstico
a) Punción y biopsia del hígado
b) Coproparasitoscópico seriado
c) Método de WesternBlot
d) a y b soncorrectas
Exámenes de laboratorio que pueden ayudamos a confirmar el diagnóstico clínico:
a) Biometría hemática
b) Pruebas de funcionamiento hepático
c) Determinación de colesterol
d) a,b y c soncorrectas