Trauma

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
ESCUELA NACIONAL DE TERAPIA FISICA OCUPACIONAL Y ESPECIAL

¨DR. MIGUEL ANGEL AGUILERA PEREZ¨
DRA: ANGELICA CONTRERAS
ORTOPEDIA
TRAUMATISMO
INTEGRANTES:
KATHERINE MISHELL LEIVA RAMOS - 202103879

NAHOMÍ ABIGAIL SÁNCHEZ GÓMEZ - 202104206
LIBNY BEATRIZ OGALDEZ GARCÍA – 202102637
V SEMESTRE
INTRODUCCION
En este trabajo veremos una introduccion al trauma ya que se considera trauma a
todas las lesiones internas o externas provocadas por la acción de agentes físicos
o mecánicos exteriores. Este tipo de lesiones ocurren con mucha frecuencia y
pueden ser causadas por accidentes de tránsito, domésticos, laborales, deportivos
y hasta por la delincuencia.
Trauma
El trauma físico se refiere a lesiones físicas sufridas por un individuo como

resultado de un evento violento o un accidente. Estos traumas pueden
incluir cortes, quemaduras, fracturas, contusiones y lesiones internas. La
gravedad y el alcance del trauma físico pueden variar ampliamente, desde
lesiones leves hasta lesiones graves que pueden requerir cirugía o resultar
en discapacidad permanente.
El impacto del trauma físico puede ser significativo, no solo en términos de

dolor físico, sino también en términos de ansiedad, depresión y otros
problemas de salud mental. Además, el trauma físico puede tener un
impacto significativo en la vida diaria de un individuo, incluyendo su
capacidad para trabajar y participar en actividades cotidianas.
El tratamiento del trauma físico puede incluir una combinación de

tratamientos médicos y psicológicos. La atención médica inmediata es
esencial para el manejo del dolor y la prevención de complicaciones
adicionales. La terapia física y la rehabilitación también pueden ser útiles
para mejorar la función física y reducir el dolor.
Además, la terapia psicológica puede ayudar a las personas a lidiar con el

estrés y la ansiedad relacionados con el trauma físico. Esto puede incluir
terapia individual, terapia de grupo y terapia de apoyo. La medicación
también puede ser útil para tratar problemas de salud mental relacionados
con el trauma físico, como la ansiedad y la depresión.
En conclusión, el trauma físico es una lesión física sufrida como resultado
de un evento violento o un accidente. Puede tener un impacto significativo
en la salud física y mental de un individuo, así como en su capacidad para
participar en actividades cotidianas. Sin embargo, hay diversos tratamientos
y recursos disponibles que pueden ayudar a las personas a superar el
trauma físico y a alcanzar una vida plena y satisfactoria. Es importante
buscar atención médica y ayuda psicológica si se ha sufrido un trauma
físico, ya que es posible recuperarse y encontrar la esperanza y la felicidad
nuevamente.
El trauma físico puede afectar a las personas de diferentes maneras y su
gravedad y duración pueden variar ampliamente. Algunas personas pueden
recuperarse completamente después de un período de tiempo relativamente
corto, mientras que otras pueden experimentar efectos a largo plazo o
discapacidad permanente. En muchos casos, el trauma físico puede afectar
la vida profesional y personal de un individuo. Por ejemplo, las lesiones
físicas pueden impedir que una persona realice su trabajo o participe en
actividades que solían disfrutar. También pueden requerir un ajuste
significativo en el estilo de vida, como un cambio en el trabajo o la
necesidad de asistencia en actividades cotidianas.
Además, el trauma físico puede afectar la salud mental y emocional de una
persona, incluso si las lesiones físicas se han curado completamente.
Algunas personas pueden experimentar ansiedad, depresión, miedo o
irritabilidad después de un trauma físico. Estos sentimientos pueden ser
más intensos si el evento violento o el accidente fueron causado por una
agresión intencional o si la persona siente que su vida corre peligro.
Es importante que las personas que han sufrido un trauma físico reciban la
atención médica y psicológica adecuada. Esto incluye tratamientos médicos
y psicológicos, así como apoyo y comprensión de amigos y familiares. Con
el tiempo, la mayoría de las personas puede superar el trauma físico y
recuperarse completamente, pero puede ser un proceso difícil y requiere
paciencia y perseverancia.
En resumen, el trauma físico es una lesión física sufrida como resultado de

un evento violento o un accidente. Puede tener un impacto significativo en la
salud física, mental y emocional de una persona, así como en su vida diaria
y profesional. Sin embargo, con el apoyo y los tratamientos adecuados, la
mayoría de las personas pueden superar el trauma físico y encontrar una
vida plena y satisfactoria nuevamente.
Agentes Traumáticos
Son todos aquellos que son capaces de romper la cohesión de los tejidos.
Se dice que hay un traumatismo cuando hay una lesión anatómica de forma
brusca e inmediata como Lesiones producidas de forma brusca por agentes
externos a nuestro organismo estos Pueden ser Físicos, Químicos o
mecánicos. Cada agente traumático produce lesiones diferentes específicas.
TRAUMATISMOS MECANICOS
Son producidos por el choque o impacto violento del cuerpo contra elementos
duros externos o a la inversa: aplastamientos, arrancamientos, distorsiones,
choques, etc. Dentro de este grupo, y aunque el agente no provenga del
exterior, se pueden incluir las lesiones por acción muscular: fracturas por
contracción enérgica, esguinces.
Las lesiones más características son las contusiones y las heridas pueden
también quedar afectadas todas las estructuras hísticas, desde la superficie
hasta el propio hueso (como es el caso de las fracturas). También se incluyen
roturas vasculares, musculares, tendinosas, nerviosas.
Hay dos tipos de traumatismos mecánicos que no cumplen la definición de

Traumatismo:
 Microtraumatismo, que son traumatismos de una potencia muy

pequeña, pero de forma repetitiva, con la que forman una lesión
anatómica.
 Conmoción, que es una desconexión del Sistema Nervioso a causa

del golpe, pero sin lesión anatómica.
CLASIFICACIÓN DE TRAUMATISMOS MECANICOS

Contusiones (Traumatismo Cerrado, o sin solución de continuidad) Son
aquellos en los que la piel o mucosas han quedado intactas.
En su producción de diferencian 2 periodos:
 Periodo de Estupor, el tiempo en el que actúa la conmoción periférica,
sin dolor.
 Periodo Inflamatorio, aparece el dolor y comienzan los mecanismos de

reparación o cicatrización.
Las Contusiones se dividen en 3 grupos:
 De Primer Grado: Son las más leves (moretones). Roturas de

pequeños vasos.
 De Segundo Grado: El Traumatismo es mayor. Puede ser por romper
más vasos pequeños, o por romper vasos grandes. Se forman
Hematomas.
 De Tercer Grado: La Zona Central de necrosis es tan grande, que va a
evolucionar a una Herida.
TRAUMATISMOS FISICOS
Son producidos por agentes como el calor
 quemaduras
 Vapores
 Sólidos calientes
 Gases en ignición
frío
 congelaciones
explosiones
 (blast injury, efectos de la compresión y descompresión de la onda
expansiva)
electricidad
 (electrocución)
Radiaciones
 Las radiaciones dependiendo de la naturaleza, tiempo de exposición y
de su intensidad pueden producir quemaduras de cualquiera de los
tipos señalados
 radiodermitis, lesiones radioactiva.
TRAUMATISMO QUÍMICOS
Son los producidos por contacto con productos: caústicos (causticación), las
siguientes sustancias se consideran caústicas:
1. Ácidos: Acido sulfuroso, sulfúrico o vitriolo, nítrico, clorhídrico, fénico,
fosfórico.
2. hidróxido cálcico,
3. hidróxido amónico, amoniaco.
4. 3.- Sales: nitrato ácido de mercurio, cloruro de zinc, oxalato ácido de
potasio.
5. 4.- Gases bélicos: iperita , lewisita
6. gases de guerra (asfixiantes, vesicantes, lacrimógenos, etc.), ácidos
(vitriolage).
Principios Generales
en el Tratamiento del
Trauma
Los pacientes cuyas heridas son graves, pero no inmediatamente fatales

deben recibir tratamiento en centros específicos para el manejo de los
traumatismos, que son hospitales que cuenten con personal y protocolos
especializados para realizar una asistencia inmediata de los pacientes en
situación crítica tras un traumatismo.
La manera en que dividimos los traumatismos son:
Traumatismos romos: que son aquellos que se producen por un impacto
potente (ejemplo de estos son las patadas, impacto con un objeto, una
caída, etc)
Traumatismos penetrantes: son aquellos que pueden llegar a la rotura de a
piel por un objeto o un proyectil (unos ejemplos son los cuchillos o una bala)
Para poder evaluar el daño causado por un traumatismo realizamos
distintas evaluaciones, de forma general realizamos las siguientes
evaluaciones:
 Evaluación primaria: A, B, C, D, E; estas letras se refieren a los
pasos “estabilización de vías Aéreas”, “Respiración” (Breathing en
inglés), “Circulación”, “Discapacidad” (el estado neurológico) y control
de la “Exposición” y del ambiente (Environment).
 Evaluación secundaria: examen desde la cabeza a los pies después
de la estabilización inicial
 Uso selectivo liberal de TC y de otros estudios por la imagen
Vía aérea
La permeabilidad de la vía aérea puede verse
amenazada por coágulos de sangre, dientes o
cuerpos extraños en la bucofaringe, estas
obstrucciones son inmediatamente evidentes
en la inspección directa de la boca y el cuello;
si el paciente habla se puede confirmar que la
vía aérea no está en riesgo inmediato.
La sangre y los cuerpos extraños deben
extraerse mediante aspiración o manualmente,
en el caso de haber un daño o el paciente no
puede realizar la respiración una vez despejadas sus vías áreas será
necesario la intubación endotraqueal.
Sin embargo, en los casos demasiado
extremos donde la intubación esta
contraindicada se debe realizar la
cricotirotomía percutánea o quirúrgica. La
falla en la respiración generalmente se ve
comprometida ante un traumatismo en
distintos niveles, más asociado cuando
este mismo sucede a nivel torácico;
cuando queremos evaluar el daño a nivel
torácico debe palparse la pared torácica
para poder detectar fracturas y la
existencia de aire subcutáneo.
En los pacientes con un neumotórax, se debe hacer una radiografía de tórax
o una ecografía en la cama del paciente antes de iniciar la ventilación con
presión positiva. En el caso de ser un neumotórax abierto se cubre con un
apósito vendaje adherido en 3 lados; el cuarto lado se deja sin tapar para
liberar la presión que podría acumularse.
Circulación
Una hemorragia externa grave por lesión de un
vaso principal siempre es evidente. Las
hemorragias internas que amenazan la vida
suelen resultar mucho menos evidentes. Sin
embargo, este volumen de hemorragia sólo
puede producirse en unas pocas partes del
cuerpo: el tórax, el abdomen, el retroperitoneo,
y las partes blandas de pelvis y muslos.
Se deben controlar el pulso y la presión arterial
y se registran los signos de shock, la
hemorragia externa se controla mediante
compresión directa; cuando exista una
sospecha clínica contundente de hemorragia
intraabdominal grave, los pacientes pueden
necesitar una laparotomía inmediata; mientras
que aquellos
traumatismo en distintos niveles, más asociado
cuando este mismo sucede a nivel torácico; cuando queremos evaluar el
daño a nivel torácico debe palparse la pared torácica para poder detectar
fracturas y la existencia de aire subcutáneo.
En los pacientes con un neumotórax, se debe hacer una radiografía de tórax
o una ecografía en la cama del paciente antes de iniciar la ventilación con
presión positiva. En el caso de ser un neumotórax abierto se cubre con un
apósito vendaje adherido en 3 lados; el cuarto lado se deja sin tapar para
liberar la presión que podría acumularse.
Discapacidad (disfunción neurológica)

Debe evaluarse la función neurológica para descartar deficiencias graves en
el encéfalo o la médula espinal, algo que podemos tomar en cuenta son los
movimientos motores groseros y la sensibilidad de cada miembro, dado que
nos sirven para descartar lesiones medulares graves; adicionalmente se
debe palpar la médula cervical para descartar zonas de hipersensibilidad y
deformaciones, y debe estabilizarse con un collar rígido si no pueden
descartarse lesiones.
Los pacientes con lesión cerebral traumática grave pueden requerir
intubación endotraqueal para protección de las vías aéreas, estudios por
imágenes del cerebro, evaluación neuroquirúrgica y terapia para prevenir
lesión cerebral secundaria.
Un ejemplo de evaluación para determinar la función neurológica ante un
traumatismo es la “Escala de coma de Glasgow”; a continuación, se
presenta de forma general la misma escala
Exposición/control ambiental
Para asegurar que no se pasan por alto lesiones, los pacientes deben estar
completamente desnudos (cortando las prendas) y se debe examinar toda
la superficie corporal para controlar signos de traumatismos ocultos. El
paciente se mantiene caliente para evitar la hipotermia.
Conclusión
Al existir tantos tipos de traumatismos cada uno debe ser tratado de una
manera específica, aun así, las distintas directrices que se presentaron con
anterioridad nos brindan el conocimiento para poder brindar asistencia en
caso de que alguien sufra un tipo de traumatismo, el conocimiento se vuelve
nuestra herramienta para ayudar hasta que las autoridades pertinentes se
hagan cargo.

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El trauma físico se refiere a lesiones físicas sufridas por un individuo como

El impacto del trauma físico puede ser significativo, no solo en términos de

El tratamiento del trauma físico puede incluir una combinación de

Además, la terapia psicológica puede ayudar a las personas a lidiar con el

En resumen, el trauma físico es una lesión física sufrida como resultado de

Hay dos tipos de traumatismos mecánicos que no cumplen la definición de

 Microtraumatismo, que son traumatismos de una potencia muy

 Conmoción, que es una desconexión del Sistema Nervioso a causa

CLASIFICACIÓN DE TRAUMATISMOS MECANICOS

 Periodo Inflamatorio, aparece el dolor y comienzan los mecanismos de

Las Contusiones se dividen en 3 grupos:

 De Primer Grado: Son las más leves (moretones). Roturas de

Los pacientes cuyas heridas son graves, pero no inmediatamente fatales

Discapacidad (disfunción neurológica)

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