Guia de Laboratorio Docente (3) 215

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Facultad de Ciencias Médicas

LABORATORIOS
CARRERA: MEDICINA ODONTOLOGÍA x OBSTETRICIA
12:30-
FECHA: 08/02/2024 SEMESTRE: 7mo “A” HORA: 14:30
Dra.Nataly
DOCENTE: Rojas MATERIA: Clínica de cirugía
Odontosección
transversal y
TEMA DE LA PRÁCTICA: oblicua

Nombre del estudiante: Adalid Valenzuela Rojas

GUÍA DE PRÁCTICA DE LABORATORIO

I. INTRODUCCIÓN:
La odontosección constituye un tratamiento odontológico que implica la sección y
eliminación de una porción del diente, usualmente la raíz, con el propósito de abordar
problemas dentales como fracturas radiculares, caries extensas o infecciones que
comprometen la integridad dental.
Este procedimiento se lleva a cabo cuando el diente no puede ser tratado de manera
convencional mediante técnicas como la endodoncia o el tratamiento de conducto. La
odontosección ofrece una alternativa para preservar parte del diente y evitar su extracción
completa.
El proceso de odontosección comúnmente comprende la realización de una incisión en la
encía para exponer la raíz del diente afectado. Posteriormente, se procede a cortar y extraer
la porción dañada del diente utilizando instrumentos especializados. Tras la odontosección,
se realiza una limpieza y preparación de la zona afectada, seguida de la sutura de la encía.
Es crucial señalar que la odontosección es un procedimiento complejo que demanda
habilidad y experiencia por parte del odontólogo. Además, el éxito del procedimiento puede
depender de una evaluación adecuada del caso y de la selección apropiada de los
pacientes.(1,2).
Odontosección Transversal: En este procedimiento, se corta el diente de manera horizontal,
perpendicular a su eje longitudinal. Se realiza cuando la porción coronal del diente está
comprometida y necesita ser removida, dejando la raíz intacta. Es comúnmente utilizada
en casos de caries extensas en la corona del diente.(2).
Odontosección Oblicua: En esta técnica, se realiza un corte diagonal o inclinado en el
diente, en un ángulo determinado con respecto a su eje longitudinal. Se utiliza cuando la
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anatomía del diente o la extensión de la lesión lo requiere. Puede ser útil para extraer
secciones específicas de una raíz que estén comprometidas por fracturas o infecciones. (2).
OBJETIVOS:
Conservar la parte sana del diente y solo eliminar la porción dañada, la odontosección busca mantener
la función masticatoria, la estética y la integridad del tejido dental en la medida de lo posible.
ACTIVIDAD 1: ODONTOSECCIÓN TRANSVERSAL

 Conservar parte del diente afectado mientras se elimina la porción comprometida,


generalmente la porción coronal que puede estar afectada por caries extensas o
traumatismos.
 Seccionar la raíz en lugar de intentar extraerla entera, se puede minimizar el daño
al tejido circundante, como el hueso y las estructuras adyacentes, lo que puede
facilitar la cicatrización y la recuperación del paciente
ACTIVIDAD 2: ODONTOSECCIÓN OBLICUA

 Dividir el diente en secciones mediante una incisión oblicua puede facilitar la


extracción, especialmente en casos donde el diente está parcial o completamente
impactado, o cuando hay dificultades para acceder al diente de manera directa.
 Seccionar y se minimizar el daño a las estructuras dentales y óseas circundantes,
lo que puede ser especialmente importante en casos donde se necesita preservar el
tejido circundante para futuros procedimientos de restauración o implantes
dentales.

II. MATERIAL Y MÉTODOS


ACTIVIDAD 1: ODONTOSECCIÓN TRANSVERSAL
Mango de bisturí N3, hoja de bisturí N15, periostótomo de Molt, pieza de mano recta,
micromotor, fresas de fisura N8 y 704, elevadores rectos, fórceps 151, cureta de Lucas,
lima para hueso
Miller.

 Incisión festoneada con descarga


 Levantamiento del colgajo con decolador de Molt
 Osteotomía con fresa de fisura N8
 Continuar ostectomía con fresa de fisura N704
 Seccionar la pieza dental de manera transversal siguiendo puntos de referencia.
 Fragmentar la corona anatómica con elevadores.
 Cuidado de la cavidad, uso de cureta de Lucas y lima para hueso Miller.
ACTIVIDAD 2: ODONTOSECCIÓN OBLICUA
Mango de bisturí N3, hoja de bisturi N15, periostótomo de Molt, pieza de mano recta,
micromotor, fresas de fisura N8 y 704, elevadores rectos, fórceps 151, cureta de Lucas,
lima para hueso
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Miller, sutura 000, pinza, porta agujas

 Incisión en bayoneta
 Levantamiento del colgajo mucoperióstico con periostótomo de Molt
 Ostectomía con fresa de fisura N8
 Mayor ostectomía con fresa de fisura N704
 Seccionar la pieza dental de manera transversal siguiendo puntos de referencia.
 Fragmentar la corona anatómica con elevadores.
 Extraer los fragmentos, de ser necesaria una mayor ostectomía, se realiza.
 Cuidado de la cavidad, uso de cureta de Lucas y lima para hueso Miller.
 Sutura continua 000 de seda.

III. RESULTADOS:
Instrumental
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Resultados

IV. DISCUSIÓN:
La odontosección transversal se emplea principalmente para dividir el diente en segmentos
horizontales, facilitando la extracción de raíces individuales. Esta técnica resulta beneficiosa en casos
de dientes impactados, raíces curvadas o muy largas, donde la extracción convencional sería difícil o
podría causar daño a los tejidos circundantes. Sin embargo, se enfrenta a desafíos adicionales en
dientes con corona intacta, pues requiere un acceso adecuado y una planificación cuidadosa para
evitar fracturas no deseadas. (3).

Por otro lado, la odontosección oblicua ofrece una alternativa en situaciones donde es crucial
preservar ciertas estructuras dentales, como las coronas para prótesis o raíces sensibles. Al abordar
el diente en un ángulo diagonal, se logra acceder a las raíces de manera más efectiva, conservando
la mayor parte de la estructura dental. Esta técnica resulta especialmente útil en la extracción de
dientes inclinados o cuando la preservación de la estética es primordial. No obstante, la
odontosección oblicua demanda una mayor habilidad por parte del odontólogo para garantizar un
corte preciso y evitar daños a estructuras adyacentes. (2,3).
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Es fundamental subrayar que tanto la odontosección transversal como la oblicua requieren una
evaluación preoperatoria meticulosa, que incluya radiografías y análisis de la anatomía dental, para
determinar la técnica más apropiada en cada caso. Además, se deben tomar precauciones para
minimizar el riesgo de complicaciones, como fracturas óseas o daño a estructuras nerviosas y
vasculares. (3).

V.CONCLUSIONES:

Conservar parte del diente afectado mientras se elimina la porción comprometida, especialmente la
porción coronal afectada por caries extensas o traumatismos.
Al seccionar la raíz en lugar de extraerla entera, se minimiza el daño al tejido circundante, como el
hueso y las estructuras adyacentes. Esto facilita la cicatrización y la recuperación del paciente.
Dividir el diente en secciones mediante una incisión oblicua facilita la extracción, sobre todo en casos
donde el diente está parcial o completamente impactado, o cuando hay dificultades para acceder al
diente de forma directa.Al seccionar el diente de manera oblicua, se minimiza el daño a las
estructuras dentales y óseas circundantes. Esto es particularmente importante cuando se necesita
preservar el tejido circundante para futuros procedimientos de restauración o implantes dentales.
En resumen, tanto la odontosección transversal como la oblicua ofrecen ventajas significativas en la
conservación del tejido dental sano, minimizando el daño a las estructuras circundantes y facilitando
la recuperación del paciente. Estas técnicas son valiosas herramientas en el arsenal de
procedimientos odontológicos para preservar la función masticatoria, la estética y la salud dental del
paciente.

VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1.Silva LD, Reis EN, Bonardi JP, Lima VN, Aranega AM, Ponzoni D. Influence of surgical
ultrasound used in the detachment of flaps, osteotomy and odontosection in lower third molar
surgeries. A prospective, randomized, and "split-mouth" clinical study. Med Oral Patol Oral Cir
Bucal. 2020 Jul 1;25(4):e461-e467. doi: 10.4317/medoral.23447. PMID: 32388527; PMCID:
PMC7338063.
2.Rebellato, Nelson Luis Barbosa, et al. Factores relacionados con las complicaciones de la
extracción de los terceros molares: un estudio transversal. Medicina oral, patología oral y cirugía
bucal. Ed. española, 2021.
3. Heredia Aguilar, Janellys Jamilex.el al. Aplicación de técnicas de osteotomía y odontosección en
extracción de terceros molares inferiores para evitar complicaciones. 2023.
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